2026年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试重点黑金模拟题(附答案)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、在筛检试验中，串联试验可以提高A.灵敏度B.特异度C.真实性D.可靠性E.收益

2、目前在我国农村社区健康教育一般指A.县B.乡和集镇C.村或生产队D.集体经济组织E.行政划分的组织

3、关于我国预防控制策略的描述，不正确的是A.策略是指导全局的总体方针B.疾病预防要贯彻以现代医学模式为指导的策略C.要从医学预防走向社会预防D.为人民健康服务E.以治疗为主

4、核酸为DNA的病毒是（）。A.甲型肝炎病毒B.流行性感冒病毒C.丙型肝炎病毒D.乙型肝炎病毒E.轮状病毒

5、男性，47岁，发热伴胸部持续性疼痛3天，胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。A.病情好转B.胸腔积液C.心包积液D.心脏扩大E.心力衰竭

6、不同血管段，交感缩血管纤维分布最密集的部位是（）。A.大动脉B.大静脉C.微动脉D.微静脉E.毛细血管前括约肌

7、阻碍血液输氧，引起组织缺氧的是A.臭氧B.过氧乙酰硝酸酯C.铅D.甲醛E.苯并（a）芘

8、下述哪些因素可诱发强心甙中毒？A.低血钾、低血镁B.高血钙C.心肌缺氧、肾功能减退D.联合应用奎尼丁、维拉帕米、排K利尿药E.以上均是

9、2008年8月15日某医院确定医务处张医生为该院法定传染病报告人。9月5日下午5点，门诊告知他有同一学校同一班级两名学生确诊为"菌痢"，并将有关材料送交与他。此时张医生接到农村老家电话，说是家中有人病危。张医生自认为是周末，同时回家心切，因而没有上报。直至三天后返回医院，才将疫情报告给当地疾病预防控制中心。在此期间该学校又相继发生三名学生患有"菌痢"，且直接或间接与上述两名同学有关。根据《传染病防治法》的规定，卫生行政部门对张医生的处理应是A.暂停六个月执业活动B.停职检查C.行政警告D.责令改正E.行政罚款

10、甲地区1年内发生肺癌患者100例，选取100例做吸烟与肺癌关系的调查，结果肺癌组吸烟者为80%，对照组中吸烟者为20%；在乙地区，调查了5万居民的吸烟状况，并观察了其经过，1年后吸烟者中有10例发生了肺癌，不吸烟者仅2例发生肺癌。下列叙述正确的是A.乙地区的调查是回顾性调查B.甲地区的调查是生态学研究C.甲、乙两地区调查均属观察性研究D.乙地区的调查结果，吸烟组的肺癌发生率为对照组的5倍E.甲地区的调查结果，肺癌组的吸烟率为对照组的4倍

11、IgGFab段包含Ig分子的（）。A.全部轻链和部分重链B.全部重链和部分轻链C.全部轻链和全部重链D.部分轻链和部分重链E.可结晶片段

12、10岁男童身高lm，智力低下，内分泌激素分泌不足的是（）。A.生长素B.甲状腺激素C.肾上腺皮质激素D.胰岛素E.性激素

13、误食毒蕈中毒，可选用何药解救？A.毛果芸香碱B.阿托品C.碘解磷定D.去甲肾上腺素E.新斯的明

14、男，56岁，劳累后心前区闷痛史6年，近1周来常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为：ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上抬0.2mV，胸痛缓解后上抬消失，疼痛发作时最不宜单用下列哪种药物A.硝酸异山梨酯B.硝酸甘油C.β受体阻滞剂D.丹参制剂E.硝苯地平

15、与提供甲基有关的代谢是（）。A.三羧酸循环B.鸟氨酸循环C.蛋氨酸循环D.柠檬酸一丙酮酸循环E.乳酸循环

16、正常人心率超过180次/min时，心输出量减少的主要原因是（）。A.快速射血期缩短B.减慢射血期缩短C.快速充盈期缩短D.减慢充盈期缩短E.等容收缩期缩短

17、某化学试剂厂工人，男性，35岁，工作时突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。X线胸透：肺纹理增粗、紊乱，两肺散在大小不等的片状阴影，边缘模糊。考虑是哪种气体中毒A.氯气B.氰化氢C.硫化氢D.-氧化碳E.甲烷

18、某人称其祖父吸了一辈子的烟，活到90岁，其父亲吸了50年的烟，至今尚健在。因此认为吸烟无害。该说法A.正确B.不正确，没有同国内外的相似结果比较C.不正确，没有查明其祖父的死因D.不正确，没有经统计学检验E.不正确，不具有代表性

19、两变量的相关分析中，若散点图的散点完全在一条直线上，则A.r=-1B.r=1C.a=1D.|r|=1E.b=1

20、葡萄球菌肠毒素中需加热1000C，持续2小时才可破坏的血清型是（）。A.C型B.D型C.B型D.A型E.F型

21、男性，30岁，左下肢局部皮肤红、肿、热、痛，中央部缺血坏死流出脓液稀薄，粉红色，其致病菌是A.大肠杆菌B.变形杆菌C.β-溶血性链球菌D.绿脓杆菌E.金黄色葡萄球菌

