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文档简介
传染病疫情上报管理制度为严格规范传染病疫情上报管理,确保疫情早发现、早报告、早处置,防范疫情扩散蔓延,根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构传染病预检分诊管理办法》《传染病信息报告管理规范(2015年版)》《突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》及国家联防联控机制相关规定,制定本制度,所有负有传染病疫情上报义务的责任主体均需严格遵照执行。一、责任主体与职责划分1.1法定责任主体范畴所有在中华人民共和国境内的以下主体均属于疫情上报法定责任主体:(1)各级各类医疗卫生机构,含综合医院、专科医院、中医医院、社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所、门诊部、体检机构、采供血机构、各级疾病预防控制机构;(2)重点公共场所管理单位,含各级各类学校、托育机构、托幼机构、养老机构、儿童福利机构、监所、救助管理机构、精神卫生福利机构;(3)重点行业经营主体,含口岸经营单位、进口冷链食品生产经营单位、跨境物流企业、交通运输企业、文化旅游经营场所、大型商超、餐饮服务单位;(4)基层自治组织,含村民委员会、居民委员会;(5)其他法律法规规定负有上报义务的单位和个人。1.2各主体核心职责1.2.1医疗卫生机构职责:二级及以上医疗机构需设立独立的传染病信息报告管理科室,配备不少于2名专职报告管理人员,基层医疗卫生机构需配备至少1名兼职报告管理人员,所有报告管理人员需经县级及以上疾控机构培训考核合格后方可上岗。医疗机构需在门诊、急诊、住院部、检验科、发热门诊、肠道门诊等重点科室设立传染病病例登记台账,严格落实首诊负责制,首诊医生为病例上报第一责任人,负责核实病例身份信息、流行病学史、诊断结果,按照规定时限上报。同时医疗机构需每月组织一次疫情上报业务培训,每季度开展一次自查,确保上报数据真实、准确、及时。疾控机构负责辖区内疫情上报的技术指导、数据审核、质量管控、分析研判,对上报的疑似聚集性疫情、甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病病例,需在1小时内启动流行病学调查,及时向上级疾控机构和属地卫生健康行政部门报送处置进展。1.2.2重点公共场所管理单位职责:学校、托幼机构需配备专职卫生保健人员,严格落实晨午检、因病缺勤追踪、复课证明查验制度,同一班级1天内出现3例及以上发热、咳嗽、腹泻等相似症状病例,或连续3天内出现5例及以上相似症状病例时,需第一时间上报属地疾控机构和教育主管部门。养老机构、监所、福利机构需落实每日健康监测制度,同一楼层1周内出现3例及以上呼吸道或消化道症状病例时,立即上报属地疾控机构和行业主管部门。1.2.3重点行业经营主体职责:进口冷链食品生产经营单位需落实每批次货品核酸检测和从业人员健康监测制度,发现货品、环境、从业人员核酸检测阳性的,1小时内上报属地市场监管部门和疾控机构。口岸检验检疫部门发现输入性传染病病例、疑似病例的,2小时内上报海关总署和入境人员目的地疾控机构,同时通报属地联防联控机制。交通运输企业需落实司乘人员健康监测和交通工具消杀制度,发现司乘人员、乘客出现疑似传染病症状的,立即停靠就近留验点并上报属地疾控机构。1.2.4基层自治组织职责:村(居)委会需安排专人负责辖区内人员健康监测,重点关注返乡人员、入境人员、有中高风险地区旅居史人员健康状况,发现同一自然村、小区14天内出现5例及以上相似症状病例的,立即上报属地乡镇(街道)和疾控机构。1.3责任层级划分各责任主体法定代表人或主要负责人为疫情上报第一责任人,对本单位疫情上报工作负总责;分管负责人为直接责任人,负责统筹落实上报流程、人员培训、质量管控等工作;具体从事上报工作的人员为岗位责任人,对上报数据的真实性、准确性、及时性负直接责任。二、上报内容与判定标准2.1法定传染病上报范畴严格按照国家法定传染病分类标准上报:(1)甲类传染病2种:鼠疫、霍乱;(2)乙类传染病27种:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感、新型冠状病毒感染,其中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽按照甲类传染病管理要求上报;(3)丙类传染病11种:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。