住院医师规范化培训《麻醉科》测试题（含答案解析）

住院医师规范化培训《麻醉科》测试题（含答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下列哪一个不是腕管综合征的症状？（）A、爪样手B、屈腕试验阳性者占74%左右C、大鱼际肌萎缩症D、拇指对小指运动障碍E、知觉障碍正确答案：A答案解析：腕管综合征是由于腕管内压力增高，正中神经受压而造成大鱼际肌无力和手部正中神经支配区的疼痛、麻木及进行性的鱼际肌萎缩的临床综合征，临床表现为猿手。2.关于筛检试验的评价指标，哪些说法是正确的？（）A、敏感度愈高，误诊率愈低B、敏感度愈高，漏诊率愈低C、特异度愈高，误诊率愈高D、特异度愈高，漏诊率愈低E、以上都不对正确答案：B3.有关氧中毒，正确的是（）。A、高浓度吸氧对中枢神经系统无明显损害B、氧中毒视网膜病变多发生于老年病人C、氧中毒肺损害多发生于吸高浓度氧24小时内D、中枢神经病变多发于常压氧疗E、高浓度吸氧可引起肺不张正确答案：E答案解析：AD两项，中枢神经病变多发生于高压氧疗。B项，视网膜病变多发于婴幼儿。C项，氧中毒多发于高浓度氧吸入24h后。E项，高浓度吸氧时，由于肺泡内氧气弥散进入血液循环中可引起肺不张。4.肝移植的排斥反应类型不包括（）。A、急性排斥反应B、加速性排斥反应C、超急性排斥反应D、慢性排斥反应E、亚急性排斥反应正确答案：E答案解析：移植排斥反应包括超急性排斥反应、急性排斥反应、慢性排斥反应和移植物抗宿主反应。加速性排斥反应为第二次移植同一供者移植物出现的排斥反应加速现象。E项，肝移植患者不会出现亚急性排斥反应。5.N2O对哪个组织器官有明显抑制作用？（）A、肝B、肾C、肺D、骨髓E、心正确答案：D答案解析：N2O对骨髓有明显抑制作用，长时间吸入可出现白细胞减少，以多形核白细胞和血小板减少最先出现。6.某孕妇在家里分娩一死胎，为向生育管理部门申请新的生育指标，其家属要求卫生院出具死亡证明文件，乡卫生院拒绝出具，理由是（）。A、需向卫生部门报告B、未经医护人员亲自接产C、产妇户口不在卫生院所在地D、产妇本人没有提出申请E、未接公安部门通知正确答案：B答案解析：《医疗机构管理条例》规定，未经医师（士）亲自诊查病人，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件；未经医师（士）、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。7.去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法是（）。A、肌内注射B、皮下注射C、口服稀释液D、静脉滴注E、以上都不对正确答案：C答案解析：去甲肾上腺素口服易被肠道碱性环境破坏而失效，不易吸收，在酸性环境中稳定，1mg～3mg稀释后口服，可使食道胃黏膜血管收缩，产生止血效果。8.体温调节的基本中枢位于（）。A、延髓B、中脑C、脊髓D、大脑皮层E、下丘脑正确答案：E答案解析：体温调节的基本中枢在下丘脑，通过增减皮肤的血流量、发汗、战栗等生理反应，以维持产热和散热过程的动态平衡，从而维持体温相对稳定。9.未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师违反规定开具麻醉药品造成严重后果的，卫生行政部门给予的处理为（）。A、追究刑事责任B、罚款C、暂停执业活动D、给予警告E、吊销执业证书正确答案：E答案解析：未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类精神药品处方，由县级以上人民政府卫生主管部门给予警告，暂停其执业活动；造成严重后果的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。10.关于子痫发病，下列哪项是正确的？（）A、终止妊娠即可立即阻止发生子痫B、外界刺激如光、声可诱发子痫C、子痫更少见于产时D、分娩24小时后，子痫发病机会多E、子痫很少发生在产前正确答案：B答案解析：A项，妊娠期高血压疾病治疗原则是休息、镇静、解痉，有指征的降压、利尿。子痫应可控制抽搐，病情稳定后终止妊娠。B项，外界刺激可以诱发子痫，因而产前应在安静，避强光线房间待产。CDE三项，表述不确切，产前子痫较多见，产后48小时发生者约25%。11.颅内压监测的常用部位为（）。A、颅内任何部位B、第三脑室或室间孔C、侧脑室或硬脑膜外D、硬膜外腔或蛛网膜下腔E、第四脑室或硬膜下正确答案：C答案解析：颅内压监测的方法包括脑室导管法、硬脑膜外或硬膜下置管法，其中以脑室导管法最常用。12.抽样调查的主要目的是（）。