住院医师规范化培训《放射肿瘤科》考试模拟题与参考答案解析

住院医师规范化培训《放射肿瘤科》考试模拟题与参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.早期胃癌的概念是A、尚未侵及浆膜层B、无淋巴结转移C、局限于胃窦内D、局限于黏膜及黏膜下层E、直径在2cm以内正确答案：D答案解析：早期胃癌是指局限而深度不超过黏膜下层的胃癌，且不论其有无局部淋巴结转移2.肺癌纵隔野健侧在中线外（）。A、1cmB、1.5cmC、2cmD、3cmE、5cm正确答案：C答案解析：肺癌纵隔野的两边：患侧在肿瘤外侧1cm，健侧在过体中线2cm左右。3.一般临床上的射野边缘是用模拟灯光的边界来定义的，它所对应的等剂量曲线值为（）。A、20%B、80%C、100%D、50%E、90%正确答案：D答案解析：一般临床上的射野边缘是用模拟灯光的边界来定义的，最终使其50%等剂量曲线在所需深度相交，即所对应的等剂量曲线值为50%。4.原发淋巴结外的非霍奇金淋巴瘤最常见的部位是A、中枢神经系统B、呼吸道C、甲状腺D、胃肠道E、皮肤正确答案：D答案解析：非霍奇金淋巴瘤以淋巴结受累最常见，结外NHL最常见部位为胃肠道5.以下关于肺癌范围的描述，哪一个为T1病变A、病变＞3cmB、＜3cm，支气管镜下没有累及主支气管C、＜3cm，支气管镜下病变位于叶支气管内D、胸水找到癌细胞E、＜3cm，伴阻塞性肺炎正确答案：B6.溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A、恶心、呕吐B、便秘C、食欲不振D、腹胀E、腹泻、黏膜脓血便、腹痛正确答案：E7.胃癌术前体检中发现最常见的转移部位是A、卵巢B、左锁骨上淋巴结C、直肠前陷窝D、肝E、骨正确答案：D答案解析：胃癌转移的最常见部位是肝，而不是胆囊，其次是肺，脑，骨。8.中等量咯血的24小时咯血量是（）。A、大于1000mlB、500～1000mlC、大于500mlD、200～800mlE、100～500ml正确答案：E答案解析：24小时咯血量在100ml以内为小量咯血，100～500ml为中等量咯血，500ml以上（或一次咯血超过300ml）为大咯血。9.男性，65岁，反复发作胸痛，发作时心电图示广泛sT段抬高，胸痛缓解时心电图正常，最佳的治疗药物是A、硝酸异山梨酯B、硫氮革酮C、卡托普利D、坎地沙坦E、美托洛尔正确答案：B10.心肌梗死合并室壁瘤的好发部位为A、左心房B、房间隔C、右心室D、左心室前壁近心尖处E、室间隔正确答案：D11.乳腺向外引流的淋巴管路线包括（）。A、锁骨上路线B、腋窝路线C、内乳路线D、胸肌间路线E、以上都是正确答案：E答案解析：乳腺向外引流的淋巴管以腋窝及内乳淋巴结为主，包括腋窝路线、胸肌间路线、内乳路线以及锁骨上淋巴结。12.流脑细菌学检查方法中，阳性率最高的是（）A、脑脊液沉渣涂片革兰染色B、脑脊液培养C、周围血白细胞革兰染色D、血培养E、皮肤瘀点涂片革兰染色正确答案：E13.关于胆囊癌的描述哪项正确（）A、多为鳞癌B、造影表现正常就可除外胆囊癌C、直接侵犯以消化管最常见D、胆囊壁增厚是本病特有影像E、多为浸润型正确答案：E14.目前人体曲面的校正方法主要包括（）。