2026年全国护师类之护师（初级）考试高频题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、洋地黄中毒特征性的心电图表现为A.ST段压低B.ST段抬高到基线水平上0.1mVC.ST段抬高到基线水平上0.2mVD.ST段抬高到基线水平上0.3mVE.ST波鱼钩样改变

2、深Ⅱ度烧伤的特点为A.伤及表面，局部红肿，无水疱B.3～5天愈合，不留瘢痕C.水疱较大、壁薄，创面肿胀发红D.水疱较小，创面呈浅红或红白相间，剧痛E.有焦痂，可见树枝状栓塞血管

3、猩红热治疗首选药物是A.青霉素B.红霉素C.链霉素D.氨苄青霉素E.以上都不正确

4、患者，男，28岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛。并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为A.54%B.49%C.58%D.45%E.39%

5、女，28岁，被人发现时昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体体温36℃，血压12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ度房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。首要的治疗方法是A.20%甘露醇250ml快速静滴B.冬眠疗法C.血液透析D.能量合剂E.氧气疗法

6、患者昏迷不醒，呼气有刺鼻的大蒜味。查体：瞳孔明显缩小，多汗。此患者最可能是A.阿托品中毒B.吗啡中毒C.有机磷中毒D.脑出血E.氧化碳中毒

7、关于产褥期妇女生理变化的描述，错误的是A.胎盘附着处的子宫内膜修复处需3周B.产后1周尿量明显增加C.产褥早期血液仍处于高凝状态D.不哺乳产妇一般于6～10周恢复月经E.容易发生尿潴留

8、现场抢救一氧化碳中毒者的首选措施是（）。A.给予吸氧B.将其转移到空气新鲜处C.使其平卧D.给予脱水治疗E.开放气道

9、宫内节育器放置的正确时间是A.月经干净后7～14天B.人工流产后C.哺乳期闭经者随时可以放D.剖宫产后半年E.足月产后3个月

10、最有效治疗顽固性腹水的方法是A.应用利尿药B.定期放腹水C.腹水浓缩回输D.透析疗法E.定期输新鲜血

11、肝硬化最危重的并发症是（）。A.肝性脑病B.原发性肝癌C.肝肾综合征D.自发性腹膜炎E.上消化道大出血

12、共用题干患者，女性，27岁，已婚，自述停经50天，少量阴道出血5天，2小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白，血压180/50mmHg，脉搏110次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹窿饱满并触痛，子宫稍软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。化验：白细胞7*1010/L。A.保暖，氧气吸入B.密切监测生命体征C.取半卧位D.迅速静脉输液，备血E.做好腹部手术常规准备

13、临床上有慢性盆腔炎和急性盆腔炎，慢性盆腔炎和急性盆腔炎的治疗方法不同。关于慢性盆腔炎的治疗，下列哪项不恰当A.物理治疗B.广谱抗生素静滴2～3周C.中药治疗D.透明质酸酶肌注E.药物治疗无效者行手术治疗

14、一患儿以中毒性脑病入院，护士观察病情时突然发现呼吸不规则，意识障碍加重，瞳孔不等大光反射减弱，护士此时应采取的首要的措施是A.静脉滴入抗生素B.将患儿头部抬高15°C.通知医师，准备气管插管所用物品D.加强监护，避免刺激E.送患儿进抢救室

15、患儿男，1岁。因腹泻引起脱水需静脉补液，每250ml葡萄糖溶液中加10%氯化钾溶液，最多不得超过的量是A.6mlB.6.5mlC.7mlD.7.5mlE.8ml

16、共用题干李先生，56岁，患2型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症状不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。A.定时测血糖、尿糖B.保持情绪稳定C.经常温水洗脚D.戒烟、忌酒E.少吃粗纤维类食物

17、肠瘘患者最常见的电解质紊乱是A.低钾、低钠B.低钾、高钠C.高钾、高钠D.高钾、低钠E.低钾、钠正常

18、患者女性，36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周，今日出现高热、寒战。A.保持导管通畅B.营养液需在无菌环境下配置C.营养液需在24小时输注完毕D.穿刺插管部位每日消毒更换敷料E.营养液中可加入治疗用药

19、患儿，男，8岁。因眼睑水肿伴有头痛、头晕入院，尿蛋白（＋＋），血压130/90mmHg，初诊为“急性肾小球肾炎”。下列处理最重要的是（）。A.无盐饮食B.低蛋白饮食C.利尿、消肿、降压D.记出入液量E.肌内注射青霉素

20、无菌容器的使用错误的是A.容器盖打开后，内面朝上稳妥放好B.取出物品后要立即盖严C.取出的物品未使用，应立即放回去D.持无菌容器应托底部E.无菌容器每周消毒灭菌一次

21、患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa，PaCO8kPa。A.肺源性心脏病B.支气管哮喘C.肺栓塞D.心力衰竭E.呼吸衰竭

22、成人24小时正常尿量为A.500～1000ml/dB.1000～1500ml/dC.1000～2000ml/dD.1500～2000ml/dE.1500～2500ml/d

