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8月住院医师规范化培训《口腔正畸科》练习题+答案(附解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.一外伤患者经X线检查证实为上颌前部牙槽突骨折,伴牙龈撕裂和脱位。以下处理措施中,哪项是不必要的和牙槽突A、缝合撕裂牙龈B、复位C、调(牙合)D、颌间结扎固定E、单颌结扎固定正确答案:D答案解析:复位和牙槽突后缝合撕裂牙龈,对于牙槽突骨折可行上颌牙弓夹板固定,并调(牙合),防止颌创伤。脱位的患牙在复位后的第3、6、12个月定期复查,如牙髓坏死,应行根管治疗。故此题选择D。2.下颌后堤区的形成,是用蜡刀在两侧磨牙后垫的中后1/3交界处刮除深和宽各A、1~1.5mmB、0.5~1mmC、0.3~0.5mmD、0.1~0.3mmE、1~1.2mm正确答案:B3.Hawley上颌矫治器的支抗主要来源于A、带环上的托槽B、基托C、唇弓D、磨牙卡环E、间隙卡正确答案:B4.近年来女性口腔癌发病率的变化趋势是A、上升B、下降C、不变D、无规律E、波浪式正确答案:A答案解析:据美国某州的调查,女性口腔癌的患病率增长快,口腔癌男女的比例下降,这可能与女性抽烟和饮酒习惯有所增长,以及有更多的女性参加原本为男性所从事的职业等因素有关。所以近年来女性口腔癌发病率有增长趋势,所以A正确,显然B、C、D、E不正确。故选A。5.关于牙源性中央性颌骨骨髓炎,下列哪种说法不对?A、可见袖口状骨膜反应B、骨破坏边界清楚,周围骨密度高C、可见死骨形成D、常能看到病源牙正确答案:A6.在下列哪种情况上颌全口有被动向前的可能A、平面前高后低B、左右不平,左高右低C、前低后高D、平面平分颌间距离E、平面距上颌牙槽嵴近正确答案:C7.判断牙髓活力最可靠的检查方法为A、探诊B、备洞试验C、冷热诊D、牙髓电活力测验E、叩诊正确答案:B8.磷酸锌水门汀在凝固时及凝固后可释放出游离磷酸,刺激牙髓,以下说法错误的是A、一般是可逆的B、可粘结嵌体、冠、桥和正畸附件C、一般5~8周恢复正常D、可作深龋的直接衬层E、可用于牙体缺损的暂时充填修复正确答案:D答案解析:磷酸锌水门汀在凝固时以及凝固后释放出游离磷酸,刺激牙髓,1~2天后酸性减弱,接近中性。牙髓反应一般是可逆的,5~8周恢复正常。磷酸锌水门汀可用于牙体缺损的暂时性和较长期充填修复,粘结嵌体、冠、桥和正畸附件,还可用于深龋洞的间接衬层以及中层龋的直接衬层。必须注意,充填深龋洞时,不宜直接用该水门汀衬层,应先用其他低刺激性的材料如氧化锌丁香酚水门汀衬层。9.菌斑微生物是牙周病始动因素的证据之一,以下描述正确的是A、局部机械治疗无效B、刷牙后牙面会形成菌斑C、实验性龈炎D、牙周病必须用抗生素治疗E、牙周炎与全身疾病相关正确答案:C答案解析:实验性龈炎是支持菌斑微生物作为牙周病始动因素的证据之一。10.若双端固定桥的一端设计为3/4冠固位体,另一端为全冠固位体,制作固定桥蜡形时,最宜采用下列哪一种方法A、在口内直接制作B、在模型上制作C、先在模型上制作,后在口内完成D、先在口内制作,后在模型上完成E、以上都适宜正确答案:B11.牙齿发生隐裂后会出现A、牙髓充血的症状B、急性牙髓炎的症状C、急性根尖炎的症状D、慢性牙髓炎的症状E、按隐裂部位及程度可能出现上述任一症状正确答案:E答案解析:牙隐裂可并发龋病,或继发牙髓充血、牙髓炎、牙髓坏死和根尖炎等。