2026年护士职业暴露防护培训试卷及答案

2026年护士职业暴露防护培训试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.护士为HIV阳性患者进行拔除留置针操作时，不慎被患者血液污染的针头刺伤，以下哪项是发生针刺伤后第一步处理措施A.立即挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处血液B.立即用0.5%碘伏消毒伤口并包扎C.立即上报医院感染管理科D.立即检测自身HIV抗体2.根据《血源性病原体职业接触防护导则》，护士发生HBV职业暴露后，若暴露者自身乙肝表面抗体滴度小于多少时，需要注射乙肝免疫球蛋白A.10mIU/mlB.50mIU/mlC.100mIU/mlD.200mIU/ml3.下列哪项不属于护士职业暴露中最常见的三类损伤类型A.感染性职业暴露B.化学性职业暴露C.物理性职业暴露D.社会性职业暴露4.配置化疗药物时，护士不慎将化疗药液溅入眼睛，正确的冲洗处理是A.用生理盐水持续冲洗至少5分钟B.用生理盐水持续冲洗至少10分钟C.用75%酒精冲洗D.用聚维酮碘冲洗5.关于锐器盒的规范使用，下列说法正确的是A.锐器盒装满后方可封闭更换B.锐器盒放置在治疗车下层即可，无需避开人员活动范围C.锐器盒开启后使用时间最长不超过48小时D.任何情况下都禁止用手直接取出或分拣锐器盒内的锐器6.梅毒患者血液职业暴露后，对青霉素不过敏的暴露者，预防用药首选方案是A.苄星青霉素G240万U分两侧臀部肌注1次B.苄星青霉素G240万U分两侧臀部肌注，每周1次，连用3次C.头孢曲松钠1g静滴每日一次连用10天D.阿奇霉素0.5g口服每日一次连用10天7.护士在护理经空气传播的呼吸道传染病患者时，需佩戴的口罩类型是A.一次性医用口罩B.医用外科口罩C.医用防护口罩（N95及以上级别）D.脱脂棉纱口罩8.下列护士常见的化学性职业暴露中，长期接触对生殖系统毒性最大的是A.环境消毒用含氯消毒剂B.抗肿瘤化疗药物C.临床常用抗生素类药物D.体温计破碎漏出的汞9.护士发生新冠病毒无症状感染者呼吸道职业暴露后，根据最新防控要求，集中隔离医学观察的期限是A.自最后一次暴露之日起5天B.自最后一次暴露之日起7天C.自最后一次暴露之日起14天D.自暴露之日起21天10.护士护理接触传播的多重耐药菌感染患者时，操作过程中必备的基础防护用品是A.护目镜B.清洁手套C.防护面屏D.一次性鞋套二、多项选择题（每题4分，共20分）1.护士发生血源性病原体职业暴露的主要传播途径包括A.被污染的锐器刺伤、割伤B.破损皮肤接触患者血液、体液C.黏膜接触患者带有病原体的分泌物D.完整皮肤接触患者干燥汗液2.配置静脉化疗药物过程中，正确的防护操作包括A.操作前佩戴双层手套，内层为PVC手套，外层为乳胶手套B.所有配置操作必须在II级生物安全柜内进行C.掰开安瓿前用无菌纱布包裹安瓿颈部，减少药物喷溅D.配置后剩余的化疗药物和空安瓿，需放入专用医疗废物容器密封处理3.护士发生职业暴露后的规范上报流程包括A.完成局部紧急处理后，第一时间上报科室负责人B.24小时内携带职业暴露个案登记表上报医院感染管理科C.由院感科评估暴露风险，制定后续预防和随访方案D.所有随访检测结果统一交由院感科存档管理4.下列属于护士常见物理性职业暴露的是A.消毒用紫外线照射造成的皮肤黏膜损伤B.参与介入手术操作接触的电离辐射C.长期搬运患者、不当操作导致的腰颈椎慢性损伤D.含氯消毒剂接触导致的接触性皮炎5.标准预防的核心要点包括A.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物都视为具有传染性，需进行防护B.