2026年护理学专业初级(士)模拟试卷及答案(相关专业知识)

2026年护理学专业初级(士)模拟试卷及答案(相关专业知识)1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案）1.成人静脉输液时，发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案：B2.下列哪项不是压疮第三期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨外露D.创面有潜行答案：C3.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌操作是A.头偏向一侧B.用弯血管钳夹紧棉球C.漱口D.清点棉球数目答案：C4.输血引起溶血反应，最早出现的症状是A.腰背部剧痛B.呼吸困难C.寒战高热D.皮肤瘙痒答案：C5.下列哪项属于医院感染A.入院48小时后发生的肺炎B.入院即存在的泌尿系感染C.出院后24小时内发生的流感D.入院前已出现的皮肤化脓答案：A6.使用无菌持物钳时，钳端应A.低于操作者腰部B.高于操作者肩部C.保持水平或向上D.接触容器边缘答案：C7.鼻饲饮食时，胃管插入长度相当于A.眉心至剑突B.发际至剑突C.鼻尖至耳垂再至剑突D.耳垂至脐答案：C8.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D9.为预防逆行性泌尿系感染，留置导尿患者应A.每日更换导尿管B.每周更换集尿袋C.保持集尿袋高于耻骨联合D.鼓励多饮水答案：D10.静脉采血后，穿刺点需按压A.1分钟B.2分钟C.3～5分钟D.10分钟答案：C11.下列哪项不是输血前三查八对内容A.查血袋号B.查交叉配血结果C.查血型D.查血钾浓度答案：D12.使用热水袋时，水温应调节至A.40～45℃B.50～55℃C.60～70℃D.80℃答案：C13.下列哪项不是无菌技术操作原则A.一物一人B.手臂跨越无菌区C.无菌物品疑污染应更换D.操作前30分钟停止清扫答案：B14.下列哪项属于Ⅰ级高血压A.收缩压130～139mmHgB.收缩压140～159mmHgC.收缩压160～179mmHgD.收缩压≥180mmHg答案：B15.糖尿病酮症酸中毒患者呼气呈A.烂苹果味B.氨味C.大蒜味D.酒味答案：A16.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.操作过程污染答案：A17.下列哪项不是氧气吸入的适应证A.哮喘发作B.急性肺水肿C.一氧化碳中毒D.胸腔大量积液术前答案：D18.下列哪项不是冷疗禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腹股沟答案：D19.下列哪项不是特级护理的指征A.严重呼吸衰竭B.大面积烧伤休克期C.骨髓移植后D.年老体弱生活部分自理答案：D20.下列哪项不是临终患者心理变化的阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.依赖期答案：D21.下列哪项不是青霉素过敏性休克首选抢救药物A.0.1%盐酸肾上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.异丙嗪答案：C22.下列哪项不是压疮危险因素评估量表A.Braden量表B.Norton量表C.APACHEⅡ量表D.Waterlow量表答案：C23.下列哪项不是静脉炎的表现A.局部红B.肿C.痛D.发凉答案：D24.下列哪项不是输血完毕后的处理A.立即拔针B.继续观察30分钟C.记录输血量D.血袋送回血库保存24小时答案：A25.下列哪项不是导尿术操作前准备A.解释目的B.关闭门窗C.剃除阴毛D.洗手戴口罩答案：C26.下列哪项不是一级医院感染暴发报告时限A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A27.下列哪项不是测量血压“四定”内容A.定时间B.定部位C.定体位D.定袖带宽度答案：D28.下列哪项不是心肺复苏有效指征A.瞳孔由大变小B.面色转红润C.可触及大动脉搏动D.收缩压<60mmHg答案：D29.下列哪项不是胃管插管过程中判断误入气管的依据A.呛咳B.发绀C.胃管末端放入水中无气泡D.抽出胃液答案：D30.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒B.荨麻疹C.呼吸困难D.血红蛋白尿答案：D31.