卫生应急竞赛-传染病防控技能竞赛考试题及答案

卫生应急竞赛-传染病防控技能竞赛考试题及答案一、单项选择题（共50题，每题1分）1.《中华人民共和国传染病防治法》规定，管理的传染病分为（）。A.甲类、乙类和丙类B.甲类和乙类C.甲类、乙类、丙类和丁类D.必报传染病和监测传染病2.下列哪种疾病属于甲类传染病？（）A.肺炎B.鼠疫C.病毒性肝炎D.流行性出血热3.对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取（）传染病的预防、控制措施。A.甲类B.乙类C.丙类D.丁类4.医疗机构发现甲类传染病时，对疑似病人在确诊前应在指定场所进行（）。A.医学观察B.就地隔离C.单独隔离D.转诊4-1.根据《突发公共卫生事件应急条例》，突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的（）。A.重大传染病疫情B.群体性不明原因疾病C.重大食物和职业中毒D.以上都是5.传染病流行过程的基本环节是（）。A.传染源、传播途径、易感人群B.病原体、宿主、环境C.病人、病原携带者、动物D.生物性、物理性、化学性6.某地发生一起传染病暴发，在调查中首先需要进行的步骤是（）。A.核实诊断B.现场调查C.采样检测D.制定控制措施7.对传染病病人接触过的物品进行消毒，属于（）。A.随时消毒B.终末消毒C.预防性消毒D.疫源地消毒8.鼠疫的潜伏期通常为（）。A.1-6天B.2-4天C.1-2天D.7-14天9.霍乱弧菌的主要传播途径是（）。A.经空气传播B.经食物传播C.经水传播D.经接触传播10.关于传染病的隔离期限，下列说法正确的是（）。A.根据临床症状消失时间确定B.根据病原学检查结果确定C.根据该传染病的传染期确定D.根据医嘱确定11.在突发公共卫生事件应急处理中，医疗救护和现场救援的主要任务是（）。A.对病人进行救治B.对密切接触者进行医学观察C.对现场进行消毒D.以上都是12.我国传染病防治方针是（）。A.预防为主，防治结合B.治疗为主，预防为辅C.监测为主，防治结合D.控制为主，治疗为辅13.医疗机构发现传染病时，应当及时采取的措施不包括（）。A.对病人、病原携带者、疑似病人进行隔离治疗B.对密切接触者在指定场所进行医学观察C.对拒绝隔离治疗的，由公安部门协助强制隔离D.立即封锁现场，禁止人员出入14.下列关于传染病报告时限的说法，错误的是（）。A.对甲类传染病，城镇2小时内，农村6小时内上报B.对乙类传染病，城镇6小时内，农村12小时内上报C.对丙类传染病，24小时内上报D.发现突发公共卫生事件，2小时内上报15.个人防护装备（PPE）穿戴的正确顺序是（）。A.口罩→护目镜→防护服→手套→鞋套B.手套→口罩→防护服→护目镜→鞋套C.防护服→口罩→护目镜→手套→鞋套D.口罩→手套→防护服→护目镜→鞋套16.脱卸个人防护装备的正确顺序是（）。A.鞋套→防护服→手套→护目镜→口罩B.手套→护目镜→防护服→鞋套→口罩C.鞋套→手套→防护服→护目镜→口罩D.防护服→鞋套→手套→护目镜→口罩17.疫点是指（）。A.病人住所B.病人所在的班级C.病人发病前居住及活动过的场所D.病人就诊的医院18.疫区是指（）。A.疫点所在的行政村B.疫点所在的街道C.传染病在人群中暴发、流行，其病原体向周围播散时所能波及的地区D.病人活动过的所有区域19.下列哪种消毒剂对新冠病毒（SARS-CoV-2）有效？（）A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.0.9%生理盐水D.双氧水20.终末消毒是指（）。A.传染源离开疫源地后进行的彻底消毒B.疫源地内有传染源存在时进行的消毒C.对可能受到病原体污染的物品进行的预防性消毒D.每日定时进行的常规消毒21.流行性感冒的主要传播途径是（）。A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.接触传播D.