2026年全国助理医师之中医助理医师考试黑金考题（附答案）724

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、小儿厌食脾胃气虚的治疗原则是A.调脾助运B.健脾益气C.滋脾养胃D.和脾助运E.滋阴清热

2、引起上消化道出血最常见的原因是（）。A.消化性溃疡B.胆道感染C.胃癌D.血小板减少性紫癜E.肝硬化

3、女性，50岁。身高155cm，体重55kg，体检发现空腹血糖6.4mmol/L，做口服葡萄糖耐量试验，空腹血糖6.6mmol/L，餐后2小时血糖12.4mmol/L，正确的是A.可诊断糖尿病B.应重复口服葡萄糖耐量试验C.可排除糖尿病D.空腹血糖过高E.糖耐量降低

4、。关于扁桃体肿大，叙述正确的是A.Ⅰ度肿大为刚超过咽腭弓B.Ⅱ度肿大为达到中线C.超过咽腭弓而未达到中线是Ⅲ度肿大D.扁桃体肿大共分四度E.达到并超过中线为扁桃体Ⅲ度肿大

5、下列哪项不是喘证的成因A.肺气虚冷B.饮食不当C.情志失调D.外邪侵袭E.劳欲久病

6、夏季热的主要临床特征为（）。A.发热，口渴，便秘，尿少B.长期发热，口渴多饮，多尿，汗闭C.大热，大渴，大汗，脉洪大D.发热，口渴多饮，多尿，多汗E.发热，多食多饮，多尿，消瘦

7、治疗热结型便秘，除取主穴外，还应加A.脾俞、胃俞B.气海、神阙C.关元、命门D.合谷、内庭E.中脘、行间

8、关于缺铁性贫血的实验室检查描述错误的是A.骨髓增生活跃，幼红细胞增生B.骨髓铁染色阴性C.符合小细胞低色素性贫血D.血清铁蛋白减少E.血清总铁结合力降低

9、腹痛较剧，痛如针刺，痛处固定，舌质紫暗，脉细涩者，治疗主方为A.少腹逐瘀汤B.失笑散合丹参饮C.大黄牡丹皮汤D.复元活血汤E.桃核承气汤

10、肺炎支原体肺炎的咳嗽特点是A.刺激性干咳B.晨起咳嗽明显C.夜间阵发性咳嗽D.持续性干咳E.阵发性干咳

11、下列几项中，不属于流感特点的是A.飞沫传播B.潜伏期短C.传染性强D.传播迅速E.夏秋季多见

12、药品成分的含量不符合国家药品标准的A.劣药B.假药C.保健药品D.非处方药E.特殊管理药品

13、患者，女，45岁。反复胃脘疼痛6年，胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细数。此病证的证机概要是A.胃阴亏耗，胃失濡养B.脾虚胃寒，失于温养C.寒凝胃脘，阳气被遏，气机阻滞D.湿热蕴结，胃气痞滞E.肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞

14、诊断为二度Ⅱ型房室传导阻滞的是A.PR间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落B.PR间期逐渐缩短，直到P波受阻，QRS波群脱落C.P波与QRS波群无关，PP间期＜RR间期D.PR间期不变且大多正常，P波突然受阻，QRS波群脱落E.PR间期>0.20s，每个P波后均有QRS波群

15、下列除哪项外，均是气血不足证的常见脉象A.结B.细C.弱D.微E.虚

16、分泌的蛇毒属神经毒的毒蛇是A.竹叶青B.海蛇C.尖吻蝮蛇D.蝰蛇E.眼镜蛇

17、既能够治疗久泻久痢，又能够治疗久咳失音的药物是A.蝉蜕B.白术C.桔梗D.薄荷E.诃子

18、正常人两上肢血压的差别一般是（）。A.5～10mmHgB.11～15mmHgC.16～20mmHgD.21～25mmHgE.26～30mmHg

19、儿科处方的保存期限为A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

20、下列方剂中，以辟秽化浊见长的是A.紫雪B.至宝丹C.清瘟败毒饮D.安宫牛黄丸E.普济消毒饮

21、前胸计数肋骨时的重要标志为A.锁骨中线B.胸锁关节C.胸骨角D.前正中线E.腋前线

22、手三里穴位于在阳溪穴与曲池穴连线上，当A.曲池穴下2寸处B.曲池穴下3寸处C.曲池穴下4寸处D.阳溪穴上8寸处E.阳溪穴上9寸处

23、胃的特性之一是A.喜润恶燥主升B.以上都不是C.喜燥恶湿主降D.喜燥恶湿主升E.喜润恶燥主降

24、患者既往有慢性肾功能不全史，近日因饮食不节，出现口干口苦，口臭，恶心欲呕，舌苔黄腻，其中医治法是A.活血化瘀B.舒肝和胃C.清化和中D.利水消肿E.益气健脾

