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文档简介

传染病应急处理预案1适用范围本预案适用于各级行政区域内突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的甲类传染病(鼠疫、霍乱)暴发流行、乙类传染病中依法采取甲类传染病预防控制措施的病种聚集性疫情,以及新发输入性烈性传染病(埃博拉出血热、拉沙热、中东呼吸综合征等)、常见呼吸道/肠道传染病大规模暴发的应急处置工作,覆盖城乡社区、学校、托育机构、工矿企业、养老福利机构、医疗机构、交通枢纽、商贸场所、大型活动举办地等全部重点场景,做到全领域、全人群覆盖。2工作原则2.1预防为主、平战结合坚持常态化防控与应急处置相结合,日常建立健全传染病监测预警网络,每年至少开展2次全链条应急演练,按照不少于30天满负荷运转需求储备应急物资,定期开展防控技能培训,提升早期识别、快速处置能力。2.2依法防控、科学精准严格依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规开展处置,根据病原学特点、传播能力、致病率等指标分级分类采取防控措施,避免过度防控,最大限度减少对生产生活秩序的影响。2.3属地管理、联防联控疫情处置实行属地政府总责,卫健、公安、工信、交通、教育、民政、市场监管、宣传、医保、大数据管理等部门协同联动,构建“疾控核心处置、公安大数据支撑、社区落地管控、行业部门监管”的工作格局,压实属地、部门、单位、个人“四方责任”。2.4以人为本、生命至上始终将人民群众生命安全和身体健康放在首位,优先保障医疗救治资源供给,重点关照独居老人、孕产妇、慢性病患者、残疾人、困境儿童等特殊群体需求,同步做好心理疏导和基本生活保障,杜绝次生灾害发生。3组织体系及职责3.1应急指挥部各级政府成立传染病应急处置指挥部,由政府主要负责人任总指挥,分管卫健、公安、宣传的负责人任副总指挥,相关部门主要负责人为成员,负责统一领导、指挥、统筹辖区内传染病应急处置工作,研究决定应急响应启动/终止、管控措施调整、资源调度等重大事项。指挥部实行24小时值班制度,值班电话向社会公开,接到疫情报告后10分钟内完成响应部署。3.2成员单位职责3.2.1卫生健康部门:牵头制定防控技术方案,统筹流调溯源、核酸检测、医疗救治、风险评估、消毒消杀等专业技术工作,组织开展防控知识宣传和技能培训,定期向指挥部报送疫情处置进展。每万常住人口配置不少于1名流调专业人员,每个流调单元固定配置2名流调人员、1名公安干警、1名社区网格员、1名大数据排查人员,确保流调工作高效推进。3.2.2公安部门:配合开展流调溯源、密接人员排查追踪,依法打击瞒报谎报行程、拒不配合管控、传播不实信息等违法行为,负责管控区域秩序维护、交通卡口设置,保障应急运输车辆优先通行。3.2.3工业和信息化部门:负责医疗物资生产、调度、储备,建立重点医疗物资生产企业白名单,应急状态下督促企业满负荷生产,保障口罩、防护服、检测试剂、药品等物资供应。3.2.4交通运输部门:负责应急运输保障,建立跨区域物资运输绿色通道,统筹调配车辆转运密接人员、医疗物资、生活物资,配合做好交通场站、公共交通工具防控管理。3.2.5教育部门:负责学校、托育机构防控措施落实,制定校园疫情防控方案,组织开展师生健康监测,必要时调整教学安排,落实线上教学、校园封闭管理等措施。3.2.6民政部门:负责养老福利机构、救助管理机构防控管理,做好受疫情影响困难群众的临时救助工作,统筹协调志愿者参与社区防控服务。