11月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟练习题+答案

11月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟练习题+答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.不属红细胞内在原因溶血的是A、地中海贫血B、伯氨喹啉型药物性溶血C、新生儿溶血病D、蚕豆病E、丙酮酸激酶缺乏症正确答案：C2.正常情况下，浆膜腔内有A、没有液体B、少量液体起润滑作用C、少量液体起保护作用D、大量液体起保护作用E、大量液体起润滑作用正确答案：B3.衣原体的生活周期中具有感染性的是A、内基小体B、网状体C、始体D、包涵体E、原体正确答案：E4.女性，24岁，突然出现尿频尿痛进而发烧，尿检查示尿蛋白（+），红细胞5～7个/HP，白细胞20～30个/HP，诊断为急性肾盂肾炎。感染途径考虑（）A、淋巴道感染B、逆行感染C、血行感染D、直接感染E、以上都不是正确答案：B5.下列属于鉴定细菌用的抑菌或敏感试验是（）。A、MR试验B、杆菌肽试验C、cAMP试验D、硫化氢试验E、氰化钾试验正确答案：B答案解析：杆菌肽试验原理：A群链球菌对杆菌肽几乎全部敏感，而其他群链球菌绝大多数对其耐药。用于A群链球菌与非A群链球菌的鉴别。6.实验室多采用动物血清作补体来源，常用的动物是（）。A、马B、豚鼠C、绵羊D、小鼠E、家兔正确答案：B答案解析：实验室多采用豚鼠血作为补体来源。7.胰岛素在肝中被分解的百分比是A、10%～20%B、＞50%C、31%～40%D、21%～30%E、41%～50%正确答案：B8.真性早熟的临床生化检测结果应该为（）。A、性激素↑，促性腺激素↓，GnRH兴奋试验阴性B、性激素↑，促性腺激素↑，GnRH兴奋试验阴性C、性激素↑，促性腺激素↑，GnRH兴奋试验阳性D、性激素↓，促性腺激素↑，GnRH兴奋试验阳性E、性激素↑，促性腺激素↓，GnRH兴奋试验阳性正确答案：C答案解析：GnRH兴奋试验：GnRH为下丘脑的一种调节素，可迅速促进腺垂体释放贮存的LH及FSH，并刺激LH及FSH的合成。本试验主要检测腺垂体促性腺激素的贮备功能状况。真性早熟的临床生化检测结果为性激素↑，促性腺激素↑，GnRH兴奋试验阳性。9.下面哪个不是幽门螺杆菌的特性A、微嗜氧菌B、大多对阿莫西林敏感C、引起胃炎D、动力阳性E、脲酶阴性正确答案：E10.下列为合成培养基的是A、血琼脂平板B、肉汤培养基C、SS培养基D、麦康凯培养基E、枸橼酸盐培养基正确答案：E11.A、骨髓穿刺B、尿含铁血黄素C、血清铁测定D、酸化血清溶血试验E、抗人球蛋白试验正确答案：D12.骨髓移植的主要作用是A、重建造血和免疫系统B、治疗自身免疫病C、治疗病毒感染D、抑制产体肿瘤生长E、治疗排斥反应正确答案：A13.实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)且两者均大于正常值提示A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、无酸碱平衡紊乱E、代谢性碱中毒正确答案：E14.脂肪管型较多见于A、急性肾小管坏死B、肾病综合征C、肾移植排斥反应D、急性肾小球肾炎E、间质性肾炎正确答案：B15.下述慢性粒细胞白血病加速期说法错误的是（）。A、血中及（或）骨髓中原始粒细胞＜10%B、不明原因的发热，贫血，出血加重C、传统的抗慢粒药物治疗无效D、外周血嗜碱性粒细胞＞20%E、脾脏进行性肿大正确答案：A答案解析：慢性粒细胞白血病加速期：原始细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）在血中及（或）骨髓中10%～19%16.ONPG试验是测定细菌的A、乳糖酶B、蔗糖酶C、乳糖渗透酶D、B半乳糖苷酶E、β-半乳糖苷渗透酶正确答案：D17.L-酒石酸耐受试验通常应用于A、扣性粒细胞碱性磷酸酶染色B、α-醋酸萘酚酯酶染色C、醋酸AS-D萘酚酯酶染色D、酸性磷酸酶染色E、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色正确答案：D18.女性，20岁，水肿、少尿半年。化验检查：尿蛋白（+++），红细胞2～3个/HP，白细胞1～2个/HP，血肌酐正常，肾活检病理检查为微小病变病。最主要的治疗是（）A、卧床休息B、高蛋白的低盐饮C、糖皮质激素D、利尿剂E、其他免疫抑制剂正确答案：C19.弱酸性药物中毒，为加速其排出体外，可采取的措施为A、碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收B、碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收C、碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D、酸化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收E、酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收正确答案：C20.