2026年主管护师考试试题及答案

2026年主管护师考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共60分）1.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。护士查体发现其口唇发绀，呼吸费力，血气分析示PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg。目前患者最主要的护理问题是：A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.活动无耐力D.焦虑答案：A2.关于静脉输血前的“三查八对”制度，下列不属于“八对”内容的是：A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.血型、交叉配血结果答案：B3.预防和处理化疗药物外渗的措施中，错误的是：A.选择粗直、弹性好的血管B.注射前用生理盐水建立静脉通路C.外渗后立即停止输液，保留针头回抽D.热敷促进药物吸收答案：D4.患者，女性，28岁，妊娠32周，诊断为重度子痫前期。目前首选的治疗药物是：A.拉贝洛尔B.硝苯地平C.硫酸镁D.氢氯噻嗪答案：C5.心脏骤停患者心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是：A.15:2B.30:2C.5:1D.15:1答案：B6.为昏迷患者进行口腔护理时，以下物品不需要准备的是：A.吸水管B.血管钳C.压舌板D.手电筒答案：A7.关于糖尿病酮症酸中毒患者的护理，下列哪项是正确的？A.快速补充大量低渗盐水B.将胰岛素加入5%葡萄糖溶液中持续静脉滴注C.尿酮体转阴即可停用胰岛素D.监测血糖、血酮、电解质和动脉血气答案：D8.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是：A.减轻腹胀B.防止呕吐C.减少胃酸分泌D.减少胰液分泌答案：D9.对颅内压增高患者进行脱水治疗时，常用20%甘露醇快速静脉滴注，其滴速要求是：A.10-15分钟滴完250mlB.30-40分钟滴完250mlC.60分钟滴完250mlD.90分钟滴完250ml答案：A10.关于肺结核患者的痰液处理，正确的是：A.吐在纸上直接焚烧B.吐入带盖的痰盂，用一般消毒液浸泡后倒掉C.吐入厕所冲走D.吐入医用垃圾袋按生活垃圾处理答案：A11.为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度通常为：A.发际到剑突的距离B.鼻尖到耳垂再到剑突的距离C.眉心到脐的距离D.前额发际到脐的距离答案：B12.甲状腺功能亢进症患者术前服用复方碘溶液的主要目的是：A.抑制甲状腺素合成B.抑制甲状腺素释放C.使甲状腺缩小变硬，减少术中出血D.降低基础代谢率答案：C13.患者，男性，70岁，诊断为良性前列腺增生，行经尿道前列腺电切术（TURP）后，护士应重点观察的并发症是：A.下肢深静脉血栓B.TURP综合征C.尿瘘D.切口感染答案：B14.关于新生儿Apgar评分，以下描述错误的是：A.评分内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色B.8-10分为正常C.4-7分为轻度窒息D.评分在出生后1分钟和10分钟各评一次答案：D15.患者，女性，45岁，因乳腺癌行乳腺癌改良根治术，术后患侧上肢功能锻炼开始的时间是：A.术后24小时内B.术后3-5天C.术后1周D.术后2周答案：A16.肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在：A.<2g/dB.<5g/dC.<10g/dD.不必限制答案：A17.为预防手术后患者发生深静脉血栓，以下护理措施不恰当的是：A.术后早期下床活动B.卧床时抬高下肢C.由近心端向远心端按摩下肢D.指导患者进行踝泵运动答案：C18.关于小儿肺炎的护理，错误的是：A.保持室内空气流通，温湿度适宜B.呼吸困难者取平卧位C.经常变换体位，利于排痰D.遵医嘱给予氧气吸入答案：B19.患者，男性，50岁，突发剧烈胸痛，伴大汗、濒死感，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。该患者最可能的诊断是：A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性肺栓塞D.