3.2.7市场监管部门:负责市场秩序维护,严厉打击哄抬物价、销售假冒伪劣防疫物资、囤积居奇等违法行为,督促餐饮、商超等市场主体落实防控措施,做好进口冷链食品、高风险非冷链货物检测监管。3.2.8宣传部门:负责舆情监测和信息发布,及时、准确、公开透明发布疫情信息,普及防控知识,回应社会关切,澄清不实信息,引导公众理性应对疫情。3.3专项工作组指挥部下设7个专项工作组,实行组长负责制,职责如下:3.3.1流调溯源组:由卫健、公安、大数据管理部门人员组成,负责开展流行病学调查、密接/次密接判定、传播链条梳理、毒株基因测序,4小时内完成病例核心轨迹排查,24小时内提交完整流调报告。3.3.2核酸检测组:由卫健部门牵头,负责核酸采样点布局、采样人员调度、检测机构质量管控,按照单日最大检测能力不低于辖区常住人口20%的标准配置资源,10混1混采模式下24小时内完成全域全员核酸检测任务。每1000常住人口配置1个固定采样台,每个采样台配备2名采样人员、1名信息录入人员、2名现场秩序维护人员,采样排队间隔不小于1米,避免交叉感染。所有检测机构每批次检测设置不少于3个阳性对照、5个阴性对照,检测结果准确率达到100%,6小时内将结果上传至公共健康信息平台。3.3.3医疗救治组:由卫健、医保部门组成,负责统筹医疗资源调度,落实分级诊疗制度,保障患者应收尽收、应治尽治。定点医疗机构按照床护比1:2.5配置护理人员,每10张床位配备1名重症医师,预留不少于总床位10%的传染病救治床位、不少于5%的重症监护床位,储备不少于3个月用量的抗病毒、抗菌、退热类药品,设备完好率保持100%。方舱医院每1000张床位配置200名医师、500名护士、100名后勤人员,预留不低于10%的重症监护备用床位,病死率控制在1%以内。3.3.4社区防控组:由民政、住建、街道(乡镇)工作人员组成,负责落实社区管控措施,排查风险人员,开展健康监测,配送生活物资,保障特殊群体就医需求。每300户配置1名专职网格员,网格员防控知识培训覆盖率100%,特殊群体(独居老人、孕产妇、慢性病患者、残疾人)台账建立率100%,对接响应时长不超过30分钟。3.3.5物资保障组:由工信、发改、商务部门组成,负责医疗物资、生活物资的采购、储备、调配,建立“市-区县-乡镇-社区”四级储备体系,市级储备不少于1个月用量、区县不少于20天、乡镇不少于10天、社区不少于3天,其中医用N95口罩每千常住人口储备不少于100只、医用防护服每千常住人口不少于20套、消杀药品每千常住人口不少于5升。应急状态下生活物资价格波动控制在5%以内,杜绝断供、哄抬物价情况。3.3.6宣传舆情组:由宣传、网信部门组成,负责每日发布疫情信息,监测舆情动态,2小时内回应公众关切,及时处置不实信息,公众防控知识知晓率保持在90%以上。3.3.7监督检查组:由纪检监察、卫健部门组成,负责监督检查各部门、各单位防控措施落实情况,每日通报检查结果,发现问题要求24小时内整改到位,对履职不力的单位和个人依规依纪问责。4监测预警4.1监测网络建立“医疗机构哨点+重点场所监测+重点人群常态化监测+第三方检测机构上报”四位一体的监测体系:4.1.1医疗机构哨点监测:发热门诊、基层卫生室、个体诊所为核心哨点,严格落实首诊负责制,发热患者全部开展流感、肺炎支原体、新冠病毒、肺炎链球菌等常见呼吸道病原检测,不明原因发热患者第一时间上报,不得截留,2小时内报送异常检测结果至属地疾控中心。不明原因肺炎病例排查率100%,排除常见病原后24小时内开展基因测序,排查新发传染病。