2024年12月执业中药师考试呼吸内科自发性气胸检查必考知识点试题及答案

2024年12月执业中药师考试呼吸内科自发性气胸检查必考知识点试题及答案（试卷满分：100分考试时间：120分钟）一、A1型单项选择题（本大题共35题，每题1分，共35分）1．自发性气胸出现胸胁胀痛、走窜不定，其证型多为A．气滞胸痹B．心血瘀阻C．肺脾气虚D．肾不纳气E．痰热壅肺2．气滞胸痹证的主症是A．胸胁胀痛、走窜不定、善太息B．刺痛固定不移C．咳吐脓痰D．腰膝酸软E．畏寒肢冷3．气滞胸痹证的治法是A．疏肝理气、宽胸散结B．活血化瘀、通络止痛C．补益肺气D．温补肾阳E．清热化痰4．气滞胸痹证的代表方是A．柴胡疏肝散加减B．血府逐瘀汤C．补中益气汤D．金匮肾气丸E．清气化痰丸5．具有通阳散结、行气导滞功效的药物是A．薤白B．人参C．麦冬D．五味子E．熟地6．具有清热化痰、宽胸散结、润肠通便功效的药物是A．瓜蒌B．麻黄C．干姜D．附子E．肉桂7．既能活血化瘀又能行气的药物是A．川芎B．阿胶C．熟地D．白芍E．大枣8．气滞血瘀之胸痛，宜选用的中成药是A．血府逐瘀胶囊B．六味地黄丸C．附子理中丸D．玉屏风散E．四君子丸9．气滞胸痹伴胸闷胸痛，可辅助选用的中成药是A．复方丹参滴丸B．参苓白术散C．金匮肾气丸D．保和丸E．藿香正气水10．疏肝理气、健脾养血，可用于气滞胸痹兼肝郁脾虚者的是A．逍遥丸B．六味地黄丸C．附子理中丸D．五子衍宗丸E．天王补心丸11．气胸术后气虚乏力、气短自汗，宜选用的补气中药是A．黄芪B．石膏C．知母D．大黄E．芒硝12．气胸术后血虚面色萎黄、头晕者，宜加用的养血中药是A．当归B．金银花C．连翘D．黄连E．黄柏13．气胸术后保持大便通畅、防止用力诱发复发，大便干结者宜用A．润肠通便之品如麻子仁丸B．峻下逐水之品C．大量泻药D．收涩止泻之品E．无需处理14．活血化瘀类中成药与华法林联用，主要风险是A．增加出血倾向B．降低疗效C．无影响D．升高血糖E．引起失眠15．丹参等活血中药与阿司匹林联用时，应A．监测凝血功能并适当调整剂量B．加倍服用C．混合静滴D．随意加用其他活血药E．无需关注16．下列哪类人群应禁用活血化瘀类中成药A．孕妇B．运动员C．青壮年D．儿童E．老年男性17．月经量多的女性服用活血化瘀中成药应A．慎用或经期停用B．加量服用C．长期服用D．与止血药同用E．无任何限制18．有出血倾向的患者使用活血化瘀药应A．慎用或禁用B．加倍服用C．与抗凝药同用D．长期大量服用E．无需注意19．行气破气类中药久服或过量易致A．耗气伤正B．补气健脾C．养血安神D．温阳散寒E．清热泻火20．薤白的功效是A．通阳散结、行气导滞B．补气健脾C．滋阴润肺D．活血止痛E．清热解毒21．瓜蒌的功效是A．清热化痰、宽胸散结、润肠通便B．发汗解表C．温中散寒D．补气升阳E．收敛固涩22．柴胡疏肝散中柴胡的作用是A．疏肝解郁、升举阳气B．清热解毒C．温中散寒D．滋阴降火E．活血化瘀23．香附的功效是A．疏肝理气、调经止痛B．清热解毒C．补气健脾D．活血破瘀E．祛风通络24．延胡索的功效是A．活血、行气、止痛B．补气养血C．清热燥湿D．温肺化饮E．固表止汗25．气滞胸痹患者的情绪调理宜A．保持情志舒畅、避免郁怒B．多思多虑C．压抑情绪D．情绪激动E．无需调护26．自发性气胸术后调护，中药应用重在A．益气养血、固表防复发B．峻下逐水C．清热泻火D．活血破血E．收涩止泻27．术后咳嗽气短、自汗恶风者，宜选用的中成药是A．玉屏风散B．六味地黄丸C．大承气汤D．龙胆泻肝丸E．防风通圣丸28．血府逐瘀汤的组成中包含A．桃仁、红花、川芎、赤芍、柴胡等B．麻黄、桂枝C．石膏、知母D．附子、干姜E．人参、麦冬29．含挥发油的理气类中药（如陈皮、枳壳）煎煮时宜A．后下、不宜久煎B．先煎1小时C．