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住院医师规范化培训《核医学科》练习题库(含

答案)

一、单选题(共40题,每题1分,共40分)

1.骨显像时,骨转移瘤的骨转移病灶位于四肢骨和颅骨的一般占

()。

A、50%以下

B、10%以下

C、20%以下

D、40%以下

E、30%以下

正确答案:C

答案解析:当骨显像显示有多发、无规律、大小不等和形态各异的

放射性浓聚区时,首先要考虑骨转移。骨转移病灶80%以上位于红

骨髓丰富的中轴骨(脊柱、骨盆、肋骨和胸骨),20%以下位于四肢

骨和颅骨。

2.患者女性,27岁,无不适。AFP(-),肝功能检查正常,超声检

查时肝左外叶见一54mmX53mm弱回声肿块,轮廓清晰,有细强回

声包膜,内部为小岛状弱回声区,之间可见强回声细分隔,正确的

诊断是()o

A、肝脏炎性假瘤

B、肝血管瘤

C、肝局灶性结节性增生

D、肝细胞癌

E、肝腺瘤样增生

正确答案:B

答案解析:依题意得:临床表现+超声表现,符合肝血管瘤的表现。

肝血管瘤边界特征为边缘呈纤细包膜样强回声,肿瘤边界清晰,尤

其弱回声肿块常可更清晰显示此特征;较大的血管瘤其内可出现强

回声带和不均匀的弱回声区,为纤维增生形成的间隔及囊状扩张的

血窦所致,因此答案选B。

3.前哨淋巴结显像时显像剂的注入部位与方式是

A、肿瘤周围皮内注射

B、肿瘤周围皮下注射

C、肿瘤内单点注射

D、以上都是

E、肘静脉注射

正确答案:D

4.反射回声频率的改变,取决于反射体的运动,这称为()。

A、传播

B、自然反射

C、多普勒效应

D、混响

E、入射角度

正确答案:C

答案解析:多普勒效应的频移值取决于反射体的运动速度和方向。

因此答案选C。

5.中心型肺癌所致的反“S”征见于()。

A、左肺下叶中心型肺癌

B、右肺下叶中心型肺癌

C、右肺上叶中心型肺癌

D、左肺上叶中心型肺癌

E、右肺中叶中心型肺癌

正确答案:C

6.骨髓显像可用以下哪种药物99m99m99m99m99m

A、Tc白蛋白胶体

B、Tc硫胶体

C、Tc焦磷酸盐

D、Tc-MIBI

E、Tc-DTPA

正确答案:A

7.大肠全长约

A、3.Om

B、2.5m

C>1.5m

D、2.Om

E、1.Om

正确答案:C

8.不产生图像失真的准直器是

A、平行孔准直器

B、针孔准直器

C、汇聚孔准直器

D、发散孔准直器

E、低能准直器

正确答案:A

答案解析:这是由平行孔的几何特性决定的.

9.不属于IV期临床试验的目的是()。

A、发现新的适应证

B、改进给药剂量

C、评价特殊人群中使用的受益一风险比

D、考察广泛使用条件下药物的罕见不良反应

E、确定不同患者人群的剂量方案

正确答案:E

10.肝胆显像按其动态显像顺序除外下列哪一期?()

A、胆管排泄相

B、血流灌注相

C、肝实质相

D、肝血池相

E、肠道排泄相

正确答案:D

答案解析:肝胆显像按其动态显像顺序不包括肝血池相。99m

11.骨显像中反映软组织内血液分布情况的是

A、血池相和延迟相

B、延迟相

C、血流相

D、血流相和血池相

E、血池相

正确答案:E

12.下列因素中,与临床研究选题立题关系不大的是()o

A、疾病负担

B、地方特色

C、医学新模式

D、疾病谱

E、尽量用一个研究课题来解决众多研究问题

正确答案:E

13.腹膜后肿瘤超声定位,下列错误的是

A、肿瘤位于输尿管周围,其上方输尿管与肾盂扩张积水

B、腹式呼吸时,腹腔脏器与肿瘤之间呈越峰征改变

C、肿瘤随呼吸及体位改变而明显移动

D、肿瘤位于腹主动脉与下腔静脉后方

E、膝-肘俯卧位时,肿瘤呈悬吊征改变

正确答案:C

答案解析:腹膜后肿瘤超声表现的一般规律:肿瘤位置较深;肿瘤

的形态常为多形性;肿瘤不随呼吸、体位改变,用手推动不能明显

改变其位置。

14.超声诊断利用超声的主要物理原理是()o

A、折射

B、衍射

C、反射

D、辐射

E、散射

正确答案:C

答案解析:反射是发射界面对入射超声产生的现象,反射使入射超

声能量中的较大部分向一个方向折返。

15.在现今的循证实践里,以下哪项的做法最为合理?()

A、应首先考虑采用随机对照试验证明有效的治疗

B、应停止使用哪些尚没有通过科学研究证明有效的现行治疗

C、未经高质量研究证明有效的药物不应引入医学实践

D、由于资源的限制,应优先使用那些成本效益最好的治疗

E、所有以上选项

正确答案:C

16.检测末梢小静脉血流,彩色多普勒血流显像速度标尺应如何选择?