4.1.2重点人群监测:进口冷链从业人员、跨境运输人员、医疗机构发热门诊工作人员、隔离场所工作人员每周开展2次核酸/抗原检测,学校师生、养老机构工作人员、托育机构工作人员每周开展1次健康监测,出现发热、干咳、腹泻等症状第一时间上报,2小时内完成排查。4.1.3重点场所监测:学校、养老机构、工矿企业、交通场站每月开展1次环境抽样检测,重点检测门把手、电梯按键、卫生间等高频接触物表,检测结果异常2小时内启动风险排查。4.2预警分级根据疫情传播范围、传播速度、致病率等指标,预警分为四个等级:4.2.1蓝色预警(Ⅳ级):1个行政村/社区出现1例本土散发病例,未发生续发传播,或1个重点场所出现2例以下散发病例,未形成聚集性疫情。4.2.2黄色预警(Ⅲ级):1个乡镇/街道出现3例及以上、10例以下本土病例,或1个重点场所(学校、工厂、养老机构)出现1起5例及以上、10例以下的聚集性疫情,未发生跨区域传播。4.2.3橙色预警(Ⅱ级):1个区县出现10例及以上、50例以下本土病例,或2个及以上乡镇/街道发生聚集性疫情,存在跨区域传播风险。4.2.4红色预警(Ⅰ级):1个地市出现跨区县传播的聚集性疫情,或出现致死率超过5%的新发输入性传染病,或发生甲类传染病本土传播。4.3预警发布属地疾控中心接到疫情报告后2小时内完成风险评估,提出预警等级建议报同级卫生健康部门,卫生健康部门报本级政府批准后1小时内发布预警,同时向上一级卫生健康部门报备。预警信息发布渠道包括官方网站、政务新媒体、电视、广播、社区公告等,确保辖区公众知晓率100%。5应急响应对应预警等级,应急响应分为Ⅳ级、Ⅲ级、Ⅱ级、Ⅰ级四个等级,高等级响应包含低等级响应全部措施,具体如下:5.1Ⅳ级响应(蓝色预警)由乡镇/街道政府启动,响应措施包括:5.1.1流调溯源:流调单元1小时内抵达现场,4小时内完成病例核心活动轨迹、密接人员判定,密接判定标准为病例发病前2天(或阳性标本采集前2天)至隔离管理前,在同一密闭空间停留超过1小时、未佩戴有效防护口罩的人员;次密接判定标准为与密接共同居住、共同工作、近距离接触未佩戴口罩的人员。24小时内完成完整流调报告,明确传播风险点。5.1.2人员管控:密接人员落实“5天集中隔离+3天居家隔离”措施,集中隔离期间第1、2、3、5天各开展1次核酸检测,居家隔离期间第1、3天各开展1次核酸检测,居家隔离需满足单人单户条件,不满足的全部转为集中隔离;次密接落实3天居家健康监测,每天开展1次抗原检测。病例居住的单元/楼栋实行3天临时管控,只进不出,每天开展1次核酸检测,区域内其他人员开展1次全员核酸筛查。5.1.3医疗救治:病例闭环转运至定点医疗机构,轻型/无症状感染者实行集中隔离医学观察,普通型及以上病例收治入院,落实“一人一策”救治方案,杜绝重症发生。5.1.4消毒消杀:病例活动过的所有场所2小时内完成终末消杀,消杀人员严格落实二级防护,消杀后30分钟开展物表采样检测,合格率100%后方可恢复使用。5.2Ⅲ级响应(黄色预警)由区县政府启动,在Ⅳ级响应措施基础上升级以下措施:5.2.1流调溯源:辖区所有流调单元全员上岗,必要时请求市级流调队伍支援,大数据排查人员24小时轮岗,风险人员信息推送后1小时内下发至社区,社区6小时内完成排查管控,密接人员转运率100%,无漏管失控。5.2.2核酸检测:涉疫乡镇/街道开展连续3天全员核酸检测,其他区域每2天开展1次全员核酸检测,重点人群每天1次检测,待连续3天无新增病例后调整检测频次。5.2.3重点场所管控:中小学、托育机构暂停线下教学,实行线上教学;密闭娱乐场所(KTV、影院、健身房、网吧等)暂停营业;餐饮场所暂停堂食,可提供外卖服务,限流50%;工矿企业实行闭环管理,安排员工食宿在厂区;交通场站查验48小时核酸阴性证明,提醒人员非必要不离开本区县。