2024年12月主治医师考试呼吸内科职业性肺病康复测试题及答案

2024年12月主治医师考试呼吸内科职业性肺病康复测试题及答案试卷满分：100分考试时间：120分钟一、A1型单项选择题（本大题共35题，每题1分，共35分）1．对职业性尘肺病患者进行肺康复前综合评估时，评估运动耐量最常用的客观定量指标是A．6分钟步行试验B．mMRC呼吸困难评分C．Borg量表D．圣乔治呼吸问卷E．夜间血氧监测2．肺康复方案“评估—计划—实施—评价”中，“计划”阶段的核心内容是A．制定个体化运动处方B．开展健康教育C．进行疗效评价D．筛查运动禁忌证E．建立康复档案3．尘肺患者长期家庭氧疗的规范要求中，每日吸氧时间应达到A．≥8小时B．≥10小时C．≥12小时D．≥15小时E．≥20小时4．判断尘肺患者是否需要长期家庭氧疗，静息状态下动脉血氧分压（PaO2）的参考阈值为A．≤40mmHgB．≤50mmHgC．≤55mmHgD．≤60mmHgE．≤65mmHg5．尘肺病肺康复运动处方的有氧运动强度，用靶心率法估算时运动心率一般为最大心率（HRmax）的A．40%~50%B．50%~60%C．60%~80%D．85%~95%E．＞95%6．矽肺的典型病理改变是A．肺泡蛋白沉积B．矽结节形成C．弥漫性肺泡间隔纤维化D．肺泡巨噬细胞含铁血黄素沉着E．支气管扩张7．我国防治粉尘危害的“八字方针”是A．革、水、密、风、护、管、教、查B．防、治、管、教、研C．早、准、全、严、实D．整、改、查、报、评E．宣、教、查、报、评、管8．尘肺患者肺康复实施阶段，判断是否暂停运动的即时指征是运动中血氧饱和度（SpO2）持续低于A．88%B．90%C．92%D．95%E．96%9．尘肺患者进行呼吸肌力训练最常用的方法是A．缩唇呼吸训练B．膈肌（腹式）呼吸训练C．阈值负荷吸气肌训练D．三球式呼吸训练器训练E．吹气球训练10．煤工尘肺患者X线胸片最常见的表现为A．双肺弥漫性小阴影B．大叶性实变C．多发空洞形成D．胸膜斑E．肺门蛋壳样钙化11．石棉肺的特征性X线表现和病理标志是A．肺门蛋壳样钙化B．胸膜斑与石棉小体C．矽结节D．肺大疱E．支气管袖套征12．职业性哮喘患者肺康复计划中，首要的康复干预措施是A．脱离致敏原职业环境B．大剂量糖皮质激素C．高强度有氧运动D．长期氧疗E．支气管镜灌洗13．尘肺病患者伤残等级鉴定时，最主要的依据是A．肺功能损伤程度和尘肺期别B．患者主观不适程度C．经济赔偿诉求D．年龄E．病程长短14．尘肺患者肺康复疗效评价中，反映运动耐力改善最直接的客观指标是A．6分钟步行距离较前增加B．血白细胞计数下降C．胸部X线阴影减少D．体质量增加E．咳嗽症状评分下降15．尘肺患者家庭氧疗的氧流量一般调节为A．0.5~1L/minB．1~2L/minC．3~4L/minD．5~6L/minE．流量越高越好16．尘肺最常见的并发症是A．肺结核B．支气管哮喘C．肺癌D．肺栓塞E．肺脓肿17．尘肺患者康复训练中突发剧烈胸痛、呼吸困难伴皮下气肿，首先应考虑的并发症是A．自发性气胸B．心肌梗死C．肺栓塞D．胸膜感染E．肺水肿18．肺康复中缩唇呼吸的主要作用机制是A．增加气道内压力，延缓小气道塌陷B．减少潮气量C．增加呼吸频率D．增强呼气肌收缩力E．扩张大气道19．尘肺患者肺康复运动处方进阶的合理原则是A．循序渐进，依据耐受性逐渐增加强度和时间B．一步到位采用高强度C．每天不断增加运动量D．只延长运动时间不增加强度E．只增加频率不增加强度20．尘肺肺康复中，腹式呼吸训练时吸气与呼气的时间比例一般建议为A．1:1B．1:2C．2:1D．1:3E．3:121．尘肺病患者营养不良对康复的不利影响不包括A．