25、参苓白术散除益气健脾、止泻外，还具有的功用是A.养心B.渗湿C.温胃D.益阴E.温阳

26、病人因生气后，觉胸胁痞满，恶心呕吐，。嗳气不舒，其证属A.肝脾不和B.胃气不降C.肝气犯胃D.肝气郁结E.脾气虚弱

27、有头疽初起症状多见（）。A.粟粒样脓头B.蜂窝样脓头C.肿块坚硬如钉丁之状D.漫肿无头E.腐烂疮面

28、霍乱的病理变化为A.肠粘膜有炎症性改变，表浅溃疡B.肾有变性及炎症性改变C.心、肝、脾无变化D.胆囊无胆汁E.严重脱水现象，皮肤干燥，脏器缩小

29、医学伦理学的研究对象是A.医学道德现象和医学道德关系B.职业道德C.生物学D.卫生法学E.医学社会学

30、治疗中风中脏腑闭证，除十二井穴外，应主取的是A.督脉、手厥阴经穴B.任脉、手厥阴经穴C.督脉、足厥阴经穴D.任脉、足厥阴经穴E.任脉、督脉经穴

31、下列关于肺炎链球菌肺炎患者出现胸痛的特点，正确的是A.胸痛多在胸部两侧对称部位出现B.胸痛常呈压榨样C.咳嗽后胸痛可有所减轻D.胸痛休息后可缓解E.胸痛可放射至腹部

32、下列哪项不是辨别中风闭证和脱证的依据A.口开目合与口噤不开B.手撒肢冷与两手握固C.二便自遗与大小便闭D.躁动不安与静而不烦E.肢体软瘫与肢体强痉

33、慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是A.有无发热B.有无咳嗽C.有无咯血D.痰菌检查E.支气管造影

34、下列哪项不是疥疮的临床特点A.好发于皮肤的皱褶部位B.皮损初起为针头大小的丘疹或水疱C.幼儿可见于面部及头部D.全身遍布抓痕、结痂、黑色斑点和脓疱E.轻度瘙痒

35、男性，50岁。肝硬化病史10年，以大量腹水3个月来诊。肝脾触诊应采用哪种方法A.单手触诊法B.双手触诊法C.滑动触诊法D.钩指触诊法E.冲击触诊法

36、以下有关期门穴主治病证的叙述，错误的是A.胸胁胀痛B.呕吐、吞酸C.奔豚气D.癃闭、遗尿E.乳痈

37、化脓灸属于（）。A.直接灸B.非化脓灸C.艾条灸D.回旋灸E.雷火针灸

38、脾阳虚衰型水肿的治疗主方为A.实脾饮B.补中益气汤C.五苓散D.参苓白术散E.以上均不是

39、结块范围约3cm，突起根浅，中心有一脓头，出脓即愈的疾病是（）。A.疖病B.无头疖C.蝼蛄疖D.有头疖E.有头疽

40、大蓟的功效是A.既能凉血止血，又能散瘀解毒消痈B.既能凉血止血，又能清热安胎C.既能凉血止血，又能祛痰止咳D.既能凉血止血，又能泻火除烦E.既能凉血止血，又能泻下通便

41、可治疗小儿惊风的腧穴是（）。A.悬钟B.风疹C.阳陵泉D.环跳E.足临泣

42、人体与病原体处于相持状态，不出现临床症状，不排出病原体，属于A.隐性感染B.病原体携带状态C.潜伏性感染D.病原体被消灭或排出体外E.显性感染

43、关于缺铁性贫血患者的临床表现，下列哪项不正确A.感染发生率减低B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍D.毛发无泽、易断、易脱E.指甲扁平，甚至"反甲"

44、患者，男，40岁。会阴、睾丸坠胀不适，间有疼痛，偶见有血尿，舌紫，苔白，脉沉涩。最可能的中医诊断为（）。A.子痰B.囊痈C.子痈D.精浊E.精癃

45、治疗咽喉红肿疼痛，兼有肺热咳嗽痰多者，应首选的药物是A.射干B.鱼腥草C.金银花D.大青叶E.山豆根

46、"非典"治疗的重点应放在A.用干扰素抗病毒治疗B.用特异性免疫球蛋白C.合理使用糖皮质激素基础上的综合治疗D.补充大量维生素E.止咳

47、尿频量多，混浊如脂膏，尿有甜味，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。辨证属A.下消肾阴亏虚证B.下消阴阳两虚证C.中消胃热炽盛证D.中消气阴亏虚证E.上消肺热津伤证