不能与IgGFc段结合的是A、中性粒细胞、单核细胞B、NK细胞、巨噬细胞C、SPA酶D、荧光素、同位素E、嗜碱性粒细胞、肥大细胞正确答案：E答案解析：IgGFc段与细胞表面的Fc受体结合产生不同的效应。可以与中性粒细胞、单核细胞、NK细胞、巨噬细胞结合介导调理作用、ADCC等效应；与SPA酶、荧光素、同位素结合，可以检测相应的物质。21.诊断疟疾最常用的方法（）。A、皮内试验B、厚薄血膜涂片法C、酶联免疫吸附实验D、骨髓穿刺E、加藤厚涂片法正确答案：B答案解析：从病人血中检出疟原虫，是疟疾确诊的依据。至今最常用的方法仍是取外周血制成厚、薄血膜，经姬氏或瑞氏液染色后镜检疟原虫。22.关于“金标准”，下列哪项说法不正确？（）A、它是诊断疾病最可靠的方法B、它被用来评价一个诊断试验的正确性C、它能比较正确地区分有病还是无病D、它的真实性是绝对的E、它可以是长期随访后得到的结果正确答案：D23.关于血管紧张素Ⅱ对肾小球入球及出球小动脉的收缩作用，正确的是A、对入球小动脉的收缩作用大于出球小动脉B、对入球小动脉的收缩作用小于出球小动脉C、对入球小动脉的收缩作用等于出球小动脉D、对入球小动脉无收缩作用E、对出球小动脉无收缩作用正确答案：B答案解析：血管紧张素Ⅱ对出球小动脉的收缩作用大于入球小动脉，使滤过分数增加，这正是临床常选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗肾性高血压、延缓肾脏病进展、减轻蛋白尿的原因所在。24.可致对-甲苯磺酸法检查尿本-周蛋白出现假阳性的最低球蛋白浓度为（）。A、＞15g/LB、＞20g/LC、＞10g/LD、＞25g/LE、＞5g/L正确答案：E答案解析：对-甲苯磺酸法的尿中有清蛋白时不产生沉淀反应，若球蛋白大于5g/L可呈假阳性。25.有关感染性疾病中微生物标本采集正确的是（）。A、采集的标本应无外源性污染B、对从口腔采集的标本采用普通营养培养基进行分离培养C、盛标本容器应用消毒剂处理D、窦道标本应从窦道口取E、盛标本容器应用酸类处理正确答案：A答案解析：窦道标本应由窦道底部取活组织检查，而不应从窦道口取标本，以免受皮肤表面正常菌群的污染，造成混淆和误诊；对于口腔采集的标本在进行分离培养时，采用特殊选择性培养基；采集的标本应盛于无菌容器中，盛标本的仪器须先经高压灭菌、煮沸、干热等物理方法灭菌，或用一次性无菌容器，而不能用消毒剂或酸类处理。26.溶菌酶溶菌作用的机制是A、干扰细菌蛋白质的合成B、抑制四肽侧链与五肽交联桥的联结C、破坏肽聚糖的β1.4糖苷键D、干扰细菌DNA的复制E、损害细胞膜正确答案：C27.男，45岁，牧区工作，不慎右臂划伤，经一天左右局部出现小痂，继而形成水疱、脓痂，最后中心形成灰色坏死焦痂，此种临床类型的炭疽应考虑为A、皮肤炭疽B、粘膜炭疽C、肺炭疽D、炭疽性脑膜炎E、肠炭疽正确答案：B28.下列说法对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义的是：131131A、甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现B、甲状腺肿大C、血T3、T4↑，甲状腺摄I率明显↓D、TGAb与TPOAb常明显↑E、血T3、T4↑，甲状腺I率明显↑正确答案：C29.下列选项中，哪一项不是替代途径的激活物A、内毒素B、纤溶酶C、IgA聚合物D、IgG4E、某些蛋白水解酶正确答案：B答案解析：替代途径的激活物主要是细胞壁成分，如内毒素、某些蛋白水解酶、IgG4、IgA聚合物等。30.肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多，此时应A、再次行激素冲击治疗B、撤掉激素，单以细胞毒药物治疗C、增加利尿剂加强利尿消肿D、消除患者高凝、高脂、感染等状态，改用口服激素治疗，根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物E、改用其他免疫抑制剂治疗正确答案：D31.细菌繁殖体在干燥条件下不能生存原因是A、失去水分而脂类变性B、失去水分碳水化物变性C、失去水分生长因子失活D、失去水分酶类变性E、失去水分蛋白质变性正确答案：E32.下列哪项符合粒红比值的含义A、粒红比值正常肯定是正常骨髓B、粒红比值减低多由于红系统减低所致C、粒红比值增高多由于粒细胞增高所致D、粒红比值减低是由于粒、红两系平行减低所致E、粒红比值增高是由于粒、红两系均增高所致正确答案：C33.区别中幼、晚幼和杆状核粒细胞，最主要是根据A、细胞浆中颗粒的多少B、细胞体的大小C、细胞核染色质粗细D、细胞核凹陷程度E、细胞核的大小正确答案：D34.