A、组织空气比法或组织最大比法、有效源皮距法和等剂量曲线移动法B、组织空气比法或组织最大比法、有效源皮距法和透射剂量计算法C、组织空气比法或组织最大比法、吸收剂量测量法和透射剂量计算法D、吸收剂量测量法、有效源皮距法和透射剂量计算法E、吸收剂量测量法、有效源皮距法和等剂量曲线移动法正确答案：A答案解析：人体曲面的校正目前有三种方法，分别是组织空气比或组织最大比法、有效源皮距法和等剂量曲线移动法。15.根据国、内外资料统计，肾癌约占全身恶性肿瘤的A、7%B、5%C、3%D、11%E、9%正确答案：C16.关于肥达反应，下列哪项是错误的（）A、肥达反应可协助伤寒和副伤寒的诊断B、单项“0”抗体增高可能是发病早期，提示沙门菌属感染C、单项“H”抗体增高可因患其他疾病而出现的回忆反应D、发热4周肥达反应阴性可排除伤寒E、10%～30%的病人肥达反应可始终为阴性正确答案：D17.肺癌实施根治剂量放射治疗，肺纤维化逐渐发生，一般发生在放疗后（）。A、6个月B、1年C、3个月D、1个月E、2年正确答案：C答案解析：肺纤维化一般在放疗后3个月将逐渐出现。18.对于隔离留观室，下列说法错误的是（）。A、要与其他病区相隔离，防止交叉感染B、保持良好的通风C、无需特殊标识，以免引起恐慌D、进入必须穿脱隔离衣E、不设陪护，不予探视正确答案：C答案解析：隔离留观室门前需悬挂隔离标志，门口放用消毒液浸湿的脚垫，门外设悬挂隔离衣的架或柜，备消毒液、清水、手刷、毛巾及避污纸。因此答案选C。19.再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是A、缩窄性心包炎B、肝豆状核变性C、血吸虫病D、病毒性肝炎E、酒精中毒正确答案：C20.正常心脏传导系统中自律性最高的为A、普肯耶纤维B、希氏束C、心房肌D、房室结E、窦房结正确答案：E21.下列不符合肝硬化假小叶的病变特点的是A、增生的纤维组织分隔包绕肝细胞团B、小叶中央静脉缺如、偏位或多个C、增生的纤维间隔中可见新生的小胆管D、假小叶内肝细胞排列规整E、肝细胞团内出现汇管区正确答案：D22.临床上使用的X线一般是采用下列哪种方式产生的？（）A、使用高电位差或微波电场加速电子后打到高原子序数物质的靶上，产生轫致辐射B、使用低电位差或微波电场加速电子后打到高原子序数物质的靶上，产生轫致辐射C、使用高电位差或微波电场加速电子后打到低原子序数物质的靶上，产生轫致辐射D、使用高电位差或激光光波加速电子后打到高原子序数物质的靶上，产生轫致辐射E、使用高温加速电子后打到高原子序数物质的靶上，产生轫致辐射正确答案：A答案解析：临床上产生X射线的方式：使用真空电子器件——球管，在球管两端加上高压直流电压，在电场力的作用下，阴极灯丝发射出的电子加速后高速击打高原子序数物质的靶上，其动能使钨原子核外电子激发产生轫致辐射，从而发射出较高能量的X射线。当临床上需要更高能量的X射线（MV级以上）时，上述方法受到空气电离等技术条件的限制，不能使用，采用将微波电场输送到加速管中来达到加速电子的目的。23.患者，女，35岁，扁桃体癌根治性放射治疗后半年出现局部复发，此时应首先考虑下列治疗方法中的（）。A、免疫治疗B、再次放射治疗C、化学治疗D、手术治疗E、激光治疗正确答案：D答案解析：扁桃体癌放疗后复发，优先考虑手术切除，再根据手术情况和病变范围考虑后续治疗。24.以下哪项属于哮喘的本质？（）A、气道高反应性B、气道重塑C、气道气流受限D、气道慢性炎症E、气道黏液栓形成正确答案：D答案解析：支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种气道慢性炎症也被认为是哮喘的本质。