主动脉夹层答案：B20.对ARDS（急性呼吸窘迫综合征）患者行机械通气时，常采用的小潮气量通气策略，潮气量一般设置为：A.15-20ml/kgB.10-15ml/kgC.8-10ml/kgD.6-8ml/kg答案：D21.关于消毒与灭菌的概念，正确的是：A.消毒是杀灭物体上所有微生物的方法B.灭菌是杀灭物体上病原微生物的方法C.消毒不能杀灭细菌芽孢D.高压蒸汽灭菌法属于化学灭菌法答案：C22.患者，女性，35岁，因车祸致胫腓骨开放性骨折，伤口污染严重，清创后伤口应：A.一期缝合B.延期缝合C.不缝合，敞开引流D.植皮覆盖答案：B23.关于心绞痛与急性心肌梗死胸痛特点的区别，正确的是：A.心绞痛疼痛时间更长B.心肌梗死含服硝酸甘油效果显著C.心绞痛常伴恶心、呕吐、大汗D.心肌梗死疼痛更剧烈，持续时间多超过30分钟答案：D24.护士为患者进行青霉素皮试后，需观察多长时间判断结果？A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟答案：C25.对有机磷农药中毒患者，判断阿托品化有效的指标不包括：A.瞳孔较前扩大B.皮肤干燥、颜面潮红C.肺部湿啰音减少D.心率减慢答案：D26.关于小儿腹泻补液原则，错误的是：A.先快后慢B.先浓后淡C.先盐后糖D.见尿补钾答案：B27.子宫肌瘤患者最常见的症状是：A.腹痛B.月经改变C.白带增多D.压迫症状答案：B28.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是：A.10-20cmB.20-30cmC.40-60cmD.70-80cm答案：C29.急性白血病患者化疗期间，护士应重点观察的最严重不良反应是：A.恶心、呕吐B.脱发C.骨髓抑制D.口腔溃疡答案：C30.关于破伤风患者的护理，错误的是：A.安置于单人暗室，避免声光刺激B.各项护理操作尽量集中进行C.抽搐发作时立即用约束带固定四肢D.保持呼吸道通畅，备好气管切开包答案：C31.正常胎心音的频率范围是：A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-160次/分D.160-180次/分答案：C32.对急性心肌梗死患者，护士指导其保持大便通畅，主要是为了防止：A.腹胀B.腹痛C.心律失常D.心力衰竭答案：C33.患者，女性，55岁，因“胆总管结石”行胆总管切开取石+T管引流术。术后T管护理不正确的是：A.妥善固定，防止脱出B.保持引流通畅，防止扭曲、受压C.每日更换引流袋D.引流袋应低于引流口水平答案：C34.关于艾滋病（AIDS）的传播途径，正确的是：A.与患者共用办公用品B.蚊虫叮咬C.母婴垂直传播D.与患者握手、拥抱答案：C35.护理人员在执行医嘱时，如发现医嘱有误，正确的做法是：A.自行修改后执行B.询问同组护士后执行C.拒绝执行，并向开具医嘱的医生提出D.按自己理解执行答案：C36.新生儿生理性黄疸的特点不包括：A.生后2-3天出现B.足月儿2周内消退C.血清胆红素每日上升>85μmol/LD.一般情况良好答案：C37.关于类风湿关节炎患者的关节功能锻炼，正确的是：A.急性期应加强关节活动B.活动量越大越好C.锻炼前可先进行热敷或理疗D.以被动运动为主答案：C38.测量血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B39.患者，男性，72岁，诊断为阿尔茨海默病，近期出现走失行为。最优先的护理措施是：A.药物治疗B.认知训练C.提供安全环境，防止走失D.生活护理答案：C40.关于胃溃疡与十二指肠溃疡疼痛特点的鉴别，正确的是：A.胃溃疡多为饥饿痛B.十二指肠溃疡多为餐后痛C.胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左D.十二指肠溃疡疼痛规律为进食-疼痛-缓解答案：C41.为预防产妇发生产后出血，胎儿娩出后应立即：A.按摩子宫B.测量血压C.检查软产道D.肌注缩宫素答案：A42.肾病综合征患者最典型的临床表现是：A.高血压B.血尿C.大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症D.氮质血症答案：C43.对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的患者，应给予：A.高流量、高浓度氧气吸入B.低流量、低浓度持续给氧C.高压氧治疗D.间歇给氧答案：B44.