食物中毒应急预案演练脚本

食物中毒应急预案演练脚本【演练基本概况】演练名称：XX区2024年集体用餐单位食物中毒突发事件应急处置演练演练模拟场景：XX市直属实验中学食堂因加工操作不规范导致副溶血性弧菌集体食物中毒事件演练等级：模拟Ⅳ级突发公共卫生事件应急响应参演单位：XX区人民政府、区应急管理局、区卫生健康委员会、区市场监督管理局、区教育局、区委宣传部（网信办）、区疾病预防控制中心、市第一人民医院、XX市直属实验中学演练目的：检验《XX区食物中毒突发事件应急预案》的实用性、可操作性，明确各部门应急处置职责，提升多部门协同联动效率，规范信息报告、医疗救治、流调溯源、现场管控、舆情应对全流程处置标准，强化集体用餐单位食品安全风险防范意识与先期处置能力。预设场景背景：2024年4月15日，XX市直属实验中学为全寄宿制中学，当日午餐共供应1826名师生，供应菜品为卤制青虾、清炒上海青、番茄炒蛋、红烧肉、紫菜蛋花汤，食堂按规定对所有菜品进行48小时留样，每样留样量150g，符合食品安全管理规范。本次演练模拟累计报告发病42例，其中重症3例，无死亡病例，符合Ⅳ级突发公共卫生事件启动标准。【场景一：先期发现与学校内部处置】时间：2024年4月15日12:40-12:55地点：XX市直属实验中学高一教学楼、校医室角色：高一（3）班班主任李丽、校医张敏、学校应急总指挥（分管后勤副校长）王建国、后勤安保队长刘军（12:42，李丽手持手机拨打校医室电话）李丽：喂，是校医室吗？我是高一（3）班李丽，我班有3名学生中午吃完饭回教室后陆续喊肚子痛，已经吐了两次了，麻烦你快点过来看看。张敏：好的，我马上带急救箱过来，你让学生先平躺休息，不要随意走动，我5分钟到。（张敏携带急救箱、体温枪、血压计出发，前往高一教学楼，途中12:46接到高二（5）班班主任电话，告知班级有2名学生出现相同呕吐腹痛症状，张敏随即告知其先安抚学生，自己抵达后立即处置。12:48张敏抵达高一（3）班教室，立即对3名发病学生进行生命体征检查）张敏现场检查记录：学生陈某，女，16岁，体温37.9℃，脉搏94次/分，血压112/68mmHg，主诉进食午餐后1小时出现上腹部绞痛，10分钟内呕吐2次，为胃内容物，伴轻度头晕；学生林某，男，16岁，体温37.6℃，主诉腹泻1次，为稀水便，伴恶心；学生王某，女，16岁，仅主诉脐周隐痛，无呕吐腹泻。3名学生均自述午餐食用了食堂供应的卤青虾。（张敏初步判断后，立即用对讲机联系后勤安保队长刘军）张敏：刘队，高一教学楼这里有3名学生疑似食物中毒，高二还有2名，赶紧安排校车过来，先把发病学生送市第一人民医院，另外通知各年级班主任，立即排查所有今日在食堂就餐的师生，统计有消化道症状的人员，10分钟内把名单报给我。刘军：收到，我马上安排。（12:52，各年级班主任统计完成，共上报8名出现相似症状的学生，所有发病学生均有午餐食用卤青虾的暴露史，张敏立即电话上报学校应急总指挥王建国）张敏：王校长，截止12:50，我校共发现8名师生出现呕吐、腹痛、腹泻症状，所有发病人员均在食堂食用了今日午餐的卤青虾，初步判断为疑似食物中毒，请求启动学校应急预案。王建国：收到，我立即启动学校食物中毒突发事件应急预案，你安排做好接诊转诊，我马上通知各小组到位，随后上报区里。（王建国12:53完成内部指令下达：①通知食堂立即停止所有供餐，封闭操作间、售饭区，封存当日所有剩余食材、餐具、留样，严禁任何人移动销毁；②通知应急救治组做好转诊对接，安保组做好现场秩序维护，引导学生有序活动，防止学生恐慌拥挤；③通知信息组做好发病人员班级、姓名、联系方式、就餐菜品信息登记。12:55，王建国分别拨打120急救电话、区教育局、区卫生健康局、区市场监督管理局值班电话上报情况）王建国：您好，我是XX市直属实验中学副校长王建国，我校今日12:40起陆续有8名学生在午餐后出现呕吐、腹痛症状，初步判断为疑似午餐供应引发的食物中毒，目前已安排转诊5名学生到市第一人民医院，涉事食堂已封闭管控，所有食材和留样已经封存，请求上级部门支援处置。