48、既能活血行气，又能祛风止痛的药物是A.郁金B.姜黄C.延胡索D.川芎E.乳香

49、下列腧穴中，属于手少阳三焦经的是A.肩髃B.肩髎C.肩贞D.肩前E.颧髎

50、下列属于肺癌局部扩展引起的表现是A.咳嗽B.胸闷C.体重下降D.Horner综合征E.杵状指

51、下列有关针灸治疗扭伤的叙述，不正确的是A.属经筋病B.以扭伤局部腧穴为主C.可根据病位配合循经远取D.可根据病位在其上下循经邻近取穴E.陈旧性损伤不宜用灸法

52、原发性肝癌按大体形态分类最多见的是A.结节型B.弥漫型C.小癌型D.块状型E.大癌型

53、下列各项，不属小柴胡汤证的是A.身热夜甚B.胸胁苦满C.不欲饮食D.往来寒热E.心烦喜呕

54、《脾胃论》提出的"甘温除热"的代表方剂A.小建中汤B.补中益气汤C.升阳益胃汤D.六君子汤E.黄芪建中汤

55、4周岁小儿的身长应为A.90cmB.98cmC.103cmD.105cmE.110cm

56、下列除哪项外，均与瘀血的形成有关A.气虚B.血热C.血寒D.饮食偏嗜E.气滞

57、为治疗痰饮，蓄水证常用的药是（）。A.白芷B.紫苏C.防风D.桂枝E.淡豆豉

58、小儿"纯阳"之体的含义是A.纯阳无阴B.阳常有余C.阴亏阳亢D.肝常有余E.发育迅速

59、患者久咳，近期又患蛔虫腹痛。治疗宜选用A.诃子B.芡实C.乌梅D.肉豆蔻E.桑螵蛸

60、下列不会出现颈静脉怒张是A.右心衰竭B.三尖瓣关闭不全C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉综合征

61、下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是A.紫癜多出现于四肢B.女性可以仅表现为月经过多C.脾大，多超过肋下5cmD.口腔粘膜血疱E.牙龈出血

62、关于芳香化湿药的论述，以下哪项是错误的A.多辛温，归脾胃经B.入汤剂多宜后下C.多具有利小便作用D.多用治湿阻中焦E.易耗气伤阴

63、下列除哪项外，均可见于气瘿的临床表现A.呼吸困难B.吞咽不适C.颈胸部青丝赤缕D.面部潮红E.声音嘶哑

64、小儿缺铁性贫血的主要病理基础是A.生化乏源B.血虚不荣C.禀赋不足D.阴虚火旺E.脾胃失调

65、下列可发生胸痛的情况应除外A.带状疱疹B.食管炎C.自发性气胸D.支气管哮喘E.肋软骨炎

66、治疗耳鸣耳聋实证，除局部穴外，还应主选的经穴是A.手太阳、足少阴经穴B.手少阳、足少阳经穴C.手太阳、手少阳经穴D.手少阳、足少阴经穴E.足少阳、足少阴经穴

67、下列成痈期肺痈的主症中，哪一项是错误的A.胸部疼痛B.咳吐脓血腥臭C.咳嗽气急D.舌苔黄腻脉滑数E.寒战壮热

68、治疗痢疾寒湿证，首选方剂是（）。A.参苓白术散B.藿香正气散C.不换金正气散D.平胃散E.正气天香散

69、治疗痛经气滞血瘀证，应首选A.血府逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.身痛逐瘀汤E.通窍活血汤

70、五脏中被称为"娇脏"的是A.肺B.心C.脾D.肝E.肾

71、治疗风寒咳喘的药物是A.白芷B.羌活C.藁本D.苍耳子E.细辛

72、用寒远寒，用热远热，属于A.因病制宜B.因地制宜C.因人制宜D.因时制宜E.因证制宜

73、患者脑脊液检查结果：蛋白质定性(+++)，定量10g/L。氯化物为105mmol/L，葡萄糖为2.0mmol/L.可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑膜白血病E.结核性脑膜炎

74、慢性肾盂肾炎患者，尿中最多见的细胞是A.红细胞B.白细胞C.血小板D.小圆上皮细胞E.扁平上皮细胞

75、百合除能治疗肺热咳嗽、劳嗽咳血外，还可治疗的病证是A.肝肾阴虚，头晕目眩B.胃阴不足，舌干口渴C.脾胃虚弱，倦怠无力D.虚烦惊悸，失眠多梦E.老年津亏，肠燥便秘