久煎浓缩D．与矿石药同煎E．煎后倒掉30．行气药一般宜A．饭后服用B．空腹大量服C．睡前加倍服D．与补药同锅久煎E．冷服过量31．活血化瘀中成药与止血西药联用时，应A．避免同用、辨证评估B．同时加倍C．混合静滴D．长期联用E．无任何禁忌32．速效救心丸的主要功效是A．行气活血、祛瘀止痛B．益气固表C．清热解毒D．滋阴降火E．温中散寒33．气滞胸痹胸闷太息、情绪抑郁者，可辅助选用的中成药是A．柴胡疏肝丸B．金匮肾气丸C．附子理中丸D．保和丸E．四神丸34．气胸术后患者突感胸痛气促加重、口唇发绀，正确的处理是A．立即就医B．在家观察C．继续劳作D．自行按摩E．大量运动35．自发性气胸患者应避免的活动是A．剧烈咳嗽、用力屏气、搬重物B．散步C．慢走D．静坐休息E．听音乐二、X型多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）36．气滞胸痹证的主症包括A．胸胁胀痛B．走窜不定C．善太息D．情志不畅时加重E．刺痛固定不移37．常用理气药包括A．柴胡B．枳壳C．香附D．陈皮E．木香38．常用活血药包括A．丹参B．川芎C．赤芍D．红花E．延胡索39．治疗气滞胸痹可选用A．柴胡疏肝散B．瓜蒌薤白半夏汤C．血府逐瘀汤D．金匮肾气丸E．四君子汤40．可用于自发性气胸辅助治疗的中成药包括A．血府逐瘀胶囊B．复方丹参滴丸C．速效救心丸D．柴胡疏肝丸E．金匮肾气丸41．气胸术后调护中药的应用原则包括A．益气养血B．健脾和胃C．润肠通便D．益气固表E．峻下逐水42．活血化瘀类中成药的使用注意包括A．孕妇禁用B．月经量多者慎用C．有出血倾向者慎用D．与抗凝药联用需监测E．可长期大量服用43．自发性气胸中西药联用应注意A．活血药与抗凝药联用监测凝血功能B．活血药避免与止血药同用C．中西药间隔服用D．注意询问过敏史E．随意混合静滴44．含挥发油理气药的煎服注意包括A．宜后下B．不宜久煎C．饭后服用D．先煎1小时E．打碎后久煎45．自发性气胸术后患者出院宣教包括A．避免剧烈咳嗽和用力屏气B．保持大便通畅C．保持情绪舒畅D．定期复查胸片E．可立即参加剧烈运动三、判断题（本大题共10题，每题1分，共10分）46．气滞胸痹以胸胁胀痛、走窜不定、情志不畅时加重为特点。（）47．柴胡疏肝散功在疏肝理气、活血止痛。（）48．薤白具有通阳散结之功。（）49．活血化瘀类中成药孕妇可常规使用。（）50．丹参与华法林等抗凝药联用不会增加出血风险。（）51．气胸术后患者应保持大便通畅，防止用力诱发复发。（）52．含挥发油的理气药宜久煎以充分煎出有效成分。（）53．气滞胸痹患者宜保持情志舒畅。（）54．速效救心丸具有行气活血、祛瘀止痛之功。（）55．气胸术后出现胸痛气促加重可在家观察，不必就医。（）四、填空题（本大题共10题，共20空，每空0.5分，共10分）56．气滞胸痹证治以（1）____、（2）____。57．气滞胸痹常用方为（1）____加减，痰浊闭阻者常配（2）____半夏汤。58．瓜蒌功效为（1）____、宽胸散结、（2）____。59．薤白功效为（1）____、（2）____，为治胸痹之要药。60．气滞血瘀胸痛可选中成药（1）____胶囊或（2）____滴丸。61．术后气虚自汗可选用（1）____益气固表，血虚者加（2）____养血。62．含挥发油的理气药煎煮宜（1）____，且（2）____。63．活血化瘀类中成药孕妇（1）____，月经量多者（2）____。64．丹参等活血中药与华法林联用时应（1）____，并适当（2）____。65．气胸术后患者应避免（1）____和（2）____，以防复发。五、名词解释（本大题共2题，每题5分，共10分）66．气滞胸痹（5分）67．自发性气胸（5分）六、解答题（本大题共1题，共10分）68．