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护士资格证专业实务练习题(带答案)一、单项选择题(本大题共50小题,每小题1分,共50分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的)1.患者,男,45岁。因“急性胆囊炎”入院行腹腔镜胆囊切除术。术后患者返回病房,护士应首先为其采取的措施是()。A.连接心电监护仪B.测量生命体征C.连接引流管并固定D.观察伤口有无出血E.建立静脉通路2.护士在执行给药原则中,下列哪项是错误的()。A.遵医嘱给药B.严格执行“三查七对”制度C.对易致过敏的药物,使用前须做过敏试验D.如发生过敏反应,应立即停药并报告医生E.随时观察药物疗效及不良反应,不必记录3.下列关于冷疗法的叙述,不正确的是()。A.冷疗法可减轻局部充血或出血B.冷疗法可减轻疼痛C.冷疗法可控制炎症扩散D.冷疗法可降低体温E.冷疗法直接接触时间越长,效果越好4.患者女,30岁,高热39.5℃,遵医嘱给予乙醇擦浴降温。护士在操作过程中,禁忌擦拭的部位是()。A.头部、颈部、四肢B.腋窝、腹股沟、腘窝C.胸前区、腹部、后颈、足底D.两侧肾区E.手掌、足背5.关于压疮的预防及护理,下列措施中错误的是()。A.鼓励患者经常翻身B.避免局部组织长期受压C.对受压部位进行按摩,促进血液循环D.保持皮肤清洁干燥,避免刺激E.改善患者营养状况6.采集血标本时,下列哪项操作是错误的()。A.严格执行无菌操作B.严禁在输液、输血的针头处抽取血标本C.注射器与针头连接必须紧密D.采集完毕后,先拔针头后注入试管E.采集血培养标本时,应防止污染7.患者男,56岁,因心源性休克入院。患者神志不清,口唇发绀,血压80/50mmHg。此时护士应采取的体位是()。A.中凹卧位B.头低足高位C.去枕仰卧位D.侧卧位E.半坐卧位8.下列哪种药物服用后需多饮水,以防止结晶尿的形成()。A.红霉素B.磺胺类药物C.青霉素D.氨茶碱E.地高辛9.护士在为患者进行氧气雾化吸入时,调节氧流量至()。A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/minE.8~10L/min10.留取24小时尿标本作糖定量检查时,应加入的防腐剂是()。A.浓盐酸B.甲醛C.甲苯D.稀盐酸E.乙醇11.患者女,65岁,慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史10年。今日因呼吸困难加重入院。护士为患者安置体位时,应采取()。A.端坐位B.仰卧位C.俯卧位D.侧卧位E.头高足低位12.关于无菌持物钳的使用,下列说法正确的是()。A.可以夹取任何无菌物品B.可以夹取油纱布C.远端使用,近端使用后均需消毒D.钳端向下,不可跨越无菌区E.干燥保存,每4小时更换一次13.青霉素过敏性休克最早出现的症状是()。A.循环衰竭症状B.中枢神经系统症状C.呼吸道症状D.消化道症状E.皮肤过敏症状14.下列关于输血前的准备工作,错误的是()。A.做血型鉴定和交叉配血试验B.血液从血库取出后,应在30分钟内输完C.输血前必须由两名护士核对无误后方可输入D.如输入两袋以上血液,两袋之间须输入少量生理盐水E.血液内不得随意加入其他药物15.患者男,20岁,因腹泻、腹痛入院,诊断为“急性胃肠炎”。护士在采集病史时,下列哪项属于主观资料()。A.腹部压痛B.体温38.5℃C.腹泻,每日5次,黄水样便D.肠鸣音亢进E.粪便镜检可见白细胞16.下列关于医嘱的分类,正确的是()。A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱有效时间在24小时以内C.长期医嘱一般只执行一次D.临时备用医嘱(sos)需在12小时内执行E.停止医嘱时,应在医嘱单上注明停止日期和时间并签名17.护士在为患者进行导尿管留置术时,首次导尿放出尿量不应超过()。A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml18.