血液传播22.在传染病暴发调查中，计算罹患率的公式是（）。A.(一定时期内某人群中某病新发病例数/同期暴露人口数)×100%B.(某特定时间内某病新发病例数/同期平均人口数)×100%C.(某病新旧病例数/同期平均人口数)×100%D.(某病死亡数/同期平均人口数)×100%23.病死率是指（）。A.一定时期内因某病死亡人数/同期平均人口数B.一定时期内因某病死亡人数/同期该病确诊病例数C.某病死亡数/某病发病数D.某病死亡数/总死亡数24.下列哪项属于呼吸道传染病的预防控制措施？（）A.加强食品卫生管理B.疫源地消毒、通风换气、佩戴口罩C.灭鼠、灭蚤D.防蚊、灭蚊25.对密切接触者的管理措施通常是（）。A.隔离治疗B.医学观察或隔离医学观察C.疫苗接种D.健康教育26.艾滋病（HIV）的主要传播途径不包括（）。A.性传播B.血液传播C.母婴传播D.消化道传播27.狂犬病致死率极高，一旦发病，死亡率接近（）。A.10%B.50%C.80%D.100%28.被可疑狂犬病动物咬伤后，伤口处理的首要步骤是（）。A.缝合伤口B.注射狂犬病免疫球蛋白C.立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟D.涂抹碘伏29.结核病的标准治疗方案中，强化期通常包含（）种抗结核药物。A.2B.3C.4D.530.下列哪种情况不属于“疑似病例”的定义范畴？（）A.有流行病学史，有临床表现，但未做实验室检查B.无流行病学史，有特异性临床表现C.有流行病学史，无临床表现，但实验室检测阳性D.临床表现典型，但排除其他疾病31.在传染病应急现场，采集样本时应遵循的原则是（）。A.只采集病人的样本B.无菌操作、及时送检、做好标记C.样本混合采集以节省试剂D.随意采集，数量越多越好32.关于传染病的病原学检测，下列说法错误的是（）。A.细菌培养是确诊细菌性传染病的金标准B.PCR技术可用于检测病毒核酸C.抗体检测主要用于早期诊断D.抗原检测可用于快速筛查33.发热门诊的建筑布局要求是（）。A.普通病房布局B.清洁区、潜在污染区、污染区三区划分，两通道C.只需要污染区和清洁区D.无特殊要求34.医务人员在诊疗活动中发生艾滋病病毒职业暴露后，应在（）小时内进行预防性用药。A.2B.4C.24D.7235.下列哪种疾病属于虫媒传染病？（）A.霍乱B.痢疾C.登革热D.流行性脑脊髓膜炎36.乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是（）。A.消化道传播B.血液传播C.呼吸道传播D.虫媒传播37.对传染病病人的尸体处理，下列说法正确的是（）。A.甲类传染病死亡的尸体必须就近火化B.所有传染病尸体均可由家属自行处理C.乙类传染病尸体可以土葬D.尸体处理无需卫生部门指导38.在传染病暴发流行时，当地政府可以采取的紧急措施不包括（）。A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动B.停工、停业、停课C.封闭可能造成传染病扩散的场所D.征用所有私人车辆39.传染病监测的目的是（）。A.治疗病人B.及时发现传染病暴发，掌握流行规律C.惩罚违法人员D.统计医院收入40.群体性不明原因疾病的临床表现特征是（）。A.症状单一，病因明确B.临床表现相似，病例间有流行病学关联，病因不明C.症状各异，无关联D.仅限于儿童发病41.下列关于手卫生的说法，正确的是（）。A.接触病人后无需洗手B.戴手套可以代替手卫生C.卫生手消毒可以清除暂居菌D.外科手消毒主要针对日常护理42.医疗废物分为（）。A.感染性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物、损伤性废物B.生活垃圾、医疗垃圾C.有害垃圾、无害垃圾D.可回收垃圾、不可回收垃圾43.对传染病报告卡进行审核时，重点审核的内容是（）。A.病人的姓名B.病人的身份证号C.诊断时间、病名、报告单位等关键信息D.