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文档简介

镜湖区中医药服务能力提升工程实施方案为深入贯彻《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》《安徽省中医药条例》及芜湖市中医药服务能力提升相关工作部署,全面落实健康镜湖建设要求,聚焦当前我区中医药服务供给不足、基层基础薄弱、人才梯队断层、特色优势发挥不充分等短板问题,系统提升全区中医药服务质效,更好满足群众多层次中医药服务需求,特制定本实施方案。一、总体要求(一)指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持新时期卫生与健康工作方针,遵循中医药发展规律,以“补短板、强弱项、提质量、显特色”为核心,以群众中医药服务获得感为评价标尺,加快构建覆盖全域、功能完善、特色突出、中西医协同的中医药服务体系,推动中医药在预防、治疗、康复全链条健康服务中的优势转化,为镜湖区经济社会高质量发展提供健康支撑。(二)基本原则1.政府主导,多元参与:强化政府在中医药规划、投入、监管、保障等方面的主体责任,鼓励社会资本规范参与中医药服务供给,形成公立中医医疗机构为主体、社会办中医机构为补充的发展格局。2.基层首重,体系协同:以基层中医药服务能力提升为突破口,推动优质中医药资源下沉,构建“区-街道-社区”三级中医药服务联动机制,实现服务网络全域覆盖、服务能力梯次匹配。3.特色优先,传承创新:坚守中医药核心特色,做优做强中医优势专科、特色疗法,传承名老中医药专家学术经验,推动中医药与现代医学、信息技术融合创新,提升服务效能。4.需求导向,惠民利民:聚焦群众急难愁盼的健康问题,扩大中医药普惠性服务供给,降低群众中医药服务负担,推动中医药服务融入居民日常健康管理。(三)工作目标到2025年末,实现以下核心目标:1.体系建设目标:建成1所公立二级甲等中医医院,100%的社区卫生服务中心、95%以上的社区卫生服务站具备标准化中医药服务能力,全区每千常住人口公立中医类医院床位数达到0.85张、每千常住人口中医类别执业(助理)医师数达到0.65人,构建“15分钟中医药服务圈”。2.服务能力目标:区中医医院建成不少于3个市级中医重点专科,年中医诊疗量占比不低于65%;基层医疗卫生机构中医诊疗量占总诊疗量比例不低于35%,65岁以上老年人、0-3岁儿童中医药健康管理率分别达到75%、85%以上。3.人才发展目标:培养市级名中医2-3名、区级名中医5-7名,基层医疗卫生机构中医类别医师占比不低于25%,实现每个社区卫生服务中心至少配备3名中医类别医师、每个社区卫生服务站至少配备1名能提供中医药服务的医师。4.产业融合目标:培育2-3个中医药特色康养项目,打造1个中医药文化宣传教育基地,中医药健康服务业总规模年均增速不低于10%。二、重点任务(一)健全中医药服务网络体系1.强化区级中医龙头机构建设按照二级甲等中医医院标准,加快推进镜湖区中医医院改扩建工程,2023年底前完成门诊楼中医特色诊区升级,2024年底前建成1.2万平方米住院综合楼,开放床位120张,设置内科、外科、妇产科、针灸科、推拿科、康复科、骨伤科、老年病科等临床科室,配套建设中药房、中药煎药中心、中药制剂室。到2025年,区中医医院年门诊量突破15万人次,成为全区中医药诊疗、人才培养、技术指导、文化传播中心。完善区级中西医协同协作机制,依托区医院、区妇幼保健院建设中西医结合临床科室,2024年前实现区级综合医院中医科、中药房设置率100%,配备中医类别医师不低于医师总数的8%,建立中西医多学科会诊制度,将中医参与率纳入综合医院绩效考核指标,中西医协作诊疗病种覆盖率不低于30%。2.筑牢基层中医药服务阵地实施社区卫生服务中心中医馆提档升级行动,2023年底前完成11个街道社区卫生服务中心中医馆标准化建设,统一设置中医诊室、针灸推拿室、拔罐艾灸室、康复理疗室、中药房,配备针灸器具、火罐、电针仪、艾灸仪、智能通络治疗仪、颈腰椎牵引设备、中药熏蒸设备等10类以上中医诊疗设备,中药饮片品种不少于300种。2024年底前,争创3个省级示范中医馆、5个市级示范中医馆,示范中医馆中医诊疗量占比不低于40%。推进社区卫生服务站中医阁建设,2024年底前完成80%社区卫生服务站中医阁标准化设置,配备中医诊疗设备不少于5类,中药饮片或中药配方颗粒品种不少于150种,能够提供艾灸、拔罐、刮痧、穴位贴敷等6类以上中医药适宜技术服务。