5.2.4聚集性疫情处置:涉疫学校、养老机构立即实行封闭管理,所有人员不得进出,连续7天开展全员核酸检测,无新增病例后方可解除封闭。5.3Ⅱ级响应(橙色预警)由地市级政府启动,在Ⅲ级响应措施基础上升级以下措施:5.3.1区域管控:按照“高风险区足不出户、上门服务,中风险区人不出区、错峰取物,低风险区非必要不离开本市”的原则划定管控区域,高风险区连续5天无新增病例降为中风险区,连续3天无新增降为低风险区。确需离开本市的人员需持24小时核酸阴性证明,到达目的地后配合落实管控措施。5.3.2医疗救治:启用亚定点医院、方舱医院,统筹全市医疗资源支援定点医疗机构,建立“方舱医院收治轻型/无症状感染者、亚定点医院收治普通型病例、定点医院收治重症/危重症病例”的分级诊疗体系,重症病例治愈率不低于95%。5.3.3生活保障:每个社区设置不少于2个物资配送点,安排专人配送生活物资,特殊群体就医需求实行闭环转运,开通24小时就医服务热线,响应时长不超过1小时。5.4Ⅰ级响应(红色预警)由省级政府启动,在Ⅱ级响应措施基础上升级以下措施:5.4.1全域静态管理:全市范围内所有人员除核酸采样、紧急就医等特殊需求外全部足不出户,公共交通暂停运营,除保障民生的超市、药店、医疗机构外,所有营业场所暂停营业,停止所有聚集性活动。5.4.2资源统筹:请求省级、国家级流调、医疗队伍支援,24小时内完成毒株基因测序,明确传播链条;统筹全省医疗物资、生活物资调配,开通跨区域运输绿色通道,保障物资运输通畅,对困难群众发放临时生活补贴,保障基本生活。5.4.3医疗救治:组建国家级、省级联合专家组进驻定点医疗机构,重症病例实行“一人一专班”救治,最大限度降低病死率,确保所有患者应收尽收、应治尽治。5.5响应终止最后1例病例治愈出院或解除隔离后,经过1个对应传染病最长潜伏期(甲类传染病14天、呼吸道传染病7-14天、肠道传染病3-7天)无新增本土病例,由属地疾控中心开展风险评估,报原响应启动单位批准后,终止应急响应,转入常态化防控阶段。6善后处置6.1效果评估响应终止后15天内,由卫生健康部门牵头开展应急处置工作评估,形成评估报告,内容包括疫情概况、处置措施实施效果、存在的问题、改进建议等,报本级政府和上一级卫生健康部门,作为预案修订、能力提升的依据。6.2人员安抚对参与应急处置的工作人员按照规定发放加班补助、防疫津贴,感染疫病的工作人员落实工伤保险待遇;对受疫情影响的困难群众落实临时救助政策,做到应救尽救;对出现心理创伤的病例、密接人员、防控工作人员安排专业心理干预,干预覆盖率100%。6.3物资补充应急处置结束后30天内,各级物资保障部门完成消耗物资的补充采购,储备量恢复到不少于30天满负荷使用标准,临近保质期的物资及时轮换,避免浪费。7应急保障7.1队伍保障建立三级应急处置队伍,市级队伍不少于200人、区县级不少于100人、乡镇级不少于30人,队员涵盖流调、采样、检测、医疗、消杀、社区服务等专业领域,每年开展不少于40学时的业务培训,不少于2次实战演练,演练覆盖率100%,考核合格率100%。7.2经费保障各级政府将传染病应急处置经费纳入年度财政预算,应急状态下经费优先拨付,确保不因经费问题影响防控处置工作,对参与防控的企业、社会组织按照规定给予补贴。7.3技术保障建立公共卫生应急信息平台,整合公安、卫健、交通、大数据等部门数据,实现风险人员信息自动推送、

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