病人的联系电话44.某学校发生流感样病例暴发，指（）。A.1周内，在同一学校出现10例及以上流感样病例B.1周内，在同一学校出现5例及以上流感样病例C.3天内，在同一学校出现10例及以上流感样病例D.1天内，在同一学校出现5例及以上流感样病例45.在现场流行病学调查中，个案调查表的设计应遵循（）原则。A.简单明了B.包含所有可能的信息C.无需逻辑检查D.仅询问病人主观感受46.下列哪种方法不适用于杀灭细菌芽孢？（）A.高压蒸汽灭菌B.环氧乙烷气体灭菌C.75%酒精浸泡D.甲醛熏蒸47.传染病流行期间，保护易感人群最有效的措施是（）。A.药物预防B.预防接种C.个人防护D.隔离病人48.诺如病毒感染性腹泻的主要传播方式是（）。A.粪-口途径B.空气飞沫C.血液传播D.垂直传播49.医疗机构在传染病防治中的职责是（）。A.只有治疗职责B.只有报告职责C.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作D.仅负责收费50.发生重大传染病疫情时，国务院卫生行政部门负责向社会发布疫情信息，并可以（）。A.授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门向社会发布本行政区域的疫情信息B.禁止任何单位和个人发布C.只能内部通报D.随意发布二、多项选择题（共30题，每题2分）1.下列属于《传染病防治法》规定的乙类传染病的有（）。A.新冠肺炎B.脊髓灰质炎C.人感染高致病性禽流感D.猩红热E.麻风病2.传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：（）。A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动B.停工、停业、停课C.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品D.封锁可能造成传染病扩散的场所E.征用房屋、交通工具3.疾病预防控制机构在传染病预防控制中履行下列职责：（）。A.实施传染病预防控制规划、计划和方案B.收集、分析和报告传染病监测信息，预测传染病的发生、流行趋势C.开展对传染病疫情和突发公共卫生事件的流行病学调查、现场处理及其效果评价D.开展传染病实验室检测、诊断、病原学鉴定E.实施、指导免疫规划4.下列哪些情况需要进行传染病报告？（）。A.发现甲类传染病B.发现乙类传染病C.发现丙类传染病D.发现疑似病例E.发现病原携带者5.关于传染病的预防措施，正确的是（）。A.改善卫生条件，消除传染源B.开展健康教育C.实施预防接种D.加强国境卫生检疫E.隐瞒疫情以避免恐慌6.个人防护用品包括（）。A.医用防护口罩B.护目镜/防护面屏C.隔离衣/防护服D.手套E.帽子、鞋套7.疫源地消毒的处理原则包括（）。A.消毒范围应包括病人住所、活动场所及污染物B.消毒方法的选择应根据病原体种类和抗力决定C.消毒时间应在病人离开后立即进行D.处理的顺序应先消毒污染轻的，后消毒污染重的E.严禁在室内使用甲醛进行熏蒸消毒8.下列哪些疾病主要通过消化道传播？（）。A.甲型肝炎B.戊型肝炎C.细菌性痢疾D.伤寒E.流行性乙型脑炎9.现场流行病学调查的目的是（）。A.核实诊断，确认暴发或流行B.描述疾病的三间分布特征C.查找传染源和传播途径D.确定高危人群E.评价控制措施效果10.在传染病暴发调查中，形成病例定义的要素包括（）。A.临床症状与体征B.实验室检查结果C.流行病学史（时间、地点、人群）D.病人的姓名E.病人的职业11.下列关于医疗废物处置的说法，正确的有（）。A.必须放入专用的黄色包装袋或容器B.必须在产生地点进行分类收集C.医疗废物不得混入生活垃圾D.医疗废物可以出售给回收单位E.暂存时间不得超过48小时12.发生职业暴露后的应急处理包括（）。A.立即从近心端向远心端轻轻挤压，排出血液B.