传染病疫情处置预案

传染病疫情处置预案本预案适用于本市行政区域内甲类传染病、按甲类管理的乙类传染病、新发突发不明原因传染病的输入性疫情、本土聚集性疫情、暴发流行疫情的全链条处置，覆盖监测预警、风险研判、流调溯源、管控救治、物资保障、善后评估等全环节，市域内所有机关企事业单位、社会团体、村（居）民自治组织、生产经营主体及个人均需严格遵照本预案要求履行防疫责任、配合处置工作。一、处置原则（一）预防为主、平战结合。将防控端口前移，建立多点触发监测预警体系，常态化开展防疫技能培训、应急队伍拉练和物资储备更新，每年组织不少于2次全流程实战化应急演练，演练覆盖流调溯源、采样检测、风险区划、物资配送、医疗救治等所有环节，演练评估覆盖率100%。应急物资实行三级储备机制：市级储备满足30天满负荷运转需求，区县级储备满足15天需求，街道（乡镇）、社区（村）等基层单元储备满足7天需求，重点防控物资包括N95口罩、医用防护服、核酸检测试剂、消毒用品等的库存量不得低于最低储备阈值，每季度开展1次物资盘点，过期物资及时更换。（二）依法依规、科学处置。严格遵照《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规开展处置工作，所有防控措施由市级专家组结合毒株流行特点、疫情传播范围、人群免疫水平等因素科学研判制定，杜绝层层加码、过度防控，最大限度降低疫情对群众生产生活的影响。（三）属地管理、联防联控。实行“市级统筹、区县落实、基层执行”的三级责任体系，各区县委、政府对属地疫情处置工作负总责，统筹卫健、公安、交通、商务、教育、民政等多部门力量，建立信息共享、快速联动的联防联控机制，形成处置合力。（四）以人为本、生命至上。始终将群众生命安全和身体健康放在首要位置，优先保障重点人群医疗需求，同步做好生活物资供应、民生诉求响应、心理疏导等配套服务，切实解决群众急难愁盼问题。二、组织架构及职责建立三级疫情处置组织体系，各层级职责明确、协同联动：（一）市级疫情应急处置指挥部。由市委、市政府主要负责同志任总指挥，分管卫健、公安、商务的负责同志任副总指挥，下设8个专项工作组，各组人员实行24小时值班备勤，响应启动后1小时内全部到岗。1.流调溯源组：配备具备三级以上流行病学调查资质人员不少于120人，其中流行病学专业人员占比不低于70%，同步配备公安干警、大数据分析师各不少于40人，负责阳性人员轨迹排查、密接次密接判定、传播链条溯源工作，严格落实“2+4+24”流调要求：2小时内到达涉疫现场开展排查，4小时内出具核心流调报告、明确重点风险点位和人员，24小时内完成完整流调报告、排查到所有风险人员并推送属地落实管控。市级基因测序实验室配备2套高通量测序设备，24小时内可完成阳性样本基因测序，明确毒株分型，与国家、省级病毒数据库比对溯源。2.医疗救治组：统筹全市医疗资源，定点医院按市域常住人口每万人口10张的标准配置救治床位，其中重症监护床位占比不低于10%，亚定点医院按每万人口20张的标准配置床位，满足轻症、普通型病例集中收治需求。每10张常规救治床位配备1名医生、3名护士，每2张重症床位配备1名重症医学专业医生、3名专科护士，建立“市级专家+定点医院医护”的巡诊机制，重症病例实行“一人一策”诊疗，中医药参与治疗率不低于90%，最大限度降低重症率、病亡率。3.采样检测组：按每万人口20人的标准配置采样人员，全市常态化储备采样人员不少于10000人，所有采样人员均经规范培训考核合格后上岗。全市核酸检测能力达到每日50万管，按10混1采样标准可覆盖500万人次/日，满足全域全员核酸检测需求，所有采样样本2小时内转运至检测机构，12小时内反馈检测结果，阳性结果1小时内推送至流调溯源组和属地防控专班。4.风险管控组：负责风险区域划定、管控措施落实、居家隔离人员管理等工作，严格按照精准管控要求划定风险区域，高风险区原则上以单元、楼栋为单位划定，不得随意扩大范围，高风险区实行“足不出户、上门服务”，中风险区实行“人不出区、错峰取物”，低风险区实行“个人防护、避免聚集”。居家隔离人员严格落实“五包一”管控机制，由1名社区干部、1名网格员、1名社区医生、1名民警、1名志愿者共同负责健康监测、物资配送、垃圾清运等工作。5.