随着隐裂纹的加深,可先后出现牙本质敏感症,牙髓根尖周病等,最终可导致牙齿完全劈裂,故本题选E。12.患者男,30岁。右面部肿痛20余天。检查:体温38.5℃,开口度10mm。CT检查示右翼内肌、咬肌水肿,未见肿物征象。曲面体层片示右上、下颔智牙阻生。如欲进一步明确诊断,应选择A、B超B、拍摄华特位C、拍摄下颌横断片D、穿刺及细胞学检查E、拍摄下颌支切线位正确答案:E答案解析:此患者右上、下颌智牙阻生,体温升高,开口受限,CT检查示右翼内肌、咬肌水肿,未见肿物,表明并非肿瘤所致,而穿刺及细胞学检查用来诊断肿瘤,所以不选D;此患者症状为间隙感染,需要颞下间隙、翼下颌间隙、咬肌间隙鉴别,需要拍摄下颌支切线位判断水肿位置,所以E正确;下颌横断(牙合)片无法显示咬肌区,所以不选C;华特位对这些区域显示不清,所以不选B;B超对水肿显示不清,所以A不选。故此题选E。13.关于唇裂术后护理不正确的是()A、如有感染可提前拆除感染缝线B、应用小滴管和小汤匙喂食C、术后12天拆除皮肤缝线D、给与抗生素预防感染E、创口暴露正确答案:C14.口服华法林治疗的患者,在牙周治疗前应停药或调整药物剂量,使凝血酶原时间(PT)检测值达到下述哪一项才能接受牙周小手术A、INR(PT)<1.5B、INR(PT)<1.0C、INR(PT)<2.0D、INR(PT)<2.5E、INR(PT)<3.0正确答案:C15.镜下表现为唾液腺腺泡破坏消失,为密集的淋巴细胞所取代,导管上皮增生,形成上皮肌上皮岛,首选诊断为A、流行性腮腺炎B、舍格伦综合征C、唾液腺萎缩D、唾液腺囊肿E、慢性唾液腺炎正确答案:B16.上颌结节阻滞麻醉容易发生的并发症是A、注射区疼痛和水肿B、恶心、呕吐C、暂时性面瘫D、注射针折断E、血肿正确答案:E答案解析:上颌结节阻滞麻醉是将局部麻醉药注射到上颌结节的后上内方,一般进针2cm。此区域内有翼静脉丛,若针头刺入太深,容易刺破翼静脉丛,引起血肿;而恶心、呕吐和暂时性面瘫一般不会发生在上颌结节阻滞麻醉中;注射区疼痛和水肿以及注射针折断在所有阻滞麻醉中都有可能发生。故选E。17.下列关于部分冠的说法错误的是A、部分冠不可作为固定桥的固位体B、后牙4/5冠覆盖舌面、近中邻面、远中邻面和(牙合)面C、前牙3/4冠覆盖舌面及近、远中邻面D、部分冠比全冠更符合保存修复原则E、部分冠的试戴与粘固的过程与要求同嵌体正确答案:A答案解析:部分冠可作为牙位正常且间隙较小的固定桥的固位体。18.下列糊剂类充填材料中充填根管效果最好的是A、氧化锌丁香油糊剂B、氢氧化钙C、新三锌糊剂D、碘仿糊剂E、氯仿牙胶正确答案:B19.全口义齿制作中(牙合)托的主要作用是A、(牙合)位记录B、恢复面部外形C、恢复垂直距离D、便于排牙E、确定(牙合)平面正确答案:A20.牙髓组织内主要细胞成分是A、成纤维细胞B、造牙本质细胞C、未分化间充质细胞D、组织细胞E、淋巴细胞正确答案:A21.恒牙萌出的生理特点不正确的是A、上颌牙早于下颌牙萌出B、同名牙左右成对地萌出C、在一定的时间内萌出D、按一定的顺序先后萌出E、女性较男性萌出牙早正确答案:A答案解析:牙萌出的生理特点:①时间与顺序,在一定时间内,按一定顺序先后萌出;②左右一起出,中线左右同颌的同名牙几乎同时萌出;③下颌早于上颌,下颌牙的萌出要比上颌的同名牙早;④女性早于男性,同龄人中女性牙的萌出要早于男性。22.已行完善根管治疗的患牙,若冠部充填物脱落,则A、微生物在2~6周会渗透至整个根管B、微生物在3个月会渗透至整个根管C、因根管已进行严密充填,根管不会再感染D、微生物在1~3天内即会渗透至整个根管E、微生物在数月内就会渗透至整个根管正确答案:B23.