22、释放组胺（）。A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.巨噬细胞E.肥大细胞

23、核蛋白体重新进入核蛋白体循环时，需先要A.与终止因子结合B.分解成大、小两个亚基C.与tRNA结合D.与IF-2结合E.与mRNA结合

24、某食品公司，研制某具有提高免疫功能的保健食品，对其审批的技术要求不包括A.安全无毒B.功能确切C.有治疗效果D.配方科学E.工艺合理

25、增加小麦的出粉率，主要影响哪种营养素的营养价值A.无机盐B.脂肪C.蛋白质D.B族维生素E.碳水化合物

26、数值变量资料频数表中，组中值的计算公式中错误的是A.本组段上限值-组距/2B.（本组段下限值+相邻上一组段下限值）/2C.（本组段下限值+本组段上限值）/2D.本组段下限值+组距/2E.（本组段下限值+相邻下一组下限值）/2

27、有关酶竞争性抑制剂特点的叙述错误的是A.抑制剂与底物结构相似B.抑制剂与底物竞争酶分子的底物结合部位C.当抑制剂存在时，Km变大D.抑制剂恒定时，增加底物浓度仍能达到最大反应速度E.抑制剂与酶分子共价结合

28、计算某地某年粗死亡率的分母不能用A.年平均人口数B.年中人口数C.（年初人口数+年末人口数）/2D.该年7月1日零时人口数E.年中任意时刻人口数

29、某单位食物中毒调查中，关于进餐与发病情况分析如下：A.主要与水饺有关B.与水饺、包子均有关系C.资料不适宜分析D.水饺、包子均无关E.主要与包子有关

30、下列哪种维生素能阻断N-亚硝基化合物的合成A.维生素B2B.维生素C.维生素D.维生素AE.维生素B1

31、有关3-羟-3-甲戊二酸单酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂的叙述，错误的是A.代表药为洛伐他汀B.是一种新型的抗动脉粥样硬化药物C.主要用于各种原发性和继发性动脉粥样硬化D.不良反应可见凝血障碍E.不良反应可见转氨酶升高

32、抽样误差是指A.测量误差与过失误差的总称B.由于抽样产生的观测值之间的差别C.不同样本指标之间的差别D.样本中每个个体之间的差别E.样本指标与总体指标之间由于抽样产生的差别（参数与统计量之间由于抽样而产生的差别）

33、非特异性投射系统的主要功能是A.协调肌紧张B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态C.引起特定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动D.调节内脏功能E.调节随意运动

34、与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是A.扩张外周血管，减轻心脏的前、后负荷B.增加心内膜下的血液供应C.开放侧支循环D.反射性的心率加快作用E.增加缺血区的血液供应

35、阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时，对下列症状无效的是（）。A.呼吸困难B.肌束震颤C.流涎D.腹痛E.多汗

36、暗适应时间延长是由于缺乏A.维生素CB.维生素BC.维生素PPD.维生素E.维生素A

37、肝素抗凝的主要作用机制是A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的激活C.抑制因子X的激活D.促进纤维蛋白吸附凝血酶E.增强抗凝血酶Ⅲ的活性

38、免疫球蛋白分类的根据是（）。A.铰链区B.轻链C.重链可变区D.重链恒定区E.重链高变区

39、参与I型超敏反应的是：A.IgDB.IgEC.IgGD.IgAE.IgM

40、概率是描述某随机事件发生可能性大小的数值，以下对概率的描述哪项是错误的A.当样本含量n充分大时，我们有理由将频率近似为概率B.必然事件发生的概率为1C.其值必须由某一统计量对应的概率分布表中得到D.其值的大小在0和1之间E.随机事件发生的概率小于0.05或0.01时可认为在一次抽样中它不可能发生

41、不属于器官特异性自身免疫性疾病的是（）。A.慢性甲状腺炎B.恶性贫血C.重症肌无力D.特发性血小板减少性紫瘫E.类风湿关节炎

42、医疗机构违反法律规定，给药品使用者造成损害的A.由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款B.依法追究刑事责任C.依法承担赔偿责任D.由卫生行政部门吊销其执业证书E.由卫生行政部门给予处分，没收违法所得

43、为提高筛检试验的灵敏度，对几个独立试验可以A.并联使用B.要求每个试验的特异度低C.串联使用D.先串联后并联使用E.要求每个试验的假阳性率低

44、男，59岁，慢性肺心病5年。收缩压13.3kPa(100mmHg)，唇轻度发绀，心率120次／分，．偶有早搏；肝在右肋下3cm触及，质中等，有触痛；双下肢水肿。哪项处理正确A.以积极控制感染为主B.利多卡因治疗早搏C.根据心率快慢决定是否用强心剂D.呋塞米静脉注射E.间断低浓度给养

