师承跟师笔记模板一

师承跟师笔记模板一---师承跟师笔记模板一记录人：（您的姓名）指导老师：（老师姓名）跟师日期：（年/月/日）跟师地点：（例如：XX诊室、XX病房、XX会诊）一、今日学习目标与计划*（简述本次跟师希望重点学习的内容、希望观察的病种、或希望掌握的某项技能等。例如：重点观察老师对脾胃病的辨证思路；学习XX方剂在XX证型中的应用；体会老师问诊的技巧等。）二、跟师内容与过程纪要（一）病例记录与分析1.患者基本情况：*（简要记录患者性别、年龄、主要就诊原因。注意保护患者隐私，不记录具体姓名及敏感信息。）*主诉：（患者最主要的痛苦或不适，包括症状、部位、持续时间。）*现病史：（围绕主诉，记录疾病的发生、发展、诊治经过及目前情况。重点记录老师询问的关键信息。）*既往史/个人史/家族史：（老师认为有必要了解的相关情况。）2.四诊信息：*望诊：（神色、形态、舌苔等老师特别关注的内容。）*闻诊：（声音、气味等。）*问诊：（老师的特色问法、患者的特殊回答。）*切诊：（脉象特点，老师对脉象的描述与解读。）3.老师分析与辨证：*病名：（中医诊断病名）*证型：（核心病机、证型分析。记录老师对病机的阐述，如“本虚标实”、“气滞血瘀”等。）*治法：（确立的治疗法则。）4.方药：*处方：（药物组成、剂量、特殊炮制或用法。若为经方加减，需注明。）*（例如：柴胡XXg，黄芩XXg，法半夏XXg，党参XXg，炙甘草Xg，生姜X片，大枣X枚，XX（药名）XXg（后下））*方解：（老师对处方用药思路的讲解，君臣佐使的分析，为何选用此方，加减的理由。）*医嘱：（用药方法、饮食禁忌、生活调摄、复诊时间等。）（二）老师临证特色与经验点*（记录老师在接诊、辨证、用药、沟通等方面的独特之处或让你印象深刻的经验。例如：老师对某个症状的特殊解读、某个药物的特殊用法、处理复杂病情的思路、与患者沟通的技巧等。）*1.（例如：老师强调“治肝先实脾”，在疏肝方中常加用炒白术、茯苓等健脾之品。）*2.（例如：对于久咳患者，老师必问“有无咽喉不利或异物感”，以排查梅核气影响。）*3.（例如：老师在使用某些有毒药物时，会特别交代炮制方法和煎煮时间，并密切观察患者反应。）（三）经典理论与临床结合探讨*（记录老师在分析病例时引用的经典条文、医家论述，以及如何将其与临床实际相结合。例如：老师用“治痿独取阳明”理论指导某痿证患者的治疗，并解释其在本案中的具体应用。）三、个人心得与反思*（此部分为跟师笔记的核心，记录自己的真实感悟、思考和收获。）*1.知识与技能提升：*（通过本次跟师，学到了哪些新的知识点、辨证思路或操作技能？对哪些以往模糊的概念有了清晰的认识？）*2.疑问与困惑：*（在跟师过程中，遇到了哪些不理解的问题、有哪些困惑？例如：某个方药的配伍意义、某个症状的病机转化等。）*3.与自身认知的对比：*（如果自己接诊该患者，之前会如何辨证处方？与老师的思路有何不同？为何会有这种不同？）*4.改进与努力方向：*（针对本次跟师的收获与不足，未来在学习和临床中需要注意哪些方面？如何改进自己的学习方法或临床思维？）四、疑问与待解决问题*（专门记录跟师过程中产生的、需要进一步向老师请教或自行查阅资料解决的问题。）*1.（例如：XX方中XX药的用量为何如此？）*2.（例如：对于XX证型，除了老师所用方法，还有哪些其他治法？）五、总结与明日计划*今日总结：（用几句话概括本次跟师的主要收获和核心体会。）*明日计划：（根据今日学习情况，初步规划明日跟师的重点或需要提前准备的内容。）---使用说明：1.及时性：跟师结束后应尽快整理笔记，以免遗漏重要细节。2.真实性：如实记录老师的分析和自己的真实想法，不夸大、不虚构。3.重点突出：并非所有内容都需详尽记录，应突出老师的特色经验和自己的深刻感悟。4.定期回顾：定期翻阅笔记，温