患者，男，22岁，瘦高体型。搬重物后突发右侧胸痛、胸闷、气促，胸片示右侧气胸，肺压缩约30%。患者情志抑郁，胸胁胀痛走窜不定，善太息，舌淡红，苔薄白，脉弦。请回答：（1）其中医辨证与治法；（2）可选用哪些方药及辅助中成药；（3）术后调护中药如何应用；（4）中西药联用与用药安全应注意哪些问题。（10分）七、A2型案例单项选择题（本大题共5题，每题1分，共5分）69．患者，男，35岁。情志不遂后突发胸胁胀痛，走窜不定，胸闷善太息，气短，舌淡红，苔薄白，脉弦。胸部X线示左肺压缩25%，诊为自发性气胸。该患者的中医辨证为A．气滞胸痹B．心血瘀阻C．肺阴亏虚D．肾不纳气E．痰热壅肺70．接上题，其治法是A．疏肝理气、宽胸散结B．活血化瘀、通络止痛C．养阴清肺D．温补肾阳E．清热解毒、化痰宣肺71．该患者可首选的方剂是A．柴胡疏肝散加减B．二陈汤C．四君子汤D．六味地黄丸E．麻黄汤72．为加强理气活血止痛，可加用的药物是A．延胡索、郁金B．石膏、知母C．附子、肉桂D．人参、黄芪E．熟地、山茱萸73．患者术后出院，下列调护嘱咐正确的是A．保持情绪舒畅、避免用力屏气、保持大便通畅B．立即参加剧烈运动C．可吸烟饮酒D．长期大量服用活血破瘀药E．无需定期复查

答案与解析1．【答案】A【解析】胸胁胀痛、走窜不定、情志不畅加重为气滞胸痹特点。2．【答案】A【解析】气滞胸痹以胀痛走窜、善太息、情志不畅加重为主症。3．【答案】A【解析】气滞胸痹治宜疏肝理气、宽胸散结，方用柴胡疏肝散加减。4．【答案】A【解析】柴胡疏肝散疏肝理气、活血止痛，为气滞胸痹常用方。5．【答案】A【解析】薤白辛温通阳散结、行气导滞，为宽胸理气要药。6．【答案】A【解析】瓜蒌清热化痰、宽胸散结、润肠通便，常配薤白治胸痹。7．【答案】A【解析】川芎活血行气、祛风止痛，为血中之气药。8．【答案】A【解析】血府逐瘀胶囊活血化瘀、行气止痛，适用于气滞血瘀胸痛。9．【答案】A【解析】复方丹参滴丸活血化瘀、理气止痛，可用于胸痹胸闷胸痛之辅助治疗。10．【答案】A【解析】逍遥丸疏肝健脾、养血调经，可用于肝郁气滞之胸胁胀痛。11．【答案】A【解析】黄芪补气升阳、固表止汗，适用于术后气虚乏力自汗。12．【答案】A【解析】当归补血活血、润肠通便，为术后养血常用药。13．【答案】A【解析】术后大便干结宜润肠通便，避免用力屏气，防止气胸复发。14．【答案】A【解析】活血化瘀药与抗凝药联用可叠加抗凝作用，增加出血风险。15．【答案】A【解析】活血药与抗血小板药联用应监测凝血功能，防止出血。16．【答案】A【解析】活血化瘀药可动胎气，孕妇禁用。17．【答案】A【解析】月经量多者活血药可致经量更多、出血，应慎用或经期停用。18．【答案】A【解析】出血倾向者活血药易加重出血，应慎用或禁用。19．【答案】A【解析】破气药性峻，久服易耗气伤正，气虚体弱者当慎用。20．【答案】A【解析】薤白通阳散结、行气导滞，为治胸痹之要药。21．【答案】A【解析】瓜蒌清热化痰、宽胸散结、润肠通便。22．【答案】A【解析】柴胡疏肝解郁、升举阳气，为疏肝理气主药。23．【答案】A【解析】香附疏肝理气、调经止痛，为气病之总司。24．【答案】A【解析】延胡索活血行气止痛，善治气滞血瘀诸痛。25．【答案】A【解析】气滞与情志密切相关，舒畅情志有助于气机调畅。26．【答案】A【解析】术后调护以益气养血固表为主，增强正气、预防复发。27．【答案】A【解析】玉屏风散益气固表止汗，适用于表虚自汗、易感者。28．【答案】A【解析】血府逐瘀汤由桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝组成，含桃仁、红花、川芎、赤芍、柴胡等。29．【答案】A【解析】含挥发油之品久煎易挥发失效，宜后下、不宜久煎。30．