A、修正普查的资料B、广泛运用数学的方法C、计算和控制抽样误差D、样本推断总体参数E、用样本指标来推算总体指标正确答案：E13.综述的写作基础是（）。A、具有分析综合能力B、收集创新性资料C、摘取资料中有用信息D、复习相关文献E、以上都不是正确答案：D14.低热是指体温处于（）。A、38.1～39.0℃B、39.1～41.0℃C、37.5～38.0℃D、41℃以上E、37.0～37.4℃正确答案：C答案解析：当中心温度高于37.5℃即为体温升高。临床常按发热程度将发热分为：①低热（口腔温度15.糖皮质激素本身无血管收缩作用，但能加强儿茶酚胺类物质的缩血管作用，叫作（）。A、拮抗作用B、反馈作用C、加强作用D、协同作用E、允许作用正确答案：E答案解析：有的激素本身并不能直接对某些组织细胞产生生理效应，然而它的存在可使另一种激素的作用明显增强，这种现象称允许作用。糖皮质激素的允许作用是最明显的，它对血管平滑肌并无收缩作用，但是，必须有糖皮质激素的存在，儿茶酚胺才能很好地发挥对血管的调节作用。16.使用呼吸机时，出现人机对抗的原因可能是（）。A、大剂量镇静药使用B、病人烦躁不安C、过度通气D、吸气流速较大E、机械通气频率设定过快正确答案：B答案解析：使用呼吸机时，出现人机对抗的原因包括不习惯、呼吸机有轻微漏气或压力调得太高，以致吸气与呼气费劲、通气量不足、严重缺氧，患者烦躁不安、存在其他引起用力呼吸的疾患。17.下面哪一情况应慎重使用双腔气管插管技术？（）A、支气管内出血B、胸腔镜肺叶切除术C、患有支气管扩张等的“湿肺”患者D、中段食管癌手术E、主动脉瘤压迫气管致狭窄和移位正确答案：E答案解析：主动脉瘤压迫气管致狭窄和移位时，使用双腔气管插管应慎重，有可能导致主动脉瘤破裂。18.心肌不会产生强直收缩，是因为（）。2＋A、心肌有节律性，会自动节律收缩B、心室肌呈“全或无”收缩C、心肌肌质网不发达，Ca储存量少D、心肌的有效不应期特别长E、心脏是功能上的合胞体正确答案：D答案解析：心肌不会产生强直收缩因为心肌的有效不应期特别长，当第二次收缩落在有效不应期内不会发生收缩动作，所以心肌不会产生强直性。19.分位数间距指的是同一组资料中的两个分位数之差，其中用得最多的是（）。A、四分位数间距B、十分位数间距C、百分位数间距D、千分位数间距E、以上都不是正确答案：A20.腹部手术患者麻醉期间因神经反射引起的血压下降常伴有（）。A、窦性心动过缓B、房性期前搏动C、窦性心动过速D、室性期前搏动E、窦性心律不齐正确答案：A答案解析：腹部手术患者麻醉期间因神经反射引起的血压下降与迷走神经功能亢进有关，常常由于手术牵拉或电刀刺激迷走神经引起，表现为窦性心动过缓。21.某医师是市人民医院从外省引进的医学人才，按规定该医师办理了相关手续后才能开展执业活动。该手续是（）。A、注销注册B、不予注册C、重新注册D、准予注册E、变更注册正确答案：E答案解析：《执业医师法》规定，医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门依照本法的规定办理变更注册手续。22.心跳骤停的类型中，不包括（）。A、心电机械分离B、心搏完全停止C、心室纤维颤动D、室扑E、无脉搏室性心动过速正确答案：D答案解析：心跳骤停的类型包括：心室纤维颤动、心肌电-机械分离、心搏完全停止、无脉性心电活动（包括无脉搏室性心动过速）。D项，室扑不属于心跳骤停。23.腹腔镜手术时，选择气管内插管全麻主要为避免（）。A、低氧血症B、氧中毒C、低二氧化碳血症D、高二氧化碳血症E、以上都不是正确答案：D答案解析：腹腔镜手术时，人工气腹常用气体为CO2，其吸收入血会导致一定程度的高碳酸血症，应加大通气来维持呼末CO2在正常范围。24.下列哪种麻醉药物术后精神障碍发生率较低？（）A、氧化亚氮B、氟烷C、环丙烷D、乙醚E、恩氟烷正确答案：A答案解析：氧化亚氮对中枢神经影响小，无术后精神障碍等影响，此为氧化亚氮的优点。25.双侧肾动脉狭窄的高血压病人禁用的药物是（）。A、β受体阻滞药B、利尿剂C、α受体阻滞药D、钙拮抗剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：E答案解析：血管紧张素转换酶抑制剂的禁忌证包括双侧肾动脉狭窄、肾功能不全（血肌酐＞225μmol/L）、妊娠哺乳期妇女、高钾血症等。26.利多卡因主要用于下列哪种心律失常？（）A、房室传导阻滞B、阵发性室上性心动过速C、房性早搏D、心房颤动E、室性心动过速正确答案：E答案解析：利多卡因属ⅠB类抗心律失常药，对窦房结、房室结、心房传导系统无明显影响，但能降低浦肯野纤维的自律性，减慢其传导，缩短心室肌和浦肯野纤维的动作电位持续时间和有效不应期，故利多卡因对室上性心律失常无效，只适用于室性心律失常。