关于无菌技术操作原则，错误的是：A.操作环境清洁、宽敞B.操作者面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离C.无菌物品一经取出，即使未用也不可放回无菌容器D.一套无菌物品只供一位患者使用答案：B45.患者，女性，30岁，因“系统性红斑狼疮”入院，面部有典型蝶形红斑。护士应指导患者避免：A.温水洗脸B.使用温和护肤品C.日光照射D.高蛋白饮食答案：C46.对急性脑卒中患者，护士在转运过程中应保持患者头部：A.抬高15-30度B.平卧位C.侧卧位D.根据患者舒适度调整答案：B47.关于小儿预防接种，初种年龄在出生时的是：A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百白破疫苗答案：A48.护士为患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C49.患者，男性，40岁，因“胃穿孔”急诊入院，拟行急诊手术。术前准备不正确的是：A.立即禁食、胃肠减压B.迅速建立静脉通道C.肥皂水灌肠清洁肠道D.做好皮肤准备答案：C50.关于压疮的分期及护理，Ⅲ期压疮的特点是：A.皮肤完整，有指压不变白的红斑B.部分皮层缺失，表现为浅表开放性溃疡C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨、肌腱未暴露D.全层皮肤和组织缺失，伴有骨、肌腱外露答案：C51.对肝性脑病昏迷患者，为减少肠内氨的生成和吸收，应禁用：A.生理盐水B.弱酸性溶液C.肥皂水D.温开水答案：C52.关于胸腔闭式引流的护理，错误的是：A.保持管道密闭B.水封瓶长管没入水中3-4cmC.鼓励患者咳嗽、深呼吸D.引流瓶应高于胸腔出口平面答案：D53.对高热患者进行物理降温，体温降至多少度以下应停止降温？A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃答案：D54.患者，女性，25岁，初产妇，产后第3天，主诉乳房胀痛，体温38.1℃。最可能的原因是：A.产褥感染B.急性乳腺炎C.乳汁淤积D.上呼吸道感染答案：C55.关于糖尿病足的护理，错误的是：A.每日用热水泡脚促进血液循环B.选择宽松、柔软的鞋子C.定期检查足部皮肤D.修剪趾甲应平剪答案：A56.对支气管哮喘患者进行健康教育，指导其正确使用定量气雾剂（MDI）的方法是：A.深吸气后屏气，按压喷药，然后将口含嘴放入口中缓慢吸气B.先将口含嘴放入口中，深吸气同时按压喷药，屏气5-10秒C.先按压喷药，再将口含嘴放入口中深吸气D.随意呼吸时按压喷药即可答案：B57.患者，男性，60岁，行前列腺穿刺活检术后，护士应指导患者：A.多饮水B.绝对卧床休息C.立即进行热水坐浴D.多进食高蛋白食物答案：A58.关于医院感染的预防与控制，属于清洁区的是：A.病房B.治疗室C.医护办公室D.处置室答案：C59.对急性肾衰竭少尿期患者的护理，最重要的是：A.严格限制液体入量B.纠正电解质紊乱C.预防感染D.卧床休息答案：A60.关于临终患者的心理反应阶段，排列顺序正确的是：A.否认期、协议期、愤怒期、忧郁期、接受期B.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期C.愤怒期、否认期、协议期、忧郁期、接受期D.否认期、协议期、忧郁期、愤怒期、接受期答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）61.关于高血压患者的健康指导，正确的有：A.限制钠盐摄入，每日食盐量不超过6gB.减轻体重，将体重指数控制在<24kg/m²C.适当运动，可选择慢跑、游泳等有氧运动D.戒烟限酒E.定期监测血压，遵医嘱服药答案：A,B,C,D,E62.护士在执行口头医嘱时，正确的做法是：A.只有在抢救或手术中方可执行B.执行前需向医生复述一遍，确认无误C.执行后及时补记在医嘱单上D.执行时需有第二人核对E.任何情况下均可执行口头医嘱答案：A,B,C63.急性左心衰竭患者出现急性肺水肿时，正确的抢救措施包括：A.立即取端坐位，双腿下垂B.高流量（6-8L/min）酒精湿化吸氧C.迅速建立静脉通道，遵医嘱用药（如吗啡、呋塞米、硝普钠等）D.严密监测生命体征、尿量、意识状态E.给予低热量、低盐饮食答案：A,B,C,D64.关于手术清点制度，以下哪些物品必须清点并记录？A.纱布B.缝针C.手术刀片D.血管钳E.拉钩答案：A,B,C65.