对暂不具备配置中药房条件的社区卫生服务站,由区中医医院、社区卫生服务中心提供中药代煎、配送上门服务,2023年底前实现中药配送服务全域覆盖。3.鼓励社会办中医机构规范发展放宽社会办中医机构准入限制,优先支持举办中医妇科、儿科、骨伤、肛肠、皮肤病等特色专科中医诊所、中医门诊部,对只提供传统中医药服务的中医门诊部、中医诊所,区域卫生规划不作布局限制。到2025年,全区社会办中医机构数量不低于20家,其中连锁中医诊所不少于3家。将符合条件的社会办中医机构纳入医保定点、基本公共卫生服务承担机构范围,在职称评审、学术交流、重点专科申报等方面与公立中医机构享受同等待遇。建立社会办中医机构信用监管体系,定期开展服务质量考核,严厉打击虚假宣传、非法行医等违法违规行为,规范行业发展秩序。(二)提升中医药医疗服务能力1.做优做强中医特色专科实施中医重点专科建设计划,重点扶持针灸推拿、康复、老年病、肛肠、中医妇科5个专科发展,2023年启动针灸推拿科、康复科市级重点专科创建,2024年启动老年病科市级重点专科创建,到2025年建成3个市级中医重点专科、2个区级中医特色专科。每个重点专科制定不少于5个中医优势病种诊疗方案,中医治疗率不低于80%,专科年诊疗量较建设前增长30%以上。推广中医优势病种临床路径管理,区级中医医院筛选10个以上、基层医疗机构筛选5个以上常见病、多发病,制定中医诊疗规范并推广实施,2025年前实现中医优势病种临床路径管理覆盖率不低于60%,降低群众就医成本,提升诊疗规范性。2.推广中医药适宜技术应用建立区级中医药适宜技术推广培训基地,依托区中医医院组建适宜技术推广专家团队,针对基层常见病、慢性病分类筛选20项安全有效、成本低廉、简便易学的中医药适宜技术,开展分层分类培训。2023-2025年,每年举办不少于4期基层医师适宜技术培训班,实现每个社区卫生服务中心掌握10类以上、每个社区卫生服务站掌握6类以上中医药适宜技术,基层医疗卫生机构中医药适宜技术覆盖率达到100%。开展中医药适宜技术惠民行动,在基层医疗卫生机构推广中医适宜技术进家庭服务,针对高血压、糖尿病、颈肩腰腿痛、慢性支气管炎等慢性病患者,免费提供穴位按摩、食疗药膳、家庭艾灸等技术指导,每年服务不少于2万人次。将15项中医适宜技术纳入门诊统筹报销范围,报销比例不低于西医同类项目。3.强化中医药在公共卫生服务中的作用将中医药服务融入基本公共卫生服务项目,优化老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者等重点人群中医药健康管理服务流程,2023年65岁以上老年人中医药健康管理率达到70%、0-3岁儿童中医药健康管理率达到80%,每年为高血压、糖尿病患者提供不少于1次中医体质辨识和养生保健指导。完善中医药参与突发公共卫生事件应急机制,组建区级中医药应急救治队伍,将中医医师纳入突发公共卫生事件医疗救治专家组,在传染病防控、突发灾害事故救治中同步制定中医药诊疗方案,2024年前完成区级中医应急物资储备库建设,储备不少于30种常用中药饮片、中成药及中医诊疗设备,满足突发公共卫生事件应急处置需求。(三)加强中医药人才队伍建设1.加大高层次中医药人才引进力度制定镜湖区中医药人才引进专项政策,对引进的省级名中医、正高级中医职称医师给予30-50万元安家补贴,对引进的市级名中医、副高级中医职称医师给予15-30万元安家补贴,对中医类博士、硕士研究生分别给予10万元、5万元一次性就业补贴。2023-2025年,累计引进高层次中医药人才不少于10名,其中副高级以上职称不少于5名。完善柔性引才机制,与省、市中医医院建立长期合作关系,聘请15名以上省市级名中医定期到我区坐诊、带教,在区中医医院建立3个名老中医药专家传承工作室,每个工作室每年带教基层医师不少于5名,传承推广名老中医临床经验和特色疗法。2.强化中医药人才培养培训实施基层中医人才“岐黄培养计划”,每年选派5-10名基层中医医师到省、市中医医院进修学习,进修期间工资待遇不变,给予每人每年1万元学习补贴。开展“西学中”培训,组织30名以上西医临床医师参加系统中医药知识培训,考核合格者允许在临床工作中提供中医药服务,2025年前实现每个社区卫生服务中心至少有1名“西学中”骨干医师。建立中医师承培养机制,开展区级名老中医药专家师带徒工作,遴选10名名老中医作为指导老师,配备20名中青年医师作为传承人,签订师承协议,明确培养周期和考核标准,培养期满考核合格者给予指导老师每人2万元带教补贴。