6月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟习题含答案

6月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟习题含答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.以下关于肺癌范围的描述，哪一个为T1病变A、胸水找到癌细胞B、病变＞3cmC、＜3cm，支气管镜下病变位于叶支气管内D、＜3cm，支气管镜下没有累及主支气管E、＜3cm，伴阻塞性肺炎正确答案：D2.下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A、便秘型B、腹泻型C、混合型D、其他型E、腹泻便秘交替型正确答案：D3.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A、弥散功能障碍B、肺泡通气功能障碍C、通气／血流比例失调D、动-静脉样分流增加E、机体氧耗量增加正确答案：B4.关于乳腺癌的叙述正确的是（）。A、区域淋巴结对肿瘤的扩散无阻拦作用B、向外扩散的主要途径为淋巴结转移及血行转移C、淋巴结转移和血行转移在时间次序上不存在先后的关系D、乳腺癌淋巴转移的方式不是弥散性，而是以瘤栓的方式进行E、以上都是正确答案：E答案解析：乳腺癌向外扩散的主要途径为淋巴结转移及血行转移，淋巴转移的方式不是弥散性，而是以瘤栓的方式进行，淋巴结转移和血行转移在时间次序上不存在先后的关系，区域淋巴结对肿瘤的扩散无阻拦作用。5.下面被认为不会刺激胃窦部G细胞增加胃泌素分泌的是（）。A、胃窦部扩张B、胃潴留C、蛋白质分解物D、副交感神经兴奋E、胃液pH＝1正确答案：E答案解析：pH低，即胃酸高，反馈抑制胃泌素的分泌。6.晚期食管癌单药化疗缓解期和5年生存率分别是A、6～8个月；＜20%B、6～8个月；＜15%C、2～5个月；＜15%D、6～8个月；＜10%E、2～5个月；＜10%正确答案：A答案解析：单纯化疗治疗晚期食管癌中为生存期5～8个月，5年生存率6%～17%7.下列哪个内分泌药物为芳香化酶抑制剂A、诺雷德B、法乐通C、来曲唑D、抑那通E、三苯氧胺正确答案：C答案解析：为第三代芳香化酶抑制剂。8.乳管内乳头状瘤最多见于A、20～33岁B、25～43岁C、40～63岁D、18～28岁E、40～53岁正确答案：E答案解析：本病多见于40～50岁女性9.队列研究的用途是（）。A、检验病因假设B、研究疾病自然史C、评价预防效果D、补充临床观察的不足E、以上皆是正确答案：E10.淋巴瘤放射治疗不良反应和并发症包括（）。A、放射性脊髓炎B、胃肠道反应C、放射性心包炎与全心炎D、骨髓抑制E、以上都是正确答案：E答案解析：恶性淋巴瘤放射治疗靶区范围较大，放射治疗期间患者会有不同程度的不良反应和并发症，包括：胃肠道反应、骨髓抑制、放射性肺炎、放射性心包炎与全心炎和放射性脊髓炎等。11.正常血压病人血压较麻醉前升高多少，即应视为高血压（）A、30mmHgB、50mmHgC、10mmHgD、20mmHgE、40mmHg正确答案：D12.关于乳腺纤维腺瘤的叙述，错误的是A、钙化型乳腺纤维腺瘤信号不均匀B、青年妇女最常见的乳腺良性肿瘤C、胶原纤维为主的纤维腺瘤T2WI信号较低D、病灶呈类圆形，可有分叶E、T1WI呈等至略高信号正确答案：E答案解析：乳腺纤维腺瘤在T1WI呈低至等信号。13.心动周期中，室内压升高速率最快的时相是A、减慢射血期B、快速射血期C、快速充盈期D、心房收缩期E、等容收缩期正确答案：E答案解析：心室收缩期包括等容收缩期以及快速、减慢射血期。(1)等容收缩期心室开始收缩，室内压尚低于主动脉压，半月瓣仍处于关闭状态，心室成为一个封闭腔。虽然心室收缩，但心室容积没有改变，故称等容收缩期。(2)射血期等容收缩期间室内压升高超过主动脉压时，半月瓣被冲开，等容收缩期结束，进入射血期。此期室内压继续上升达峰值。心室舒张期包括等容舒张期和快速、减慢充盈期。(1)等容舒张期：心室肌开始舒张后，室内压下降，主动脉内血液向心室方向返流，推动半月瓣关闭；此时室内压仍高于房内压，房室瓣依然处于关闭状态，心室又成为封闭腔。心室肌舒张，室内压急速大幅度下降，但容积并未改变。这段时期称为等容舒张期。(2)充盈期：当心室压降到低于房内压时，房室瓣开启，心室充盈开始，血液顺着房-室压力梯度快速流入心室，称此期间为快速充盈期14.在皮肤科门诊，一男性病人被确诊淋病后，请求医生不要告诉在诊室外等候他的妻子，以免妻子和他离婚。此时，在不伤害该对夫妇的情况下，皮肤科医生最合适的做法是（）。