呼吸肌力量下降B．免疫功能减退C．运动耐力提高D．康复依从性降低E．感染风险增加22．对尘肺患者进行BODE指数评估时，不包括以下哪项A．体质指数（BMI）B．气流阻塞程度（FEV1%预计值）C．呼吸困难评分（mMRC）D．运动耐力（6分钟步行距离）E．动脉血PaCO223．尘肺患者肺康复多学科团队中，负责运动训练具体实施并监测运动反应的核心人员是A．呼吸科医师B．康复治疗师C．责任护士D．营养师E．心理咨询师24．尘肺患者康复期间预防肺结核的关键措施是A．定期胸片和结核筛查，加强营养，增强免疫B．长期口服异烟肼C．避免一切活动D．接种卡介苗E．大剂量糖皮质激素25．尘肺病肺康复的禁忌证不包括A．不稳定型心绞痛B．严重肺动脉高压伴晕厥史C．未控制的恶性心律失常D．轻中度稳定期肺气肿E．急性呼吸衰竭26．尘肺患者进行上肢运动训练（如举哑铃、弹力带）的主要益处是A．提高上肢活动耐力和生活自理能力B．降低动脉血PaCO2C．缩小矽结节D．逆转肺纤维化E．替代下肢有氧运动27．尘肺患者长期家庭氧疗中最需要防范的问题是A．CO2潴留加重B．氧中毒C．上呼吸道干燥D．火灾风险E．鼻腔刺激28．尘肺患者康复期间出现双下肢水肿、心悸、肝大、颈静脉怒张，首先应考虑A．肺源性心脏病B．肝硬化C．肾病综合征D．下肢静脉血栓E．药物过敏29．对尘肺患者进行心理康复的主要目的是A．减轻焦虑抑郁，提高康复依从性B．代替运动训练C．缩短病程D．消除肺部阴影E．替代药物治疗30．尘肺患者肺康复运动训练后，进行首次疗效评价的时间节点一般在A．每周B．每2周C．每4~8周D．每年E．出院后不再评价31．尘肺病诊断的主要依据是A．可靠粉尘职业接触史＋胸部X线改变＋临床表现B．仅凭肺功能下降C．仅凭咳嗽气促D．仅凭CT发现结节E．仅凭血液检查32．尘肺患者康复随访管理中，稳定期推荐的随访频次一般是A．每1~3个月复诊一次B．每6~12个月复诊一次C．每3年一次D．终生无需复诊E．只在症状加重时就诊33．尘肺患者运动中判断强度是否过大的主观指标Borg呼吸困难评分，一般维持在A．0~1分B．2~3分C．4~6分D．7~9分E．10分（最大）34．尘肺患者合并肺气肿出现明显呼吸困难，在药物治疗基础上的肺康复首要目标是A．改善运动耐力和日常生活活动能力B．根治肺纤维化C．消除尘肺阴影D．替代氧疗E．减少药物剂量35．职业性肺病患者的伤残康复管理中，用人单位依法应承担的责任是A．调离粉尘作业岗位并提供康复条件B．继续安排原岗位工作C．仅支付一次性补偿D．不承担任何责任E．由患者自行申请二、X型多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）36．尘肺患者肺康复前的综合评估应包括A．肺功能与运动耐量B．呼吸困难与生活质量C．营养状况D．心理状态E．合并症与用药情况37．尘肺患者家庭氧疗规范管理的内容包括A．明确吸氧指征与目标血氧B．低流量给氧防止CO2潴留C．每日吸氧≥15小时D．湿化与设备消毒E．安全防火教育与定期随访38．尘肺患者运动处方的FITT要素包括A．频率（frequency）B．强度（intensity）C．时间（time）D．类型（type）E．场地（place）39．肺康复中常用的呼吸训练方法有A．缩唇呼吸B．腹式（膈肌）呼吸C．阈值负荷吸气肌训练D．主动循环呼吸技术E．吹笛式呼气40．尘肺病的职业防护措施包括A．改革工艺、湿式作业B．密闭尘源与通风除尘C．佩戴防尘口罩D．定期职业健康监护E．岗前培训与健康教育41．尘肺患者肺康复疗效评价常用的指标包括A．6分钟步行距离B．mMRC呼吸困难评分C．圣乔治呼吸问卷（SGRQ）D．