反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为A、胰多肽B、尿淀粉酶C、脂肪酶D、血淀粉酶E、血清弹性蛋白酶正确答案：E35.免疫电泳时，通常蛋白质分子在凝胶中进行电泳与自由电泳的几乎相同，那是因为凝胶中的缓冲液的比例约为A、89%B、90%C、79%D、80%E、99%正确答案：E36.泌尿系统最常见的恶性肿瘤是A、肾母细胞癌B、肾未分化癌C、膀胱癌D、肾透明细胞癌E、尿道肿瘤正确答案：C37.微生物鉴定系统编码的工作原理为将生化反应中各种反应阴性记录为（）。A、数字为3B、信号为－C、信号为＋D、数字为1E、数字为0正确答案：E答案解析：微生物鉴定系统编码的工作原理是将生化反应中各种反应阴性记录为0。38.有关溶血性贫血的叙述，下列哪项是不正确的A、红细胞破坏过多B、有血管内溶血和血管外溶血C、珠蛋白合成障碍D、红细胞寿命期缩短E、骨髓造血代偿功能大于正常6～8倍正确答案：C39.医疗机构对麻醉药品和精神药品处方保管分别至少A、一年和两年B、两年和三年C、五年和三年D、两年和一年E、三年和两年正确答案：E40.正常血清蛋白电泳上显示的宽7区带主要成分是A、转铁蛋白B、免疫球蛋白C、甲胎蛋白D、清蛋白E、结合珠蛋白正确答案：B41.患者，男性，40岁，常间歇性腰部酸胀钝痛。因突然发作而就诊。肉眼血尿，呈洗肉水色。尿分析仪检查结果：ERY（+++），PRO（++），WBC（-）；显微镜下见大量均一性红细胞。该患者可能患A、急性肾小球肾炎B、肾结核C、肾结石D、急性肾盂肾炎E、急性膀胱炎正确答案：C答案解析：该患者肉眼血尿、WBC（+），排除C和D；PRO（++），可排除C；镜下见大量红细胞可排除A。所以该患者最可能患肾结石。42.胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断：A、GH缺乏性侏儒症B、肢端肥大症C、甲亢D、糖尿病E、尿崩症正确答案：A43.休克肺早期最常出现的酸碱失衡是A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒正确答案：D44.巨血小板综合征，其主要的病理基础为（）。A、血小板α颗粒成分缺陷B、血小板膜GPⅠb/Ⅸ的缺陷C、血小板致密颗粒缺陷D、PF3的缺陷E、血小板膜GPⅡb／Ⅲa的缺陷正确答案：B答案解析：巨血小板综合征的基本缺陷是血小板膜GPⅠb/Ⅸ的数量减少或缺乏。45.介导细菌间接合的物质是A、普通菌毛B、中介体C、性菌毛D、鞭毛E、核糖体正确答案：C46.10%，MCV129fl，MCH36pg，MCHC34g/L。最可能的诊断是（）。A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、巨幼细胞贫血D、骨髓病性贫血E、缺铁性贫血正确答案：C答案解析：该患者红细胞和血红蛋白值都低于参考值范围，提示贫血貌；根据MCV、MCH和MCHC值提示该患者为大细胞性贫血。故最可能诊断为巨幼细胞贫血47.下列有关乙醇代谢的描述正确的是+A、代谢中间产物乙醛可引起肝细胞微粒体损伤B、乙醇代谢不会引起机体耗氧量增加C、体内乙醇代谢的主要部位在胃D、乙醇代谢引起细胞内NADH/NAD比值增大E、过量乙醇摄入可引起乙醇性高血糖和高脂血症正确答案：D48.患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11.0g／L，血压145／95mmHg，下列检查中最先出现异常的是A、血尿素氮升高B、血肌酐升高C、尿浓缩试验异常D、内生肌酐清除率降低E、血尿酸升高正确答案：D49.国家对艾滋病咨询和检测所实行的制度是（）。A、自愿咨询和免费检测B、自愿咨询和自愿检测C、义务咨询和义务检测D、义务咨询和自愿检测E、自愿咨询和义务检测正确答案：B答案解析：《艾滋病防治条例》第二十三条规定，国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度。县级以上地方人民政府卫生主管部门指定的医疗卫生机构，应当按照国务院卫生主管部门会同国务院其他有关部门制定的艾滋病自愿咨询和检测办法，为自愿接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测。50.在凝血过程中，外源性凝血系统的作用起始于A、因子Ⅺ的激活B、因子Ⅻ的激活C、PF4的释放D、因子Ⅶ及Ⅹ的激活E、组织因子的释放正确答案：E51.男性雌激素的主要来源是（）。A、雌酮B、孕酮C、E2D、醛固酮E、E3正确答案：C答案解析：男性雌激素主要来源于雌二醇（E2），E2主要由睾丸、卵巢和胎盘分泌，释放入血循环，是生物活性最强的天然雌激素。52.关于总人口对照，以下说法错误的是（）。A、可认为是外对照的一种，但也可看作不设对照B、对比资料不容易得到C、资料比较粗糙，往往不十分精确或缺乏欲比较的细目，人群可比性差D、对照中可能包含有暴露人群E、以上都不是正确答案：B53.临床研究项目申报书中必须写明研究地点，不是为了（）。A、了解纳入足够数量研究对象的可行性B、了解资料的收集