医疗机构雨季双重防护

汇报人:XXXX-2026.08.11医疗机构雨季双重防护CONTENTS目录01

开展防护工作的背景02

双重防护的内涵解析03

双重防护管理制度建设04

院区环境清洁防护05

诊疗环节感染防护CONTENTS目录06

防护应急物资保障07

医护人员防护培训08

突发险情应急处置09

防护工作效果评估开展防护工作的背景01肠道传染病传播风险攀升雨季水源易受污染，霍乱、细菌性痢疾等肠道传染病高发，2023年南方多地曾出现相关聚集性病例。蚊虫媒介疾病传播加剧雨水积水为蚊虫滋生提供温床，登革热、疟疾等媒介疾病传播风险上升，部分沿海地区曾暴发登革热疫情。环境污染物扩散风险增加雨水冲刷易使工业废料、生活垃圾扩散，污染土壤与水源，威胁周边居民饮水与食品安全。雨季的公共卫生风险医疗机构防疫的特殊性

人员密集且流动性大医院每日接诊大量患者及家属，人员构成复杂，交叉感染风险远高于普通场所。

诊疗操作易引发暴露如核酸采样、气道护理等操作，医护人员直面病毒，职业暴露风险显著提升。

承载特殊救治任务需收治各类急危重症患者，部分患者免疫力低下，防疫与救治需同步推进难度大。双重防护的实施意义

保障患者就医安全雨季易引发内涝、漏电等风险，双重防护可避免患者就诊时遭遇意外，如某医院曾因内涝致患者就医受阻。

维持医疗秩序稳定双重防护能降低雨季设备故障、院区积水等影响，确保急诊、手术等核心诊疗环节正常运转。

提升应急处置能力通过双重防护体系的搭建，可强化医疗机构应对雨季突发状况的能力，如暴雨时快速启动备用供电系统。双重防护的内涵解析02常规院感防护要求

环境清洁消毒管控雨季需增加诊室、病房等区域的消杀频次，像北京协和医院会用含氯消毒剂擦拭高频接触物表。

医用废弃物规范处置严格按分类标准处理医疗垃圾，尤其是雨季易滋生细菌的感染性废物，需密封后及时清运。

人员基础防护执行医护人员需规范佩戴医用外科口罩、手套，南方多家医院要求雨天接诊后及时更换防护用品。雨季新增防疫需求强化环境消杀频次雨季潮湿易滋生病菌，需增加门诊大厅、病房等区域消杀频次，如上海华山医院每日增2次公共区域消毒。优化排水排污防疫管理雨季易引发污水倒灌，需升级排水系统，像北京协和医院重点改造院区排污口，避免病菌扩散。加强蚊虫媒介防控雨季蚊虫繁殖快，需在院区增设灭蚊装置，如广州中山医院在病房外安装诱蚊灯，阻断虫媒传播。预警响应触发防护切换当气象预警升级为红色时，医疗机构需立即从常规防雨防护切换至应急防汛防护，保障诊疗秩序。物资调配联动防护补位常规储备的防水沙袋、抽水泵等物资，需在应急防护启动时快速补位至重点区域，筑牢防护屏障。人员值守衔接防护闭环日常巡检人员与应急值守团队无缝对接，实时传递隐患信息，构建从排查到处置的完整防护闭环。两层防护的衔接逻辑双重防护管理制度建设03责任分工机制行政后勤部门统筹责任

负责统筹雨季防护物资调配、隐患排查调度，如协调储备沙袋、抽水泵等应急物资。医疗科室现场防护责任

落实科室区域内排水设施检查、患者转移预案执行，像内科需确保病房防滑垫铺设到位。安保部门应急值守责任

承担院区巡逻、出入口管控及突发险情响应，如暴雨时值守地下车库防止雨水倒灌。屋面排水系统专项排查每日安排专人检查屋面排水沟、落水管，如北京协和医院雨季每日清理落叶杂物，保障排水通畅。院区低洼区域隐患排查每日早中晚三次巡查地下停车场、门诊楼入口等低洼处，放置警示标识，提前做好防涝准备。供电设施防雨隐患排查每日检查配电室、户外充电桩的防雨装置，像华西医院会测试绝缘性能，避免漏电风险。日常排查制度监督考核办法日常巡检考核细则安排专人每日对医疗机构防水设施、防汛物资等进行巡检，记录问题并纳入月度考核，如积水处理时效等。应急演练成效考核每季度组织防汛应急演练，考核各科室响应速度、协作能力，参考某三甲医院演练达标率优化考核标准。整改落实追踪考核对巡检、演练中发现的问题，追踪整改完成情况，逾期未整改的科室扣除绩效，确保防护措施落地。院区环境清洁防护04重点区域积水清理