肺功能FEV1E．急性加重频率42．尘肺伤残与职业康复管理中，进行劳动能力评估时应关注A．肺功能损伤程度B．尘肺期别C．年龄与基础疾病D．原岗位劳动强度E．拟调岗位的适应性43．尘肺常见的并发症包括A．肺结核B．自发性气胸C．慢性支气管炎与肺气肿D．呼吸衰竭E．肺源性心脏病44．尘肺患者肺康复运动中需要暂停运动的指征包括A．SpO2持续低于88%~90%B．明显胸痛或头晕C．新发心律失常D．严重气促不能说话E．心悸明显45．尘肺患者出院后的康复随访内容包括A．评估症状与运动耐量B．复查肺功能与血气C．监督家庭氧疗执行D．指导用药与营养E．心理评估与职业指导三、判断题（本大题共10题，每题1分，共10分）46．尘肺病一经诊断肺组织已发生纤维化，无法逆转，因此不需要进行肺康复治疗。（）47．尘肺患者长期家庭氧疗每日吸氧时间应达到15小时以上。（）48．肺康复只适用于COPD患者，尘肺患者不适合肺康复。（）49．尘肺患者运动处方应个体化制定，并根据康复进展定期进阶调整。（）50．矽肺患者确诊后可以继续从事粉尘作业岗位。（）51．6分钟步行试验可用于评估尘肺患者的运动耐量。（）52．尘肺患者家庭氧疗时，吸入氧浓度越高对患者越有利。（）53．尘肺病的诊断必须有可靠的职业接触史和胸部X线改变。（）54．尘肺患者肺康复疗程结束后无需再进行随访。（）55．缩唇呼吸通过增加气道内压力，可防止呼气期小气道过早塌陷。（）四、填空题（本大题共10题，共20空，每空0.5分，共10分）56．尘肺患者肺康复方案按“评估—（1）____—实施—（2）____”四步流程进行。57．长期家庭氧疗的适应证：静息时PaO2≤（1）____mmHg或SaO2≤（2）____%。58．尘肺患者有氧运动强度一般控制在最大心率的（1）____%~（2）____%，并结合Borg评分调整。59．我国防尘“八字方针”为：革、水、密、风、（1）____、管、（2）____、查。60．尘肺最常见的并发症是（1）____，尘肺最常见的急症之一为（2）____。61．尘肺患者肺康复运动中若SpO2持续低于（1）____%，伴明显胸痛、头晕或心悸，应（2）____运动。62．缩唇呼吸训练时，吸气与呼气时间比例一般为1:（1）____，强调缓慢（2）____呼气。63．尘肺伤残鉴定的主要依据是尘肺（1）____和肺功能（2）____程度。64．肺康复疗效评价常用的客观指标是（1）____步行试验距离，主观指标常用mMRC（2）____评分。65．尘肺患者家庭氧疗一般从低流量（1）____L/min开始，每日吸氧时间应≥（2）____小时。五、名词解释（本大题共2题，每题5分，共10分）66．肺康复（5分）67．长期家庭氧疗（5分）六、解答题（本大题共1题，共5分）68．患者男，58岁，煤工尘肺Ⅲ期，肺功能提示重度混合性通气功能障碍，静息血氧饱和度88%，拟接受肺康复治疗。请简述该尘肺患者肺康复方案“评估—计划—实施—评价”各阶段的主要内容。（5分）七、A2型案例单项选择题（本大题共10题，每题1分，共10分）69．患者男，52岁，煤矿采掘工，粉尘接触25年，确诊煤工尘肺Ⅱ期。肺康复评估中6分钟步行试验距离为320m，mMRC评分2级。为其制定运动处方时，合适的初始有氧运动是A．平地快走或功率自行车，强度为最大心率60%~80%、Borg4~6分B．高强度间歇跑C．极限负荷举重D．马拉松训练E．完全卧床休息70．患者男，60岁，矽肺Ⅲ期，静息PaO252mmHg、SaO286%，拟行长期家庭氧疗。正确的指导是A．每日吸氧≥15小时，低流量1~2L/minB．仅在夜间吸氧2小时C．氧流量越大越好D．无需湿化E．