2026年中医执业医师实践技能卷一专项训练题

2026年中医执业医师实践技能卷一专项训练题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共30分）1.中医认为，人体生命活动的基本物质和功能活动的主宰是（）。2.“阴胜则阳病，阳盛则阴病”体现了中医学哪项基本观点？（）3.五行学说中，与“木”在五行相克关系中相克的是（）。4.“上火”现象在中医理论中多指（）。5.中医诊断的主要依据是（）。6.望诊中，面色淡白常提示（）。7.闻诊中，语音低微，气短懒言多属于（）。8.问诊中，询问患者有无胸痛，其性质、部位、诱因等属于（）。9.“但热不寒”称为（）。10.“寒热往来，发有定时”称为（）。11.脉诊中，脉象沉细而迟，应属于（）。12.按诊中，按压腹部某处有压痛、反跳痛，提示（）。13.中医辨证的基本原则是（）。14.八纲辨证中，表证与里证的鉴别要点主要是（）。15.脏腑辨证中，心主血脉，其功能失常主要表现为（）。16.脾主运化，其运化功能失常，最易出现（）。17.肝主疏泄，其功能失常与下列哪项关系最密切？（）18.肾主水，主纳气，肾阳虚衰，水液代谢失常主要表现为（）。19.“上火”导致口舌生疮，属于中医哪个脏腑的功能失调？（）20.中医认为，导致疾病发生的根本内因是（）。21.患者自诉头痛，遇风加重，属何证型？（）22.患者脘腹胀痛，遇冷加重，喜温按，属何证型？（）23.患者心悸失眠，五心烦热，盗汗，属何证型？（）24.患者咳嗽气喘，咳痰清稀，形寒肢冷，属何证型？（）25.中医治疗大便秘结，采用“以通为用”的原则，其依据是（）。26.治疗热性病，常用清热解毒法，这体现了中医的（）原则。27.患者外感风寒，发热恶寒，无汗，头痛身痛，治宜选用（）。28.患者肝郁气滞，胸胁胀痛，善太息，治宜选用（）。29.患者脾胃虚寒，脘腹冷痛，手足不温，治宜选用（）。30.针灸治疗的原则是（）。二、多项选择题（每题2分，共30分）1.中医的“气”具有哪些功能？（）2.下列哪些属于“阴”的属性？（）3.五行相生关系中，“水”生“木”的传变途径是（）。4.中医诊断的“四诊”是指（）。5.望舌质时，下列哪些情况提示热证或阴虚证？（）6.闻诊中，异常声音包括（）。7.问寒热时，患者自觉怕冷，甚至体温不高也恶寒，称为（）。8.问头身胸腹时，询问胸痛的性质、部位、诱因等，主要为了鉴别（）。9.脉诊中，沉脉的主病可能包括（）。10.按诊中，腹部按诊可了解（）。11.八纲辨证中，寒热辨证的主要依据是（）。12.脏腑辨证中，心与小肠的关系是（）。13.脾与胃的关系是（）。14.肝与胆的关系是（）。15.肾与膀胱的关系是（）。三、名词解释（每题2分，共10分）1.阴阳对立2.气血生化3.八纲辨证4.表证5.脏腑辨证四、简答题（每题5分，共10分）1.简述“望闻问切”四诊在临床实践中的意义。2.简述中医辨证论治的基本原则。五、论述题（每题10分，共20分）1.试述中医“辨证论治”思想的核心内涵及其临床意义。2.结合具体例子，论述如何运用“四诊合参”进行辨证分析。试卷答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.D5.D6.B7.C8.C9.A10.B11.A12.B13.B14.A15.A16.B17.A18.A19.A20.B21.B22.C23.B24.C25.B26.A27.A28.B29.A30.A二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCDE7.AB8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE11.ABCD12.AB13.AB14.AB15.AB三、名词解释1.