门诊入口积水清理安排专人实时清理门诊入口积水，铺设防滑垫，如北京协和医院曾采用此方式保障患者通行安全。

住院楼通道积水清理优先疏通住院楼通道排水口，用抽水泵快速排积，避免影响住院患者及医护人员的正常通行。

医技科室周边积水清理对检验科、影像科等医技科室周边积水进行彻底清理，防止积水损坏精密医疗设备。积水区域精准消杀对院区周边排水沟、景观水池等积水处，采用氯菊酯喷洒消杀，定期清除积水阻断蚊虫滋生。绿植丛重点防控针对院区周边灌木丛、绿化带，投放灭蚊颗粒，结合喷雾消杀，降低蚊虫栖息密度。垃圾点位专项处理对院区周边垃圾桶、垃圾中转站，每周开展2次滞留喷洒消杀，减少蚊虫聚集风险。周边环境蚊虫消杀医疗区域通风消毒

定时机械通风管控医疗机构可借助新风系统定时换气，如三甲医院ICU每小时通风6-8次，降低病菌滋生风险。

高频接触物表消毒对诊桌、门把手等高频接触部位，用含氯消毒剂擦拭，像北京协和医院每2小时消杀一次。

空气动态消毒作业采用紫外线消毒灯、空气消毒机等设备，在无人时段持续运行，保障诊疗区域空气安全。供水设施水质检测

水箱定期抽样检测每月对院区生活水箱抽样送检，参考上海瑞金医院做法，重点排查微生物与重金属指标。

输水管道专项检测雨季前后对输水管道进行腐蚀度与杂质检测，采用内窥镜技术排查内壁积垢与破损情况。

二次供水应急检测强降雨后24小时内开展二次供水应急检测，确保如积水倒灌等突发情况后水质安全。医疗废物密封管理

医疗废物收集容器密封管控采用带密封卡扣的专用收集桶，如锐器盒需旋紧盒盖，防止雨水渗入造成废物渗漏污染。

医疗废物暂存区域密封防护暂存间加装防水密封条与防雨棚，像北京协和医院那样，避免雨水侵入引发病菌扩散。

医疗废物转运环节密封操作转运时使用带防渗密封层的专用包装袋，全程密闭运输，防止雨水浸泡导致废物外泄。诊疗环节感染防护05患者入院雨季排查雨水接触史专项问询医护人员需询问患者入院前是否有雨水浸泡、蹚水经历，重点排查皮肤黏膜破损情况。雨季易感感染体征筛查对入院患者进行体温、皮肤红肿等快速筛查，参考南方暴雨后皮肤感染病例的典型表现。随身物品清洁度评估检查患者携带的雨具、衣物等是否沾有污泥积水，及时进行消毒处理避免病菌带入。接触性操作防护戴医用手套规范操作医护人员进行伤口换药、注射等操作时，需佩戴无菌医用手套，如核酸采样时严格执行手套更换流程。使用一次性防护屏障用品进行口腔检查、胃镜等操作时，铺设一次性洞巾、防护膜，避免患者体液直接接触诊疗器械。操作后手部消毒管理接触性操作完成后，医护人员需用七步洗手法清洁双手，或使用速干手消毒剂进行手部消毒。涉水伤口处置规范伤口初步清创处理接诊后立即用生理盐水冲洗伤口，去除泥沙等污染物，如遇污染严重者可配合碘伏擦拭消毒。抗感染药物应用根据伤口感染风险，及时开具抗生素类药物，参考上海华山医院处置经验，优先选用广谱抗生素。破伤风预防措施对未完成破伤风疫苗全程接种的患者，及时注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白，降低感染风险。伤口后续随访管理告知患者每日观察伤口状态，出现红肿渗液及时复诊，社区卫生服务中心可建立专属随访台账。肠道传染病监测预警