用流动水和肥皂液清洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒D.包扎伤口E.立即上报并评估暴露级别13.突发公共卫生事件应急反应的终止条件是（）。A.突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除后B.末例传染病发生后，经过最长潜伏期无新病例出现C.领导决定结束D.媒体不再关注E.疫苗接种率达到100%14.下列哪些属于虫媒及自然疫源性传染病？（）。A.鼠疫B.流行性出血热C.疟疾D.布鲁氏菌病E.百日咳15.预防接种异常反应是指（）。A.合格的疫苗B.在实施规范接种过程中C.造成受种者机体组织器官、功能损害D.相关各方均无过错E.病人本身有基础疾病16.传染病报告卡填报时，必须填写的项目包括（）。A.患者姓名B.有效证件号C.现住址D.疾病名称E.发病日期17.对甲类传染病接触者进行的隔离医学观察，通常要求（）。A.在指定场所进行B.限制活动范围C.每日测量体温D.观察期限一般为该病的最长潜伏期E.出现症状立即隔离18.下列关于手足口病的描述，正确的是（）。A.由肠道病毒引起B.多发生于5岁以下儿童C.主要表现为手、足、口腔等部位的疱疹D.可通过密切接触传播E.成人不会感染19.在医院感染控制中，标准预防的核心内容包括（）。A.认定所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性B.接触上述物质时，必须采取防护措施C.既要防止血源性传播，也要防止非血源性传播D.根据传播途径采取额外防护E.只需要接触确诊病人时才防护20.下列关于SARS-CoV-2（新冠病毒）的叙述，正确的有（）。A.属于β属冠状病毒B.对紫外线和热敏感C.56℃30分钟可有效灭活D.乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂均可有效灭活E.氯己定不能有效灭活21.流行病学调查中，常用的资料分析方法有（）。A.描述性分析（三间分布）B.分析性研究（病例对照、队列）C.实验性研究D.数理统计推断E.文献检索22.传染病聚集性疫情的定义通常包括（）。A.在短时间内B.在局部地区或单位C.出现临床症状相似的病例D.病例数明显超过历年同期水平E.必须是死亡病例23.下列哪些措施是切断传播途径的有效手段？（）。A.饮水消毒B.灭蚊、灭蝇、灭鼠C.粪便无害化处理D.医护人员佩戴口罩E.隔离病人24.疫苗接种的一般禁忌证包括（）。A.发热B.急性疾病期C.严重慢性疾病急性发作期D.对疫苗成分过敏E.正在服用抗生素25.传染病现场采样时，常用的生物样本类型有（）。A.咽拭子B.鼻拭子C.血液D.粪便E.痰液26.关于鼠疫，下列说法正确的有（）。A.是一种自然疫源性疾病B.主要传染源是啮齿类动物C.蚤是主要的传播媒介D.腺鼠疫最常见E.临床类型仅有腺鼠疫和肺鼠疫27.医疗机构发现不明原因肺炎病例后的处理措施包括（）。A.立即进行网络直报B.采集病人呼吸道标本C.将病人转至定点医院隔离治疗D.对密切接触者进行追踪E.等待专家会诊后再处理28.下列关于霍乱的描述，正确的是（）。A.属于甲类传染病B.以剧烈腹泻、米泔样大便、呕吐、脱水为主要表现C.治疗不及时易导致死亡D.补液是治疗的关键E.病后可获得持久免疫力29.在传染病应急演练中，评估指标通常包括（）。A.响应时间B.物资准备情况C.流行病学调查质量D.个人防护是否规范E.消毒效果评价30.下列关于传染病的“早发现、早报告、早隔离、早治疗”原则，理解正确的有（）。A.是控制传染病流行的关键B.早发现可以减少传播机会C.早报告便于及时采取控制措施D.早隔离可以切断传播途径E.早治疗可以提高治愈率，降低病死率三、判断题（共20题，每题0.5分）1.对传染病病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，只能在指定场所进行医学观察，不得在家中进行。（）2.