【答案】A【解析】行气药含挥发油对胃有一定刺激，宜饭后服以减少刺激。31．【答案】A【解析】活血药与止血药作用相反，一般不宜联用，应辨证评估。32．【答案】A【解析】速效救心丸行气活血、祛瘀止痛，可用于气滞血瘀之胸痛。33．【答案】A【解析】柴胡疏肝丸疏肝理气、消胀止痛，适用于肝郁气滞之胸闷太息。34．【答案】A【解析】胸痛气促加重、发绀提示气胸可能复发或加重，应立即就医。35．【答案】A【解析】剧烈咳嗽、屏气、负重可致肺内压骤增，诱发或加重气胸。36．【答案】ABCD【解析】气滞胸痹以胀痛走窜、善太息、情志不畅加重为特征；刺痛固定属血瘀。37．【答案】ABCDE【解析】柴胡、枳壳、香附、陈皮、木香均为常用理气药。38．【答案】ABCDE【解析】丹参、川芎、赤芍、红花、延胡索均具活血化瘀之功。39．【答案】ABC【解析】柴胡疏肝散、瓜蒌薤白半夏汤、血府逐瘀汤均可用于胸痹；肾气丸、四君子汤非理气之方。40．【答案】ABCD【解析】活血理气类中成药可辅助缓解胸痛；肾气丸温补不治气滞胸痛。41．【答案】ABCD【解析】术后宜益气养血、健脾和胃、润肠通便、固表防复发；峻下逐水伤正不宜。42．【答案】ABCD【解析】活血药孕妇禁用、经多慎用、出血倾向慎用、与抗凝药联用监测；不宜久服。43．【答案】ABCD【解析】联用应监测凝血、避免活血止血同用、间隔服药、问过敏史；不可混合静滴。44．【答案】ABC【解析】含挥发油之品宜后下、不宜久煎，饭后服减少胃刺激。45．【答案】ABCD【解析】术后应避免屏气用力、保持大便通畅、情志舒畅、定期复查；不可立即剧烈运动。46．【答案】对【解析】气滞胸痹胀痛走窜、善太息、情志不畅加重，为肝气郁滞之象。47．【答案】对【解析】柴胡疏肝散由柴胡、香附、川芎、陈皮、枳壳等组成，疏肝理气、活血止痛。48．【答案】对【解析】薤白辛温通阳散结、行气导滞，为治胸痹之要药。49．【答案】错【解析】活血化瘀药可动胎气，孕妇禁用。50．【答案】错【解析】丹参活血与抗凝药作用叠加，可增加出血风险，联用应监测凝血功能。51．【答案】对【解析】用力排便致肺内压升高，可诱发气胸复发，保持大便通畅很重要。52．【答案】错【解析】挥发油久煎易挥发损失，含挥发油之品宜后下、不宜久煎。53．【答案】对【解析】情志舒畅则气机调畅，有助于气滞胸痹缓解。54．【答案】对【解析】速效救心丸行气活血、祛瘀止痛，可用于气滞血瘀之胸痛。55．【答案】错【解析】胸痛气促加重提示气胸复发或加重，应及时就医处理。56．【答案】（1）疏肝理气；（2）宽胸散结【解析】气滞胸痹治宜疏肝理气、宽胸散结，方用柴胡疏肝散加减。57．【答案】（1）柴胡疏肝散；（2）瓜蒌薤白【解析】柴胡疏肝散疏肝理气；痰浊闭阻合瓜蒌薤白半夏汤通阳泄浊。58．【答案】（1）清热化痰；（2）润肠通便【解析】瓜蒌清热化痰、宽胸散结、润肠通便，为治胸痹常用药。59．【答案】（1）通阳散结；（2）行气导滞【解析】薤白通阳散结、行气导滞，善治胸痹心痛。60．【答案】（1）血府逐瘀；（2）复方丹参【解析】血府逐瘀胶囊、复方丹参滴丸活血行气，可用于气滞血瘀胸痛。61．【答案】（1）玉屏风散；（2）当归【解析】玉屏风散益气固表止汗，当归补血养血，用于术后调护。62．【答案】（1）后下；（2）不宜久煎【解析】挥发油易挥发，含挥发油之品宜后下、不宜久煎。63．【答案】（1）禁用；（2）慎用【解析】活血药可动胎气且加重出血，孕妇禁用、经多者慎用。64．【答案】（1）监测凝血功能；（2）调整剂量【解析】活血药与抗凝药联用增加出血风险，应监测凝血功能并调整剂量。65．【答案】（1）剧烈咳嗽；（2）用力屏气【解析】剧烈咳嗽、用力屏气可致肺内压骤增，易诱发气胸复发。66．【答案】气滞胸痹是指肝气郁滞、气机不畅，胸阳痹阻所表现的证候，症见胸胁胀痛、走窜不定、善