2.2非法定需上报的疫情范畴除法定传染病外,以下情形也需严格上报:(1)聚集性疫情:同一单位、场所、自然村、小区14天内出现2例及以上有流行病学关联的法定传染病确诊/疑似病例,或5例及以上原因不明的相似症状病例;(2)不明原因肺炎病例:同时满足腋下体温≥38℃、具有肺炎影像学特征、发病早期白细胞总数降低或正常/淋巴细胞计数减少、经规范抗菌药物治疗3-5天病情无明显改善或进行性加重的病例;(3)新发突发传染病:发现我国境内尚未报告过的传染病病例,或已宣布消灭的传染病再次出现的病例;(4)重点监测病种:属地疾控部门要求监测的流感样病例、发热伴血小板减少综合征、诺如病毒感染、水痘、轮状病毒感染等病种;(5)特殊场景阳性事件:进口货品、境外输入物品、环境核酸检测阳性,跨境运输工具司乘人员、入境人员核酸检测阳性等情形。2.3上报信息要素要求所有上报信息需包含以下核心要素,不得缺项漏项:(1)病例基本信息:姓名、性别、年龄、身份证号、现住址(详细到门牌号)、联系方式(本人及至少1名紧急联系人)、职业(学生需注明学校、班级,从业人员需注明工作单位、岗位,入境人员需注明入境时间、口岸、旅居史);(2)发病诊疗信息:发病时间、首诊时间、主要临床表现、流行病学史、实验室检测结果、诊断机构、诊断时间、诊断分型、诊疗进展;(3)处置信息:是否采取隔离措施、是否转运至定点医疗机构、密切接触者排查情况、涉疫场所消杀情况;(4)聚集性疫情需额外上报涉疫场所地址、波及范围、累计病例数、流调进展、已采取的管控措施。三、上报时限与流程规范3.1常规病例上报要求(1)甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病:首诊医生或责任报告人发现疑似、确诊、病原携带者后,需立即向本单位疫情报告管理人员报告,本单位需在2小时内通过中国疾病预防控制信息系统完成直报,同时电话报送属地疾控机构,24小时内报送纸质盖章版报告。疾控机构收到报告后需在1小时内完成信息审核,对信息有误的立即退回上报单位修正,修正后重新上报时限不得超过2小时。(2)乙类、丙类传染病:责任报告人诊断后,需在24小时内通过传染病信息报告系统上报,病例为未成年人、在校学生、养老机构入住人员、监所在押人员的,需同时同步报送属地教育、民政、公安等主管部门。疾控机构需在24小时内完成信息审核。(3)重点监测病种:医疗机构发热门诊、肠道门诊需每日汇总流感样病例、腹泻病例数据,当日17时前报送属地疾控机构;发现诺如病毒、水痘等聚集性病例的,2小时内上报属地疾控机构。3.2突发聚集性疫情上报要求任何责任主体发现符合聚集性疫情定义的情形,需在30分钟内口头报送属地疾控机构和行业主管部门,1小时内提交书面初步报告,2小时内通过突发公共卫生事件报告管理信息系统完成上报。后续每24小时报送一次进程报告,内容包括流调进展、新增病例数、管控措施调整情况,疫情处置结束后7天内报送结案报告,完整上报疫情发生原因、处置过程、评估结果、整改措施。无直报权限的单位(如个体诊所、村卫生室、学校)需向属地乡镇卫生院、社区卫生服务中心或疾控机构报送,接收单位需在2小时内完成审核直报,不得推诿、拖延。3.3特殊情形上报要求口岸检验检疫发现输入性传染病病例的,2小时内通报病例目的地疾控机构,目的地疾控机构需在病例抵达后第一时间核实信息,纳入属地管理并更新上报系统。进口冷链食品、物品、环境核酸检测阳性的,检测机构需在1小时内报属地市场监管、疾控部门,属地疾控需在2小时内将阳性事件信息报上级疾控机构和联防联控机制。发现既往漏报的传染病病例,需在24小时内完成补报,注明漏报原因、核实情况,已治愈或死亡的病例需补充转归信息;病例诊断结果发生订正的(如疑似转确诊、排除诊断),需在24小时内完成订正上报。3.4上报优先级规定当同时存在多类疫情需上报时,按照甲类传染病、按甲类管理的乙类传染病、聚集性疫情、其他乙类传染病、丙类传染病、重点监测病种的优先级依次上报,不得因为上报低优先级病例延迟高优先级病例的报送。四、上报质量管控机制4.1人员培训要求各责任主体每年至少组织2次疫情上报专项培训,新入职人员需完成不少于8学时的岗前培训,考核合格后方可上岗。培训内容包括传染病诊断标准、上报流程、时限要求、信息系统操作、隐私保护规定、责任追究条款,培训覆盖率需达到100%,考核合格率需达到95%以上。