出现气促时才吸氧71．患者女，48岁，纺织厂工人，职业性哮喘（棉尘），脱离接触后仍反复咳嗽气促。肺康复实施中，护士教会患者缩唇呼吸，其正确做法是A．鼻吸气后缩唇缓慢呼气，吸呼比约1:2B．口吸气、口呼气快速进行C．憋气30秒后用力呼气D．呼气越快越好E．吸气时缩唇72．患者男，55岁，尘肺合并慢性肺源性心脏病，康复运动中突发明显胸痛、SpO2降至85%。最可能的并发症及处理是A．自发性气胸，立即停止运动、急诊处理B．正常运动反应，继续训练C．低血糖，进食即可D．肌肉拉伤，休息5分钟E．中暑，降温处理73．患者男，50岁，矽肺Ⅱ期，参加肺康复4周后6分钟步行距离由300m增至360m，mMRC由3级降至2级。对其疗效的正确评价是A．运动耐力与呼吸困难均改善，疗效肯定，继续原方案并按需进阶B．无疗效，需停止康复C．应加大到极限强度D．结果不可靠E．改用气功替代运动训练74．患者女，45岁，石棉接触史15年，诊断石棉肺。进行伤残等级鉴定前，需要完成的客观检查主要是A．肺功能检查与胸部高千伏X线/HRCTB．心电图C．血常规D．尿常规E．肝功能75．患者男，63岁，尘肺Ⅲ期，长期家庭氧疗1年，今日复查血气PaO262mmHg、PaCO252mmHg、SaO292%。目前合适的处理是A．继续当前低流量氧疗并定期随访B．立即加大氧流量C．停止吸氧D．改为高浓度面罩吸氧E．仅凭症状自行调整76．患者男，49岁，煤工尘肺Ⅰ期，无明显呼吸困难，肺功能正常。该患者当前最合理的职业康复方案是A．调离粉尘作业岗位，从事非粉尘轻体力工作B．继续原岗位井下作业C．完全病退长期卧床D．无需任何管理E．自行决定继续接触粉尘77．患者男，57岁，矽肺Ⅱ期，肺康复中护士指导其进行腹式呼吸训练，正确的要点是A．吸气时腹部鼓起、呼气时腹部收缩，缓慢深长呼吸B．吸气时腹部收缩C．以胸式快呼吸为主D．以憋气训练为主E．呼气时腹部鼓起78．患者男，62岁，尘肺合并肺气肿，完成8周肺康复后出院。为其制定随访计划，正确的是A．每6~12个月复诊，评估症状、肺功能、运动耐量及氧疗执行情况B．出院后不再随访C．仅电话随访一次D．每年只做一次胸部CTE．仅急性发作时就诊

答案与解析1．【答案】A【解析】6分钟步行试验操作简便、重复性好，是肺康复评估运动耐量的常用客观指标；mMRC、Borg、SGRQ分别用于评估呼吸困难、症状和健康相关生活质量。2．【答案】A【解析】在综合评估基础上，计划阶段的核心是根据评估结果制定个体化运动处方（运动类型、强度、时间、频率与进阶方案）。3．【答案】D【解析】长期家庭氧疗一般要求每日吸氧时间≥15小时，才能有效改善低氧血症、降低肺动脉压并提高生存率。4．【答案】C【解析】长期家庭氧疗指征之一为静息时PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%；PaO255~60mmHg且伴肺动脉高压、右心衰竭等也可考虑。5．【答案】C【解析】肺康复有氧运动强度一般为最大心率（或储备心率）的60%~80%，并结合Borg呼吸困难/疲劳评分进行个体化调整。6．【答案】B【解析】矽肺的基本病理改变为矽结节形成，由成纤维细胞和胶原纤维围绕矽尘沉积形成同心圆状结节，晚期可融合成团块。7．【答案】A【解析】防尘八字方针为“革（改革工艺）、水（湿式作业）、密（密闭尘源）、风（通风除尘）、护（个人防护）、管（管理）、教（教育）、查（定期体检）”。8．【答案】A【解析】肺康复运动中若SpO2持续低于88%~90%且伴明显气促、胸痛、头晕等，应暂停运动并查找原因、调整方案。9．【答案】C【解析】呼吸肌训练中，阈值负荷吸气肌训练器可定量调节吸气负荷，对增强膈肌和吸气辅助肌力量的效果最确切。