物资保障组：统筹防控物资、生活物资的储备、调运、配送工作，建立物资库存“红黄蓝”三色预警机制：库存低于15天用量发布蓝色预警，低于7天用量发布黄色预警，低于3天用量发布红色预警，预警发布后24小时内完成补给。生活物资储备满足全市常住人口米面油3个月以上、蔬菜7天以上的供应需求，建立物资运输绿色通道，持市级指挥部统一核发应急通行证的车辆不受交通管制限制，优先通行，确保物资24小时内配送至社区末端。6.民生服务组：负责重点人群台账建立、就医保障、诉求响应等工作，建立12345政务服务热线涉疫诉求快速响应机制，涉疫诉求1小时内转办、24小时内办结，办结率、反馈率均需达到100%。7.宣传引导组：负责疫情信息发布、健康科普、舆情处置等工作，疫情发生后每日召开1次新闻发布会，统一发布疫情数据、处置进展、防控政策，及时回应社会关切，严厉打击造谣传谣行为，对编造传播虚假疫情信息的人员依法依规追究责任。8.督导问责组：负责防控措施落实情况督导检查，对未按要求落实防控责任的单位和个人及时督办整改，情节严重的移交纪检监察、司法机关处理。（二）区县疫情处置专班。由各区县党委、政府主要负责同志任专班组长，统筹属地处置力量，落实市级指挥部部署的各项防控措施，负责属地流调管控、采样检测、物资配送、民生服务等具体工作，每日向市级指挥部报送处置进展，突发情况1小时内上报。（三）基层处置单元。各社区（村）、学校、企业、养老机构、商超等主体设立防疫专员，负责落实本单元常态化防控措施，配合开展流调溯源、人员排查、采样组织等工作，发现异常情况第一时间向属地街道（乡镇）防控专班报告。三、监测预警与分级（一）多点触发监测哨点1.医疗机构哨点：全市所有二级以上医疗机构必须规范设置发热门诊、肠道门诊，落实“逢热必检、逢泻必查”要求，所有发热、腹泻患者全部开展核酸+抗原双检测，2小时内反馈初检结果，未出结果前全部留观，不得允许患者自行离开。基层诊所、村卫生室不得收治发热患者，发现发热人员第一时间引导至发热门诊就诊，2小时内推送信息至属地社区。2.重点场所哨点：冷链物流从业人员、进口货物装卸人员、隔离场所工作人员、医疗机构医护人员等高风险岗位人员实行每周2次核酸检测，作业期间全程佩戴N95口罩、防护服、手套等防护用品。中小学、托幼机构严格落实晨午检、缺课追踪制度，缺课原因排查率100%，发现发热、咳嗽等症状的学生第一时间离校就医。养老机构、福利院实行非必要不探视，探视人员需持48小时内核酸阴性证明+现场抗原阴性证明方可进入。3.零售药店哨点：全市所有零售药店对购买退热、止咳、抗病毒、抗生素四类药品的人员实行实名登记，登记信息2小时内推送至属地社区，社区4小时内完成人员核实，督促其完成核酸检测，核酸结果未出前要求其居家不外出。（二）预警分级根据疫情传播范围、风险程度，将预警分为四个等级：1.蓝色预警（Ⅳ级）：周边省市出现局部聚集性疫情，本市无本土阳性病例，存在输入性风险。2.黄色预警（Ⅲ级）：本市出现零星散发病例，单个传播链条清晰，无社区传播迹象，14天内累计本土阳性病例不超过10例。3.橙色预警（Ⅱ级）：本市出现2条以上传播链条，存在局部社区传播，14天内累计本土阳性病例超过50例。4.红色预警（Ⅰ级）：本市出现广泛社区传播，传播链条无法明确，14天内累计本土阳性病例超过200例。四、分级响应处置措施（一）Ⅳ级响应（蓝色预警）接到蓝色预警后，市级指挥部启动24小时值班制度，各专项工作组安排三分之一人员备勤，流调、采样、检测队伍随时待命。每周开展重点人群抽检，抽检样本量不少于5000份，覆盖高风险岗位人员、交通场站来返人员、餐饮从业人员等群体。公众场所严格落实戴口罩、测温、扫码、一米线等防控措施，疫苗加强针接种覆盖率提升至90%以上，65岁以上老年人全程接种覆盖率提升至95%以上。（二）Ⅲ级响应（黄色预警）发现本土初筛阳性病例后1小时内启动Ⅲ级响应，2小时内完成阳性样本复核确认，4小时内完成核心流调报告，同步划定风险区域，24小时内完成所有密接、次密接排查管控。密接人员实行“5天集中隔离+3天居家隔离”，集中隔离期间第1、2、3、5天各开展1次核酸检测，居家隔离期间第1、3天各开展1次核酸检测；次密接人员实行3天居家健康监测，每天开展1次核酸检测。高风险区连续5天无新增阳性病例后降为低风险区，符合解封条件的24小时内发布解封公告，不得拖延。涉疫点位排查到后12小时内完成终末消毒，消毒效果评价合格后方可重新开放。