下列哪项不是大量不保留灌肠禁忌证A.妊娠B.急腹症C.上消化道出血D.肛门术后答案：C32.下列哪项不是口服给药“三查七对”内容A.药名B.剂量C.用法D.批号答案：D33.下列哪项不是压疮第二期的特点A.部分皮肤缺损B.表浅开放性溃疡C.可见肌肉D.创面呈粉红色答案：C34.下列哪项不是静脉输液时液体不滴的原因A.针头斜面紧贴血管壁B.针头阻塞C.压力过高D.静脉痉挛答案：C35.下列哪项不是临终关怀的核心原则A.治愈为主B.尊重生命C.提高生活质量D.心理支持答案：A36.下列哪项不是无菌包打开后有效期A.4小时B.8小时C.24小时D.7天答案：B37.下列哪项不是吸痰并发症A.低氧血症B.气道黏膜损伤C.肺不张D.高血糖答案：D38.下列哪项不是测量口温禁忌A.婴幼儿B.精神异常C.口腔手术D.腋下多汗答案：D39.下列哪项不是输血前交叉配血目的A.发现ABO血型错误B.发现Rh血型错误C.发现不规则抗体D.发现血钾升高答案：D40.下列哪项不是导尿术并发症A.尿道损伤B.尿路感染C.膀胱痉挛D.低血糖答案：D41.下列哪项不是压疮第四期的特点A.全层皮肤缺损B.可见骨外露C.可见肌腱D.创面干燥无渗液答案：D42.下列哪项不是静脉输液时发生空气栓塞的体位A.左侧卧位B.头低足高C.右侧卧位D.头高足低答案：D43.下列哪项不是冷疗目的A.减轻局部充血B.减轻疼痛C.促进炎症消散D.控制出血答案：C44.下列哪项不是热疗目的A.促进炎症消散B.减轻深部组织充血C.减轻疼痛D.控制出血答案：D45.下列哪项不是无菌技术操作前准备A.洗手戴口罩B.环境清洁C.物品定位D.开窗通风答案：D46.下列哪项不是静脉输液时发生肺水肿的临床表现A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.肺部湿啰音D.血压升高答案：D47.下列哪项不是输血时发生溶血反应的处理A.立即停止输血B.保留余血送检C.碱化尿液D.加快输液速度答案：D48.下列哪项不是临终患者疼痛控制原则A.口服首选B.按时给药C.个体化D.限制剂量答案：D49.下列哪项不是静脉输液时发生静脉炎的处理A.抬高患肢B.局部冷敷C.更换输液部位D.局部热敷答案：B50.下列哪项不是无菌持物钳使用原则A.只能夹取无菌物品B.可夹取油纱布C.不能用于换药D.不能碰容器边缘答案：B51.下列哪项不是静脉输液时发生过敏反应的处理A.立即停止输液B.皮下注射肾上腺素C.给予抗组胺药D.加快输液速度答案：D52.下列哪项不是压疮预防要点A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.按摩骨突处D.使用减压敷料答案：C53.下列哪项不是静脉输液时发生发热反应的处理A.减慢输液速度B.给予物理降温C.保留输液器具送检D.立即停止所有药物答案：D54.下列哪项不是临终患者家属支持内容A.提供信息B.提供情感支持C.提供经济支持D.提供丧亲支持答案：C55.下列哪项不是静脉输液时发生空气栓塞临床表现A.突发胸闷B.呼吸困难C.发绀D.高热答案：D56.下列哪项不是无菌包内物品污染指征A.包布潮湿B.包布破损C.灭菌指示卡未变色D.包外有灰尘答案：D57.下列哪项不是静脉输液时发生循环负荷过重原因A.输液速度过快B.液体量过多C.患者心功能不全D.液体温度过低答案：D58.下列哪项不是临终患者口腔护理目的A.保持口腔清洁B.预防感染C.增进食欲D.促进牙齿再生答案：D59.下列哪项不是静脉输液时发生针头阻塞处理A.挤压输液管B.更换针头C.重新穿刺D.用生理盐水冲管答案：A60.下列哪项不是无菌技术操作后处理A.清理用物B.洗手C.记录D.立即开窗通风答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列哪些属于压疮高危人群A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.长期卧床患者答案：ACD62.下列哪些属于静脉输液并发症A.发热反应B.空气栓塞C.静脉炎D.低血糖答案：ABC63.下列哪些属于无菌技术操作原则A.环境清洁B.物品定位C.一物一人D.手臂跨越无菌区答案：ABC64.下列哪些属于临终患者心理反应阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期答案：ABCD65.下列哪些属于输血不良反应A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞答案：ABC66.