NYT 4824-2025 犬急性胰腺炎超声诊断技术标准立项发展报告

犬急性胰腺炎超声诊断技术标准立项发展报告英文标题：StandardizationDevelopmentReport:UltrasonicDiagnosticTechniqueforAcutePancreatitisinDogs摘要：随着宠物饲养数量的激增及宠物福利意识的提升，犬猫等伴侣动物的健康诊疗需求日益增长。犬急性胰腺炎作为临床上常见的消化系统急症，其发病急、并发症多、死亡率高，精准及时的诊断对于降低死亡率和改善预后至关重要。目前，超声诊断技术因其无创、实时、可重复性强等优点，已成为犬急性胰腺炎临床诊断的首选影像学方法。然而，长期以来，国内缺乏针对犬急性胰腺炎超声诊断技术的统一行业标准，导致不同医疗机构在检查流程、诊断标准、图像采集及判读上存在显著差异，影响了诊断的一致性和准确性。为规范临床操作，提升诊疗水平，依据《中华人民共和国标准化法》及《农业行业标准管理办法》，特制定本标准。本标准规定了犬急性胰腺炎超声检查的适应症、设备要求、操作程序、声像图特征、诊断分型及报告书写规范。其核心内容包括确立标准化扫查路径、界定胰腺及其周围组织的正常与异常超声影像学表现、统一胰腺炎严重程度的量化评估指标。本标准的发布实施对于推动我国小动物临床诊疗标准化进程、降低人为主观误诊率、促进国际学术交流具有重要的实践指导意义。关键词：犬；急性胰腺炎；超声诊断；行业标准；医学影像；兽医学；诊断技术Keywords：Canine;AcutePancreatitis;UltrasonicDiagnosis;IndustryStandard;MedicalImaging;VeterinaryMedicine;DiagnosticTechnique一、引言随着社会经济的发展与城镇化进程的加快，我国宠物饲养量持续攀升，“伴侣动物”的角色定位促使宠物诊疗行业进入了快速发展期。犬急性胰腺炎是宠物临床中一种常见且危急的疾病，其病因复杂，可能与高脂血症、药物、创伤及品种遗传因素相关。该病早期症状（如呕吐、腹痛、厌食）缺乏特异性，易与胃肠道异物、肠胃炎等疾病混淆，延误最佳治疗时机。超声检查能够直接观察胰腺实质的形态、大小、回声特征以及周围脂肪和腹腔积液情况，为临床确诊提供关键依据。然而，由于缺乏统一的操作规范与判读标准，该技术的应用效果因兽医操作人员的经验和技术水平而异。因此，制定一项科学、规范、可操作性强的行业标准，对于统一全国兽医超声诊断行为、保证医疗质量安全、促进兽医影像学学科的健康发展具有重大的现实意义。二、标准立项背景与必要性（一）行业发展的迫切需求据《中国宠物行业白皮书》数据显示，我国宠物市场规模持续增长，宠物医疗支出在消费结构中占比逐年上升。临床统计表明，犬急性胰腺炎的发病率占犬消化系统疾病的5%-10%，且呈上升趋势。超声诊断技术凭借其便捷性和高灵敏度，已成为临床一线排查胰腺炎的主要手段。但中国兽医协会相关调研指出，超过60%的基层诊疗机构存在检查流程不规范、诊断标准不统一的问题，导致不同地域、不同医院间诊断结果一致性差，甚至出现误诊、漏诊。因此，制定统一的技术标准是规范市场、提升行业整体服务能力的客观要求。（二）填补国内空白目前，国际上存在部分兽医影像学指南，如世界小动物兽医协会（WSAVA）的相关共识，但尚未形成专门针对“犬急性胰腺炎超声诊断”的强制性或推荐性行业标准。在国内，现行的《动物诊疗机构管理办法》《宠物诊疗机构管理办法》等法规虽对机构资质和人员提出了要求，但未对具体诊疗技术操作进行细化。NY/T4824-2025标准的立项，填补了我国农业行业标准在兽医超声专项诊断技术领域的空白，为其他类似影像学诊断标准的制定提供了借鉴。（三）技术进步的推动近年来，高分辨率超声设备、彩色多普勒及弹性成像技术在小动物临床上的应用日益普及，使得对胰腺微小病变（如局灶性坏死、水肿）的检出能力大幅提升。标准制定需将这些成熟的新技术纳入规范，将前沿科研成果转化为临床常规操作，以技术标准的形式固化最佳实践，指导兽医从业人员合理应用先进设备，避免资源浪费和过度医疗。三、标准主要内容解析本标准覆盖了犬急性胰腺炎超声诊断的全流程，主要内容包括以下几个技术维度：1.范围：本标准规定了犬急性胰腺炎超声诊断的术语和定义、检查对象、检查条件、检查方法、超声声像图诊断标准、诊断分型以及诊断报告的要求。适用于所有开展犬诊疗活动的机构。2.规范性引用文件：引用《兽医超声诊断仪技术要求》等相关基础标准，确保仪器设备在参数设置（如探头频率建议5-10MHz，对于小型犬、猫或浅表探头可更高）和性能指标上的一致性。3.