培训记录、考核试卷需留存至少3年,属地疾控机构每季度抽查各单位培训落实情况,未按要求开展培训的责令限期整改。4.2台账管理要求各责任主体需建立完善的疫情上报台账,包括门诊日志、住院登记、实验室检测结果登记、传染病病例登记本、上报记录表、审核反馈记录、培训记录、督导检查记录、整改落实记录。纸质台账需专人保管,电子台账需定期备份,留存期限不得少于5年。涉及个人隐私的信息需加密存储,仅授权上报管理人员和疫情防控工作人员查阅。4.3自查核验要求各责任主体每月开展一次疫情上报自查,重点核查漏报率、错报率、及时率,要求漏报率为0,错报率控制在1%以下,及时率达到100%。自查发现的问题要建立整改台账,明确整改责任人、整改时限,整改情况每月5日前报送属地疾控机构。属地疾控机构每季度开展一次全辖区上报质量交叉核验,比对医疗机构门诊日志、住院登记、实验室阳性结果与直报系统数据,核验覆盖率达到100%,对核验发现的漏报、迟报、错报问题当场下达整改通知书,整改期限不超过7天,整改完成后3天内开展回头看,确保问题清零。4.4质量通报机制市级疾控机构每半年通报一次辖区内疫情上报质量,内容包括各区县、各单位的上报及时率、准确率、漏报率、整改完成率,对排名前10%的单位给予通报表扬,对排名后3位的单位进行约谈,连续两次排名后3位的纳入信用惩戒名单,取消年度所有评优资格。五、信息安全与保密管理5.1信息使用范围规定上报的疫情信息仅可用于疫情防控、流行病学调查、公共卫生政策制定,不得用于商业用途、行政考核以外的其他用途。任何单位和个人不得擅自复制、传播、发布未经官方公开的疫情信息。5.2系统安全管理要求传染病信息报告系统账号实行一人一号、专人负责,不得转借、泄露账号密码。登录系统的电脑需安装正版杀毒软件,定期升级病毒库,不得连接公共无线网络,不得安装与疫情上报无关的软件。系统数据需每日备份,备份数据存储在离线专用设备,由专人保管。5.3隐私保护要求严格保护病例个人隐私,不得泄露病例的姓名、住址、联系方式、病史等信息,因流调、溯源等工作需要调取个人信息的,需经单位分管负责人批准,做好调取登记,使用后立即销毁相关复印件,不得私自留存。5.4信息发布规定疫情信息由县级及以上联防联控机制统一发布,任何单位和个人不得擅自发布未经核实的疫情信息,不得编造、传播虚假疫情信息,违反规定的依法追究相关责任。六、督导考核与责任追究6.1督导考核机制县级以上卫生健康行政部门每季度组织一次疫情上报专项督导,覆盖辖区内所有责任主体,督导内容包括制度建设、人员配备、培训落实、上报质量、台账管理、整改情况,督导结果纳入各单位年度绩效考核。核心考核指标为:疫情上报及时率100%、准确率99%以上、漏报率0、培训覆盖率100%、台账完整率100%。6.2责任追究条款(1)迟报:迟报时间不超过24小时且未造成不良后果的,对岗位责任人给予批评教育,扣发当月绩效10%;迟报超过24小时的,对岗位责任人给予警告处分,扣发当月绩效50%,对分管负责人进行约谈。(2)错报:错报信息未造成不良后果的,对岗位责任人给予批评教育,责令立即改正;错报信息造成疫情处置延误、群众恐慌等不良后果的,对岗位责任人给予警告处分,扣发当月绩效30%,对分管负责人给予通报批评。(3)漏报:漏报1例病例且未造成疫情扩散的,对岗位责任人给予记过处分,扣发3个月绩效,对分管负责人给予警告处分,对单位给予通报批评;漏报2例及以上或造成疫情扩散的,对岗位责任人给予降级或撤职处分,对分管负责人给予记过以上处分,对单位主要负责人进行约谈或警告处分,构成犯罪的依法追究刑事责任。(4)瞒报:发现存在瞒报情形的,对岗位责任人给予开除处分,对分管负责人给予降级或撤职处分,对单位主要负责人给予记过以上处分,造成疫情扩散等严重后果的,依法追究刑事责任,单位取消年度所有评优资格,并处相应行政处罚。(5)疾控机构未按要求及时审核信息、开展流调的,对直接责任人给予相应处分,造成严重后果的依法追究刑事责任。七、应急保障与演练要求7.1系统设备保障各责任主体需配备备用上报设备,包括电脑、打印机、4G/5G移动网络设备,主设备出现故障时30分钟内切换到备用设备上报,不得因设备故障延迟上报。属地疾控机构每月开展一次信息系统压力测试,每季度开展一次系统应急演练,确保高峰时段系统稳定运行。7.2人员值守保障各责任主体需建立24小时疫情上报值班制度,法定节假日、周末、夜间均安排专人值班,值班人员保持24小时通讯畅通,不
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