23、预防小儿佝偻病，开始服用维生素D的时间是A.生后立即B.生后2周C.生后2个月D.生后4个月E.生后半年

24、会阴侧切术的角度一般为A.30°B.35°C.40°D.45°E.45°～60°

25、溃疡性结肠炎A.疼痛-进食-疼痛B.疼痛-进食-缓解C.进食-疼痛-疼痛D.腹痛-便意-便后缓解E.持续性腹部剧痛

26、全肺切除术后，胸膜腔引流管护理不正确的是A.保持引流通畅B.每次放液量不超过100mlC.保证患侧胸腔内有渗液D.酌情放出适量的液体和气体E.术后24～72小时无气体和液体可拔管

27、新生儿复苏程序中“D”指A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价

28、结核性脑膜炎最先受累（）。A.视神经B.外展神经C.动眼神经D.听神经E.面神经

29、关于骨折现场急救，正确的操作是A.骨折都应手法复位后再临时固定B.对骨端外露者立即回纳，以免继发感染C.只是怀疑骨折可不必固定，注意妥当搬运D.一般应将骨折肢体在原位固定E.闭合性骨折患者衣服应脱去

30、输液引起肺水肿的典型症状是A.呼吸困难，咳粉红色泡沫样血痰B.心悸，胸痛，烦躁不安C.胸痛，咳嗽，呼吸加快D.发绀，胸闷，胸痛难忍E.面色苍白，血压下降

31、辅食添加的原则，以下哪项错误A.逐渐增量B.从细到粗C.在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加D.由稠到稀E.由一种到多种

32、临终病人胃肠道功能减退的表现为A.喜喝水B.打嗝(呃逆)C.停止排气、排便D.恶心呕吐E.消化道出血

33、肾损伤多见于A.骑跨伤B.枪弹、锐器伤C.骨盆骨折D.腰部撞击伤E.盆腔手术或腹膜后手术

34、患者急诊入院，查：面色苍白，急性失血性病容，血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查。根据患者情况，术前护理哪项不妥A.立即将患者取半卧位B.立即给氧吸入并保暖C.迅速输液D.做好输血准备E.按腹部手术常规做好准备

35、协助诊断输卵管妊娠破裂内出血既简单又可靠的方法是（）。A.宫腔镜检查B.尿妊娠试验C.阴道B超检查D.阴道后穹隆穿刺E.腹腔镜检查

36、化疗患者合并口腔溃疡时，进食前用丁卡因喷口腔，其浓度为A.0.01%B.0.02%C.0.03%D.0.04%E.0.05%

37、下列关于小儿急性上呼吸道感染的临床表现，描述错误的是A.婴幼儿全身症状轻，而局部症状明显B.年长儿以局部症状为主C.肠道病毒感染者可出现不同形态皮疹D.肺部听诊一般正常E.部分婴儿发病早期可有脐周围阵发性腹痛

38、绒毛膜癌合并脑转移抽搐的患者，床头必备物品为A.导尿包B.吸氧用药C.静脉输液用物D.开口器E.气管切开包

39、患者，男性，32岁，因被车撞伤，烦躁不安，脉快，收缩压正常、脉压小，面色苍白，出冷汗，考虑是A.疼痛引起B.休克早期C.DIC期D.癔症E.精神紧张引起

40、肾性水肿早期常发生于A.眼睑B.下肢C.尾骶部D.背部E.髋部

41、胎儿血液含氧量最高的血管是A.静脉导管B.脐动脉C.下腔静脉D.肺静脉E.主动脉

42、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是A.X线检查B.心电图检查C.超声心动图检查D.心音图检查E.心导管检查

43、针对痰液黏稠不易咳出者的排痰措施是A.指导有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流E.机械吸痰

44、确诊为1级高血压，且不伴有危险因素，其危险度分层为A.急进型高血压B.低危C.中危D.高危E.很高危

45、患者女，51岁。尿频2个月余，今日出现尿频加重，伴尿急，尿痛。有米汤样尿液和血尿史。曾应用抗生素治疗无好转，尿液检查尿呈酸性，伴有脓细胞；连查三次晨尿结核菌均为阳性。X线示左肾钙化；逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形，有空洞形成。右侧肾脏无异常。口服抗结核药物3周后，经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是（）。A.继续口服抗结核药物1个月B.卧床7～14天后，减少活动C.连续3天准确记录24小时尿量D.观察第一次排尿的时间、尿量及颜色E.保持引流通畅，观察引流液的性质及量

46、患者，女，67岁，因结肠癌收入院，可以帮助护士判断其有营养不良的依据是A.三个月内体重下降超过5%B.一年内体重下降超过5kgC.一年内体重下降5%D.血清白蛋白40g/LE.体质指数高于正常值范围