45、双胍类降糖药易出现的不良反应是A.严重腹泻B.酮症酸中毒C.乳酸血症D.低血糖休克E.粒细胞减少

46、一外科医生为一例慢性乙型肝炎硬化患者做手术时，不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的缝针刺破右手指，这时立即应采取何种预防措施A.服垂盆草预防B.立即注射高价乙肝免疫球蛋白C.注射胎盘球蛋白D.立即注射丙种球蛋白E.注射乙肝疫苗

47、疾病轮状模型的外环是指A.病原微生物B.宿主C.特异病原体D.遗传因子E.环境

48、B细胞成熟的标志：A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE

49、NK细胞不具有的特征A.分泌多种细胞因子调节免疫B.杀伤靶细胞具有MHC限制C.发挥ADCC作用D.识别HLAⅠ类分子产生抑制信号E.来源于骨髓淋巴干细胞

50、利用快速的试验、检查或其他方法，从表面上无病的人群中查出某病的可疑患者，然后做进一步的确诊，以期达到疾病的早期治疗，这种形式被称为A.健康促进B.疾病防治的全人群策略C.疾病的筛检D.疾病的防治的高危策略E.健康保护

51、变异型心绞痛最好选用哪一种药物A.普萘洛尔B.吲哚洛尔C.硝苯地平D.硝酸异山梨酯E.洛伐他汀

52、易发生GVHR的移植物是（）。A.角膜B.软骨C.骨髓D.肾脏E.肺脏

53、一般女性乳腺癌的患病率约为2／10万，患有乳腺增生的女性乳腺癌患病率约为60／10万。在一般女性中进行筛检，筛检阳性者中0.1％患癌，在乳腺增生患者中进行筛检，筛检阳性者中20％患癌，这说明在患病率高的人群中开展筛检A.特异度变化不大B.特异度降低C.灵敏度降低D.阳性预测值升高E.灵敏度变化不大

54、下列关于己糖激酶叙述正确的是A.己糖激酶又称为葡萄糖激酶B.催化的反应基本上是可逆的C.使葡萄糖活化以便参加反应D.催化反应生成6-磷酸果糖E.是酵解途径的唯一的关键酶

55、关于三羧酸循环的酶，叙述正确的是A.主要位于线粒体外膜B.Ca可抑制其活性C.当NADH/NAD比值增高时活性较高D.氧化磷酸化的速率可调节其活性E.在血糖较低时，活性较低

56、某纺织女工，年龄35岁，从事纺纱和织布工作已10年以上，近来主诉耳鸣、听力下降等症状。A.听觉适应B.听觉疲劳C.噪声性听力损伤D.噪声性耳聋E.暂时性听力下降

57、疾病监测最重要的目的是A.及时掌握疾病的变化趋势，采取控制措施B.收集和分析健康资料C.确定致病因素D.向卫生官员报告某人群中某病的流行状况E.消灭传染源

58、不是引起菌群失调症的原因为A.正常菌群寄生部位改变B.正常菌群构成比例改变C.机体免疫功能低下或局部防御功能被破坏D.正常菌群遗传性状改变E.滥用广谱抗生素

59、正态分布曲线下右侧5%对应的分位点为A.μ+1.64σB.μ-1.96σC.μ+1.96σD.μ+2.58σE.μ-2.58σ

60、下列体征属于脉压增大性疾病引起的周围血管体征，除了A.枪击音B.水冲脉C.毛细血管搏动征D.奇脉E.颈动脉搏动明显增强

61、IgG抗体经木瓜蛋白酶水解可产生A.一个Fab段，一个Fc段B.两个Fab段C.一个Fab段，两个Fc段D.两个Fab段，一个Fc段E.两个Fab段，两个Fc段

62、感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，而临床上不出现特异性的症状和体征，称为A.显性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.一过性感染

63、研究社会卫生状况的实质是A.进行社会诊断B.制定社会卫生措施C.健康教育与健康促进D.研究社会因素的作用E.实现社会的可持续发展

64、关于人体实验中的知情同意，正确的是A."知情"是指受试者参加实验前，知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处，不包括潜在的严重的风险，以免增加受试者的心理负担B."同意"是指受试者口头上明确表示同意参加实验C.缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验D.已同意参加实验的受试者签署知情同意书后，可以随意退出实验E.如果受试者是病人，不能参加人体实验

65、下列为DNA损伤后修复的过程，例外的是A.切除修复B.重组修复C.置换修复D.光修复E.SOS修复

66、神经细胞动作电位上升支形成的离子基础是A.K外流B.Ca内流C.Na内流D.Na外流E.Cl内流

67、某男性锅炉操作工，在通风不良条件下连续工作3～4小时，逐渐感到头痛、头晕、四肢无力、恶心、呕吐。来院就诊时见患者面色潮红、呼吸加快等表现，可疑为何种毒物中毒A.氰化物B.二氧化碳C.一氧化碳D.氮氧化物E.硫化氢