因此答案选D。25.患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为A、血管紧张素转换酶抑制剂B、α受体阻滞剂C、β受体阻滞剂D、利尿剂E、钙通道阻滞剂正确答案：A答案解析：心衰首选血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂，但患者的气喘和痛风为β受体阻滞剂和利尿剂的禁忌证。26.可使u波升高与降低的为（）A、血钠B、血磷C、血钙D、血氯E、血钾正确答案：E27.肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性(1：128)，最可能的诊断是A、肝炎后肝硬化B、血吸虫性肝硬化C、酒精性肝硬化D、原发性胆汁性肝硬化E、血色病所致肝硬化正确答案：D28.上消化道出血输血的适应证中，下列错误的是A、凝血异常时补充各种凝血因子B、重症感染时输入抗体补体C、纠正贫血或低蛋白血症D、增加营养素供应能量E、急性大出血时补充血容量正确答案：D29.老年人近期发生左侧精索静脉曲张，最可能的原因是A、左肾上腺肿瘤B、前列腺癌C、左肾癌D、左肾盂癌E、左睾丸肿瘤正确答案：C答案解析：肿物压迫回流不畅。30.下列哪项属于上皮胃的良性肿瘤（）A、胃血管瘤B、胃纤维瘤C、胃平滑肌瘤D、胃脂肪瘤E、胃息肉正确答案：E31.由中心轴百分深度剂量(PDD)曲线可以看出，对于高能X(γ)射线A、能量增大时，表面剂量增加，建成区变窄，最大剂量深度减少B、能量增大时，表面剂量减少，建成区增宽，最大剂量深度增加C、能量增大时，表面剂量减少，建成区变窄，最大剂量深度增加D、能量增大时，表面剂量增加，建成区增宽，最大剂量深度增加E、能量减少时，表面剂量减少，建成区增宽，最大剂量深度减少正确答案：B32.确定某因素与某病之间的关联强度，用下列哪一种指标衡量？（）2A、发病率B、OR值C、χ检验所得p值D、死亡率E、患病率正确答案：B33.不属于胃良性肿瘤的是A、胃脂肪瘤B、胃腺瘤C、胃间质瘤D、胃血管球瘤E、胃神经鞘瘤正确答案：C34.早期食管癌的大体分型包括A、隐伏型，糜烂型，溃疡型，斑块型B、糜烂型，溃疡型，隐伏型，蕈伞型C、隐伏型，糜烂型，溃疡型，乳头型D、糜烂型，溃疡型，乳头型，蕈伞型E、隐伏型，糜烂型，斑块型，乳头型正确答案：E35.患者男，16岁，因皮肤、巩膜黄染、牙龈出血3d，言语迟缓1d来诊。近3个月患者父母发现其易怒，学习效率明显下降。实验室检查：血红蛋白86g/L，总胆红素22.3mg/dl，直接胆红素8.4mg/dl，血清天门冬氨酸氨基转移酶890U/L，丙氨酸氨基转移酶984U/L，碱性磷酸酶104U/L，凝血酶原时间16.4s。最适宜的治疗是A、立即收入院，预约颅脑CT检查B、立即收入重症监护病房，并进行肝移植术前评估C、开始应用青霉胺治疗D、补液治疗并检查血清乙醇水平E、检查肝炎病毒学指标，并可于家中口服保肝药物治疗正确答案：B36.男孩，12岁。因发热，伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻2天，于8月2日入院，每日排脓血便10余次。3天前患者从外地到京旅游。体检：T40℃，BP125／68mmHg，中度脱水貌。心肺(-)，腹软，肝脾未及。左下腹压痛9(+)，反跳痛(-)。化验：血WBC12．9×10／L，淋巴细胞10％。中性粒细胞90％。