47、使用氧气时，氧气筒内压力不应低于（）。A.3kg/cm2B.5kg/cm2C.8kg/cm2D.10kg/cm2E.15kg/cm2

48、为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食，禁饮的时间是A.4小时禁食，2小时禁水B.6小时禁食，4小时禁水C.8小时禁食，6小时禁水D.10小时禁食，4小时禁水E.8～12小时禁食，4小时禁水

49、患者，女，48岁。以“反复上腹痛3天”为主诉入院。入院前3天进食油腻食物后出现中上腹疼痛，呈持续性疼痛。向左肩背部放射阵发性加剧，急查血淀粉酶为1300IU/L，尿淀粉酶815IU/L，该患者禁食禁饮最主要的目的是（）。A.减少胆汁的分泌B.避免胃扩张C.减少胃液的分泌D.减少胰液的分泌E.解除痉挛

50、下列泌尿系统检查，需要做碘过敏试验的是A.静脉肾盂造影B.CTC.尿路X线平片D.磁共振成像E.逆行肾盂造影

51、下列哪种心律失常应视为危急情况A.心房颤动B.窦性心动过速C.室性期前收缩，“R”落在“T”上D.室性期前收缩，2～4次/分E.窦性心律不齐

52、3岁小儿，间断发热，伴痉挛性咳嗽、声音嘶哑半月余，夜间盗汗，生后未种卡介苗，体温38.7℃，X线胸片：可见"哑铃状"双极阴影。A.纤维支气管镜B.酶联免疫吸附试验C.胸部X线D.血沉E.结核菌素试验

53、一手术问内正在进行一台腹部胃肠道手术，手术结束后，正确的器械处理是A.由巡回护士处理手术后器械B.去除血渍、油垢后用灭菌水冲净即可C.用于污染手术后的器械须焚烧处理D.腔镜类器械处理后垂直悬挂E.锐利、精细器械首选压力蒸汽灭菌

54、PPD试验结果(+)局部反应是A.硬结直径＜3mmB.硬结直径5～9mmC.硬结直径6～10mmD.硬结直径11～20nmE.硬结直径＞20mm或水疱及局部坏死

55、骨肉瘤A.X线呈现肥皂泡沫样骨质破坏阴影B.肘后三点关系失常C.侧面观“餐叉”样畸形D.方肩畸形E.X线呈Codman三角及放射状的骨纹

56、有关防止小儿颅内压增高的护理，以下不恰当的是A.患儿取平卧位，头偏向一侧B.检查或治疗时不可猛力转头、翻身C.避免患儿哭闹D.不可用力按压小儿腹部及肝脏E.护理和治疗操作集中进行

57、小儿补液原则为（）。A.先慢后快，先糖后盐，先浓后淡，见尿补钾，防惊补钙B.先快后慢，先糖后盐，先浓后淡，见尿补钾，防惊补钙C.先快后慢，先盐后糖，先浓后淡，见尿补钾，防惊补钙D.先慢后快，先盐后糖，先浓后淡，见尿补钾，防惊补钙E.先快后慢，先盐后糖，先淡后浓，见尿补钾，防惊补钙

58、关于慢性子宫颈炎的临床表现，错误的是A.分泌物呈稀薄泡沫状B.患者可有腰骶部疼痛、下坠感C.阴道分泌物增多D.不孕E.宫颈有不同程度的糜烂、囊肿、息肉

59、下列不是泌尿系结石保守治疗的方法是A.口服排石中药B.解痉C.利尿D.卧床休息E.针刺

60、共用题干患儿，男，1岁半，人工喂养，平时烦躁易惊、多汗。方颅、枕秃、鸡胸、血钙磷乘积＜30，碱性磷酸酶增高。X线检查：临时钙化带消失。临床诊断为维生素D缺乏性佝偻病。A.介绍佝偻病的预防、护理措施B.鼓励患儿多进行户外运动C.选择富含维生素D的食物D.多晒太阳E.新生儿出生2周给予维生素D800～1000U

61、治疗原发性高血压的药物中属于钙离子通道阻滞剂的是A.呋塞米B.阿替洛尔C.硝苯地平D.卡托普利E.哌唑嗪

62、婴儿易发生溢乳的生理因素是A.常发生胃肠逆蠕动B.胃排空快C.贲门肌发育好D.幽门括约肌发育差E.胃较垂直

63、重症哮喘是指经一般支气管扩张药治疗后仍有A.哮鸣音存在B.脉率每分钟100次以上C.明显发绀D.时有焦虑或烦躁E.呼吸频率轻度增加

64、肝炎患者眼结膜黄染的原因是A.血中胆固醇升高B.血中二氧化碳升高C.血中氧含量升高D.血中胆红素升高E.红细胞破坏增多

65、脓尿指离心尿每高倍视野白细胞超过A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个

66、绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀，其消毒灭菌用的步骤是（）。A.灭菌、清洁，再灭菌B.清洁后用高压蒸气灭菌C.彻底清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒D.直接采取燃烧法达到灭菌E.与其他器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌

67、早产儿，2天，有窒息史。目前患儿嗜睡。体查：患儿瞳孔缩小，对光反应迟钝，前囟张力稍高，拥抱反射、吸吮反射弱，肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。A.新生儿低钙惊厥B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿窒息D.新生儿肺透明膜病E.新生儿败血症

68、测定人体是否感染过结核菌的最简单且有效的方法是A.纤维镜B.PPDC.X线D.CTE.痰结核菌检查

69、属于血运性肠梗阻且易发于婴儿的是A.嵌顿性股疝B.肠蛔虫团堵塞C.乙状结肠扭转D.肠套叠E.急性肠炎

70、疝块不能回纳，但未发生血循环障碍的是（）。A.难复性疝B.易复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.滑动性疝

71、患者，男性，42岁，打篮球后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心呕吐。既往有"慢性阑尾炎"史，未做特殊处理。查体：体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿(+)。应首先考虑A.慢性阑尾炎急性发作B.右侧附件炎C.右输尿管结石D.急性肠扭转E.急性腹外疝

72、（共用题干）患者，男，30岁。急性阑尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后手术室护士送患者回病室。向患者解释取此种体位的理由是（）。A.防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛B.可减少回心血量，促进局部血液循环C.减轻肺部淤血，减少并发症D.可减少局部出血，有利于伤口愈合E.使腹腔容积减小，减轻疼痛

73、患者，男，16岁。以“急性阑尾炎”入院，急性痛苦面容，压痛、反跳痛明显，护士应首先给予满足的是（）。A.社会性需要B.精神性需要C.生理性需要D.知识性需要E.情感性需要

74、输卵管妊娠破裂出血多发生在A.妊娠8～12周B.妊娠6周C.妊娠12～16周D.妊娠20周E.妊娠14～20周

75、共用题干患儿，男，9个月，腹泻2天，大便为蛋花汤样带黏液，有霉臭味，无尿7小时，眼窝凹陷，四肢厥冷，诊断为腹泻病。A.1:1液20m1/kgB.1:3液20ml/kgC.2:3液20ml/kgD.4:3:2液20ml/kgE.2:3:1液20ml/kg

76、下列不属于骨折早期并发症的是A.休克B.神经损伤C.脂肪栓塞D.关节僵硬E.血管损伤

77、脑血栓形成患者的CT图像为A.起病1周后才改变B.起病后即可见异常低密度影C.起病后即可见异常高密度影D.起病24～48小时后可见异常高密度影E.起病24～48小时后可见异常低密度影

78、阴道脱落细胞中发现不典型细胞，但无恶性特征细胞，属良性改变。按照巴氏分类法诊断属于（）。A.Ⅰ级B.Ⅴ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅱ级

79、肝硬化患者全身状况良好，突然发生大量呕血，可能是A.应激性溃疡出血B.食管静脉曲张破裂出mC.胃十二指肠溃疡出血D.反流性食管炎出血E.急性胆道出血

80、病人死亡后，随着生物学死亡期的进展尸体最先出现的现象是A.尸僵B.尸斑C.尸冷D.尸僵缓解E.尸体腐败二、多选题

81、静脉滴注10%葡萄糖200ml，加入10%KC1的最大量是A.2mlB.3mlC.4mlD.5mlE.6ml

82、下列属于外科急腹症特点的是A.腹痛或压痛部位不固定B.常伴有咳嗽、心悸、腹泻等症状C.一般先有腹痛，后出现发热等症状D.以下腹部或盆腔内疼痛为主E.排便后腹痛好转

83、先兆子痫的临床表现下列不正确的是A.有重度妊娠期高血压疾病的高血压、尿蛋白表现B.尿蛋白＜0.5g/24hC.尿量少于50ml/dD.视物模糊E.头痛、眩晕

84、患者，女，46岁。反复上腹部疼痛5年，近几日上述症状再发，疼痛位于上腹中部，多在进餐后出现，2～3小时后逐渐缓解，下次进食后疼痛再次出现，并有反酸、嗳气。最可能的诊断是（）。A.慢性胃炎B.十二指肠溃疡C.胃溃疡D.急性胃炎E.胃穿孔

85、患者，男性，42岁。频繁腹泻3天，脱水、低钾血症。补液时家属自行调快补液速度，使血钾短时迅速升高，此时应选的药物是A.硫酸亚铁B.氯化钙C.碳酸氢钠D.乳酸钙E.葡萄糖酸钙

86、急性乳腺炎患者最初的症状是A.高热、寒战B.脉率加快C.乳房胀痛、红肿D.患侧淋巴结肿大E.压痛性肿块

87、急性肾衰竭少尿期致死的主要原因是（）。A.高血钠B.高血氯C.高血钾D.低血钠E.高血磷

88、电击伤作为常见原因之一可引起A.坠积性肺炎B.心脏骤停C.偏瘫D.压疮E.癫痫大发作

89、幽门梗阻呕吐物的特点是A.呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物B.呕吐迟而少，呕吐物为粪样C.呕吐呈溢出性D.呕吐物呈棕褐色或血性E.呕吐物为带酸臭味的宿食