68、氰化物中毒抑制的是（）。A.细胞色素bB.细胞色素cC.细胞色素c1D.细胞色素aa3E.辅酶Q

69、HIV可大量破坏（）。A.红细胞B.B细胞C.CD4阳性细胞D.CD8阳性细胞E.粒细胞

70、下面关于卡马西平的特点哪一项是错误的？A.作用机制与苯妥英相似B.作用机制是阻Na通道C.对精神运动性发作为首选药D.对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺E.对锂盐无效的躁狂症也有效

71、青年刘某在筹备婚礼的过程中，连续多日劳累，患化脓性扁桃体炎。到医院就医时发现他同时还患有淋病。该患者住院5天，扁桃体炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照《母婴保健法》的规定，刘某A.应当暂缓结婚B.不能结婚C.可以结婚，治愈后可生育D.可以结婚，但不能生育E.可以按自己的意愿结婚并生育

72、|r|＞r0.05（n-2）时，可认为两变量X与Y间A.不相关的可能性5%B.有一定关系C.一定有直线关系D.有正相关关系E.有直线关系

73、计量资料，计数资料和等级分组资料的关系是。A.计量资料兼有计数资料和等级分组资料的一些性质B.计数资料兼有计量资料和等级分组资料的一些性质C.等级分组资料兼有计量资料和计数资料的一些性质D.等级分组资料又称半计数资料E.计数资料有计量资料的一些性质

74、PCO升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的A.直接刺激呼吸中枢B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢C.刺激颈动脉窦压力感受器D.刺激颈动脉体化学感受器E.刺激主动脉体化学感受器

75、强心苷心脏毒性的发生机制是A.激活心肌细胞膜Na-K-ATP酶B.抑制心肌细胞膜Na-K-ATP酶C.增加心肌细胞中的KD.增加心肌细胞中的CaE.增加心肌细胞中的Na

76、缺乏C1脂酶抑制剂的个体可发生A.IgG减少B.CTL减少C.白血病D.血管神经性水肿E.多发性骨髓瘤

77、6月某日，某食堂供应蛋炒饭引起近百人食物中毒。发病者潜伏期约3小时，以腹痛、腹泻为主要症状，不发热，病程为16～36小时，预后良好。经卫生学调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭。A.防止污染B.食物低温保存C.食堂工作人员定期预防接种D.食前充分加热E.防止毒素形成

78、具有趋化作用的补体成分是：（）营养与食品卫生A.C2aB.C3aC.C5aD.C3bE.C4a

79、患儿，1岁。以面色苍白、纳差、乏力1个月入院。查体：心率138次／分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音，血象：Hb50g／L，RBC2.54×10／L，血涂片红细胞以小细胞为主，中心浅染区扩大。应诊断为A.中度营养性缺铁性贫血B.轻度营养性缺铁性贫血C.生理性贫血D.极重度营养性缺铁性贫血E.重度营养性缺铁性贫血

80、一组n1和一级n2（n2＞n1）的两组数值变量资料比较，用秩和检验，有:A.n2个秩次1，2，…，n2B.n1个秩次1，2，…，n1C.无限个秩次1，2，…D.n2-n1个秩次1，2，…，n2-n1E.n1+n2个秩次1，2，…，n1+n2二、多选题

81、下列哪项不是经饮水传播传染病的流行特征A.除哺乳婴儿外发病无年龄、性别差异B.病例分布与供水范围一致C.病例有饮用同一水源史D.停用污染水源后暴发或流行即可平息E.在水源经常受污染处常呈单峰点源流行曲线

82、患者近年来经常膝关节疼痛，逐渐加剧，血液尿酸增高，就医后诊断为痛风症。可降低患者血液尿酸含量的药物是（）。A.甲氨蝶吟B.琉嘌吟C.阿糖胞苷D.别嘌吟醇E.5-氟尿嘧啶

83、对医师是"仁者"最准确的理解是A.仁者爱人，爱病人B.医师应该精通儒学C.医师应该是伦理学家D.医师应该善于处理人际关系E.医师角色要求道德高尚

84、心室肌细胞的有效不应期很长，一直延续到（）。A.收缩期开始B.收缩期中间C.舒张期开始D.舒张期中间E.舒张期结束

85、蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是A.丝氨酸B.甲硫(蛋)氨酸C.酪氨酸D.半胱氨酸E.羟脯氨酸

86、营养价值高的蛋白质（膳食）含（）。A.氨基酸种类多B.氨基酸数量多C.必需氨基酸种类多D.必需氨基酸数量多E.必需氨基酸种类、数量多

87、半抗原A.既有免疫原性，又有抗原性B.具有抗原性，而没有免疫原性C.具有免疫原性，而没有抗原性D.既没有免疫原性，也没有抗原性E.与蛋白质载体结合后，可获得抗原性

88、有关酶催化活性的正确叙述是（）。A.能改变反应的平衡点B.酶的催化作用不受调控C.能显著增加反应活化能D.具有高度催化专一性E.反应后酶量减少

89、口服的长效抗精神病药是A.氟奋乃静B.奋乃静C.五氟利多D.氯普噻吨E.硫利达嗪

90、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的A.由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款B.依法追究刑事责任C.依法承担赔偿责任D.由卫生行政部门吊销其执业证书E.由卫生行政部门给予处分，没收违法所得