完善中医药人才评价激励机制,每2年开展一次区级名中医评选,对获评人员给予每人1万元一次性奖励,在职称评审、岗位聘用、科研立项等方面给予倾斜。提高基层中医人员待遇,对在社区卫生服务机构工作的中医类别医师,每人每月给予不低于300元的岗位补贴。(四)推动中医药传承创新与产业融合1.加强中医药传承保护开展镜湖区中医药资源普查,2023年底前完成区域内民间中医特色疗法、单方验方、老字号中医药品牌的普查登记,建立中医药特色资源保护名录,对列入名录的项目给予专项保护资金支持,扶持3-5项民间特色中医药技术传承发展。加强中药质量监管,建立区、街道两级中药质量追溯机制,2024年前实现公立医疗机构中药饮片采购、验收、储存、调剂全流程追溯,每年开展不少于2次中药饮片质量专项抽检,抽检合格率不低于98%,严厉打击假冒伪劣中药流通使用。支持区中医医院开发中药特色制剂,对获得制剂批准文号的院内制剂给予每个品种10万元补贴,允许符合条件的院内制剂在区域内医联体单位调剂使用。2.推进中医药与养老、康养融合发展实施中医药康养服务提升工程,依托区中医医院、街道养老服务中心,建设中医药特色康养服务站点,2024年底前建成3个中医药康养中心,为老年人提供中医体质辨识、养生保健、慢性病调理、康复护理等一体化服务。鼓励养老机构与中医医疗机构合作,2025年前实现80%以上养老机构能够提供中医药健康服务。培育中医药特色康养项目,依托镜湖区生态资源优势,打造1个集中医药文化体验、养生药膳、康复理疗、休闲旅游于一体的中医药康养旅游基地,开发艾灸、药浴、药膳、中医理疗等特色康养产品,每年吸引康养服务人次不少于5万。3.深化中医药文化传播建设镜湖区中医药文化宣传教育基地,2024年底前依托区中医医院建成1个面积不少于500平方米的中医药文化展馆,展示中医药历史、中药材标本、中医特色疗法等内容,免费向公众开放。在社区、学校、公园、机关单位建设中医药文化宣传角,普及中医药养生保健知识。开展中医药文化“五进”活动,每年组织中医药专家进社区、进乡村、进学校、进企业、进机关开展健康讲座、义诊咨询不少于50场次,覆盖人群不少于2万人次。将中医药知识纳入中小学健康教育内容,每年开展中医药文化进校园活动不少于10场次。利用官方微信公众号、短视频平台等新媒体,定期推送中医药养生知识,提升群众中医药健康素养,到2025年,全区居民中医药健康文化素养水平不低于25%。(五)完善中医药发展保障机制1.落实价格医保支持政策合理制定中医医疗服务价格,体现中医药服务成本和技术劳务价值,对辨证论治、中医外治、针灸推拿等特色服务项目,按规定纳入医保支付范围,报销比例较西医同类项目高5-10个百分点。将符合条件的中药饮片、中药配方颗粒、医疗机构中药制剂纳入医保报销目录,将中医优势病种纳入按病种付费范围,探索中医日间诊疗医保支付模式,减轻群众中医药服务负担。2.加大财政投入力度建立中医药服务能力提升专项经费,区财政每年安排不少于1000万元专项资金,重点用于中医机构建设、人才培养、专科建设、适宜技术推广、文化传播等方面。优先保障中医药项目建设用地,对公立中医医疗机构基本建设、设备购置等给予全额保障。鼓励社会资本参与中医药事业发展,对符合条件的中医药项目给予财政贴息、奖补支持。3.强化信息化支撑推进“互联网+中医药”服务平台建设,2024年底前建成覆盖区、街道、社区三级的中医药信息管理系统,实现中医电子病历、中医处方、中药追溯、远程会诊、健康管理等功能一体化。开通线上中医问诊、中药配送、养生指导等服务,群众可通过移动端查询中医医疗机构信息、预约中医诊疗服务、获取个性化中医药健康指导。建立远程中医会诊中心,与省、市中医医院互联互通,实现“基层检查、上级诊断”,提升基层中医诊疗水平。三、实施步骤(一)启动部署阶段(2023年7月-2023年12月)成立镜湖区中医药服务能力提升工程领导小组,出台专项实施方案,明确各部门职责分工,完成重点项目前期调研、规划设计和资金安排,全面启动各项建设任务,年底前完成11个社区卫生服务中心中医馆标准化建设,开展第一批次基层医师中医药适宜技术培训。(二)全面推进阶段(2024年1月-2024年12月)加快推进区中医医院改扩建工程,完成80%社区卫生服务站中医阁建设,建成3个名老中医药专家传承工作室,启动市级中医重点专科创建,建成中医药适宜技术推广基地和中医药文化宣传教育基地,各项任务完成率不低于70%,开展中期评估,及时调整优化工作措施。(三)巩固提升阶段(2025年1月-2025年10月)对照实

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