既要防止血源性疾病传播，也要防止非血源性疾病传播C.根据疾病的不同传播途径，采取对应的隔离防护措施D.仅对确诊为传染病的患者采取防护措施即可三、判断题（每题2分，共20分）1.临床工作中为避免针刺伤，任何情况下都禁止对使用后的针头回套针帽。2.发生HIV职业暴露后，暴露后预防用药最好在2小时内启动，最迟不能超过72小时。3.配置化疗药物时，只要佩戴了双层手套，操作后不需要常规洗手。4.若暴露源HIV阳性但病毒载量低于检测下限，说明没有传染性，暴露者不需要进行预防用药。5.乙肝表面抗原高载量阳性的孕产妇分娩操作中，接产护士发生职业暴露感染的风险显著高于普通门诊操作。6.使用后的锐器应当直接投入耐刺、防渗漏的锐器盒，禁止二次分拣锐器。7.一次性医用手套操作后未破损，可以消毒后重复使用降低耗材成本。8.化疗药物发生少量外溢（外溢面积小于100cm²）时，直接用普通纱布擦拭清理即可，不需要特殊防护和后续处理。9.标准预防要求，完成每一位患者的护理操作后，接触下一位患者前，必须进行手卫生。10.发生HIV职业暴露后，若暴露后6个月检测HIV抗体结果为阴性，即可排除感染，无需继续随访。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述护士发生针刺伤后的局部紧急处理流程。2.简述护士日常工作中落实标准预防的主要措施。五、案例分析题（共20分）某三甲医院普外科夜班护士王某，为一名确诊慢性乙型病毒性肝炎（乙肝大三阳，乙肝病毒DNA载量为2.6×10^7IU/ml）的患者拔除腹腔引流管，操作结束整理医疗废物时，不慎被混在敷料中的患者手术缝针刺伤左手食指，伤口深度约2mm，伤口有少量鲜红色血液渗出。王某5年前全程接种乙肝疫苗，入职体检时检测乙肝表面抗体滴度为7mIU/ml。请结合该案例回答以下问题：（1）王某发生职业暴露后，第一时间的正确处理步骤是什么？（2）后续的暴露评估、预防干预及随访措施分别有哪些？一、单项选择题答案1.A2.A3.D4.B5.D6.A7.C8.B9.A10.B二、多项选择题答案1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC三、判断题答案1.×（特殊情况下需要回套时，可使用单手回套技术，并非绝对禁止）2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.√四、简答题答案1.（1）立即从伤口近心端向远心端持续挤压，尽可能挤出伤口处的血液，禁止进行伤口局部按压；（2）用流动清水和肥皂水交替冲洗伤口，冲洗时间至少5分钟；（3）冲洗结束后用0.5%碘伏或75%乙醇对伤口进行消毒，根据伤口情况决定是否包扎，较深伤口需要进行清创处理；（4）完成局部处理后立即按流程上报。2.标准预防的主要措施包括：（1）手卫生：接触患者前后、操作前后、接触污染物后按规范洗手或手消毒；（2）正确使用防护用品：根据操作风险佩戴口罩、手套、护目镜、面屏、隔离衣、防护鞋等防护用品；（3）呼吸卫生和咳嗽礼仪：指导患者及陪护咳嗽时遮挡口鼻，污染的纸巾及时丢弃；（4）环境和物品清洁消毒：按规范对诊疗环境、设备器械进行清洁消毒，对污染物品及时处置；（5）安全注射：落实一人一针一管一用，规范处置锐器；（6）正确处理医疗废物，避免职业损伤。五、案例分析题答案（1）第一时间的正确处理步骤：①立即用左手食指从近心端向远心端持续挤压，尽可能挤出伤口处污染血液，禁止局部按压伤口；②用流动清水搭配肥皂反复冲洗伤口，冲洗时间不少于5分钟；③冲洗完成后用0.5%碘伏消毒伤口，可进行开放包扎，不建议缝合封闭伤口；④处理完成后立即上报科室护士长，24小时内上报医院感染管理科。（2）后续措施：①暴露评估：院感科结合暴露源病毒载量、暴露伤口深