()

A、用最高速档(例如LOm/s以上)

B、用较高速档(例如0.8m/s以上)

C、应用低速档(例如0.15m/s以上)

D、随意

E、以上都不是

正确答案:C

答案解析:速度标尺选择与被测血流速度相匹配的速度标尺,对高

速血流用低速标尺,可能使多普勒信号出现混迭;即低速血流(如:

末梢小静脉)用低速档标尺。对腹部及外周血管一般用低速标尺,

对心血管系用高速标尺。

17.下列超声波中,最易导致空化效应发生的是

A、低频加高强度

B、高频

C、高频加高强度

D、高强度

E、高频加低强度

正确答案:D

答案解析:当超声波能量足够高时,就会产生〃超声空化〃现象,即

指存在于液体中的微小气泡(空化核)在超声场的作用下振动、生

长并不断聚集声场能量,当能量达到某个阈值时,空化气泡急剧崩

溃闭合的过程。

18.瘢痕组织声衰减显著,这是因为()。

A、瘢痕组织内部界面交错,结构复杂

B、瘢痕属于纤维化,易干钙盐沉着

C、瘢痕组织密度过高

D、瘢痕内胶原蛋白含量高

E、瘢痕组织内水分减少

正确答案:D

答案解析:由于瘢痕内胶原蛋白含量高,而蛋白质成分又是人体组

织声衰减的主要因素(占8096)。

19.Tc标记红细胞消化道出血显像可以探测到出血率低达()的出

血部位。

A、0.Iml/min

B、0.05ml/min

C、0.Olml/min

D、0.5ml/min

E、1.Oml/min

正确答案:A

答案解析:Tc标记红细胞消化道出血显像可以探测到出血率低达

0.ImL/min的出血部位。

20.患者,男性,64岁,吸烟40年余,反复咳嗽、咳痰10年,近

几年出现气促,以活动后明显。肺功能检查:FEV,<50%预计值。

该患者考虑行手术治疗,下列哪项检查最有价值

A、肺灌注/通气显像

B、血气分析

C、胸部CT

D、胸部X线平片

E、以上都不是

正确答案:A

21.下列哪种呼吸系统的显像方法不能获得有关通气方面的信息?