对消化道大出血患者，提示其仍有活动性出血或再次出血的征象有：A.反复呕血，或黑便次数增多、粪质稀薄B.周围循环衰竭的表现经补液、输血后未见改善C.红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容持续下降D.网织红细胞计数持续增高E.血尿素氮持续升高答案：A,B,C,D,E66.关于小儿高热惊厥的急救护理，正确的是：A.立即将患儿平卧，头偏向一侧B.解开衣领，清除口鼻分泌物C.用纱布包裹的压舌板置于上下臼齿之间D.遵医嘱应用止惊药物（如地西泮）E.惊厥停止后立即给予喂水喂药答案：A,B,C,D67.护士在护理工作中，应遵循的伦理原则有：A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则E.保密原则答案：A,B,C,D,E68.关于肠外营养（PN）的护理，正确的有：A.营养液应现配现用，24小时内输完B.输注速度应恒定，不可过快或过慢C.中心静脉导管专用于输注营养液，不可用于输血、抽血D.监测血糖、电解质、肝肾功能E.输注过程中注意观察有无发热、寒战等感染征象答案：A,B,C,D,E69.对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者，健康教育内容包括：A.指导腹式呼吸和缩唇呼吸B.鼓励进行耐力训练（如步行、太极拳）C.接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗D.长期家庭氧疗（LTOT）的指征和方法E.避免吸入烟雾、粉尘等刺激性气体答案：A,B,C,D,E70.关于护理文书书写的基本要求，正确的是：A.记录应及时、准确、完整B.使用医学术语，文字工整，字迹清晰C.表述准确，语句通顺，标点正确D.书写过程中出现错字时，应用红笔在错字上划双线，并签名E.记录者须签全名答案：A,B,C,E三、案例分析题（每题10分，共20分）案例一：患者，男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，气短5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。诊断为“慢性肺源性心脏病，右心衰竭”。查体：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，BP130/85mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及散在湿啰音。心率110次/分，律齐，P2亢进。肝肋下3cm，质软，有压痛。双下肢凹陷性水肿。血气分析：pH7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg。问题：1.请列出该患者目前存在的三个主要护理诊断/问题。2.针对“气体交换受损”这一护理问题，列出至少四项具体的护理措施。3.该患者目前应给予何种氧疗？为什么？答案：1.主要护理诊断/问题：（1）气体交换受损与肺通气和换气功能障碍有关。（2）体液过多与右心衰竭致体循环淤血有关。（3）活动无耐力与心肺功能减退、缺氧有关。（4）潜在并发症：肺性脑病、电解质紊乱。（答出任意三个即可）2.针对“气体交换受损”的护理措施：（1）休息与体位：协助患者取半卧位或端坐位，以利于呼吸。（2）氧疗护理：遵医嘱给予持续低流量、低浓度吸氧（1-2L/min），并观察氧疗效果。（3）保持呼吸道通畅：指导患者有效咳嗽、排痰，必要时协助拍背、雾化吸入、吸痰。（4）病情观察：密切监测呼吸频率、节律、深度，以及血氧饱和度、动脉血气分析结果。（5）呼吸功能锻炼：指导患者进行腹式呼吸和缩唇呼吸，以增加通气量。（6）用药护理：遵医嘱使用支气管扩张剂、祛痰药等，观察药物疗效及不良反应。（列出至少四项）3.应给予持续低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）吸氧。因为该患者为慢性肺源性心脏病，存在慢性缺氧和二氧化碳潴留（Ⅱ型呼吸衰竭）。呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器来维持呼吸。若给予高浓度氧，解除了缺氧对呼吸的刺激作用，可导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，诱发肺性脑病。案例二：患者，女性，32岁，初产妇，孕39周，规律宫缩8小时入院。查体：宫