76、治疗硬肿阳气虚衰证首选方剂是A.四逆汤B.参附汤C.金匮肾气丸D.当归四逆汤E.血府逐瘀汤

77、实热型月经先期的治疗除主穴外还应加用的腧穴是A.血海B.三阴交C.关元D.行间E.阴陵泉

78、慢性心力衰竭肺淤血表现中最严重的状态是（）。A.劳力型呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.心源性哮喘E.运动后哮喘

79、正确的乳房检查方法是A.以手掌放于乳房上轻轻按摸B.四指并在，用指腹平放于乳房上轻柔按摸C.以食指先触到肿物，并仔细区别与周围组织的关系D.以食指首先触摸是否有肿物存在，并注意是否活动E.以手托起乳房，用另一手仔细触摸

80、患者，男，45岁。反复胃脘疼痛10年，近2天，胃脘疼痛，似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，黑便，舌质紫黯，脉涩。其治疗应首选的方剂是A.血府逐瘀汤B.身痛逐瘀汤C.桃核承气汤D.失笑散合丹参饮E.复元活血汤二、多选题

81、治疗霍乱的关键措施是A.抗菌治疗B.血管活性药物的应用C.补充血容量及电解质D.强心药物的应用E.抑制肠黏膜分泌药的应用

82、善于治疗咳嗽的腧穴是A.列缺B.曲池C.合谷D.商阳E.尺泽

83、增加外周组织对胰岛素的敏感性、减轻胰岛素抵抗的降糖药是（）。A.二甲双胍B.格列美脲C.阿卡波糖D.吡格列酮E.瑞格列奈

84、心脏骤停的主要诊断依据是A.意识丧失B.大动脉搏动减弱C.心房颤动D.瞳孔散大E.口唇苍白

85、检查者用钝尖物在被检查者外踝下方由后向前划至跖趾关节处，此方法是检查A.Babiski征（巴彬斯基征）B.Gordon征（戈登征）C.Kemig征（克匿格征）D.Oppenheim征（奥本海姆征）E.Chaddock征（查多克征）

86、鹅口疮的主要特征是A.咽喉部有白色假膜B.口腔周围及舌体生白色小疮点C.口腔舌面满布白屑，状如鹅口D.口腔内红色溃烂E.齿龈白色小疱疹

87、患者女，28岁。昏迷，病史不详，血压90/60mmHg，瞳孔小如针尖，全身肌肉阵发性震颤，多汗、流涎，两肺满布湿啰音。应首选的检查是A.肾功能检查B.肝功能检查C.血氨检查D.头颅CTE.胆碱酯酶活力测定

88、患者，男，23岁。劳累受凉感冒3天后出现寒战，高热，胸痛，呼吸困难。体格检查：右下胸部叩诊呈浊音，听诊呼吸音减低，出现支气管呼吸音。血白细胞计数14.5×109/L。胸部X线示肺叶见密度均匀阴影。应首选考虑的诊断是（）。A.肺炎链球菌肺炎B.肺结核C.金黄色葡萄球菌肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.支原体肺炎

89、医疗卫生机构和有关单位发现发生或可能发生传染病暴发流行的，向所在地卫生行政主管部门报告的时限要求是在发现A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内E.12小时内

90、目赤肿痛，痰热咳嗽，宜选用的药物是A.茵陈B.苍术C.茯苓D.滑石E.车前子

91、心脏听诊内容不包括A.心率B.心律C.心音和额外心音D.心界E.心包摩擦音

92、患者男，60岁。4小时前持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服“速效救心丸”稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年，发现糖尿病2年。入院查体：血压130/85mmHg，痛苦病容，双肺（-），心律齐，心率80次/分，第一心音低钝，腹部（-）。ECG显示Ⅰ、aVL、V导联ST段下移>0.1mV，cTnT(+)。下列治疗措施不适宜的是A.静脉应用硝酸甘油B.皮下注射低分子肝素C.口服小剂量β受体阻断药D.口服阿司匹林或噻氯吡啶E.口服二氢吡啶类钙拮抗药

93、男性，82岁。有慢性咳嗽、咳痰病史40年，4天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴喘憋、气促。查血常规示：WBC11.0×10/L，N77%；胸片示双肺透亮度增加，肺纹理增粗。肺功能示：FVC60%，FEV/FVC=60%，最适当的诊断是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.心源性哮喘

94、按照《麻醉药品和精神药品管理条例》规定：医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。精神药品处方至少保存A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