()99m81m13313399m

A、Tc-DTPA气溶胶吸入

B、Kr吸入

C、Xe生理盐水静脉注射

D、Xe吸入

E、Tc-微球静脉注射

正确答案:E

22.协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是()。

A、彼此独立,互相支持

B、互相学习,共同提高

C、维护健康,救治生命

D、彼此信任,互相协作

E、彼此平等,互相尊重

正确答案:C

答案解析:协调医务人员之间关系的伦理要求包括:①维护健康,

救治生命;②彼此独立,互相支持;③彼此平等,互相尊重;④彼

此信任,互相协作;⑤互相学习,共同提高。其中,维护病人的健

康和生命,捍卫病人的正当权益,是医务人员的共同义务和天职,

也是协调医务人员之间关系的思想基础和道德要求。

23.下列哪项不是多巴胺D1受体显像剂?()12312312311

123

A、I-TISCH

B、I-I

C、I-FISCH

D、C-NMSP

E、I-SCH23982

正确答案:D

答案解析:C-NMSP是一种多巴胺D2受体显像剂0

24.目前关于门控心肌断层显像的采集,常用的采集矩阵为

A、64X64

B、128X128

C、256X256

D、32X32

E、512X512

正确答案:A

25.常用放射性药物与普通药物的相互作用正确的是()。99m99m

99m131

A、硝酸盐可使Tc-M1B1心肌显像呈假阳性

B、多柔比星可增加心肌摄取和滞留Tc-MIBI

C、铁制剂可使骨吸收Tc-MDP减少,血本底增高

D、含溟药物可使甲状腺吸[增强

E、以上均对

正确答案:C

答案解析:铁制剂可与骨骼中的钙竞争吸收Tc-MDP,使骨吸收Tc-

MDP减少。

26.下列关于肺内支气管与肺动脉的描述中不正确的是

A、肺内支气管一般与肺动脉分支并行

B、二者的管径大致相等

C、肺外围一般不能显示支气管的断面

D、肺外围一般可能显示肺动脉分支的断面

E、伴行的支气管可以比相邻肺动脉粗2倍以上

正确答案:E

27.有关Tg的描述不正确的是()。

A、Tg水平升高提示DTc复发

B、而清中的Tg来源于甲状腺组织

C、Tg的水平与合成Tg细胞分化程度无关

D、Tg受TSH调节

E、血清中Tg抗体的存在可影响Tg的测定结果

正确答案:C

答案解析:Tg的水平与合成Tg细胞数量及细胞分化程度有关。

28.引起急性重症二尖瓣关闭不全的原因,下列哪一项最常见

A、乳头肌功能不全

B、腱索断裂

C、感染性心内膜炎

D、心肌梗死

E、风湿性心瓣膜病

正确答案:B

答案解析:急性重症二尖瓣关闭不全指短时间内所发生的重度二尖

瓣反流,往往与二尖瓣及其瓣器突然出现的机械性病变有关。二尖

瓣装置包括乳头肌、腱索、二尖瓣环及二尖瓣前后叶。若小的腱索

断裂,可能只会造成轻度二尖瓣反流,但如果大部分或全部腱索断

裂,二尖瓣失去限制,则会导致急性二尖瓣重度反流,往往发生严

重的血流动力学改变。

29.下列哪种界面可产生“彗星尾征"伪像()o

A、脂肪-骨界面

B、肝-胆界面

C、组织-气体界面

D、气-液界面

E、肌肉-骨界面

正确答案:C

答案解析:振铃伪像也被称为“内部混响”“彗星尾征伪像”,出

现于体内的强反射体之后。系声束在传播途径中遇到一层液体层,

且液体下方有极强的声反射界面为形成条件。通常在胃肠道及肺部

多见,有组织-气体界面,产生“彗星尾征伪像”。

30.肾上腺髓质显像的临床意义是()。

A、神经母细胞瘤

B、嗜铭细胞瘤的定位诊断

C、肾上腺髓质增生

D、恶性嗜铭细胞瘤

E、以上都对

正确答案:E

答案解析:无功能性副神经节瘤、类癌瘤、甲状腺髓样癌和胰岛细

胞癌等均可摄取显像剂而显影,其中儿童神经母细胞瘤及其转移灶

多明显显影。

31.声波的周期为

A、不能探测到的时间

B、取决于多种因素

C、一个波长的时间

D、与频率无关

E、以上均不是

正确答案:C

答案解析:声波的周期即频率,为一个波长的时间。

32.胎盘早剥应与下列哪项相鉴别?①胎盘绒毛膜血管瘤;②前置胎

盘;③胎盘后子宫矶瘤;④副胎盘

A、①②

B、②③④

C、①

D、①②③④

E、①②③

正确答案:D

答案解析:胎盘早剥应与胎盘绒毛膜血管瘤、前置胎盘、胎盘后子

宫肌瘤、副胎盘相鉴别。

33.图像质量与成像参数的关系,下列不正确的是

A、降低接收带宽,可使TE时间延迟,化学位移伪影加重

B、层厚越大,空间分辨率下降,信噪比增高

C、FOV越大,空间分辨率下降,但信噪比提高

D、矩阵越大,信号比越高,空间分辨率也越高

E、NEX增多,信噪比提高,但扫描时间增加

正确答案:D

答案解析:信噪比是指图像信号强度与背景随机噪声强度之比,矩

阵越大,体素容积相对越小,图像平均信号强度越小,因此信噪比

SNR是降低的【避错】注意在FOV不变前提下,增大矩阵,采集图

像像素、体素容积变小,每一个体素的信号平均值减低,此题涉及

磁共振参数的调节与优化,注意鉴别。

34.患者女性,50岁,右眼突,CT示视神经肿瘤,内有钙化,视神

经孔扩大,骨质增生,增强明显,诊断为()o

A、胶质瘤

B、横纹肌瘤

C、脑膜瘤

D、炎性假瘤

E、转移瘤

正确答案:C

答案解析:患者出现视神经脑膜瘤的症状,结合CT表现:“双轨”

征,沿脑膜蔓延,部分病例表现为梭形或圆锥形肿块,边缘不规则,

很薄呈星鞘状,有时见到斑点状或环状钙化影,视神经孔扩大,CT

同时可显示眶腔增大,前床突骨质增生、破坏;强化明显,呈均匀

一致强化。CT是诊断视神经脑膜瘤的主要方法,因此答案选C。

35.F-FDGPET/CT乳腺肿瘤显像,临床不适用的范围是()。

A、乳腺癌疗效预测

B、乳腺癌的人群普查

C、腋窝淋巴结转移的探测

D、乳腺肿块的良恶性鉴别

E、乳腺癌术后残留或复发评估

正确答案:B

答案解析:乳腺肿块有很大部分为乳腺腺瘤,乳腺腺瘤亦可摄取F-

FDG,可造成假阳性结果,同时,F-FDGPET/CT检查费用较昂贵,

目前并不适合乳腺癌的人群普查。18

36.脊髓灰质炎活疫苗预防试验结果表明,接种疫苗组儿童的脊髓灰

质炎发病率为16/10万,接受安慰剂组儿童的发病率为57/10万,

该疫苗的保护率是()o

A、87%

B、45

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