90、晚期肝硬化最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.肝癌

91、患者，学生，20岁，2小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射呕吐。查体：神志清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。A.内囊出血B.脑干出血C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.流行性脊髓膜炎

92、孕妇学校关于孕期营养指导不恰当的是A.饮食应多样化B.摄取多种优质蛋白C.避免不好消化的粗粮D.多摄入含丰富维生素的蔬菜、水果E.孕晚期应适当补铁、钙

93、共用题干患者女，48岁。确诊甲亢，放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查：T40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT3↑，FT4↑，TSH↓。A.MTUB.CNZC.MMD.THE.PTU

94、营养性巨幼细胞贫血患者有明显神经、精神症状时可酌情使用A.镇静剂B.铁剂C.营养神经细胞的药物D.叶酸E.维生素C

95、患儿，2岁。发热、咳嗽、头痛，烦躁，食欲缺乏、呕吐、乏力，听诊双肺呼吸音粗，诊断为急性支气管炎，下列描述错误的是A.病毒感染者白细胞正常B.病毒感染者白细胞偏低C.可有肺纹理增粗D.细菌感染白细胞降低E.胸部X线检查多无异常改变

96、闭合性多根多处骨折病人首要的急救措施是A.建立静脉通路B.清创C.吸痰D.镇静、止痛E.局部加压包扎固定

97、当化脓性阑尾炎细菌侵入阑尾系膜小静脉时，可引起的严重并发症是A.坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔腹膜炎C.阑尾周围脓肿D.腹腔脓肿E.化脓性门静脉炎

98、患者男，54岁。中毒性痢疾，体温39℃，脉搏124次／分，血压80/50mmHg，伴呼吸困难急促，出冷汗，目前患者需采取的合适卧位是A.中凹位B.平卧位头偏向一侧C.头高脚低位D.侧卧位E.端坐卧位

99、患儿，4岁，诊断为维生素D缺乏性佝偻病，早期诊断的灵敏指标是A.血磷增高B.血钙降低C.血碱性磷酸酶减低D.1,25-(OH)2D3降低E.甲状旁腺素增高

100、硝苯地平可降低血压，其药理作用是A.减少水、钠潴留B.抑制肾素释放C.阻止钙离子进入心肌细胞D.抑制血管紧张素Ⅱ产生E.阻滞β受体

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：洋地黄中毒时，心电图会出现ST波鱼钩样改变。

2、答案：D本题解析：【考点】烧伤深度的判断【精析】烧伤深度的判断：Ⅰ度（红斑）：轻度灼红、痛觉过敏、无水疱。3～7天愈合，不留瘢痕。浅Ⅱ度（大水疱）：水疱较大、泡壁薄、基底潮湿、水肿明显，痛剧。2周左右愈合，有色素沉着，不留瘢痕，故3题选C。深Ⅱ度（小水疱）：水疱较小、泡壁厚、基底苍白或红白相间、水肿、可见网状血管栓塞，痛觉迟钝。3～4周愈合，留瘢痕，故4题选D。Ⅲ度（焦痂）：无水疱、焦黄、蜡白、炭化、坚韧、可见树枝状栓塞的静脉网，痛觉消失。愈合较慢，面积小者可自愈，面积大者需植皮，留瘢痕，5题选E。【避错】本题部分考生由于混淆烧伤深度的临床特点而误选，浅Ⅱ度烧伤的特点为水疱较大、壁薄，创面肿胀发红；深Ⅱ度烧伤的特点为水疱较小，创面呈浅红或红白相间，剧痛；Ⅲ度烧伤的特点为有焦痂，可见树枝状栓塞血管。

3、答案：A本题解析：猩红热病原菌是链球菌，治疗首选药物是青霉素。

4、答案：D本题解析：考点；烧伤的面积诊断。精析：患者右手掌焦痂呈皮革样属于Ⅲ度烧伤，面部红斑，表面干燥属Ⅰ度烧伤，只有左上肢、胸腹部、双足和双小腿为Ⅱ度烧伤。故按照中国新九分法，左上肢9%+颈部3%+胸腹部13%+双足7%+双小腿13%=45%，所以答案是45%。避错：考生应首先判断哪些部位是Ⅱ度烧伤，Ⅱ度和Ⅰ度以及Ⅲ度最主要的区别是有无水疱，Ⅱ度由于伤及皮肤全层，故痛觉消失。再根据中国新九分法计算烧伤面积。

5、答案：E本题解析：1.患者血液中COHb为60%，可确诊为CO中毒。2.CO中毒首选的治疗是氧疗。

6、答案：C本题解析：有机磷中毒的临床表现包括：①毒蕈碱样症状：瞳孔缩小，胸闷、气短、呼吸困难，恶心、呕吐、腹痛、腹泻；大小便失禁；大汗、流泪和流涎。②烟碱样症状：出现肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直痉挛，也可出现肌力减退或瘫痪，呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭或停止。临床呼出气多有蒜味。故选C。