下列关于鼻饲法的叙述,错误的是()。A.鼻饲前应检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度应保持在38~40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.间隔时间不少于2小时E.鼻饲后应立即拔管19.患者女,因车祸导致脾破裂,急诊入院。患者面色苍白,脉搏细速,血压下降。此时护士应优先满足的生理需要是()。A.氧气B.水C.营养D.安全E.休息20.在护患交谈中,护士为了引导患者谈话,可采用下列哪种技巧()。A.沉默B.闭合式提问C.开放式提问D.陈句E.阐释21.下列关于煮沸消毒灭菌法的叙述,正确的是()。A.煮沸法不能杀灭细菌芽胞B.煮沸消毒时,物品需全部浸入水中C.玻璃制品应在水沸后放入D.橡胶制品应在水沸后放入E.加入碳酸氢钠可提高沸点至105℃,增强杀菌效果22.患者男,50岁,因肝硬化腹水入院。患者腹水严重,呼吸困难。护士给予患者半坐卧位的主要目的是()。A.减轻局部出血B.减轻伤口缝合处张力C.使膈肌下降,增加肺活量,减轻呼吸困难D.预防颅内压增高E.减少静脉回心血量,减轻心脏负担23.下列哪种情况不宜采用直肠测温法()。A.婴幼儿B.昏迷患者C.下肢烧伤患者D.直肠手术后患者E.精神病患者24.护士在测量血压时,应该注意使肱动脉与心脏处于同一水平,下列哪类患者需要将手臂与心脏同一水平或略高()。A.坐位B.站位C.卧位D.幼儿E.老年人25.关于隔离技术,下列操作错误的是()。A.穿隔离衣前,必须将用物备齐B.隔离衣应完全覆盖工作服C.穿隔离衣后,只可在规定的范围内活动D.隔离衣潮湿时,应立即更换E.脱隔离衣时,先解领口,再洗手26.患者女,30岁,因甲状腺功能亢进症入院。患者双眼突出,情绪激动。护士在护理时,下列哪项措施不妥()。A.嘱患者休息,减少活动B.鼓励患者多饮水C.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食D.避免精神刺激E.眼睛不能闭合时,覆盖无菌纱布27.下列关于静脉输液滴速的调节,错误的是()。A.年老体弱者宜慢B.心肺功能不良者宜慢C.婴幼儿宜慢D.严重脱水者宜快E.一般成人每分钟40~60滴28.护士在执行皮内注射时,进针角度为()。A.5°B.15°C.30°D.45°E.90°29.患者男,70岁,因脑出血导致右侧肢体偏瘫。护士在为患者进行口腔护理时,应注意观察()。A.有无口腔溃疡B.有无义齿C.有无特殊气味D.舌苔情况E.黏膜颜色30.下列关于临终关怀的叙述,错误的是()。A.以治愈为主,延长生命B.以对症治疗、护理为主C.提高患者临终生存质量D.维护患者尊严E.提供心理支持31.护士在处理医嘱时,应先执行()。A.临时医嘱B.长期医嘱C.临时备用医嘱D.停止医嘱E.长期备用医嘱32.患者女,25岁,因哮喘急性发作入院。患者呼吸急促,大汗淋漓,三凹征阳性。护士应立即采取的措施是()。A.给予氧气吸入B.给予平喘药喷雾吸入C.建立静脉通道D.协助排痰E.监测生命体征33.下列关于无菌容器的使用,错误的是()。A.打开无菌容器盖时,盖的内面朝上放置B.手持无菌容器时,应托住容器底部C.从无菌容器内取物品时,不可触及容器边缘D.无菌容器应定期灭菌E.无菌物品取出后,未用完可立即放回34.患者男,40岁,因烧伤入院。患者躯干部位有大面积烧伤,创面有大量渗出。此时应采用的饮食原则是()。A.低盐饮食B.低蛋白饮食C.高热量、高蛋白饮食D.高脂肪饮食E.少渣饮食35.下列关于灌肠的注意事项,错误的是()。A.降温灌肠时,液体应保留30分钟B.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠C.充血性心力衰竭患者禁用生理盐水灌肠D.伤寒患者灌肠液量不超过500mlE.急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠36.护士在书写病室交班报告时,应首先书写()。A.出院患者B.转出患者C.危重患者D.新入院患者E.