91、影响正常人收缩压最主要的因素是A.每搏输出量B.大动脉弹性C.血液黏滞性D.外周阻力E.循环血量

92、安静状态时表现为（）。A.α波B.β波C.δ波D.θ波E.棘波

93、在分析性研究中，通过分层分析和多因素分析可以控制A.入院率偏倚B.回忆偏倚C.现患病例一新病例偏倚D.混杂偏倚E.暴露怀疑偏倚

94、一患者在注射抗血清前做试敏，5分钟后出现血压降低，所发生的疾病可能是（）。A.I型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.W型超敏反应E.血清病

95、预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作最宜选用A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙基阿托品D.色甘酸钠E.可待因

96、下列哪种细菌属嗜盐性细菌A.副溶血性弧菌B.致病性大肠杆菌C.变形杆菌D.肉毒梭菌E.金黄色葡萄球菌

97、有关胺碘酮的叙述，下述哪一项是错误的？A.广谱抗心律失常，但不能用于预激综合征B.抑制Ca内流C.抑制K外流D.非竞争性阻断α、β受体E.显著延长APD和ERP

98、普查中对400例有乳腺癌史的妇女和400名正常妇女进行活检诊断，结果是前者中100例阳性，后者50例阳性A.87％B.67％C.25％D.33％E.12％

99、两样本率比较可用u检验的条件是A.两个样本率的差别大B.两个样本率的差别小C.两个样本率均较大D.两个样本率均较小E.两个样本含量均较大，且两个样本率均不接近0也不接近1

100、与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是A.扩张外周血管，减轻心脏的前、后负荷B.增加心内膜下的血液供应C.开放侧支循环D.反射性的心率加快作用E.增加缺血区的血液供应

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：串联试验：或称系列试验，即全部筛检试验结果均为阳性者才定为阳性。该法可以提高特异度，但使灵敏度降低。

2、答案：B本题解析：在我国城市社区一般是指街道，农村社区一般是指乡镇。

3、答案：E本题解析：暂无解析

4、答案：D本题解析：DNA病毒，包括单纯疤疹病毒、带状疤疹病毒、牛痘病毒、乙型肝炎病毒（HBV）等。甲型肝炎病毒属微小RNA病毒科，流行性感冒病毒属于RNA病毒，丙型肝炎病毒为单股正链RNA病毒，轮状病毒为双链RNA病毒。故选D项。

5、答案：C本题解析：患者表现为急性胸痛及心包摩擦音，应考虑纤维蛋白性心包炎，心包积液量增加时，心音变得弱而遥远。超声心动图诊断心包积液敏感、特异、简便、非侵入性，可在床边使用，同时可观察心脏结构，评价心功能。

6、答案：C本题解析：体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤维支配，但不同部位的血管中缩血管纤维分布的密度不同。皮肤血管中缩血管纤维分布最密，骨骼肌和内脏的血管次之，冠状血管和脑血管中分布较少。在同一器官中，动脉中缩血管纤维的密度高于静脉，微动脉中密度最高，但毛细血管前括约肌中神经纤维分布很少。故选C项。

7、答案：A本题解析：动物实验发现，O能降低动物对感染的抵抗力，损害巨噬细胞的功能。O还能阻碍血液的输氧功能，造成组织缺氧。除花粉等变应原外，大气中某些污染物如甲醛、SO等可通过直接或间接的作用机制引起机体的变态反应。一定浓度的甲醛和臭氧均可对眼睛产生刺激作用，但甲醛的阈值较低。

8、答案：E本题解析：暂无解析

9、答案：D本题解析：暂无解析

10、答案：C本题解析：暂无解析

11、答案：A本题解析：木瓜蛋白酶水解IgG的部位是在铰链区二硫键连接的2条重链的近N端，可将Ig裂解为两个完全相同的Fab段和一个Fc段。Fab段即抗原结合片段，相当于抗体分子的两个臂，由一条完整的轻链和重链的VH和CH1结构域组成。故选A项。

12、答案：B本题解析：该患儿身材矮小伴智力低下，首先考虑诊断为呆小症。呆小症是由于甲状腺激素分泌不足引起的。甲状腺激素除影响长骨的生长发育外，还影响脑的发育，婴幼儿甲状腺激素缺乏，将导致身高和智力发育障碍的呆小症。故选B项。

13、答案：B本题解析：暂无解析

14、答案：C本题解析：暂无解析

15、答案：C本题解析：暂无解析

16、答案：C本题解析：在一定范围内，心率增加心输出量（现称心排血量）也增加，但心率过快（超过180次/min），心室舒张期过度缩短，导致快速充盈期缩短，心舒期充盈的血液量明显减少，因此搏出量明显减少，心输出量反而下降。若心率过慢，心室舒张期过长，心室充盈早已接近最大限度，心舒期的延长已不能再进一步增加充盈量和搏出量，因此，心输出量减少。故选C项。