颞下颌关节脱位最常见的类型是A、急性前脱位B、复发性脱位C、单侧侧方脱位D、陈旧性脱位E、双侧侧方脱位正确答案:A24.下列选择无牙颌上颌托盘的要求不正确的A、边缘应与唇颊沟等高B、系带处有相应切迹C、宽度应比上颌牙槽嵴宽2~3mmD、长度应盖过翼上颌切迹E、后缘盖过后颤动线3~4mm正确答案:A25.会引起牙本质胶原蛋白变性的表面处理剂有A、EDTA或10-3溶液B、枸橼酸、丙酮酸C、5.3%草酸盐溶液D、氨基酸E、钙化液正确答案:B答案解析:只有在去除牙本质复合层时,使用的弱酸性水溶液能通过牙本质小管进入牙髓,引起不良反应,还会引起胶原蛋白变性。26.女性,36岁。右上中切牙牙冠3/4缺损,叩痛(-),不松动,牙龈无红肿,X线片示根管治疗完善,根尖无阴影。最适合的修复治疗方案是A、桩核冠B、3/4冠C、开面冠D、嵌体E、全冠正确答案:A答案解析:试题难度:易,该患者中切牙牙冠缺损过大,又已经过完善的根管治疗,直接冠修复无法保证修复体固位,而且嵌体、3/4冠、开面冠的美观效果差。最适合的是采用桩核烤瓷(或全瓷)冠修复。27.乳牙慢性根尖周脓肿常见的排脓通道中,以下哪项是不常见的A、唇或颊侧黏膜B、龈沟排脓C、舌侧黏膜D、根两侧黏膜E、根分歧部位正确答案:C答案解析:乳牙根尖的炎症若未通过人工方法建立引流,则沿阻力小的部位排出,易从龈沟排除。乳磨牙瘘管多出现在根分歧处,唇、颊侧黏膜上及患牙根周两侧龈黏膜上,这是因为根尖周病与乳磨牙髓室底解剖结构特点有关。所以应选C。28.下列哪项不是主诉的内容A、发音问题B、职业C、疼痛D、肿胀E、缺牙正确答案:B29.国产中等硬度基托蜡的软化温度为A、58~60℃B、48~50℃C、28~30℃D、18~20℃E、38~40℃正确答案:E30.颌骨放射性骨坏死主要X线表现A、没有明显的死骨形成B、颌骨斑点状或虫蚀壮破坏,边界不清楚C、边界清楚D、多见骨膜反应E、主要表现为骨质增生正确答案:B31.患者女性,24岁,因车祸造成面部外伤。X线片显示右侧上颌骨骨折,骨折线横过鼻背、眶部,经颧骨上方到达翼突。正确的诊断是A、LeFortⅡ型骨折B、鼻骨骨折C、LeFortⅠ型骨折D、颧弓骨折E、LeFortⅢ型骨折正确答案:E答案解析:X线片显示右侧上颌骨骨折,排除B、D。LeFortⅠ型骨折骨折线从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸到上颌翼突缝。LeFortⅡ型骨折骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底和颧上颌缝,再沿上颌骨侧壁至翼突。LeFortⅢ型骨折骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部,经颧额缝向后达翼突,形成颅面分离,常导致面中部拉长和凹陷。因此本题选E。32.前牙中舌侧窝最深的牙是A、上颌侧切牙B、上颌中切牙C、下颌侧切牙D、上颌尖牙E、下颌尖牙正确答案:A33.以下哪个结构在下颌下腺摘除术时不会被涉及A、舌神经B、面前静脉C、颌外动脉D、面神经下颌缘支E、舌咽神经正确答案:E34.最有助于检查牙隐裂的方法是A、视诊B、探诊C、叩诊D、碘染色E、X线片正确答案:D答案解析:碘染色可以使越过边缘嵴的牙面裂纹清晰可见,定位明显,是最有助于检查牙隐裂的方法,所以D正确。