手术患者37.患者女,因急性阑尾炎入院,需在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。麻醉前用药的目的不包括()。A.镇静B.减少腺体分泌C.预防局麻药中毒D.抑制迷走神经反射E.增强麻醉效果38.下列关于紫外线灯管消毒法的叙述,正确的是()。A.紫外线灯管消毒适用于空气和物品表面消毒B.紫外线穿透力强,能杀灭所有微生物C.紫外线消毒时,人员应留在室内D.紫外线灯管使用时间超过2000小时应更换E.紫外线灯管消毒后需通风30分钟39.患者男,60岁,因前列腺增生症入院,行留置导尿术。护士在为患者进行膀胱冲洗时,常用的冲洗溶液是()。A.0.9%氯化钠溶液B.3%硼酸溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.5%碳酸氢钠溶液E.0.1%新洁尔灭溶液40.护士在给患者皮下注射胰岛素时,注射部位应经常更换,其主要目的是()。A.避免疼痛B.避免感染C.避免皮下硬结D.促进药物吸收E.防止局部组织坏死41.下列关于抢救工作的管理,错误的是()。A.立即指定抢救负责人B.严格查对制度C.抢救记录需在抢救结束后6小时内补记D.各种急救药物、器械应处于备用状态E.抢救过程中医生未到,护士可根据情况先行处理42.患者女,30岁,因分娩时产程过长导致会阴部撕裂,行会阴缝合术。术后护士指导患者采取的体位是()。A.健侧卧位B.患侧卧位C.平卧位D.截石位E.膝胸位43.下列关于瞳孔的观察,错误的是()。A.正常瞳孔呈圆形,边缘整齐,两侧等大等圆B.自然光线下瞳孔直径为2.5~4mmC.瞳孔缩小见于有机磷农药中毒D.瞳孔散大见于阿托品中毒E.双侧瞳孔先缩小后散大,是脑疝晚期表现44.护士在为患者进行痰液标本采集时,下列哪项是错误的()。A.采集标本前应先漱口B.留取常规痰标本时,应用力咳出深部痰液C.留取24小时痰标本时,应将痰液全部收集在容器内D.留取痰培养标本时,应使用无菌容器E.标本采集后应立即送检45.患者男,55岁,因肺心病入院。患者口唇发绀,呼吸困难。护士给予患者氧疗,氧流量应调节为()。A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/minE.8~10L/min46.下列关于医嘱执行单的书写,错误的是()。A.医嘱执行单是护士执行医嘱的客观依据B.执行临时医嘱后,应在执行单上注明执行时间并签名C.执行长期医嘱后,应在执行单上注明执行时间并签名D.医嘱执行单应归入病历保存E.医嘱执行单可以随意涂改47.患者女,因焦虑症入院。患者经常无故担心自己的健康状况。护士在与患者沟通时,应避免采用()。A.倾听B.同理心C.保证D.解释E.沉默48.下列关于护士的权利,错误的是()。A.有获得物质报酬的权利B.有获得安全执业环境的权利C.有学习、培训的权利D.有获得表彰、奖励的权利E.有自行开具医嘱的权利49.护士在为患者进行静脉注射时,进针角度为()。A.5°~10°B.15°~30°C.30°~40°D.40°~45°E.90°50.患者男,40岁,因车祸导致多发性骨折入院。患者疼痛剧烈,呻吟不止。护士应首先采取的措施是()。A.给予止痛药B.询问疼痛部位C.监测生命体征D.评估疼痛程度E.建立静脉通道二、多项选择题(本大题共15小题,每小题2分,共30分。在每小题给出的五个选项中,有两项或两项以上是符合题目要求的,错选、多选、少选均不得分)51.下列哪些情况需要执行保护性隔离()。A.严重烧伤患者B.早产儿C.白血病患者D.肾脏移植术后患者E.艾滋病患者52.护理程序的基本步骤包括()。A.评估B.护理诊断C.计划D.实施E.评价53.下列关于输液反应的护理措施,正确的有()。A.发热反应时,应立即减慢滴速或停止输液B.循环负荷过重反应时,应立即停止输液,端坐位,高流量吸氧C.静脉炎时,应局部热敷或硫酸镁湿敷D.空气栓塞时,应立即置患者于左侧卧位和头低足高位E.无论何种反应,均应保留药液和输液器,以便查找原因54.下列哪些饮食属于治疗饮食()。A.高热量饮食B.低蛋白饮食C.