医疗机构及其执行职务的医务人员发现传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时，应当遵循疫情报告属地管理原则。（）3.任何单位和个人不得隐瞒、谎报、缓报传染病疫情。（）4.传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在治愈前或者在排除传染病嫌疑前，不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作。（）5.丙类传染病也必须采取强制隔离治疗措施。（）6.传染病流行期间，卫生行政部门可以定期公布疫情信息。（）7.疾病预防控制机构应当指定专门人员负责对医疗机构内传染病预防工作进行指导、考核。（）8.医疗机构违反传染病防治法规定，造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分。（）9.医用防护口罩（如N95）可以重复使用，只要表面没有明显污渍。（）10.非医务人员在传染病流行期间，不需要佩戴口罩。（）11.消毒剂浓度越高，消毒效果越好，因此应尽量使用最高浓度的消毒剂。（）12.终末消毒必须在传染源离开现场后立即进行。（）13.预防接种是预防和控制传染病最经济、最有效的手段。（）14.所有的疫苗都有副作用，因此能不打就不打。（）15.狂犬病疫苗暴露后免疫程序为0、3、7、14、28天各接种1剂。（）16.艾滋病可以通过日常生活接触（如握手、拥抱、共餐）传播。（）17.肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，病人在咳嗽、打喷嚏时排出结核菌。（）18.对传染病病人的尸体进行解剖查验，应当告知家属。（）19.发生传染病暴发时，疾病预防控制机构可以进入疫点进行流行病学调查。（）20.只要进行了疫苗接种，就不会再感染相应的传染病。（）四、填空题（共20题，每题1分）1.我国法定传染病共有______种，其中甲类______种，乙类______种，丙类______种。2.医疗机构发现甲类传染病时，城镇应在______小时内，农村应在______小时内通过网络进行报告。3.传染病的潜伏期是指从______到______的时间。4.疫源地消灭的条件是：传染源已被移走（住院或死亡）、______、______。5.常用的手消毒剂为______，作用时间至少______秒。6.对呼吸道传染病患者的空气消毒，常用的物理方法是______和______。7.在突发公共卫生事件分级中，一般用______色、______色、______色和______色分别代表一般、较大、重大和特别重大级别。8.流行性脑脊髓膜炎是由______引起的，主要通过______传播。9.乙型肝炎疫苗免疫程序是“0-1-6”，分别指______、______和______个月。10.医疗废物包装袋应为______色，并印有______标志。11.艾滋病病毒职业暴露后，应立即进行______级预防。12.疟疾的典型发作表现为周期性的______、______和______。13.对密切接触者进行医学观察的期限，一般依据传染病的______确定。14.消毒效果评价中，对自然菌的杀灭率应≥______%。15.医院感染监测中，实查率应≥______%。16.传染病现场调查时，首先需要核实______，确认______。17.病例对照研究中，通过计算______值来估计暴露与疾病的关联强度。18.肠道传染病的主要预防措施是“三管一灭”，即管理水源、管理______、管理______和灭蝇。19.新冠肺炎病毒属于______科，电镜下呈______形。20.国境卫生检疫传染病包括检疫传染病、______传染病和______传染病。五、简答题（共5题，每题5分）1.简述传染病报告的病种分类及报告时限要求。2.请列出呼吸道传染病的主要预防控制措施（至少5项）。3.简述医疗机构在发现甲类传染病或按照甲类管理的乙类传染病时的处理流程。