【场景二：多部门响应与力量集结】时间：2024年4月15日12:55-13:20地点：XX区卫生健康局指挥中心、XX市直属实验中学门口角色：区卫健委值班员张明、区卫健委主任陈刚、区应急指挥部总指挥（副区长）赵凯、区疾控中心主任刘强、区市场监管局局长周明（12:58，区卫健委值班员张明接到王建国上报电话，立即完整记录核心信息：事发时间、事发地点、发病人数、主要症状、已采取措施、联系人及联系方式，随即13:00上报区卫健委主任陈刚）张明：陈主任，刚接到实验中学上报，发生疑似集体食物中毒，目前8人发病，已经转诊，请求指示。陈刚：立即按照预案要求，向区政府总值班室、区应急指挥部总指挥赵区长报告，同时通知区疾控中心集结流调队伍、准备采样设备和消毒物资，15分钟内完成出发准备，通知市第一人民医院开通绿色救治通道，预留足够床位，做好接诊准备。张明：收到。（13:05，赵凯副区长接到报告，立即召开紧急会商，根据《XX区突发公共卫生事件应急预案》，本次事件累计发病人数超过30人，无死亡病例，已经达到Ⅳ级突发公共卫生事件启动标准，赵凯宣布：启动XX区突发公共卫生事件Ⅳ级应急响应，成立现场应急指挥部，由我担任总指挥，陈刚、周明担任副总指挥，各成员单位立即按预案职责开展处置，13:30前所有处置力量必须抵达实验中学现场。）（13:10，区市场监督管理局局长周明带领食品监管科、执法大队共12名执法人员率先抵达现场，接管现场管控工作；13:18，区疾控中心流调、采样、消毒共8人队伍抵达现场；13:20，区教育局、区委宣传部、应急管理局人员全部到位，完成处置力量集结。）【场景三：现场管控与医疗救治】时间：2024年4月15日13:20-15:00地点：实验中学食堂、市第一人民医院角色：区市场监管局执法队长王虎、区疾控流调组长李涛、市第一人民医院急诊科主任刘芳（一）市场监管现场管控与溯源（执法队员对食堂出入口、操作间、留样冰箱张贴封条，对当日所有原料、半成品、成品、留样进行清点封存，建立封存台账，王虎对食堂负责人进行问询并制作笔录）王虎：你说一下今日卤青虾的采购、加工全流程，不要遗漏任何环节。食堂负责人：这批卤青虾是4月14日晚从XX水产批发市场XX商行采购的，一共50公斤，冰鲜冷链运输过来，有供货商的资质和检验报告，我们验收后放在食堂0-4℃冷藏柜存放，今天上午11点开始卤制，因为今天有三个班级组织体育测试延后开饭，为了赶时间，卤制了大概8分钟就捞出来了，放在操作台上备餐，到12点开餐，一共放了大概两个半小时，今天操作间没开空调，温度大概26℃左右。王虎：加工过程中生熟工具分开了吗？食堂负责人：今天周末帮工请假，砧板不够用，就用切过生虾的砧板直接切了卤好的虾，这个是我们违规了。（王虎做好询问笔录后，安排执法人员完成采样：共采集剩余卤青虾样本4份、剩余生虾样本2份、供货商资质复印件、采购验收记录、加工日志、所有从业人员健康证复印件，对剩余2公斤未加工生虾进行封存，随即通知XX水产批发市场所在地的街道市场监管所，对该供货商同批次冰鲜虾进行全面封存，排查同批次产品流向，截至14:30，确认同批次产品仅供应实验中学，未流向其他集体用餐单位，所有涉事产品完成管控。本次事件初步认定，实验中学食堂负责人未严格落实《餐饮服务食品安全操作规范》要求，存在生熟工具混放、加热中心温度不达标、成品常温存放违规操作，区市场监管局已经对涉事食堂立案调查，拟作出停业整顿、罚款人民币50000元的行政处罚，后续将溯源查处供货商的主体责任。）（二）医疗救治开展（市第一人民医院12:50接到通知后，立即启动群体性伤病救治应急预案，开通食物中毒救治绿色通道，明确“先救治、后收费”原则，预留急诊科20张观察床位、消化科15张住院床位，调集消化科、急诊科、ICU共18名医护人员待命，准备了洗胃机、补液、止吐解痉药物等急救物资。13:05第一批5名发病学生抵达医院，立即开展分诊处置：对轻症患者给予催吐、口服补液、对症支持治疗，对有脱水症状的患者建立静脉通路快速补液，13:40，3名出现血压下降、重度脱水、意识模糊的患者转入ICU进行监护治疗，截至14:50，累计接诊发病学生42名，所有患者均得到及时救治，3名重症患者经补液、抗感染治疗后生命体征逐步平稳，无死亡病例，刘芳主任每1小时向现场指挥部汇报一次救治进展。）（三）流行病学调查与消毒（区疾控中心流调组分为两组，一组赴医院开展个案调查，一组留在食堂开展环境采样和暴露史调查，截至14:40完成全部前期工作：1.