17、答案：A本题解析：此题干为急性肺部症状，体检及胸透亦提示化学中毒性气管炎甚至肺水肿，正确答案为A。其他B、C、D、E为窒息性气体，主要表现为缺氧，均可除外。

18、答案：E本题解析：其祖父和父亲的吸烟史及健康状况仅属个别现象，不能反映吸烟人群的真实情况，因此不能说明吸烟与健康的关系。欲说明吸烟与健康的关系，须用随机样本加以研究。题中备选答案B、C、D均为干扰项，且不属于问题症结。

19、答案：D本题解析：暂无解析

20、答案：C本题解析：葡萄球菌肠毒素，根据其血清学特征的不同，目前已发现A}B,C,D,E五型。A型肠毒素毒力最强，摄人1g即能引起中毒，在葡萄球菌肠毒素中毒中最为多见。葡萄球菌肠毒素耐热性也较强，加热到800C，经30分钟方能杀死;其中B型需加热至1000C，并持续2小时方可破坏。

21、答案：C本题解析：暂无解析

22、答案：E本题解析：暂无解析

23、答案：B本题解析：暂无解析

24、答案：C本题解析：保健食品是食品的一个种类，具有一般食品的共性，能调节人体的机能，适用于特定人群食用，但不以治疗疾病为目的。所以在审批的技术要求不包括有治疗效果。

25、答案：A本题解析：谷物中的矿物质主要是磷和钙，多以植酸盐形式存在，消化吸收较差。主要存在于谷皮和糊粉层中，加工容易损失。

26、答案：B本题解析：暂无解析

27、答案：E本题解析：竞争性抑制剂与酶分子是非共价结合的。

28、答案：E本题解析：暂无解析

29、答案：A本题解析：暂无解析

30、答案：B本题解析：维生素C及某些食物成分，如大蒜（含大蒜素）等有较强阻断亚硝基化的作用，对防止亚硝基化合物的危害有一定作用。

31、答案：D本题解析：暂无解析

32、答案：E本题解析：暂无解析

33、答案：B本题解析：暂无解析

34、答案：D本题解析：暂无解析

35、答案：B本题解析：有机磷杀虫药多为有机磷酸酯类化合物，对人具有毒性，可引起急性中毒，发生中毒后可出现如下症状：①毒蕈碱样症状：主要因副交感神经末梢兴奋导致脏器平滑肌痉挛，腺体分泌增加和部分交感神经支配的汗腺分泌增加引起。临床表现为恶心、呕吐、腹泻、瞳孔缩小、流涎、多汗，因支气管痉挛和分泌物增多，气急、肺部湿啰音，严重者出现肺水肿、呼吸衰竭。②烟碱样症状：主要表现为横纹肌兴奋，表现为肌纤维、肌束震颤；阿托品是常用的抗胆碱能药物，能缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制，但对烟碱样症状无效，无恢复胆碱酯酶活力的作用，故对肌束震颤无效。故选B项。

36、答案：E本题解析：维生素A能促进视觉细胞内感光物质的合成与再生，以维持正常的视觉。其体内维生素A的营养状况可影响暗适应时间的长短，缺乏维生素A可导致暗适应时间延长。

37、答案：E本题解析：肝素增强了抗凝血酶Ⅲ活性数百倍。肝素影响凝血过程的许多环节。（1）抑制凝血酶原激酶的形成：（增强了抗凝血酶Ⅲ活性数百倍）①肝素与抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）结合，形成肝素AT-Ⅲ复合物；②AT-Ⅲ是一种丝氨酸蛋白酶抑制剂，对具有丝氨酸蛋白酶活性的凝血因子，如因子Ⅻa、Ⅺa和Ⅹa等灭活；③肝素是与AT-Ⅲ的δ氨基赖氨酸残基结合成复合物，加速其对凝血因子的灭活作用，从而抑制凝血酶原激酶的形成，并能对抗已形成的凝血酶原激酶的作用。（2）干扰凝血酶的作用：小剂量肝素与AT-Ⅲ结合后即使AT-Ⅲ的反应部位（精氨酸残基）更易与凝血酶的活性中心（丝氨酸残基）结合成稳定的凝血酶-抗凝血酶复合物，从而灭活凝血酶，抑制纤维蛋白原转变为纤维蛋白。（3）干扰凝血酶对因子ⅩⅢ的激活，影响非溶性纤维蛋白的形成；阻止凝血酶对因子Ⅷ和Ⅴ的正常激活。（4）防止血小板的聚集和破坏：肝素能阻止血小板的粘附和聚集，从而防止血小板崩解而释放血小板第3因子及5-羟色胺。肝素的抗凝作用与其分子中具有强阴电荷的硫酸根有关。当硫酸基团被水解或被带有强阳电荷的鱼精蛋白中和后，迅即失去抗凝活力

38、答案：D本题解析：免疫球蛋白的分类：在同一种属所有个体内，根据Ig重链C区（恒定区）抗原特异性的不同，可将重链分为5种，即g，a，m，d，e链；与此对应的Ig分为5类（class），即IgG，IgA，IgM，IgD，IgE。故选D项。