4.什么是标准预防？其基本特点是什么？5.简述传染病暴发现场流行病学调查的步骤。六、案例分析题（共3题，每题10分）案例一：某乡镇卫生院在2天内接诊了30名类似症状的患者，主要表现为发热（体温38℃-40℃）、腹痛、腹泻（每日10余次，多为水样便，少数为粘液便）、呕吐。患者均为该镇某中学的学生，该中学共有学生1000人，住校生800人。首例病例发生在3天前，发病高峰在昨天。患者中有3人病情较重，出现脱水症状，已转往县医院。县疾控中心接到报告后，立即组织人员赶赴现场进行调查。问题：1.根据上述描述，该事件最可能属于哪种类型的突发公共卫生事件？应重点怀疑哪类疾病？2.现场调查组到达现场后，应立即开展哪些核心工作？3.针对该事件，应采取哪些主要的预防控制措施？案例二：2023年夏季，某市报告首例输入性登革热病例，患者为从东南亚旅游归国人员。随后，该市某社区陆续报告了多例本地感染登革热病例，病例居住地相对集中，且发病时间呈现明显的家庭聚集性。截至报告日，该社区共报告确诊病例15例。疾控中心在现场调查中发现，该社区存在大量积水容器，蚊虫密度较高，布雷图指数（BI）高达35。问题：1.登革热的主要传播媒介是什么？布雷图指数（BI）评价登革热传播风险的临界值是多少？2.针对该社区登革热本地疫情，应采取哪些综合性的防控措施？3.如果需要对社区进行应急蚊媒控制，具体方法有哪些？案例三：某县级医院呼吸科病房，近期收治一名65岁男性患者，因“重症肺炎、呼吸衰竭”入院。入院后常规抗菌治疗效果不佳。患者有禽类接触史（家中饲养活鸡）。同病房另外两名患者和一名护士在接触该患者5-7天后，先后出现发热、咳嗽等类似呼吸道症状。医院感染管理科接到报告后，立即进行初步排查。问题：1.根据患者病史和临床表现，应重点排查哪种传染病？该病属于法定传染病的哪一类？2.该病区发生了什么情况？导致这种情况可能的原因有哪些？3.医院应立即采取哪些紧急感染控制措施？参考答案一、单项选择题1.A2.B3.A4.B4-1.D5.A6.A7.B8.A9.C10.C11.D12.A13.D14.A15.A16.C17.C18.C19.A20.A21.B22.A23.B24.B25.B26.D27.D28.C29.C30.C31.B32.C33.B34.B35.C36.B37.A38.D39.B40.B41.C42.A43.C44.A45.A46.C47.B48.A49.C50.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCE8.ABCD9.ABCDE10.ABC11.ABCE12.ABCE13.AB14.ABCD15.ABCD16.ABCDE17.ABCDE18.ABCD19.ABCD20.ABCDE21.ABDE22.ABCD23.ABCD24.ABCD25.ABCDE26.ABCD27.ABCD28.ABCDE29.ABCDE30.ABCDE三、判断题1.×（可以在家，但需严格限制活动）2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.×（一次性使用，不可重复）10.×11.×（浓度过高可能腐蚀物品且增加毒性）12.√13.√14.×15.√16.×17.√18.√19.√20.×四、填空题1.40；2；27；11（注：最新版法定传染病为40种，若按旧版39种则为2、26、11，此处按最新标准40种作答：甲类2，乙类27，丙类11）2.2；63.病原体侵入人体；出现临床症状4.外环境中的病原体已被消灭；通过各种措施消灭了外界环境中的传播途径5.75%乙醇或速干手消毒剂；15（或20）6.紫外线灯照射；通风（或空气净化机）7.蓝；黄；橙；红8.脑膜炎奈瑟菌；呼吸道飞沫9.出生时（或接种第1针时）；1个月；6个月10.黄；医疗废物（或生物危害）11.暴露后（或三级）12.寒战；高热；大汗退热13.最长潜伏期14.99.915.9816.诊断；暴发/流行17.