门诊腹泻病例实时追踪通过门诊系统实时统计腹泻病例数量，如发现单日病例超阈值，立即启动预警排查潜在疫情。

重点人群粪便样本送检监测对养老院、学校等重点场所的腹泻人群，定期采集粪便样本送检，精准掌握病毒毒株类型。

水源与食材污染关联监测同步监测医疗机构周边水源、食材，一旦发现诺如病毒污染，第一时间联动预警阻断传播链。穿戴专属防护装备雨季病菌易滋生传播，医护人员需穿戴防水隔离衣、防滑鞋套等，接诊时做好基础防护。落实手卫生规范接触患者前后严格按照七步洗手法清洁双手，使用含醇速干手消毒剂，降低感染风险。加强呼吸道防护接诊呼吸道感染患者时佩戴N95口罩，避免因雨季空气湿度大导致病菌更快扩散。医护人员职业防护防护应急物资保障06消杀物资储备高浓度含氯消毒剂储备需足量储备84消毒液、次氯酸钙等，参照武汉雷神山医院标准，按日均使用量3倍备货。专业消杀器械储备配备背负式喷雾器、气溶胶消毒机等，参考北京地坛医院配置，确保消杀覆盖无死角。消毒防护配套物资储备储备医用橡胶手套、护目镜等，可借鉴上海华山医院方案，保障消杀人员自身安全。防洪排涝物资准备移动式抽水泵储备医疗机构需配备大流量移动式抽水泵，如南方医院配置的防汛专用泵，应对院区积水快速抽排。防水封堵物资筹备准备防水沙袋、防水密封胶等，像北京协和医院在院区出入口堆放沙袋，阻挡雨水倒灌。排水疏通工具配备配备高压疏通机、管道清淤工具，针对院区排水管网，及时清理杂物保障排水通畅。应急医疗物资调配01基于区域雨情的动态调运结合各地雨情预警，统筹调配防水型急救箱、消毒用品等，如向暴雨地区加急输送防汛医疗物资。02重点医疗机构优先保障机制建立分级保障体系，优先向积水风险高的三甲医院调配呼吸机、心电监护仪等关键医疗设备。03跨区域物资联动调配搭建省市联动调配平台，如邻省向河南暴雨受灾医院支援一次性防护服、无菌敷料等紧缺物资。医护人员防护培训07双重防护操作规范

穿戴防护用品的顺序规范需按手卫生、戴帽子口罩、穿防护服、戴护目镜手套的顺序操作，参考武汉雷神山医院的实操流程。

污染区域脱卸防护用品规范需在指定区域按摘护目镜、脱防护服、摘口罩帽子、手消毒的顺序进行，避免二次污染。

防护装备密封性检查规范穿戴后需通过压鼻夹、查手套贴合度等方式检查密封性，可借鉴北京地坛医院的检查标准。传染病识别与处置

常见雨季传染病症状识别需掌握霍乱、手足口病等病症特征，比如霍乱的剧烈呕吐腹泻，以便快速分辨病患。

疑似传染病病例应急处置发现疑似病例立即按流程隔离，如安置到临时隔离区，同时上报疾控部门。

传染病污染物规范处理对患者呕吐物、排泄物等，用含氯消毒剂按比例消杀，避免病菌扩散污染环境。突发险情应急处置08汛情导致院损处置

电气设备受损应急修复汛情致电气设备进水短路后，需立即切断电源，邀请专业电工检修，如积水退去后更换医院备用发电设备。

医疗器械受损定损备案对被汛水浸泡的CT机、监护仪等医疗器械，联合设备厂商定损，同步上报医保及监管部门备案登记。

房屋建筑破损临时加固针对汛情冲毁的门诊大厅墙面、住院部屋顶，先用防雨布临时遮盖，联系施工队开展紧急加固作业。突发聚集疫情处置

01启动分层流调溯源第一时间联合疾控部门开展流调，精准追踪密接、次密接人员，如上海曾通过大数据快速锁定风险人群。

02启动分区管控诊疗立即划定封控、管控区域，开通专用诊疗通道，像广州方舱医院专门收治聚集疫情感染患者。

03启动全员核酸筛查快速组织院内及周边区域全员核酸检测，北京地坛医院曾在聚集疫情时24小时完成全院筛查。环境消杀与隐患排查组织专业人员对院区全面消杀，排查墙体、水电设施隐患，如积水浸泡后的供电线路老化问题。医疗设备检修与重启逐一检修CT机、呼吸机等核心设备，联系厂家排查故障，保障诊疗系统尽快恢复运行。医疗物资清点与补给统计消毒用品、药品等物资损耗，对接应急储备库补充，确保满足灾后日常诊疗需求。患者秩序恢复与告知有序引导患者回归常规诊疗流程，通过公告栏、公众号告知院区恢复情况，安抚患者情绪。灾后院区恢复流程防护工作效果评估09日常防控成效检查

排水设施运行状况核查对医院院内排水沟、地下管网逐一排查，参照积水治理案例验证排水通畅性。

应急物资