7、答案：A本题解析：约产后3周，除胎盘附着面外，子宫腔内膜基本完成修复，胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。

8、答案：B本题解析：中毒患者抢救的首要措施就是去除病因，转移到空气新鲜处，保证充足的氧气。

9、答案：B本题解析：宫内节育器常规放置时间：月经干净后3～7天无性交为宜；月经延期或哺乳期闭经者应排除妊娠后才可放置；产后42天恶露已净，会阴伤口已愈合，子宫恢复正常；人工流产后立即放置；剖宫产后半年并排除哺乳期妊娠者可放置。

10、答案：C本题解析：腹水浓缩回输是治疗难治性腹水的较好办法。

11、答案：A本题解析：肝硬化晩期常有严重并发症，肝性脑病是晩期肝硬化最严重的并发症，亦是常见死亡原因。

12、答案：C本题解析：异位妊娠的主要症状有停经：多数患者会在停经6～8周后出现不规则阴道流血。腹痛：未发生流产或破裂前，常为一侧下腹撕裂样疼痛，随后疼痛遍及全腹，甚至放射到肩部。晕厥与休克：内出血的症状可能与阴道流血量不成比例。另外，还有腹部包块、阴道流血的症状。故选B。

根据患者的临床表现，可初步诊断为异位妊娠，应密切监测生命体重，保暖，氧气吸入，迅速静脉输液，备血，并做好腹部手术常规准备。故选C。

13、答案：B本题解析：长期或反复多种抗生素联合治疗慢性盆腔炎往往并无显著疗效。

14、答案：C本题解析：两侧瞳孔不等大，光反射减弱，可疑有脑疝危险，需做气管插管。保持呼吸道通畅。

15、答案：D本题解析：由于静脉输入氯化钾溶液浓度过高或速度过快可发生心肌抑制，而影响到患儿的生命，因此应用时应慎重。临床常用的是10%氯化钾溶液，需稀释成0.15%～0.3%溶液静脉点滴。每250ml葡萄糖溶液中最多溶入0.75g钾制剂，因此使用的10%氯化钾溶液量为7.5ml。故选D。

16、答案：E本题解析：适当的运动有利于减轻体重，提高胰岛素敏感性，改善血糖和酯化代谢紊乱，还可以减轻病人的压力和紧张情绪，使人心情舒畅。故选C。

糖尿病患者的饮食治疗是最基本的治疗措施，饮食治疗应以控制总热量为原则，实行低糖、低脂、适当蛋白质、高纤维、高维生素饮食。故选E。

17、答案：A本题解析：肠瘘尤其是高位肠瘘时，水、电解质的丢失和紊乱较严重，血生化检查常有低钾、低钠等电解质紊乱。

18、答案：E本题解析：1.出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。2.营养液中严禁加入治疗用药，以防引起药物化学反应，降低疗效。

19、答案：C本题解析：急性肾小球肾炎为自限性疾病，无特异治疗。主要是休息和对症治疗，注意观察严重症状的出现并及时治疗。该患者因眼睑水肿伴有头痛、头晕入院，尿蛋白（＋＋），血压130/90mmHg，应进行利尿、消肿、降压治疗。

20、答案：C本题解析：取出的物品未使用，也不可放回去，违反了无菌原则。

21、答案：E本题解析：1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为：动脉血气分析PaO<8.0kPa，同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。2.该病人有CO潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗等，故该患者不可能出现皮肤干燥，而应为皮肤湿润。3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。4.注射器抽取动脉血后，刺入胶塞直接送检。

22、答案：C本题解析：成人24小时正常尿量为1000～2000ml/d。

23、答案：B本题解析：小儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是400IU，从婴儿出生后2周起开始服用，坚持到2周岁。

24、答案：E本题解析：暂无解析

25、答案：D本题解析：十二指肠溃疡一般疼痛规律为疼痛.进食一缓解，故选B。

腹痛为胰腺炎主要表现和首发症状。故选E。

溃疡性结肠炎的症状为中度腹痛，局限于左下腹或下腹部，排便后疼痛可减轻或缓解，故选D。

26、答案：A本题解析：全肺切除术后，胸膜腔引流管一般呈钳闭状态，保证患侧胸腔内有一定的渗液，以减轻或纠正明显的纵隔移位。

27、答案：D本题解析：尽量吸尽呼吸道黏液。故选A。

药物治疗。故选D。

28、答案：E本题解析：结核性脑膜炎可出现脑神经障碍，最常见者为面神经瘫痪。

29、答案：D本题解析：外伤现场救治时，若怀疑有骨折存在，应原位妥善固定，避免搬运过程中引起继发损伤。若骨折端已戳出创口，不宜立即复位，以免将污物带进创口深处。

30、答案：A本题解析：暂无解析

31、答案：D本题解析：总的原则是：①由少到多：每添加一种辅食都应从少量开始，逐渐增加，使婴儿有一个适应过程，如添加蛋黄时可由1/4开始，如无不良反应于1周后增加到1/3～1/2，以后逐渐增加至1个；②由稀到稠：如由果汁、米汤逐渐到稀粥、软饭再到馒头、饼干等；③由细到粗：如添加绿叶蔬菜应从菜汤到菜泥，乳牙萌出后可试喂碎菜；④由一种到多种：习惯一种食物后再加另一种，不能同时添加几种；⑤应在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加。