大便镜检WBC100／HP，RBC7／HP。最可能的诊断是A、霍乱B、慢性细菌性痢疾C、急性细菌性痢疾普通型D、中毒型痢疾E、急性肠炎正确答案：C37.关于肝癌CT平扫检查，不正确的是（）。A、大多数病灶为较低密度B、脂肪肝或肝硬化时，肝实质与病灶间密度差缩小C、肿瘤细胞分化越好，其密度与正常肝差异越大D、可发生坏死、出血、钙化E、脂肪肝特别显著时，病灶成为较高密度正确答案：C答案解析：肿瘤的分化是指肿瘤组织细胞与其来源的正常组织细胞在形态、功能、代谢和生物学行为上的相似程度。细胞分化越好就意味着肿瘤细胞越接近相应的正常发源组织，所以肿瘤细胞分化越好，其密度与正常肝差异越小。38.男性，48岁，最近胃镜检查诊断为胃慢性萎缩性胃炎伴有中度上皮异型增生，并发现幽门螺杆菌（HP）阳性。治疗选择A、服用扶正中药B、治疗幽门螺杆菌C、尽早安排手术D、继续观察对症治疗E、抑制胃酸正确答案：B答案解析：清除胃内幽门螺杆菌感染，可使胃癌癌前病变及胃癌的发病风险降低40%。39.神经元周围的卫星胶质细胞是A、星形细胞B、小胶质细胞C、淋巴细胞D、少突胶质细胞E、室管膜细胞正确答案：D40.慢性菌痢的发生不与下列因素有关的是A、治疗不彻底或不及时B、慢性胆囊炎C、菌株毒力强D、营养不良E、肠道寄生虫病正确答案：C41.粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A、50mlB、20～30mlC、10mlD、5ml以上E、20ml正确答案：D42.关于表面肝脏解剖描述正确的是A、在肝门结构中，门静脉位于肝动脉的前面B、肝镰状韧带内包含闭塞的脐静脉C、门静脉由脾静脉和肠系膜下静脉在胰颈的后方、第2腰椎右侧汇合而成D、肝的尾状叶位于横沟的后面E、肝脏的表面都有胸膜覆盖正确答案：D43.呼吸衰竭患者使用机械通气时A、若病情继续恶化，应建立人工气道B、提倡面罩持续气道内正压(CPAP)联合压力支持通气(PSV)C、机械通气，要求低通气、高频率D、必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂E、以上说法均正确正确答案：E44.翻译过程的终止是因为A、已经达到mRNA的尽头B、终止密码子出现并被特异的tRNA识别而结合C、终止密码子出现并被释放因子识别而结合D、终止密码子有可以水解肽酰基与tRNA之间的连接键E、终止密码子阻止核糖体沿模板的移动正确答案：C45.脂溢性角化病的最常见发病部位是A、青年人头面部B、青年人躯干部C、老年人四肢D、老年人头面部E、青年人四肢正确答案：D46.下列哪项不是视网膜母细胞瘤的特点A、是儿童眼球内最常见的恶性肿瘤B、肿瘤较大可致眼球增大、突出C、CT上，肿瘤密度较低D、肿瘤未钙化区增强明显E、肿瘤好发于眼球的后半部，伴有斑块状或斑点状钙化具有特征。正确答案：C答案解析：视网膜母细胞瘤CT平扫表现为较高密度软组织肿块，其内可见斑点、斑片或块状钙化。47.关于细菌性痢疾发病机制错误的是A、内毒素吸收后可引起各种毒血症症状B、痢疾杆菌所产生的肠毒素与初病的水样腹泻有关C、痢疾杆菌的内毒素引起肠黏膜炎症、坏死，从而产生腹痛、腹泻、脓血便D、痢疾杆菌侵入肠黏膜引起肠黏膜炎症、坏死，从而产生腹痛、腹泻、脓血便E、中毒型痢疾的发生与个体反应性有关正确答案：D48.与慢性胰腺炎无关的因素是A、乙醇B、自身免疫C、PRSS1突变D、老龄化E、复发性胰腺炎正确答案：D49.