术语和定义：明确定义了“犬急性胰腺炎”、“超声声像图”、“低回声”、“无回声”、“高回声”、“胰腺肿大”、“胰周脂肪回声增强”、“腹腔积液”等专业术语，确保标准使用者理解一致。4.检查前的准备：规定了患犬检查前通常需禁食12小时、禁水6小时，以减少胃内容物气体干扰，并需对患犬进行必要的镇静或保定以防止挣扎。对于危重病例，需在生命体征稳定后进行检查。5.操作程序与设备要求：*扫查路径：统一采用仰卧位或右侧卧位扫查，明确描述了经右侧肋弓下、经腹中线、横断面及纵断面等标准切面获取方法。*图像优化：指导操作者根据体型调整总增益、时间增益补偿（TGC）、动态范围等参数，以获得清晰的解剖结构图像。*多普勒应用：建议使用彩色多普勒判断胰腺内部及周围血管的血流情况，有助于区分炎性水肿与占位性病变。6.声像图特征与诊断分型：*典型特征：胰腺弥漫性或局灶性肿大，边界模糊或不规则；实质回声呈弥漫性或不均匀性回声减低（低回声），回声纹理粗糙；胰周脂肪组织因皂化、坏死而呈现不规则的高回声区域（“皂化斑”或“胰腺周围高回声”[EPE]）；腹腔内可能出现少量至大量游离性无回声液体。*分型标准：本标准将犬急性胰腺炎分为急性水肿型（胰腺肿大、回声减弱，结构尚可辨别，无显著坏死灶）和急性坏死型（胰腺肿大，边缘不规则，实质内出现局灶性或融合性无回声区、低回声区，或出现分隔化的囊性结构，提示脓肿或囊肿形成）。同时，根据胰周浸润和腹腔积液量进行轻、中、重度判定。7.诊断报告要求：报告需客观记录胰腺形态、大小（长、宽、厚）、位置、回声特征、边界、与周围脏器关系、胰周脂肪及腹腔情况。需包含标准切面图像（至少包含横断面和纵断面各一张，并附典型异常图像）。报告结论应明确是否为胰腺炎，以及相应的分型。对于不典型的影像，应报告可能性诊断，并建议结合血生化（如犬特异性脂肪酶[cPL]）等实验室检查综合判断。四、主要参与单位介绍：中国农业大学动物医学院本标准的编制与修订工作主要由全国动物防疫标准化技术委员会（NGS-19动物防疫，机构代码581）指导，核心起草单位——中国农业大学动物医学院在标准的起草、研讨、验证及最终定稿过程中发挥了主导作用。中国农业大学动物医学院是我国兽医教育的最高学府之一，其兽医影像学学科自上世纪90年代起步，历经三十余年的发展，已构建起国内领先的兽医超声、X线、CT及MRI诊疗与教学平台。学院长期致力于小动物临床诊疗技术的标准化与规范化研究，尤其在胰腺、肝脏、心血管等急重症的影像诊断方面积累了数以万计的临床病例数据。在此次标准制定过程中，由中国农业大学动物临床医学系影像学教研组牵头，联合全国多家区域性大型动物医院及科研机构的影像学专家，组建了标准起草工作组。工作组采取了以下具体工作模式：*文献与现状调研：系统检索了PubMed、中国知网等数据库中近20年国内外关于犬胰腺炎超声诊断的文献，广泛收集了国内不同地区（华北、华东、华南等）典型兽医院的超声诊断流程与报告模板。*多中心临床验证：设计前瞻性多中心临床研究，纳入500余例疑似犬急性胰腺炎病例，由不同的影像学医生按照统一草案进行检查，并与实验室金标准（胰腺活检病理或cPL检测）进行比对，验证了本标准中声像图特征与诊断分型的敏感度和特异度。*专家审议与修订：经过起草组内部多轮讨论，以及在农业部技术委员会两次全体委员审议，并面向全社会公开征求意见（为期30天），共收集到有效修改意见200余条。工作组对每一条意见都进行了详细甄别与科学论证，最终形成了满足临床实际需求的、科学严谨的报批稿。中国农业大学动物医学院的深度参与，确保了本标准既具有坚实的理论、科学基础，又具备现实的临床可操作性，代表了我国小动物兽医影像诊断领域的最高水平。五、标准发布后的影响与展望NY/T4824-2025《犬急性胰腺炎超声诊断技术》的实施，将产生以下几方面深远影响：1.提升诊疗水平，保障动物福利：通过实施标准化的检查流程和诊断标准，将显著减少因操作不当或判读差异造成的误诊、漏诊，使更多患犬能够获得及时、精准的医疗干预，降低死亡率，改善动物福利。3.促进教学与科研：本标准将成为农业院校兽医影像学及相关课程的核心教学大纲，有助于培养标准化的人才。同时，统一的诊断平台和数据收集规则，为未来开展大规模多中心临床研究（如不同药物治疗策略的疗效对比、预后评估模型的建立）提供了数据基础。未来展望：随着人工智能（AI）技术、远程医疗及便携式超声设备的发展，未来的标准或将迎来迭代升级。例如，可嵌入基于深度学习的自动胰腺分割与炎症分级辅助诊断系统；可针对门诊快速筛查场景，制定简化版的快速诊断指南；也可将标准延伸至猫等其他伴侣动物，形成更广泛的伴侣动物急腹症超声诊断标准体系。行业需紧跟技术前沿，适时对标准进行复审与修订，使其始终保持先进性和引领性。六、结论《犬急性胰腺炎超声诊断技术》（NY/T4824-2025）