阴阳对立：指阴阳双方相互依存、相互制约、相互排斥的关系。它们相互依存，一方以另一方为存在条件；相互制约，保持动态平衡；相互排斥，表示对立斗争。2.气血生化：指人体之气和血的生成过程。气主要由先天之精、水谷之精和自然界的清气构成；血主要由水谷之精化生，依赖气的推动和温煦。脾胃为气血生化之源。3.八纲辨证：指运用阴阳、表里、寒热、虚实八类纲领，对病证进行分析和归纳，以确定疾病性质和病位的方法。是中医辨证的总纲。4.表证：指病邪侵袭人体体表，正气奋起抗邪于外所表现的轻浅证候。多见于外感病的初期。5.脏腑辨证：指根据脏腑的生理功能、病理特点，以及疾病过程中出现的症状、体征等，分析判断病变属于何脏、何腑，以及属于何种病性的辨证方法。四、简答题1.答：四诊是中医诊断疾病的基本方法。“望闻问切”四诊在临床实践中的意义在于：通过全面、系统地收集患者的各种信息（望诊观察神色形态、舌象等；闻诊听声音嗅气味；问诊询问症状病史等；切诊诊脉象按胸腹等），中医医生可以全面了解病情，判断病位、病性、病势，辨别虚实表里寒热，从而为辨证论治提供客观依据。四诊相互补充，必须四诊合参，才能避免片面性，做出准确的诊断，指导临床治疗，预测病情发展趋势，评估治疗效果。2.答：中医辨证论治的基本原则是：首先，必须坚持“整体观念”，将人体视为一个有机整体，并注意人体与自然、社会环境的统一性；其次，必须掌握“辨证论治”的核心思想，通过四诊收集信息，运用八纲、脏腑、经络等辨证方法，分析疾病的病因、病位、病性、病机，判断为何种“证型”，然后根据证型确定相应的治疗原则和方药（即“论治”），做到“同病异治”和“异病同治”；再次，必须遵循“治病求本”的原则，抓住疾病的主要矛盾和根本原因进行治疗；最后，还需结合患者个体差异和病情发展阶段，灵活运用治则治法，适时调整治疗方案。五、论述题1.答：中医“辨证论治”思想的核心内涵是：以中医理论为指导，通过四诊合参收集患者信息，运用辨证方法分析、归纳、判断为何种“证型”，然后根据证型的特点确定相应的治疗原则、治法和方药进行治疗。它强调的是在认识疾病的过程中，重点在于识别“证”，而不是仅仅着眼于“病”；治疗上则针对“证”的本质进行调整。其临床意义在于：①实现了中医个体化治疗：针对不同患者的具体证候差异，制定不同的治疗方案，提高疗效，减少副作用。②体现了中医的整体观念和动态观念：辨证过程是对患者全身状况的综合评估，治疗则根据病情变化进行调整。③是中医临床诊疗的灵魂和精髓：贯穿于中医临床工作的全过程，是中医区别于其他医学的重要标志。2.答：四诊合参是中医诊断的核心要求，指在临床实践中，必须将望、闻、问、切四种诊断方法综合运用，相互印证，才能全面、准确地了解病情。其论述如下：举例1：患者发热、微恶风寒、头痛、脉浮。单独问诊，患者可能只述发热、头痛；单独切诊，可能只发现脉浮。若仅凭问诊或切诊，可能误诊为内伤发热或表证不重。但通过望诊，见患者面色红赤，咽喉红肿；闻诊，语音稍低，呼吸气粗；切诊，脉浮数。四诊合参，则可明确诊断为外感风热表证。举例2：患者心悸、失眠、头晕、舌红少苔、脉细数。问诊可知患者平素易烦、口干；望诊见舌红，面色少华；切诊脉细数；闻诊语音低怯。若只问诊，可能偏向于心脾两虚。但结合望诊的舌象、切诊的脉象（细数主阴虚），则更支持心阴亏虚的辨证。四诊信息相互印证，明确了病位在心，病性为阴虚内热，从而制定出滋阴安神的治则。举例分析过程：①收集信息：通过问诊了解症状、病史；望诊观察神色、形态、舌象；闻诊听声音、嗅气味；切诊诊脉象、按胸腹等。②综合分析：将四诊收集到的信息进行对比、分析、归纳，找出关键症状和体征。③辨证推理：运用中医理