32、答案：D本题解析：临终病人胃肠道蠕动逐渐减弱，表现为食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、便秘、脱水、口干等。

33、答案：D本题解析：骑跨伤多造成尿道球部损伤，骨盆骨折多造成尿道膜部损伤，腰部撞击后可造成肾损伤。

34、答案：A本题解析：导致妊娠患者术前护理包括：做好输血准备，迅速输液，立即给氧吸入并保暖，按腹部手术常规做好准备。故选A。

35、答案：D本题解析：阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法。其目的是协助诊断异位妊娠引起的内出血，盆腔炎症积脓、积液的检查。若抽出暗红色不凝固血液，可确诊有腹腔内出血。

36、答案：C本题解析：丁卡因为麻醉药，进食前用其喷口腔的目的是缓解疼痛，所以其浓度为0.03%。

37、答案：A本题解析：婴幼儿上呼吸道、泌尿道感染均为全身症状重，局部症状轻。故选A。

38、答案：D本题解析：当抽搐发生时应立即用开口器，以防舌损伤。

39、答案：B本题解析：病人被车撞伤后出现神经精神症状、脉压小、面色苍白、出冷汗考虑为失血性休克早期。

40、答案：A本题解析：肾性水肿早期常发生于眼睑及面部。

41、答案：A本题解析：静脉导管是脐静脉的末支，直接注入下腔静脉，是胎儿血循环系统含氧量最高的部位。

42、答案：C本题解析：超声心动图是确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法。

43、答案：C本题解析：暂无解析

44、答案：B本题解析：考点：高血压危险度分层。精析：高血压危险度分层见下表。

45、答案：A本题解析：抗结核药物必须早期、联合、足量、全程规律用药。一般至少治疗半年以上。该患者口服抗结核药物3周后，应继续坚持服药至半年以上。

46、答案：A本题解析：提示患者出现营养不良的依据包括：一年内体重下降超过10%，三个月内体重下降超过5%，血清白蛋白低于35g／L，体质指数低于正常值范围等。

47、答案：B本题解析：使用氧气时，氧气筒内压力不应低于0.5Mpa（5kg/cm2），以免灰尘进入筒内，再充气时引起爆炸。

48、答案：E本题解析：成人择期手术前应8～12小时禁食，4小时禁水，保证胃排空以防窒息或吸入性肺炎。

49、答案：D本题解析：根据患者目前的症状，可判断为急性胰腺炎。腹痛是急性胰腺炎的主要临床症状，可向右肩部放射。实验室检查血尿淀粉酶大为增加，具有重要的诊断意义。禁食可减少胰腺的分泌，减轻腹胀。

50、答案：A本题解析：暂无解析

51、答案：C本题解析：本题中C选项提示患者发生了室性阵发性心动过速，室性阵发性心动过速容易发展成为心室颤动，甚至猝死。相对于其他几个选项，室性阵发性心动过速最为危急，严重威胁患者生命，必须紧急处理。故选C。解题关键：室性期前收缩一旦发展为室性阵发性心动过速，必须紧急处理。

52、答案：E本题解析：1.结核菌素试验是用结核菌的菌体蛋白来测定机体对结核杆菌有无过敏反应，从而了解受试者是否曾被结核杆菌感染。2.异烟肼(INH)和利福平(RFP)属于全杀菌药，对细胞内外处于生长繁殖期的细菌及干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀灭作用，且在酸性和碱性环境中均能发挥作用；对于活动期肺结核患儿可采用短程疗法：如2HRZ/4HR（数字为月数）。

53、答案：D本题解析：暂无解析

54、答案：B本题解析：通常在前臂掌侧皮内注射5UPPD，经48～72小时检查局部反应，凡硬结平均直径不足5mm为阴性，5～9mm为弱阳性(+),10～19mm为阳性(H)，≥20mm或不足20mm但局部发生水疱为强阳性。

55、答案：E本题解析：【考点】骨肿瘤的影像学特征【精析】骨巨细胞瘤X线呈现肥皂泡沫样骨质破坏阴影；肘关节脱位后易出现肘后三点关系失常；Colles骨折侧面观“餐叉”样畸形，肩关节脱位后有方肩畸形表现，骨肉瘤X线呈Codman三角及放射状的骨纹。【避错】本题易混淆几种骨肿瘤的影像学特征，骨巨细胞瘤呈偏心溶骨性破坏病灶区骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变，故1题正确答案为A；骨肉瘤骨膜下的三角状新骨称Cod-man三角，沿心血管沉积的反映骨和肿瘤骨呈日光放射现象，故2题正确答案为E。