35.拔腭侧断根时,牙根阻力突然消失,拔牙窝空虚,捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出,可能为A、牙根进入腭部黏膜下B、牙根进入鼻腔黏膜上C、牙根进入上颌窦D、牙根进入上颌窦黏膜下E、牙根进入颊侧黏膜下正确答案:D答案解析:由于上颌磨牙的牙根与上颌窦底邻近,因此拔牙时,尤其是在取除断根时易引起上颌窦穿孔,如拔除简单腭侧断根时,牙根阻力突然消失,拔牙窝空虚,此时断根可能进入上颌窦或上颌窦黏膜下,这两者区别在于如进入上颌窦黏膜下,捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出,如果进入上颌窦气体可以从牙槽窝内冲出,因此D正确,A、B、C、E错误。故本题选D。36.患者因左下后牙龋洞就诊,银汞充填治疗,治疗后出现咬合痛。临床检查发现左下第一磨牙远中邻(牙合)面充填体完好,边缘密合,表面有亮点,牙龈(-),温度测试无异常。最佳处理方案为A、根管治疗B、脱敏治疗C、去除原充填体,重新充填D、去除原充填体,安抚E、磨除高点,调(牙合)观察正确答案:E答案解析:充填治疗后近期出现咬合痛多是由于充填物有早接触,调(牙合)后可缓解。37.流行性腮腺炎的好发年龄A、中年人B、老年人C、婴儿期D、无明显年龄选择E、5~15岁正确答案:E38.乳牙根尖周炎常出现瘘管的原因是A、乳牙根分歧大,髓腔大B、病变进展快和牙槽骨疏松C、儿童患龋率高,症状不明显D、患儿身体抵抗力差E、患儿不易合作,治疗不彻底正确答案:B39.因智齿冠周炎引起的右侧升支外侧慢性边缘性颌骨骨髓炎,经消炎治疗后局部仍有肿胀,此时可行A、拔除病灶牙,切开引流排脓B、根据药敏试验使用抗生素C、局部热敷D、骨髓炎刮治术E、全身支持疗法如静脉补液等正确答案:D答案解析:慢性边缘性颌骨骨髓炎受累区骨质变软,仅有散在的浅表性死骨形成,应用刮治术,彻底清除散在的小块片状死骨。40.由于对旧义齿不适造成的黏膜增生,应首先采取的措施是A、缓冲义齿边缘B、停戴旧义齿C、手术切除增生黏膜D、吃消炎药E、含漱口水正确答案:B41.全口义齿的前牙要枚举成浅覆合,浅笼盖的原因是因为A、有利义齿不变B、为了排牙简单、便利C、美不美观D、易于取得前伸合平衡E、可以削减前牙牙槽嵴的领受正确答案:D42.以下口腔癌中最易发生颈部淋巴结转穆的是A、舌癌B、上颌窦癌C、牙龈癌D、颊癌E、腭癌正确答案:A答案解析:舌体具有丰富的淋巴管和血液循环,加之舌的机械活动频繁,这些都是促使转移的因素。43.安放楔子的作用有A、有助于充填体邻面颈部的成形B、防止形成悬突C、稳固成形片D、有助于恢复正常的邻接关系E、以上均是正确答案:E44.唇腭裂序列治疗最先实施的是A、正畸治疗B、唇裂修复术C、腭裂修复术D、牙槽突裂修复术E、语音矫治正确答案:A45.患者,女,28岁,妊娠8个月。主诉下前牙舌侧牙龈肿块6个月,缓慢增大,影响进食。该患者如果诊断为妊娠瘤,切除时应注意A、孕妇结婚的年龄B、妊娠瘤形成的时间C、是否有过外伤史D、妊娠的时间E、是否服过抗生素正确答案:D46.在拔牙禁忌证中不包括A、充血性心力衰竭B、各种心律不齐C、不稳定型心绞痛D、未控制的高血压E、6个月内发生过心肌梗死正确答案:B答案解析:心律失常患者,如为偶见的过早搏动,不增加手术危险性。频发室早、慢性心房纤颤、6月
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