95、患儿，6岁。发病2周，全身水肿，尿少，头晕，头痛，恶心呕吐，口中气秽，甚至、昏迷，舌苔腻，脉滑数。治疗应首选A.羚角钩藤汤B.龙胆泻肝汤C.已椒苈黄丸合参附汤D.温胆汤合附子泻心汤E.真武汤

96、患者，男，45岁。反复胃脘疼痛10年，近2天，胃脘疼痛，似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，黑便，舌质紫黯，脉涩。其治疗应首选的方剂是A.血府逐瘀汤B.身痛逐瘀汤C.桃核承气汤D.失笑散合丹参饮E.复元活血汤

97、肛测法正常体温A.36.3～37.2℃B.36.5～37.7℃C.37.3～38.0℃D.38.1～39.0℃E.39.1～41.0℃

98、患者，男，5岁。睡中遗尿，面色白，精神疲乏，畏寒，舌淡，脉沉细。针灸治疗本病应选取的穴位是A.关元、中极、膀胱俞、三阴交B.肾俞、肺俞、百会、神门C.曲骨、阴陵泉、百会、神门D.中极、膀胱俞、肾俞、肺俞E.肝俞、太冲、曲骨、阴陵泉

99、小儿水肿，肢体浮肿，按之凹陷难起，面色少华而苍白，倦怠乏力，肢冷，纳少，苔白滑，脉沉缓。应诊断为A.小儿水肿，脾虚湿困型B.水肿变证，水气上凌心肺C.水肿变证，邪陷心肝D.水肿变证，水毒内闭E.小儿水肿，脾肾阳虚

100、下列哪项对治疗糖尿病无直接作用或有副作用A.5％葡萄糖静滴B.1.3％碳酸氢钠静滴C.1.0％～1.5％氯化钾静滴D.10％葡萄糖静滴E.胰岛素肌注

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：暂无解析

2、答案：A本题解析：消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。

3、答案：E本题解析：患者空腹血糖6.4mmol/L，做口服葡萄糖耐量试验，空腹血糖6.6mmol/L，餐后2小时血糖12.4mmol/L，应再重复一次OGTT明确诊断。

4、答案：E本题解析：暂无解析

5、答案：A本题解析：暂无解析

6、答案：B本题解析：夏季热又称暑热证，为婴幼儿特有的热性病。临床以长期发热，口渴多饮、多尿、汗闭为特征。发病与气候炎热密切相关，自盛夏起发热，可持续1～3个月。以6个月至3岁体弱小儿为多见。

7、答案：D本题解析：针灸治疗便秘的主穴是：天枢、支沟、水道、归来、丰隆。热秘者，加合谷、内庭清泻阳明之热邪。

8、答案：E本题解析：暂无解析

9、答案：A本题解析：暂无解析

10、答案：E本题解析：暂无解析

11、答案：E本题解析：暂无解析

12、答案：A本题解析：《药品管理法》第四十八条规定\"有下列情形之一的，为假药：①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的；②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。\"《药品管理法》第四十九条规定：\"药品成分的含量不符合国家药品标准的，为劣药。\"

13、答案：A本题解析：暂无解析

14、答案：D本题解析：暂无解析

15、答案：A本题解析：暂无解析

16、答案：B本题解析：暂无解析

17、答案：E本题解析：暂无解析

18、答案：A本题解析：正常人双侧上肢血压差别达5～10mmHg，下肢较上肢高20～40mmHg，如果大于上述数值，可能是由某些疾病导致的。

19、答案：A本题解析：我国规定，每日处方应分类装订成册，并加封面，妥善保存。普通、急诊、儿科处方保存1年。保存期满经医院领导批准后登记并销毁。

20、答案：B本题解析：暂无解析

21、答案：C本题解析：暂无解析

22、答案：A本题解析：手三里：在阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸处。

23、答案：E本题解析：暂无解析

24、答案：C本题解析：暂无解析

25、答案：B本题解析：归脾汤益气养血，健脾养心，适用于治疗心脾气血两虚证和脾不统血证。参苓白术散益气健脾，渗湿止泻，适用于治疗脾虚夹湿证。

26、答案：C本题解析：暂无解析

27、答案：A本题解析：有头疽是生于肌肤间，以局部初起皮肤上即有粟粒样脓头，红肿热痛，易向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂之后状如莲蓬、蜂窝为主要表现的急性化脓性疾病。