下列哪些属于冷疗禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.足底答案：ABCD67.下列哪些属于静脉输液时液体不滴原因A.针头斜面紧贴血管壁B.针头阻塞C.压力过低D.静脉痉挛答案：ABCD68.下列哪些属于临终关怀服务内容A.疼痛控制B.心理支持C.生活护理D.治愈疾病答案：ABC69.下列哪些属于压疮预防措施A.定时翻身B.使用减压床垫C.保持皮肤清洁干燥D.按摩骨突处答案：ABC70.下列哪些属于无菌包打开后有效期A.4小时B.24小时C.7天D.14天答案：BC3.填空题（每空1分，共20分）71.成人静脉输液时，一般滴速为________滴/分，儿童为________滴/分。答案：40～60，20～4072.压疮危险因素评估常用________量表，总分________分以下为高危。答案：Braden，1273.无菌持物钳浸泡消毒液面应超过钳端________cm，有效期为________小时。答案：5～6，474.输血前三查包括查________、查________、查________。答案：血制品有效期，血制品质量，输血装置75.临终患者疼痛控制遵循________、________、________三步阶梯给药。答案：非阿片类，弱阿片类，强阿片类76.静脉输液时发生空气栓塞，应立即置患者于________卧位，并________。答案：左侧头低足高，吸氧77.鼻饲饮食每次灌食量不超过________ml，间隔时间不少于________小时。答案：200，278.测量血压时，袖带下缘应距肘窝________cm，松紧以能插入________指为宜。答案：2～3，一79.无菌包打开后，如未用完，应按________折痕包好，有效期为________小时。答案：原，2480.静脉输液时发生肺水肿，应立即给予________吸氧，湿化瓶内加________酒精。答案：高流量，20%～30%4.简答题（每题6分，共30分）81.简述压疮第三期的临床表现及护理要点。答案：临床表现：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜、肌肉、骨；创面可有潜行、窦道；渗出较多。护理要点：清除坏死组织，控制感染，保持湿性愈合环境，使用适当敷料，减轻压力，定时翻身，加强营养，评估疼痛并处理。82.简述静脉输液时发生发热反应的原因、临床表现及处理措施。答案：原因：输入液体或器具含致热原，操作过程污染。表现：发冷、寒战、发热，体温可达40℃以上，伴头痛、恶心、脉速。处理：立即减慢或停止输液，通知医生，保留输液器具及余液送检，给予物理或药物降温，必要时按医嘱给予抗过敏或解热药物，严密观察生命体征。83.简述临终患者心理反应的五个阶段及护理对策。答案：否认期：不急于纠正，提供支持，逐步告知病情。愤怒期：允许发泄，倾听抱怨，保持耐心。协议期：满足合理要求，鼓励配合治疗。抑郁期：陪伴安慰，允许表达悲伤，防止自杀。接受期：尊重选择，保持环境安静，提供舒适护理，让家属陪伴。84.简述无菌技术操作中无菌物品污染后的处理原则。答案：立即更换或重新灭菌；不得继续使用；已污染物品单独放置，标识清楚；操作者立即更换手套或重新洗手；重新评估无菌区域，必要时重新开始操作；记录污染情况并上报。85.简述输血引起溶血反应的紧急处理流程。答案：立即停止输血，保留静脉通路；通知医生及血库；核对患者及血袋信息；给予高流量吸氧，建立双静脉通路；按医嘱给予肾上腺素、地塞米松、利尿剂、碳酸氢钠；严密观察生命体征、尿量、尿色；保留余血及输血器送检；记录全过程；做好心理护理。5.应用题（共20分）86.案例分析（10分）患者，男，65岁，因“脑梗死”长期卧床，Braden评分10分。今日晨间护理时发现骶尾部有5cm×6cm创面，基底75%黄色腐肉，25%红色组织，大量渗液，有臭味。体温38.5℃，白细胞15×10⁹/L。问题：（1）判断压疮分期；（2）列出3项主要护理诊断；（3）制订包括清创、敷料、全身支持的护理方案。答案：（1）第四期压疮（全层缺损伴感染）。（2）护理诊断：①皮肤完整性受损与长期卧床、局部压力有关；②感染与创面坏死组织残留有关；③营养失调：低于机体需要量与摄入不足、消耗增加有关。（3）护理方案：清创：外科清创+保守锐器清创联合，分次清除坏死组织。敷料：感染期使用含银离子藻酸盐敷料，渗液多外加高吸收泡沫敷料，每日更换；感染控制后改用胶原蛋白+水胶体促进肉芽生长。全身支持：高蛋白高热量饮食，目标蛋白1.5g/kg·d；静脉补充白蛋白；控制血糖；每2小时翻身，使用气垫床；遵医嘱给予头孢哌酮舒巴坦抗感染；疼痛评估≥4分给予曲