A、建议患者主动告诉妻子自己患了性病B、患者的妻子要问就拒绝回答C、患者的妻子不问就不讲D、患者的妻子要问就说谎E、患者的妻子要问就照实说正确答案：A答案解析：医患关系中，患者的道德权利如下：①基本的医疗权；②知情同意权和知情选择权；③保护隐私权；④经济索赔权；⑤医疗监督权；⑥社会免责权。其中，保护隐私权规定了，患者有权维护自己的隐私不受侵害，对于医务人员已经了解的患者隐私，患者享有不被擅自公开的权利。但是，当病人对他人或社会可能产生危害时，医生的干涉权或他的社会责任可以超越病人的这种权利要求，如病人患有传染病、有自杀的念头等情况，医生应根据具体情况，通知家属或有关部门。而性病患者也应当履行义务，将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者。15.关于克山病的防治错误的是A、有心力衰竭者按肥厚性心肌病治疗B、在低硒地区常年口服亚硒酸钠C、调整饮食结构，改善水源，人畜饮水分开D、有心力衰竭者按扩张型心肌病治疗E、建立健全的诊治机构，培训农村医师，进行常年的综合预防正确答案：A16.下列针对HD的描述，哪项错误A、HD沿邻近淋巴引流途径转移B、HD结外受侵较少见C、预后不良Ⅰ～Ⅱ期HD考虑单纯放疗或综合治疗，化疗方案首选MOPP方案D、HD是可以治愈的恶性肿瘤E、晚期(Ⅲ/Ⅳ期)HD的治疗以化疗为主，放疗主要应用于化疗前大肿块或化疗后残存肿瘤的治疗正确答案：C答案解析：由于生殖毒性现已较少用。17.以下不是普通感冒主要特点的是A、常见病原体为鼻病毒、冠状病毒B、血白细胞正常或偏低C、可出现流泪，呼吸不畅，声嘶D、起病较急，病程短E、常有高热，全身症状明显正确答案：E18.增殖型肠结核的X线表现主要为（）A、跳跃征B、肠腔扩张C、肠管收缩D、肠壁增厚E、以上都是正确答案：D19.患者男性，35岁，转移性右下腹痛2天，右下腹部局限性压痛、肌紧张、反跳痛，肠鸣音减弱，白细胞计数及中性分类明显增高，其诊断首先考虑：A、急性胆囊炎并穿孔B、绞窄性肠梗阻C、急性阑尾炎D、急性肠系膜淋巴结炎E、胃十二指肠溃疡穿孔正确答案：C答案解析：转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型表现，右下腹部局限性压痛、肌紧张、反跳痛，可除外胃十二指肠溃疡穿孔和急性胆囊炎并穿孔。肠鸣音减弱是急性阑尾炎引起的局限性腹膜炎所致。20.睾丸胚胎性癌的血清学检测A、HCG明显升高B、AFP明显升高C、HCG明显降低D、AFP明显降低E、HCG和AFP均正常正确答案：B答案解析：AFP升高常预示有非精原细胞瘤成分存在21.在下列医德规范的描述中，错误的是（）。A、医德规范是医务人员行为的具体医德标准B、医德规范是对社会上所有人行为的基本要求C、医德规范是医德原则的具体体现和补充D、医德规范是医德规范体系的重要组成部分E、一般地说，医德规范以强调医务人员的义务为内容正确答案：B答案解析：医学道德规范是指依据一定的医学道德理论和原则制定的，用以调整医学实践中各种利益关系、评价医学行为善恶的准则。医学道德规范是医学道德行为和道德关系普遍规律的反映，是社会对医务人员的基本道德要求，是医德原则的具体体现。医德规范不仅包括普遍适用于医疗活动的一般准则，也包括专门适用于不同科室，不同专业的特殊准则。22.膀胱三角区正确的描述是A、膀胱底部至膀胱颈部B、膀胱底部至输尿管开口区域C、膀胱底部两侧至膀胱颈部区域D、膀胱底部输尿管开口至尿道内口区域E、膀胱顶部两侧至膀胱颈部区域正确答案：D答案解析：膀胱底部两侧输尿管开口至膀胱颈（尿道内口区域）组成的三角形部分称膀胱三角区，位置较固定，是膀胱癌好发部位。23.根据客观检查手段AHA将心功能分为A、四级B、五级C、以上都不对D、三级E、六级正确答案：A24.男性，30岁，干部，突起畏寒、高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时。起病时在外出差，常在外用餐。查体：体温39．5℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，急性病面容，轻度失水貌，皮肤弹性稍差，脐周及左下9腹轻压痛。肠鸣音亢进。血常规示：Hb160g／L，WBC15×10／L，N0．85．L0．15；便常规示：RBC0～5个/HP，PC(+)／HP，WBC(++)／HP。哪项是正确的A、可以确诊为细菌性痢疾B、可以排除细菌性痢疾C、最后确诊取决于大便培养D、最后确诊取决于诊断性治疗结果E、如果荧光免疫染色阳性即可确诊正确答案：C25.