比值比（OR）18.食品；粪便19.冠状；皇冠状（或球形）20.监测；限制五、简答题1.简述传染病报告的病种分类及报告时限要求。答：（1）分类：甲类传染病（2种）、乙类传染病（27种）、丙类传染病（11种）。此外，还包括国家卫健委决定列入乙类、丙类管理的其他传染病以及不明原因肺炎和突发公共卫生事件相关信息。（2）时限：①甲类传染病和乙类传染病中采取甲类管理的疾病（如肺炭疽、传染性非典型肺炎、新冠肺炎等）：城镇2小时内，农村6小时内通过网络直报。②乙类、丙类传染病：城镇6小时内，农村12小时内通过网络直报。③发现突发公共卫生事件或不明原因疾病：应在2小时内进行网络直报。2.请列出呼吸道传染病的主要预防控制措施（至少5项）。答：（1）管理传染源：早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。（2）切断传播途径：保持良好的卫生习惯，勤洗手；定期开窗通风，保持空气流通；在疾病流行季节，在公共场所佩戴口罩；对污染的空气、物品进行消毒。（3）保护易感人群：接种疫苗（最有效的措施）；加强体育锻炼，增强体质；必要时进行药物预防。（4）健康教育：宣传防病知识，提高公众防病意识。（5）加强监测：开展疫情监测和病原学监测，及时发现疫情。3.简述医疗机构在发现甲类传染病或按照甲类管理的乙类传染病时的处理流程。答：（1）立即采取隔离治疗措施，在指定场所进行隔离治疗。（2）对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗。（3）对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。（4）拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。（5）按照规定的时限和程序进行疫情报告。（6）对病人污染的场所、物品进行严格的消毒处理。4.什么是标准预防？其基本特点是什么？答：标准预防是指认定所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）以及破损的皮肤和黏膜均可能含有可被传播的感染源，接触时必须采取防护措施。基本特点：（1）既要预防血源性疾病的传播，也要预防非血源性疾病的传播。（2）强调双向防护，既保护医护人员，也保护患者。（3）根据疾病的传播途径（接触、空气、飞沫），采取相应的隔离与预防措施。5.简述传染病暴发现场流行病学调查的步骤。答：（1）核实诊断与疫情确认：确认是否为暴发，核实病例诊断。（2）建立病例定义：制定统一的、可操作的病例定义（时间、地点、人群、临床/实验室标准）。（3）病例搜索与核实：通过主动搜索发现所有病例，并进行个案调查。（4）描述性分析（三间分布）：描述病例的时间、地点、人群分布特征，寻找线索。（5）提出假设：根据分析结果，推断传染源、传播途径和高危人群。（6）验证假设：通过分析性研究（病例对照或队列研究）或实验室检测验证假设。（7）采取控制措施：根据调查结果，及时实施针对性的防控措施。（8）总结报告：撰写调查报告，评估控制措施效果。六、案例分析题案例一答案：1.该事件最可能属于突发公共卫生事件中的“传染病暴发”（或突发公共卫生事件IV级）。根据症状（发热、腹痛、腹泻、呕吐）和场所（学校集体生活），应重点怀疑细菌性或病毒性肠道传染病，如细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、诺如病毒感染性腹泻或食物中毒。2.核心工作包括：（1）核实诊断：对现有病例进行核实，采集标本（粪便、呕吐物、血样）进行实验室检测以明确病原体。（2）病例搜索：使用统一的病例定义，对全校师生进行主动搜索，发现漏报、误报病例。（3）个案调查：对病例进行详细的流行病学个案调查，了解饮食史、饮水史、接触史。（4）描述三间分布：绘制流行曲线，分析病例的班级、宿舍分布，寻找聚集性。（5）卫生学调查：调查学校食堂卫