低盐饮食D.少渣饮食E.高膳食纤维饮食55.护士在为患者进行吸痰时,应注意()。A.每次吸痰时间不超过15秒B.吸痰前后应给予高流量氧气吸入C.吸痰管应左右旋转,向上提拉D.负压调节成人为40.0~53.3kPaE.插管时不可开启负压56.下列关于无菌技术的操作原则,正确的有()。A.无菌操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品必须放在无菌容器内C.无菌物品取出后,即使未用也不可放回D.无菌物品一旦污染,必须立即更换E.一套无菌物品只能供一位患者使用57.护士在采集血标本时,正确的操作包括()。A.采集血清标本时,应将血液注入干燥试管B.采集全血标本时,应将血液注入抗凝试管C.采集血培养标本时,应防止污染D.严禁在输液、输血的针头处抽取血标本E.采集完毕后,先拔针头后注入试管58.下列哪些情况属于护理工作中潜在的法律问题()。A.侵权行为B.犯罪C.疏忽大意D.执行医嘱错误E.错误记录59.护士在为患者进行导尿术时,正确的操作包括()。A.严格执行无菌操作B.女患者初次消毒顺序为:由外向内,自上而下C.女患者再次消毒顺序为:由内向外,自上而下D.见尿后再插入4~6cmE.如误入阴道,必须更换导尿管重新插入60.下列关于压疮的分期及表现,正确的有()。A.淤血红润期:局部皮肤受压,出现红、肿、热、痛B.炎性浸润期:局部皮肤紫红色,有硬结,可有水疱C.浅度溃疡期:表皮水疱破溃,露出创面,有黄色渗出液D.坏死溃疡期:坏死组织发黑,有脓性分泌物,臭味E.坏死溃疡期可深达骨面61.护士在为患者进行洗胃时,应注意()。A.中毒物质不明时,应先抽出胃内容物送检B.误服强酸、强碱时,禁止洗胃C.幽门梗阻患者洗胃,应在饭后4~6小时进行D.洗胃过程中,如患者出现腹痛、血性引流物,应立即停止E.每次灌入量以300~500ml为宜62.下列关于心肺复苏的有效指征,包括()。A.可触及大动脉搏动B.自主呼吸恢复C.瞳孔由大变小D.面色、口唇由发绀转为红润E.上肢收缩压在60mmHg以上63.护士在为患者进行雾化吸入时,常用的药物包括()。A.庆大霉素B.α-糜蛋白酶C.氨茶碱D.地塞米松E.舒喘灵64.下列关于医疗废物的分类,正确的有()。A.感染性废物:被患者血液、体液污染的物品B.病理性废物:人体组织、器官等C.损伤性废物:医用针头、手术刀片等D.药物性废物:过期、淘汰、变质的药品E.上述所有选项均正确65.护士在为患者进行基础护理时,应满足患者的()。A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要三、填空题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)66.护士执业注册有效期为____年。67.测量腋温时,体温计应紧贴腋窝皮肤,测量时间为____分钟。68.乙醇擦浴时,头部置冰袋的目的是____,足底置热水袋的目的是____。69.静脉输液时,茂菲氏滴管内液面自行下降的原因可能是____或____。70.无菌物品在未被污染的情况下,有效期通常为____天。71.护士在为患者进行皮内注射时,进针前应排尽注射器内空气,注射完毕后,拔针____按压。72.青霉素皮试液的标准浓度为每1ml含青霉素____U。73.临床上最常见的输血并发症是____。74.护理记录单应遵循____、____、____、及时、准确的原则。75.抢救车内必须备有的“五机”包括:除颤仪、心电图机、____、____、呼吸机。76.患者进食前的护理评估内容包括:____、____、____。77.长期卧床患者预防压疮最有效的方法是____。78.采集粪便隐血标本时,患者在检查前____天应禁食肉类、动物血及含铁丰富的药物和食物。79.护士在执行口头医嘱时,必须____,并向医生重复核对,无误后方可执行,事后需及时补写医嘱。80.膀胱冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约____cm,滴速一般为____滴/分钟。