肿瘤综合治疗的目的为A、治疗效果和生活质量并重B、提高社会承受能力C、提高安全性D、提高患者的依从性E、减少治疗费用正确答案：A答案解析：肿瘤综合治疗的最终目的是达到治疗效果和生活质量并重。26.计算标化率的目的是（）。A、使大的率变小B、使小的率变大C、使率能更好地代表实际水平D、消除资料内部构成不同的影响，使率具有可比性E、起加权平均的作用正确答案：D27.高血压患者服用可乐定，其处理原则不正确的为（）A、术前3天停用，麻醉前1小时服用1次B、术后不能口服先用注射制剂C、术后可口服后用口服制剂D、如术后不能口服，术前3天逐渐减量，改用注射制剂，至术前1日停用E、术前继续服用，麻醉前1小时服用1次，术后继续服用正确答案：A28.乙型肝炎病毒携带者中，发展为慢性肝炎的约占A、10％B、50％C、30％D、20％E、40％正确答案：A29.CPT-11作用的靶点为A、Topo-ⅠB、Topo-ⅡC、MDR-1D、EGFRE、CD20正确答案：A答案解析：CPT-11和SN-38的细胞毒效应是通过与DNA-Topo-I复合体的稳定结合，引起DNA单链断裂，使DNA产生不可逆损伤，最终导致细胞的死亡30.男性，40岁，持续黄疸9个月，伴皮肤瘙痒，查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白，为明确诊断，下列检查最有价值的是（）。A、放射性核素扫描B、白细胞计数及分类C、胸部透视D、血γ-谷氨酰转肽酶测定E、腹部B超检查正确答案：E答案解析：B超检查在这几个选项中是最好的选择，可了解肝、胆、胰腺等的情况。其他几个选项均不能直接反映腹部情况。31.有关肥厚型心肌病描述不正确的是A、病因不明，与很多遗传因素有关B、超声心动图是本病临床上诊断的主要手段C、其主要病变表现为不均等的室间隔增厚D、应用洋地黄可减轻症状，降低左心室流出道梗阻E、药物治疗主张应用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂正确答案：D32.患者男性，57岁。呼吸困难3h入院，患者烦躁、发绀，咳白色泡沫痰，查体：端坐呼吸，血压160/110mmHg，心率136次/分，ECG示心房纤颤，迅速用下列治疗A、西地兰0.4mg/40ml葡萄糖液静脉注射B、西地兰0.4mg/500ml葡萄糖液静脉滴注C、地高辛0.125mg每天口服D、地高辛0.25mg每天口服E、不予洋地黄正确答案：A答案解析：快速房颤引起血流动力学不稳定，需迅速控制心室率。故选用快速起效的洋地黄制剂静推。33.癌症疼痛评估的原则及步骤包括（）。A、相信病人的主诉B、全面询问疼痛及相关病史C、注意病人状态，分析有关心理-社会因素D、仔细体格检查E、以上都正确正确答案：E答案解析：癌症疼痛评估的原则：①以患者的主诉为依据，不依赖医患人员及家属的主观判断，如实记录；②根据患者的行为表情和生命体征的改变来判断疼痛；③全面、动态评估疼痛。癌痛的临床评估步骤：①详细病史：要相信患者的疼痛主诉；②疼痛程度（强度）的评估；③疼痛特性的评估；④疼痛所带来的影响的评估，包括功能活动的情况、患者心理状态、社会影响、并发症等；⑤体格检查；⑥诊断性检查。34.不属于左心衰临床表现的是A、急性肺水肿B、劳力性呼吸困难C、肝脏肿大D、肺部湿性啰音E、少尿正确答案：C35.某医师是市人民医院从外省引进的医学人才，按规定该医师办理了相关手续后才能开展执业活动。该手续是（）。A、重新注册B、不予注册C、准予注册D、变更注册E、注销注册正确答案：D答案解析：《医师法》规定，医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当依照本法规定到准予注册的卫生健康主管部门办理变更注册手续。36.关于假膜性结肠炎的描述正确的是A、假膜不易脱落B、假膜脱落后常引起溃疡和肠穿孔C、主要见于青壮年D、与服用广谱抗生素无关E、假膜由黏液、纤维素和中性粒细胞构成正确答案：E答案解析：假膜性结肠炎由梭状芽胞杆菌产生的毒素引起，常与服用广谱抗生素有关。多发生于儿童或年老体弱者。肉眼表现为不连续的黏膜黄白色斑块，脱落后形成溃疡。镜下假膜由黏液、纤维素和中性粒细胞构成。假膜下的黏膜腺体可扩张，固有层充血、水肿及炎细胞浸润。37.63岁，男性，患者，右颈淋巴结肿大2月余，活检确诊滤泡性淋巴瘤(Ⅱ级)，CD20++，全面检查其他部位未见受侵，其首选治疗是A、局部放疗B、手术切除C、单药化疗D、抗CD20单抗E、干扰素正确答案：A38.Ⅱ型呼吸衰竭的病人吸氧流量一般为（）。A、1～2L/minB、2～3L/minC、3～4L/minD、4～5L/minE、5～6L