39、答案：B本题解析：暂无解析

40、答案：C本题解析：暂无解析

41、答案：E本题解析：自身免疫性疾病按病变组织涉及的范围分类，可分为：①器官特异性自身免疫性疾病：病变局限某一特定器官或组织，可检出针对该组织的自身抗体或自身反应性T（致敏）淋巴细胞，如慢性甲状腺炎、恶性贫血、重症肌无力、ITP，Addison病、自身免疫性溶血性贫血等；②非器官特异性自身免疫性疾病：病变累及多种组织与器官及结缔组织，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。故选E项。

42、答案：C本题解析：暂无解析

43、答案：A本题解析：暂无解析

44、答案：B本题解析：暂无解析

45、答案：C本题解析：暂无解析

46、答案：B本题解析：暂无解析

47、答案：E本题解析：暂无解析

48、答案：D本题解析：暂无解析

49、答案：B本题解析：暂无解析

50、答案：C本题解析：暂无解析

51、答案：C本题解析：暂无解析

52、答案：C本题解析：如果免疫攻击方向是由移植物针对宿主，即移植物中的免疫细胞对宿主的组织抗原产生免疫应答并引起组织损伤，则称为移植物抗宿主反应（graftversushostreaction，UVHR）。GVHR的发生需要一些特定的条件：①宿主与移植物之间的组织相容性不合；②移植物中必须含有足够数量的免疫细胞；③宿主处于免疫无能或免疫功能严重缺损状态。GVHR主要见于骨髓移植后。故选C项。

53、答案：D本题解析：在不同人群中进行筛检试验，不会影响筛检试验本身的灵敏度和特异度。但在患病率较高的人群中筛检可以发现更多的病人，从而提高阳性预测值。本题答案选D。

54、答案：C本题解析：葡萄糖要磷酸化后才可参加反应，己糖激酶催化葡萄糖酸化为6-磷酸葡萄糖。

55、答案：D本题解析：ADP促进三羧酸循环，ATP抑制三羧酸循环，所以氧化磷酸化的速率可调节三羧酸循环的酶活性。

56、答案：B本题解析：此纺织女工近来主诉耳鸣、听力下降等症状，所以应考虑噪声影响。听力测试，主要检查听力损失程度，是通过受检者对声刺激产生的反应来了解其听功能状态和听觉系统疾病的一种诊断方法。较长时间停留在强烈噪声环境中，引起听力明显下降，离开噪声环境后，听阈提高超过15～30dB，需要数小时甚至数十小时听力才能恢复，称为听觉疲劳。发现听力损伤者，及时采取有效的防护措施。为保护工人健康，高频听力损伤者应调离噪声工作岗位。

57、答案：A本题解析：疾病监测的最终目的是服务于疾病控制。所以答案选A。

58、答案：D本题解析：暂无解析

59、答案：A本题解析：暂无解析

60、答案：D本题解析：奇脉产生机制是左心室排血量减少，心包积液、缩窄性心包炎等疾病时，心室舒张受限，吸气时肺循环容纳血量虽增多，但体循环回流受限，右室排入肺循环血量减少，肺静脉回流亦减少，左心室搏出量锐减，脉搏减弱。

61、答案：D本题解析：用木瓜蛋白酶水解IgG分子，可将其裂解为三个片段，即两个完全相同的抗原结合片段（Fab）和一个可结晶片段（Fc）。

62、答案：C本题解析：由于病原体及其毒素的致病作用以及机体的免疫反应，引起组织器官的病理损伤及病理生理变化，出现临床症状和体征，称为显性感染。机体的免疫力可将病原体局限到某些组织或部位，但不能将病原体从这些组织或部位进一步清除出去或消灭掉，病原体可长期潜伏在组织中，称潜伏性感染。许多传染病的潜伏末期、疾病恢复期，病原体可排出体外者呈短期病原携带状态，称为潜伏期和恢复期病原携带者。长期病原携带者指病原体与机体的免疫功能呈平衡状态，即病原体未能引起明显的组织损伤和病理生理异常变化，机体的免疫功能亦未能将病原体清除。一过性感染指主要由非特异性免疫将病原体完全清除的过程，病原体被消灭或排出体外。题干所述为隐性感染。

63、答案：A本题解析：社会卫生状况系指人群健康状况，以及影响人群健康状况的各种因素，主要是社会因素。而社会诊断的目的包括两个方面：评估目标社区或人群的生活质量，并确定影响生活质量的主要健康问题；了解目标社区或人群的社会、经济、文化环境，与健康问题相关的政策，以及社区资源。所以研究社会卫生状况的实质就是社会诊断。