个案调查：完成42例病例的流行病学个案调查，梳理发病时间曲线：首例发病时间为12:37，末例发病时间为14:22，潜伏期分布为1小时12分至2小时35分，符合副溶血性弧菌食物中毒1-4小时的典型潜伏期特征；所有病例主要症状为腹痛（100%）、呕吐（90.48%）、腹泻（85.71%）、低热（61.9%），符合细菌性食物中毒的临床特征。2.暴露史分析：42例病例中有39例进食当日午餐供应的卤青虾，暴露率为92.86%；随机抽取100名未发病的同校就餐学生做对照，其中仅18人进食卤青虾，暴露率为18%，计算相对危险度RR=22.3，提示发病与进食卤青虾存在高度因果关联。3.样本采集：共采集各类样本25份，其中：菜品留样4份（含卤青虾留样1份）、剩余生虾样本2份、剩余加工后卤虾4份、操作间砧板涂抹样本3份、从业人员手涂抹样本5份、餐具涂抹样本7份，所有样本立即送市疾控中心实验室进行微生物和有毒化学物质检测，15:00完成样本送检。）（16:00，区疾控中心消毒组对学校开展终末消毒指导：要求对食堂操作间所有台面、地面、容器、冷藏设备使用500mg/L的含氯消毒剂进行擦拭消毒，作用30分钟后用清水冲洗，开窗通风2小时以上；对发病学生停留过的教室、走廊、卫生间使用250mg/L含氯消毒剂进行喷雾消毒，对呕吐物污染的区域使用1000mg/L含氯消毒剂覆盖消毒30分钟，所有垃圾按照医疗废物标准进行封装转运，消毒完成后抽样检测，所有区域自然菌消亡率达到92%，符合消毒合格标准。）【场景四：中期处置与舆情应对】时间：2024年4月15日15:00-18:00地点：现场应急指挥部、区委宣传部舆情监测中心角色：现场总指挥赵凯、区委宣传部网信办主任王丽（15:10，市疾控中心反馈初步检测结果：送检的1份卤青虾留样、2份生虾砧板涂抹样本检出副溶血性弧菌，每克样本菌落总数达到1.2×10⁶CFU，符合中毒剂量标准，其余样本未检出致病性微生物、有毒有害化学物质，现场指挥部明确诊断：本次事件为一起副溶血性弧菌污染卤青虾，因加工不彻底、常温存放导致病原菌大量繁殖引发的集体食物中毒事件。）（15:20，信息报告组按《突发公共卫生事件信息报告管理规范》要求，向市政府、市卫健委、市市场监管局上报首次书面报告，报告内容包括：事件发生时间、地点、发病人数（42例，其中重症3例）、诊断结果、已采取措施、下一步工作计划，之后按照预案要求每1小时更新一次进展，遇特殊情况随时上报，符合2小时内初次报告、及时更新进展的规范要求。）（15:30，舆情监测组发现舆情：14:12，本地社交平台出现网民发帖《实验中学好多学生吃完午饭进医院，会不会出人命》，截至15:30，帖子阅读量达1.8万，评论320条，其中出现多条不实信息，称“已经死了两个学生”“食堂用了农药残留超标的毒蔬菜”“学校隐瞒病情不让对外说”，引发部分网民恐慌，甚至有部分不实信息被转发到本地家长群，王丽立即向现场指挥部汇报）王丽：赵指挥，现在网上已经出现不实舆情，传播速度较快，已经引发部分家长恐慌，请求批准发布官方通报，及时回应公众关切。赵凯：同意立即发布官方通报，内容要真实准确，不隐瞒、不夸大，及时回应公众最关心的救治情况、事件原因，联系平台对不实谣言进行删除，对造谣账号进行处置，安排专人24小时监测舆情走势，及时回应网民疑问。（15:50，XX区人民政府官方公众号、官方微博，实验中学官方公众号同步发布《关于XX市直属实验中学食物中毒事件的情况通报》，内容如下：“2024年4月15日中午，XX市直属实验中学陆续有42名学生因呕吐腹痛就医，经市、区疾控中心检测，明确为副溶血性弧菌引起的食物中毒，所有学生均已得到及时规范救治，3名重症学生生命体征平稳，无死亡病例，涉事食堂已封闭管控，相关部门正在开展全面调查，我区将及时公布事件后续进展，感谢社会各界关注。”）（通报发布后1小时，舆情逐步平稳，通报阅读量破10万，多数评论认可官方及时公开信息，不实谣言基本得到遏制，同时学校向所有在校学生家长发送短信告知事件真实情况，开通2条24小时咨询热线，安排5名专职心理教师对发病学生、在校学生开展一对一心理疏导，缓解恐慌情绪，截至18:00，未发生新的负面舆情，未出现家长聚集事件，家校沟通总体平稳。）【场景五：终止响应与演练总结】时间：2024年4月16日16:00-17:00地点：实验中学会议室角色：现场总指挥赵凯、各参演单位负责人（截至4月16日14:00，连续24小时无新增病例报告，所有42名发病学生全部治愈出院，无后遗症、无死亡病例，涉事食堂已经完成全