28、答案：E本题解析：霍乱的病理特点主要是严重脱水引起的一系列改变。出现皮肤干燥，心、肝、脾等实质性脏器缩小。

29、答案：A本题解析：医学伦理学的研究对象是医学道德现象与医学道德的关系，而不是职业道德。

30、答案：A本题解析：暂无解析

31、答案：E本题解析：肺炎链球菌肺炎患者的胸痛随咳嗽或深呼吸而加剧，胸痛患侧出现，呈针刺样，可放射至肩部、腹部。

32、答案：D本题解析：中风根据有无神志障碍分为中经络、中脏腑。中脏腑又有闭证和脱证之分。闭证的主要症状是突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握固，大小便闭，肢体强痉。脱证乃阳气外脱，以突然昏仆，不省人事，肢体软瘫，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遗，舌痿，脉微欲绝为主症。

33、答案：E本题解析：2.在肺结核患者痰液中能找到抗酸杆菌，可用于鉴别慢性支气管炎与肺结核；支气管造影可见到扩张的支气管，能明确支气管扩张的部位、程度等，可用于慢性支气管炎与支气管扩张症的鉴别。

34、答案：E本题解析：考点：1.疥疮是疥虫引起的接触性传染性皮肤病，常在集体生活中造成流行。特点：好发于皮肤皱褶处，皮损初起为针头大小的丘疹或水疱，并可见到隧道，隧道为一灰白色、浅黑色或普通皮色的细浅纹，疥虫常埋藏在隧道的一端，多出现在指缝或腕屈面，可引起脓疱，奇痒。2.治疗：一般不内服，如继发感染者，宜疏风清热利湿，用消风散合黄连解毒汤加减；外治常用5%～20%的硫黄软膏。

35、答案：E本题解析：该例中年男性患者，有肝硬化病史，现已门静脉高压而出现大量腹水，若触诊肝脾时，只能用冲击触诊法，而其他触诊法均不适于有大量腹水的病人。

36、答案：D本题解析：暂无解析

37、答案：A本题解析：直接灸包括瘢痕灸（化脓灸）和无瘢痕灸（非化脓灸）。

38、答案：A本题解析：暂无解析

39、答案：D本题解析：A项，疖病表现为局部色红、灼热疼痛，肿势局限，范围多在3～6cm之间，脓出即愈。B项，无头疖又称软疖，初起结块无头而红肿疼痛，肿势高突，3～5天成脓，化脓时软而波动，有恶寒、发热等全身症状。C项，蝼蛄疖多发生于小儿头部，患处初为小疖，其根坚硬，外形如蟮（指蚯蚓）之拱头。D项，有头疖属于疖病的一种，是指患处皮肤上有一红色结块，范围约3cm大小，灼热疼痛，突起根浅，中心有一脓头，出脓即愈。E项，有头疽的特点是局部初起皮肤上即有粟粒样脓头，焮热红肿疼痛，易向深部及周围扩散，脓头亦相继增多，溃烂之后状如蜂窝。

40、答案：A本题解析：大蓟功效：凉血止血，散瘀解毒消痈。

41、答案：C本题解析：阳陵泉位于小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。主治半身不遂，下肢痿痹，麻木，膝髌肿痛，脚气，胁肋痛，口苦，呕吐，黄疸，小儿惊风。

42、答案：C本题解析：暂无解析

43、答案：A本题解析：铁是人体必需的微量元素，除参加血红蛋白的合成之外，还参与体内的一些生物化学过程。缺铁时由于髓过氧化物酶和氧化爆发活动性降低，致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障碍，故缺铁性贫血病人感染的发生率不但不会减低，反而会升高，其余各项均见于缺铁性贫血病人。

44、答案：D本题解析：根据患者症状及体征，考虑诊断为精浊，相当于西医的前列腺炎。A项，子痰发生于附睾部，其特点是患病的附睾有慢性肿块，最后化脓破溃，溃破后脓液稀薄如痰，并夹有败絮样物质，易成窦道，经久不愈。相当于西医的附睾结核。B项，囊痈指睾丸红肿热痛，然不肿大者，又称肾囊痈。C项，子痈是指睾丸及附睾的感染性疾病。E项，精癃临床特点以尿频、夜尿次数增多、排尿困难为主，严重者可发生尿潴留或尿失禁，甚至出现肾功能受损。

45、答案：A本题解析：射干的功效为清热解毒，消痰，利咽；主治咽喉肿痛，痰盛咳喘。鱼腥草的功效是清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。金银花的功效是清热解毒，疏散风热。大青叶的功效为清热解毒，凉血消斑。山豆根的功效是清热解毒，利咽消肿。所以射干治疗咽喉红肿疼痛，兼有肺热咳嗽痰多者。

46、答案：C本题解析：考点：3.目前缺少针对病因的特效治疗，临床上应以对症支持治疗和针对并发症的治疗为主。4.糖皮质激素的使用目的在于抑制异常的免疫病理反应，改善机体的一般状况，减轻肺的渗出、损伤，防止或减轻后期的肺纤维化。