64、答案：D本题解析：人体实验的伦理学问题。

65、答案：C本题解析：DNA损伤后有切除修复、重组修复、光修复、SOS修复和无置换修复。

66、答案：C本题解析：暂无解析

67、答案：C本题解析：答案A，氰化物中毒病人口中有苦杏仁味。答案B，职业性接触二氧化碳的场所和工种有不通风的矿井、植物酿造等，急性中毒表现为昏迷，反射消失等。答案D，接触氮氧化物的行业和工种有：制造硝酸、硝化纤维；苯胺染料的重氮化过程；焊接、气割操作等。其中毒以呼吸道症状为主。答案E.硫化氢中毒有臭鸡蛋味道。答案C，锅炉房内的含碳物质不完全燃烧可以产生一氧化碳，因此，锅炉操作工在通风不良的条件下，很容易吸入一氧化碳。一氧化碳是一种常见的窒息气体，与血红蛋白结合，使血红蛋白失去携氧能力，使机体缺氧，导致出现头痛、头晕等症状，并出现代偿性呼吸加快。由于碳氧血红蛋白呈红色，所以，患者无青紫，口唇呈樱桃红色。所以，正确答案为C。

68、答案：D本题解析：细胞色素aa3和P450辅基中的铁原子只形成5个配位键，还能与氧再形成一个配位键，将电子直接传递给氧，也可与CO、氰化物、H2S或叠氮化合物形成一个配位键。细胞色素aa3与氰化物结合就阻断了整个呼吸链的电子传递，引起氰化物中毒。氰离子对细胞线粒体内呼吸链的细胞色素氧化酶具有很高的亲和力，与细胞色素氧化酶的结合后使之失去活性，从而阻断细胞呼吸和氧化磷酸化过程。故选D项。

69、答案：C本题解析：HIV主要侵犯人体的CD4+淋巴细胞和巨噬细胞。HIV感染CD4+T细胞后，病毒通过基因组整合，以前病毒形式存在于CD4'细胞，在感染的早期，通过Th—l细胞分必细胞因子IL—2等，在IL—2刺激下CD8+T淋巴细胞对CD4}细胞产生强大的免疫抑制作用，从而使病毒处于被抑制的潜伏状态。在感染的晚期，Th—2细胞的分泌占优势，通过分泌IL—10等细胞因子，使CD8+T细胞失去对CD4+细胞的抑制，病毒增殖并释放出新的病毒颗粒去感染更多CD4+细胞，从而造成CD4+细胞的大量死亡最后耗竭而失去其免疫功能。故选C项。

70、答案：D本题解析：暂无解析

71、答案：A本题解析：暂无解析

72、答案：E本题解析：暂无解析

73、答案：C本题解析：暂无解析

74、答案：B本题解析：CO刺激呼吸运动是通过两条途径实现的。（1）通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢。（2）刺激外周化学感受器，传入冲动经窦神经和迷走神经进入延髓。二者均反射性的使呼吸运动加深、加快，肺通气量增加。去除外周化学感受器的作用后，CO引起的通气反应仅下降约20%。动脉血PCO只需升高2mmHg，就可以刺激中枢感受器，出现肺通气增加；而刺激外周化学感受器，则需升高10mmHg。可见，中枢化学感受器在CO引起的通气反应中起主要作用。但由于中枢化学感受器反应较慢，所以当动脉血PCO突然增高时，外周化学感受器在引起快速呼吸反应中可起重要作用。另外当中枢化学感受器受到抑制、对CO的敏感性降低或产生适应后，外周化学感受器的作用就显得很重要了。

75、答案：D本题解析：暂无解析

76、答案：D本题解析：缺乏C1酯酶抑制剂，可以导致活化的C1不能被及时灭活，从而导致补体的后继成分C4、C2等被激活，产生C2a和C4a等具有过敏毒素作用的补体小片段，引起血管的扩张和通透性增强，形成血管神经性水肿。因此，本题选择D。

77、答案：C本题解析：蜡样芽胞杆菌食物中毒——腹泻型临床表现：由产生不耐热肠毒素菌株引起，潜伏期较长，为8～16小时，以腹痛、腹泻为主要症状，一般不发热，病程16～36小时，预后良好。蜡样芽胞杆菌可产生引起人类食物中毒的肠毒素，包括耐热的呕吐毒素(126℃90分钟不被破坏)和不耐热的腹泻毒素(45℃30分钟或56℃5分钟可失活)。预防措施：预防以减少污染为主。在食品的生产加工过程中，企业必须严格执行食品良好操作规范。此外，剩饭及其他熟食品只能在10℃以下短时间贮存，且食用前须彻底加热，一般应在100℃加热20分钟。

78、答案：C本题解析：暂无解析

79、答案：E本题解析：暂无解析

80、答案：E本题解析：暂无解析

81、答案：E本题解析：经饮用水传播的传染病的流行特征为：①病例分布与供水范围一致，有饮用同一水源史；②除哺乳婴儿外，无职业、年龄及性别的差异；③如水源经常受污染，则病例长期不断；④停用污染源或采取消毒、净化措施后，暴发或流行即可平息。所以答案选E。

82、答案：D本题解析：别嘌吟醇的代谢产物氧嘌吟醇通过抑制黄嘌吟氧化酶的活性（后者能使次黄嘌岭转为黄嘌吟，再使黄嘌吟转