27.某患者因肺部感染入院，经多种抗菌药物治疗效果不明显。主治医师刘某值夜班时发现患者病情危重，需要使用特殊使用级抗菌药物治疗。依照《抗菌药物临床使用管理办法》规定，刘某越级使用了抗菌药物，同时详细记录用药指征，并在规定时限内补办了越级使用抗菌药物的必要手续。该时限是（）。A、12小时B、3小时C、2小时D、6小时E、24小时正确答案：E答案解析：因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。28.0mg/kg，患儿咬肌强直致被动张口困难，待肌肉松弛后行气管插管，予以氟烷吸入维持麻醉，20～30分钟后，患儿出现心动过速，体温急剧上升达43℃，全身肌肉强直。首先考虑的情况是（）。A、硬皮症B、精神抑制综合征C、恶性高热D、Duchenne肌营养不良E、高热惊厥正确答案：C答案解析：本例中氟烷和琥珀胆碱皆为恶性高热的常见诱因，临床表现亦相符。ABD三项，题干中皆无相关病史。E项，常先有高热后诱发惊厥，与本例先有全身肌肉强直收缩，后有高热不符。29.羟丁酸钠的特点有（）。A、肌松作用强B、起效快C、镇痛作用强D、苏醒迅速完全E、对呼吸、循环抑制轻正确答案：E答案解析：羟丁酸钠对呼吸、循环和肝肾功能影响小，作用时效长，是临床上常用的静脉麻醉药。30.某男性患者因三叉神经痛行右侧眶下神经阻滞，所用药物为无水乙醇0.5mL，阻滞后病人疼痛症状消失。第二天患者出现右侧面部、下眼睑明显肿胀，面部麻木，病人症状最可能是由（）。A、无水乙醇渗入局部皮下组织引起B、阻滞部位错误引起C、误伤血管出血引起D、感染引起E、阻滞时所用无水乙醇过量引起正确答案：A答案解析：行神经阻滞后患者疼痛消失，表明阻滞成功。患者在阻滞部位附近面部及眼睑出现肿胀，考虑系注射药物即无水乙醇扩散渗入周围皮下组织引起，4～5日即可恢复。31.鉴定专家被抽取为专家鉴定组成员，申请回避批准理由为（）。A、涉及死因、伤残等级鉴定B、系当事人近亲属C、与医疗事故争议无利害关系D、与医疗事故争议当事人没有其他关系E、为处理医疗事故争议提供医学证据正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避：①是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的；②与医疗事故争议有利害关系的；③与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。32.病例对照研究的缺点是（）。A、不能判定某因素与疾病的可能因果关系B、选择合适的病例与对照困难C、不适于对一种疾病的多种病因进行同时研究D、不适于研究发病率低的疾病E、很难避免回忆偏倚的发生正确答案：E33.新生儿复苏时，胸外按压的次数为（）。A、每分钟120次B、每分钟100次C、每分钟150次D、每分钟80次E、每分钟90次正确答案：A答案解析：根据心肺复苏指南，胸外按压频率至少为每分钟100次，而新生儿复苏时，胸外按压的次数为每分钟120次。34.患者，男，56岁。因左小腿丹毒复发到某医院就诊，医生给他开了价格较昂贵的新抗生素，患者自费而要求改用上次发病时有效且便宜的青霉素。但是，医生却不耐烦地说：“是你说了算，还是我说了算？难道我会害你？”患者无奈，只好离开而到另一家医院。从医学伦理的角度分析，医生的行为违背了下列原则中的（）。A、尊重原则B、有利原则C、不伤害原则D、公正原则E、公益原则正确答案：A答案解析：医学伦理学的基本原则包括：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中，尊重原则是指在医疗实践中，医务人员对患者的人格尊严和自主性的尊重。患者享有人格权。所谓人格权，是一个人生下来即享有并应该得到肯定和保护的权利，如人的生命权、健康权、身体权、姓名权、肖像权、名誉权、隐私权、遗体权等。患者的自主性是指患者对与自己有关的医护问题，经过深思熟虑后，所做出的合乎理性的决定并据此采取行动，如知情同意、知情选择、要求保守秘密、隐私等。35.逻辑运算符又称布尔运算符，为提高文献查全率，可在检索策略中增加（）。A、逻辑和“AND”B、逻辑或“OR”C、逻辑非“NOT”D、范围运算符“＝”E、以上都不能正确答案：B36.颈丛和臂丛神经阻滞共同的并发症不包括（）。A、高位硬膜外阻滞B、气胸C、膈神经阻滞D、出血及血肿E、局麻药中毒正确答案：B答案解析：臂丛神经阻滞的并发症包括气胸、出血和血肿、局麻药中毒、硬膜外阻滞、膈神经阻滞；颈丛阻滞的并发症包括出血和血肿、硬膜外阻滞、局麻药中毒、膈神经阻滞，由于胸膜位置