47、答案：A本题解析：暂无解析

48、答案：D本题解析：暂无解析

49、答案：B本题解析：暂无解析

50、答案：D本题解析：肺上沟瘤易压迫颈部交感神经引起Horner综合征，出现同侧眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小、额部少汗等。

51、答案：E本题解析：暂无解析

52、答案：D本题解析：暂无解析

53、答案：A本题解析：暂无解析

54、答案：B本题解析：暂无解析

55、答案：C本题解析：人体身高增长有两个高峰期：①生后第一年，②青春期，尤以前者为最快。小儿初生时身长约50cm，1周岁时约75cm小儿2岁以后身长计算公式为：身长=周岁数×7+70。所以本题算式：4×7+70=98。【记忆口诀】要想长高婴与青，50、75往上增，2岁以后有公式，岁数乘7加70

56、答案：D本题解析：暂无解析

57、答案：D本题解析：桂枝功效：发汗解肌，温经通脉，助阳化气，平冲降气。其甘温，既可温扶脾阳以助运水，又可温肾阳、逐寒邪以助膀胱气化，而行水湿痰饮之邪，为治疗痰饮病、蓄水证的常用药。

58、答案：E本题解析："纯"指小儿先天所禀的元阴元阳未曾耗散，"阳"指小儿的生命活力，犹如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣。"纯阳"之体特指小儿生长发育迅速。

59、答案：C本题解析：患者咳嗽与蛔虫腹痛并见，提示所选中药除止咳外，尚需有安蛔之效。A敛肺止咳、涩肠止泻、利咽开音。B健脾止泻、除湿止带。C敛肺止咳、安蛔止痛。D涩肠止泻、温中行气。E固精缩尿、补肾助阳。故本题选C。

60、答案：B本题解析：正常人安静坐位或立位时颈外静脉塌陷，平卧时颈外静脉充盈，充盈水平仅限于锁骨上缘至下颌角的下2/3以内。立位与坐位时颈静脉明显充盈、怒张，或卧位时颈静脉充盈过度，超过正常水平称为颈静脉怒张，提示颈静脉压增高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液及上腔静脉阻塞综合征。某种原因如情绪激动、用力等导致胸腔或腹腔压力增高时也可见颈静脉怒张。颈静脉搏动见于三尖瓣关闭不全。故本题选B。

61、答案：C本题解析：诊断成人特发性血小板减少性紫癜时，应该脾不增大或仅轻度增大，即在肋下刚触及，绝不会是超过肋下5cm，而其余四项表现均可见于特发性血小板减少性紫癜。

62、答案：C本题解析：化湿药气味芳香，多含挥发油，一般以作为散剂服用疗效较好，如入汤剂宜后下，不宜久煎，以免降低疗效。本类药多辛温香燥，易于耗气伤阴，故阴虚、血虚及气虚者宜慎用。性辛香温燥，主入脾、胃经，能促进脾胃运化，消除湿浊，解除因湿浊引起的脾胃气滞，此外，有芳香解暑之功，也可用于湿温、暑湿等证。并无利小便作用。

63、答案：D本题解析：气瘿大者可压迫气管影响呼吸；压迫血管可致颈胸静脉扩张；压迫喉返神经可致声音嘶哑；压迫食管可致吞咽不适。

64、答案：B本题解析：暂无解析

65、答案：D本题解析：胸痛常见于带状疱疹、食管炎、自发性气胸、肋软骨炎等。

66、答案：B本题解析：暂无解析

67、答案：B本题解析：暂无解析

68、答案：C本题解析：痢疾寒湿证的主要病机为寒湿客肠，气血凝滞，传导失司。治宜温化寒湿，调气和血。方选不换金正气散。

69、答案：B本题解析：治疗痛经气滞血瘀证，应行气活血，祛瘀止痛，首选膈下逐瘀汤。

70、答案：A本题解析：暂无解析

71、答案：E本题解析：暂无解析

72、答案：D本题解析：本题考查对三因制宜的理解。用寒远寒，用热远热的意思是用寒凉方药及食物时，当避其气候之寒凉；用温热方药及食物时，当避其气候之温热，明显体现了因时制宜（D对），而不是因地（B错）因人制宜（C错）。此题考查三因制宜，因病制宜和因证制宜为混淆选项（AE错）。

73、答案：B本题解析：化脓性脑膜炎脑脊液蛋白质强阳性，含量显著增加，葡萄糖明显减少或消失，氯化物稍低。结核性脑膜炎蛋白质阳性，含量增加，葡萄糖减少，氯化物明显减少，可降至102mmol/L以下。病毒性脑炎和脑膜炎的葡萄糖和氯化物正常。

