2026年医师定期考核中医核心题库附答案

2026年医师定期考核中医核心题库附答案一、中医基础理论1.单选题：“阴中求阳”的理论依据是A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化答案：B2.多选题：与气的提供关系密切的脏是A.心B.肺C.脾D.肾答案：BCD（解析：肺主气司呼吸，吸入清气；脾主运化，提供水谷精气；肾藏精，化为元气，三者为气提供的主要来源）3.简答题：简述肝主疏泄的主要生理功能答案：①调畅气机；②促进血液与津液的运行输布；③促进脾胃运化和胆汁分泌排泄；④调畅情志；⑤促进男子排精与女子排卵行经。二、中医诊断学4.单选题：下列哪项不属于得神的表现A.目光明亮B.神志清楚C.颧赤如妆D.反应灵敏答案：C（颧赤如妆为假神表现）5.多选题：弦脉的主病包括A.肝胆病B.疼痛C.痰饮D.虚证答案：ABC（弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮，或为胃气衰败；虚证多为细脉、弱脉等）6.案例分析题：患者男性，60岁，咳嗽咯痰1周，痰黄黏稠，不易咳出，伴发热口渴，咽痛，尿黄，舌红苔黄腻，脉滑数。试分析其证型及辨证依据答案：证型：痰热壅肺证。辨证依据：痰黄黏稠、发热口渴、咽痛、尿黄为热象；苔黄腻、脉滑数为痰热之征，故属痰热壅肺。三、中药学7.单选题：既能清热凉血，又能活血散瘀的药物是A.生地黄B.玄参C.牡丹皮D.赤芍答案：C（牡丹皮功效：清热凉血，活血散瘀；赤芍侧重散瘀止痛）8.多选题：下列药物中，具有安胎作用的是A.紫苏B.黄芩C.砂仁D.桑寄生答案：ABCD（紫苏理气安胎，黄芩清热安胎，砂仁行气安胎，桑寄生补肝肾安胎）9.简答题：比较附子与干姜的功效异同答案：相同点：均能温里散寒，治疗寒证。不同点：附子回阳救逆力强，为“回阳第一要药”，兼补火助阳；干姜长于温脾肺，回阳多与附子配伍，兼温肺化饮。四、方剂学10.单选题：组成中含有生地、熟地的方剂是A.六味地黄丸B.百合固金汤C.一贯煎D.玉女煎答案：B（百合固金汤组成：百合、生地黄、熟地黄、当归身、白芍、甘草、贝母、麦冬、桔梗、玄参）11.多选题：下列方剂中，以“辛开苦降”为配伍特点的是A.半夏泻心汤B.枳实消痞丸C.小陷胸汤D.大柴胡汤答案：AB（半夏泻心汤用半夏（辛开）、黄芩黄连（苦降）；枳实消痞丸用半夏、干姜（辛开）与黄连（苦降））12.简答题：简述归脾汤的功用、主治及配伍特点答案：功用：益气补血，健脾养心。主治：①心脾气血两虚证（心悸怔忡、健忘失眠、体倦食少等）；②脾不统血证（便血、崩漏、皮下紫癜等）。配伍特点：心脾同治，重在补脾；气血并补，重在补气；补气养血药中佐以木香理气醒脾，补而不滞。五、中医内科学13.单选题：治疗眩晕肝阳上亢证的代表方剂是A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤答案：A14.多选题：下列属于中风中经络主症的是A.神昏B.半身不遂C.口眼歪斜D.语言謇涩答案：BCD（中经络无神志障碍，中脏腑有神昏）15.案例分析题：患者女性，55岁，反复胸闷胸痛2年，加重3天。现症：胸痛如绞，遇寒加重，胸闷气短，心悸，形寒肢冷，舌淡暗，苔白，脉沉紧。请写出中医病名、证型、治法及代表方剂答案：病名：胸痹；证型：寒凝心脉证；治法：辛温散寒，宣通心阳；方剂：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。六、针灸学16.单选题：下列腧穴中，定位在肘横纹外侧端，尺泽与肱骨外上髁连线中点的是A.曲池B.手三里C.合谷D.臂臑答案：A17.多选题：下列疾病中，首选毫针泻法治疗的是A.风寒感冒B.急性咽喉肿痛（实热证）C.胃下垂（气虚）D.肝阳上亢头痛答案：BD（实热证、肝阳上亢属实证，用泻法；风寒感冒多用灸法或平补平泻；胃下垂属虚证，用补法或灸法）18.简答题：简述针灸治疗面瘫的主穴及操作要点答案：主穴：攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。操作要点：面部腧穴宜轻刺浅刺，早期（1周内）避免强刺激；合谷、太冲用泻法；恢复期可加灸法或电针（疏密波）。七、中医经典19.单选题：《伤寒论》中“太阳病，发热汗出，恶风，脉缓者”的治法是A.发汗解表，宣肺平喘B.解肌发表，调和营卫C.清热生津，益气和胃D.温经散寒，养血通脉答案：B（此为太阳中风证，用桂枝汤）20.多选题：《金匮要略》中提出的“治未病”思想包括A.未病先防B.已病防传C.早期治疗D.既病防变答案：ABCD（《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》：“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，体现已病防传；同时强调早期诊治）21.简答题：简述《黄帝内经》中“正气存内，邪不可干”的理论内涵答案：指人体正气旺盛，脏腑功能正常，气血充盈，卫外固密，则病邪难以侵犯，或虽受邪也不易发病。强调正气在发病中的主导作用，是中医预防医学和治未病思想的核心依据。八、中医外科学（含皮肤性病）22.单选题：治疗乳痈初期（气滞热壅证）的代表方剂是A.瓜蒌牛蒡汤B.透脓散C.托里消毒散D.逍遥蒌贝散答案：A23.多选题：下列属于蛇串疮（带状疱疹）特征的是A.簇集性水疱B.沿神经走向呈带状分布C.痛如火燎D.好发于头面部答案：ABC（好发于胸胁、腰腹等部位，头面部较少）24.案例分析题：患者男性，30岁，右足背红肿热痛2天，伴发热恶寒，舌红苔黄，脉滑数。查体：右足背局限性红肿，边界清楚，触之灼手。诊断为何病？证型、治法及外治方法答案：病名：丹毒（流火）；证型：风热毒蕴证；治法：疏风清热解毒；外治：用金黄散或玉露散冷开水调敷，或用鲜马齿苋、仙人掌捣烂外敷。九、中医妇科学25.单选题：月经先期阴虚血热证的治法是A.清热凉血调经B.养阴清热调经C.补气摄血调经D.温经散寒调经答案：B26.多选题：下列属于胎漏、胎动不安常见证型的是A.肾虚B.血热C.气血虚弱D.血瘀答案：ABCD（肾虚、血热、气血虚弱、血瘀均为常见证型）27.简答题：简述产后发热感染邪毒证的主症及代表方剂答案：主症：产后高热寒战，热势不退，小腹疼痛拒按，恶露量多或量少，色紫暗如败酱，气臭秽，心烦口渴，尿少色黄，大便秘结，舌红苔黄，脉数有力。代表方剂：五味消毒饮合失笑散。十、中医儿科学28.单选题：小儿感冒夹滞的治法是A.疏风解表，宣肺止咳B.疏风解表，清热导滞C.疏风解表，化痰消食D.疏风解表，和胃降逆答案：B29.多选题：下列属于小儿肺炎喘嗽典型症状的是A.发热B.咳嗽C.气促