56、答案：A本题解析：防止颅内压增高应避免一切刺激，患儿取头肩抬高25°～30°，侧卧位休息；检查或治疗时不可猛力转头、翻身、按压腹部及肝脏；为避免患儿哭闹，护理和治疗操作应集中进行，动作轻而快。故选A。

57、答案：C本题解析：液体疗法是儿科护理的重要组成部分，其目的是调节水、电解质和酸碱平衡，以恢复机体的正常生理功能。补液时应确定总量、性质和速度，同时应遵循先盐后糖、先浓后淡（指电解质浓度）、先快后慢、见尿补钾、抽搐补钙的补液原则。

58、答案：A本题解析：慢性子宫颈炎的主要症状为阴道分泌物增多。多数呈乳白色黏液状，也可为淡黄色脓性，如有宫颈息肉时为血性分泌物或性交后出血。患者可有腰骶部疼痛、下坠感。故选A。

59、答案：D本题解析：通过多运动，口服排石中药、解痉、利尿、针刺等中西医结合的方法治疗泌尿系结石，有利于结石的排出。

60、答案：E本题解析：极期主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓，如鸡胸、蛙腹，钙磷沉积常低于30，碱性磷酸增高。故选B。

维生素D缺乏性佝偻病的患儿，应避免过早、过久地坐、站、走，以防发生骨骼畸形和骨折。故选D。

新生儿出生两周后每日给予维生素D400～800U，不能坚持口服者，也可肌注维生素D310万～20万U。故选E。

61、答案：C本题解析：呋塞米为利尿剂，阿替洛尔为β受体阻滞剂，卡托普利为ACEI类药物，哌唑嗪为α受体阻滞剂。

62、答案：A本题解析：婴儿胃呈水平位，贲门肌发育差，幽门括约肌发育好，常发生胃肠逆蠕动，若吸入空气，易发生溢乳。

63、答案：C本题解析：重症哮喘，气道严重阻塞，可有PaO降低而PaCO增高，因此经一般支气管扩张药治疗后仍有缺氧症状。

64、答案：D本题解析：肝炎患者黄疸的原因为血中胆红素升高，血清总胆红素一般要超过参考高值的两倍才会出现明显的黄疸。

65、答案：C本题解析：离心尿每高倍视野白细胞超过3个以上为脓尿。当尿路感染时可大量增多，成堆出现，又称脓细胞。

66、答案：A本题解析：感染症患者用过的医疗器材和物品应先灭菌，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。

67、答案：B本题解析：第1题：病情平稳后应及早进行早期康复干预。第2题：CT示脑室及其周围出血，考虑诊断新生儿颅内出血。第3题：颅内出血患儿应绝对静卧，抬高头部。第4题：大脑表面动脉撕裂一般没有脑实质出血。第5题：颅内出血患儿应绝对静卧，减少刺激，不能洗澡。

68、答案：B本题解析：结核菌素试验(PPD)用于检出结核分枝杆菌感染，通常在左前臂屈侧中部皮内注射0.1ml(5U),48～72小时后测肤硬结直径，而不是红晕的直径。硬结直径≤4mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，≥20mm或局部有水泡和淋巴管炎为强阳性。

69、答案：D本题解析：本题选项为几种不同病因的肠梗阻。常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的只有肠蛔虫堵塞造成的肠梗阻。嵌顿性股疝、乙状结肠扭转、肠套叠均易形成肠绞窄，发生血运障碍。肠套叠好发于2岁以内婴儿。急性肠炎是由于肠壁肌肉异常收缩所致，属于动力性肠梗阻。

70、答案：C本题解析：嵌顿性疝的表现为疝块突然增大，伴有明显疼痛，平卧或用手推送不能使之回纳，但尚未发生血循环障碍，若发生血循环障碍，则为绞窄性疝。

71、答案：C本题解析：运动后腹痛，且向会阴部放射，考虑为肾、输尿管绞痛，镜下血尿则进一步提示为右输尿管结石。

72、答案：A本题解析：腹部手术后的病人采取半坐卧位，可以减轻腹部切口缝合部位张力，缓解伤口疼痛，同时还可使感染局限化，防止炎症扩散和毒素吸收。

73、答案：C本题解析：生理性需要指维持人正常生理功能的所有需要。一般情况下，生理性需要是最重要的，只有它得到满足之后，人才得以生存，然后才考虑其他的需要。

74、答案：B本题解析：输卵管妊娠破裂多见于峡部妊娠，发病多在孕6周左右。故第1题选B。输卵管妊娠流产多见于壶腹部妊娠，发病多在妊娠8～12周。若囊胚与管壁分离后经输卵管逆蠕动入腹腔，形成输卵管完全流产，出血一般不多；若囊胚剥离不完整，部分仍残留于管腔，则为输卵管不完全流产，出血较多。故第2题选A。

75、答案：D本题解析：患儿的临床表现和血钠值，属于低渗重度脱水。

该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4：3:2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