四、简答题(本大题共5小题,每小题5分,共25分)81.简述“三查七对”的内容。82.简述青霉素过敏性休克的急救措施。83.简述临终患者通常经历的五个心理反应阶段。84.简述护士在执行输血操作时的注意事项。85.简述压疮的预防措施。五、案例分析题(本大题共3小题,共30分)86.患者男,35岁,因“高热、咳嗽、胸痛3天”入院。体温39.8℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg。神志清楚,面色潮红,口唇干裂,听诊右下肺闻及湿啰音。(1)该患者目前最主要的护理诊断是什么?(2分)(2)针对该患者的发热情况,护士应采取哪些护理措施?(6分)87.患者女,60岁,因“突发右侧肢体无力伴言语不清2小时”入院。既往有高血压病史10年。入院时神志清楚,血压180/100mmHg,右侧鼻唇沟变浅,右侧肢体肌力2级。(1)该患者最可能的医疗诊断是什么?(2分)(2)护士在为该患者采取急救护理措施时,体位应如何安置?为什么?(4分)(3)在护理过程中,护士应重点观察哪些内容?(4分)88.患者男,50岁,因“急性化脓性阑尾炎”在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后返回病房,血压110/70mmHg,脉搏80次/分,呼吸18次/分。患者主诉伤口疼痛难忍。(1)术后24小时内,护士应重点观察哪些内容?(4分)(2)为减轻患者伤口疼痛,护士可采取哪些非药物护理措施?(4分)(3)若患者术后3天出现体温升高、切口红肿有压痛,可能发生了什么并发症?应如何处理?(4分)参考答案一、单项选择题1.B2.E3.E4.C5.C6.D7.A8.B9.D10.C11.A12.E13.C14.B15.C16.E17.C18.E19.A20.C21.E22.C23.D24.C25.E26.B27.D28.A29.A30.A31.A32.A33.E34.C35.A36.A37.C38.A39.A40.C41.C42.A43.E44.B45.A46.E47.C48.E49.B50.D二、多项选择题51.ABCD52.ABCDE53.ABCDE54.BCD55.ABCDE56.ABCDE57.ABCDE58.ABCDE59.ACDE60.ABCDE61.ABDE62.ABCDE63.ABCDE64.ABCDE65.ABCDE三、填空题66.567.1068.防止头部充血引起出血;使患者舒适,减轻头痛69.滴管上端漏气;滴管下端漏气70.771.勿72.200~50073.非溶血性发热反应74.客观、真实、完整75.电动洗胃机、电动吸引器76.食欲、进食方式、自理能力77.定时翻身78.379.复述两遍80.60;60~80四、简答题81.三查:操作前查、操作中查、操作后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。82.(1)立即停药,就地抢救。(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml。(3)维持呼吸道通畅,给予氧气吸入,喉头水肿者配合气管插管或切开。(4)根据医嘱给予糖皮质激素、抗组胺类药物。(5)遵医嘱应用血管活性药物、纠正酸中毒。(6)密切观察患者生命体征、尿量等变化,做好记录。83.(1)否认期:不承认自己患了绝症,认为是误诊。(2)愤怒期:表现为生气、愤怒、怨恨。(3)协议期:接受现实,希望通过配合治疗延长生命。(4)抑郁期:表现为悲伤、沉默、食欲不振、睡眠障碍。(5)接受期:接受死亡事实,平静面对。84.(1)严格执行查对制度,输血前需由两名护士核对无误后方可输入。(2)血液取出后,应在30分钟内输入,避免久置导致血液变质。(3)输血开始时速度宜慢,不超过20滴/分,观察15分钟后无不良反应,再根据需要调节滴速。(4)输血过程中,加强巡视,密切观察患者有无输血反应。(5)输血前后及输入两袋血液之间,均须输入少量生理盐水。(6)血液内不得随意
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