74、答案：B本题解析：考点：5.慢性肾小球肾炎是由多种病因引起的一组渐进性、免疫炎症性、原发性肾小球疾病。多具有起病缓慢或隐匿，病情迁延、病程较长，有不同程度的蛋白尿、血尿及管型尿，伴或不伴水肿、高血压和不同程度的肾功能减退等临床特点。6.慢性肾炎临床表现常见的症状有水肿、血尿、高血压，以及全身乏力、食欲不振、头晕头痛、腰酸腰痛、面色苍白等症状，严重时可出现恶心、呕吐、腹泻，甚至消化道出血等。分为五型：①普通型；②高血压型；③肾病型；④混合型；⑤急性发作型。临床各型之间的区分不是绝对的，可相互转化。7.慢性肾小球肾炎诊断标准：①起病缓慢，病情迁延，时轻时重，肾功能逐步减退，后期可出现贫血、视网膜病变及尿毒症。②有不同程度的蛋白尿、血尿、水肿及高血压等表现。③病程中可因呼吸道感染等原因诱发急性发作，出现类似急性肾炎的表现。也有部分病例可有自动缓解期。④根据临床表现可进一步区分为：普通型：有肾炎的各种症状，但无突出表现；高血压型：除一般肾炎症状外，还有高血压的突出表现。急性发作型：在慢性过程中出现急性肾炎综合征表现。凡具有上述临床表现，持续1年以上者，均应考虑本病。肾穿刺活组织检查不仅有助于确诊，而且能估计预后指导治疗。8.鉴别诊断：(1)肾病综合征：大量蛋白尿、高度水肿、低蛋白血症和高脂血症是诊断肾病综合征的主要依据。慢性肾炎的部分患者，由于大量蛋白尿致低蛋白血症，可以呈现肾病综合征的表现。(2)原发性高血压继发肾损害：肾炎多发生在青壮年，高血压继发肾损害发生较晚。是高血压在先，还是蛋白尿在先，对鉴别诊断起主要作用。肾穿刺常有助鉴别。(3)红斑狼疮性肾炎：红斑狼疮在女性好发，且为一系统性疾病，可伴有发热、皮疹、关节炎等。血细胞下降，免疫球蛋白增加，并有狼疮细胞和抗核抗体。血清补体水平下降。肾脏组织学检查可见免疫复合物广泛沉着于肾小球各部位，复合物中IgG免疫荧光染色呈强阳性。9.治疗：适当的休息。对有水肿、高血压及肾功能差者，注意限制水、盐入量，肾功能不良的慢性肾炎患者，蛋白质入量不宜过高。对症治疗：利尿、降压。特殊治疗：糖皮质激素及细胞毒类药物仍为目前治疗慢性肾炎的主要药物，抗凝及抗血小板凝集药物。

75、答案：D本题解析：暂无解析

76、答案：B本题解析：硬肿阳气虚衰，治以益气温阳，方药选择参附汤加减。

77、答案：D本题解析：暂无解析

78、答案：D本题解析：慢性心力衰竭肺淤血表现为程度不同的呼吸困难，呼吸困难程度及表现与心力衰竭程度有关：①劳力性呼吸困难：左心衰竭最早出现的症状，呼吸困难发生在重体力活动时，休息后可缓解；②夜间阵发性呼吸困难：与平卧睡眠后回心血量增加、副交感神经张力增加、膈肌抬高、肺活量减少有关；③端坐呼吸；④急性肺水肿（心源性哮喘）：是呼吸困难最严重的状态。除呼吸困难外，常有咳嗽、咳痰、咯血等。

79、答案：B本题解析：考点：10.乳房肿块的检查方法主要是望诊和触诊，但后者是主要的。望诊：让患者坐正，解开上衣，将两侧乳房完全显露，注意乳房体积的变化，有无增大或缩小，乳头的位置有无内缩或抬高，乳房皮肤有无结节、凹陷或橘皮状、湿疹样改变等；触诊：先检查健侧乳房，再检查患侧，四指并拢，用指腹平放乳房上轻柔按摸，切勿用手指去抓捏，顺序是先按整个乳房，然后按照一定次序按摸乳房的四个象限：上内、上外、下内、下外象限，继而按摸乳晕部分，注意有无血液从乳头溢出，如见到乳头溢血，可能是乳岩、乳衄，最后按摸腋窝、锁骨下及锁骨上区域。11.触诊时应注意的问题：发现乳房内肿块时，应注意