（三）Ⅱ级响应（橙色预警）出现局部聚集性疫情后1小时内启动Ⅱ级响应，在落实Ⅲ级响应所有措施的基础上，启动全域全员核酸检测，按“每日一检”连续开展3轮，之后根据疫情形势调整检测频次。采样点按每1000-1500人设置1个，每个采样点配备2名采样人员、2名信息登记人员、2名秩序维护人员，采样效率不低于每小时120人次，24小时内完成全域采样和检测工作。中小学、托幼机构转为线上教学，公共交通限流50%，餐饮场所暂停堂食，仅开放外卖服务，会展、赛事、演出等聚集性活动全部暂停。亚定点医院启动备用，随时准备收治轻症、普通型病例。（四）Ⅰ级响应（红色预警）出现广泛社区传播后半小时内启动Ⅰ级响应，落实全域静态管理措施，除民生保障、应急处置、疫情防控相关车辆外，其他社会车辆禁止通行，所有居民除核酸检测、紧急就医需求外足不出户。定点医院、亚定点医院全部启用，统筹全市医护人员投入救治工作，重症床位优先保障65岁以上老年人、有基础疾病患者、孕产妇、儿童等重点群体。生活物资实行“点对点”配送，社区组织志愿者将物资配送至居民家门口，避免人员聚集。对独居老人、残疾人、孕产妇、血液透析患者等特殊群体建立“一人一档”，安排专人对接服务，就医需求即时响应，120急救力量优先保障重点人群转运救治。五、重点场所与涉疫垃圾处置（一）重点场所处置1.学校：学校出现1例阳性病例的，所在班级停课7天，全校连续开展3轮全员核酸，未发现新增病例的其他班级正常教学；出现2例以上跨班级聚集性疫情的，全校停课14天，转为线上教学，所有师生实行居家健康监测。2.养老机构、福利院：疫情发生后立即实行闭环管理，工作人员全部驻院，每周开展3次核酸检测，家属探视全部暂停，物资配送实行无接触交接，外包装消毒后方可进入院区。3.冷链物流企业：发现进口货物核酸阳性的，立即封存同批次货物，对接触人员实行7天集中隔离+7天居家健康监测，库房全面消毒，环境采样全部阴性后方可重新启用。4.交通场站：发现阳性人员的，立即关闭涉疫区域，4小时内完成终末消毒，同乘人员信息2小时内推送至属地管控，场站暂停运营4小时，消毒合格后限流50%开放。（二）涉疫垃圾处置涉疫医疗垃圾、隔离点生活垃圾、高风险区生活垃圾全部按医疗废物标准处置，实行专人收集、双层包装、专车运输、专门处置，做到“日产日清”，48小时内全部完成无害化处置，运输过程全程闭环，不得出现泄漏、抛洒。医疗机构医疗垃圾暂存时间不得超过24小时，隔离点、高风险区垃圾暂存时间不得超过12小时。六、响应终止与善后处置（一）响应终止条件连续14天无新增本土阳性病例，所有中高风险区全部解除，经市级专家组评估确认疫情得到有效控制后，24小时内发布响应终止公告，逐步恢复正常生产生活秩序。（二）善后保障政策1.医疗费用保障：确诊患者、无症状感染者的医疗费用，在基本医保、大病保险、医疗救助按规定支付后，个人负担部分由财政给予全额补助，异地就医患者医保报销后个人负担部分由就医地财政补助，确保患者不因费用问题影响救治。2.隔离费用保障：集中隔离人员的食宿、检测费用由属地财政承担，不得向隔离人员收取；对违反防控规定、私自外出、隐瞒行程导致集中隔离的人员，隔离费用由个人自行承担。3.扶持政策：对受疫情影响停业的中小微企业、个体工商户，给予税费减免、社保缓缴、房屋租金减免、信贷贴息等扶持政策，帮助企业纾困解难。对参与疫情处置的一线医护人员、流调人员、社区工作者、志愿者，给予每人每天不低于200元的工作补助，职称评定、评先评优给予倾斜照顾。（三）复盘评估响应终止后15天内，由市级指挥部组织开展全流程复盘评估，梳理处置过程中存在的短板问题，形成复盘报告，修订完善预案内容，调整防控措施和储备标准，提升后续疫情处置能力。七、应急保障（一）队伍保障：所有应急处置人员每年开展不少于40学时的专业培训，每季度开展1次应急拉练，考核合格率100%，确保所有人员熟练掌握处置流程和防护要求。建立后备人员储备库，吸纳医学院校师生、机关事业单位党员干部、志愿者等群体，常态化储备后备力量不少于5000人，疫情发生后可随时补充到处置队伍中。（二）技术保障：建立健康码、行程卡、核酸检测数据、场所码数据、购药登记数据一体化共享平台，数据实时互通，流调溯源效率提升30%以上。建立市级专家库，吸纳流行病学、重症医学、传染病学、公共卫生管理等领域专家不少于50人，为疫情处置提供技术支撑。（三）