10．【答案】A【解析】煤工尘肺以双肺弥漫性小阴影（圆形或不规则小阴影）为主要X线表现。11．【答案】B【解析】石棉肺常见胸膜斑和肺间质纤维化，痰或肺组织内可见石棉小体（含铁小体）。12．【答案】A【解析】职业性哮喘的根本干预是脱离职业致敏原和刺激物暴露，在此基础上再行药物控制与肺康复管理。13．【答案】A【解析】尘肺伤残鉴定主要依据尘肺期别及肺功能损伤程度等客观指标，参照国家劳动能力鉴定与职业病致残等级标准执行。14．【答案】A【解析】6分钟步行距离增加是肺康复后运动耐力改善的直接客观证据，常作为疗效评价的核心指标之一。15．【答案】B【解析】家庭氧疗通常以低流量1~2L/min开始，根据血氧监测调整至静息SaO2≥90%（PaO2≥60mmHg）且不出现CO2潴留为宜。16．【答案】A【解析】肺结核是尘肺最常见的并发症，尘肺患者结核发病率显著高于普通人群，两者相互促进病变进展。17．【答案】A【解析】尘肺患者发生自发性气胸时可突发胸痛、呼吸困难、皮下气肿，应立即停止康复训练并急诊处理。18．【答案】A【解析】缩唇呼吸通过口唇缩成鱼口状缓慢呼气，增加气道内压，防止呼气期小气道过早塌陷，改善通气并减少呼吸做功。19．【答案】A【解析】运动处方进阶遵循个体化、循序渐进原则，每次仅在一个维度（强度、时间或频率）小幅增加，并监测症状与血氧。20．【答案】B【解析】腹式呼吸训练强调缓慢深呼气，吸呼比一般1:2，呼气时缩唇缓慢进行，以减少呼吸频率、降低耗氧。21．【答案】C【解析】营养不良可导致呼吸肌力下降、免疫低下、感染增加和康复依从性差，不会提高运动耐力。22．【答案】E【解析】BODE指数包括BMI、气流阻塞（FEV1%预计值）、呼吸困难（mMRC）和运动耐力（6分钟步行距离）四项，不含血气指标。23．【答案】B【解析】肺康复由多学科团队实施，康复治疗师负责运动训练的具体实施、运动处方调整和运动反应监测；医师负责评估与决策。24．【答案】A【解析】尘肺患者应定期筛查结核（胸片、痰检等）并加强营养、增强免疫力；预防性抗结核治疗需由专科评估后决定。25．【答案】D【解析】轻中度稳定期肺气肿是肺康复的适应证；不稳定型心绞痛、严重肺动脉高压、恶性心律失常、急性呼吸衰竭等为禁忌。26．【答案】A【解析】上肢运动训练可增强上肢肌力和耐力，改善日常活动中上肢相关的通气需求，提高生活质量。27．【答案】A【解析】尘肺合并慢阻肺样改变者高浓度吸氧可能抑制低氧性通气驱动、加重CO2潴留，故强调低流量给氧并监测血气。28．【答案】A【解析】尘肺晚期常并发肺源性心脏病，出现右心衰竭表现（双下肢水肿、颈静脉怒张、肝大、心悸等），应暂停剧烈运动并评估治疗。29．【答案】A【解析】尘肺慢性病程易致焦虑、抑郁，心理支持与认知行为干预可改善情绪、提高康复依从性和生活质量。30．【答案】C【解析】肺康复一般持续6~8周，常于4~8周后评估运动耐力、呼吸困难和生活质量等，以决定进阶或维持方案。31．【答案】A【解析】尘肺病诊断强调可靠职业接触史、胸部X线（高千伏/DR）改变并结合临床表现，按国家尘肺病诊断标准执行。32．【答案】B【解析】稳定期尘肺患者一般每6~12个月复诊一次，评估肺功能、血氧、胸片及康复方案执行情况；病情变化随时就诊。33．【答案】C【解析】肺康复运动强度一般控制在Borg呼吸困难/疲劳评分4~6分（中度），避免过度劳累和严重气促。34．【答案】A【解析】肺康复的核心目标是改善症状、提高运动耐力和生活质量，不能逆转肺纤维化本身，也不替代规范用药和氧疗。35．【答案】A【解析】确诊职业病后，用人单位应依法将患者调离粉尘作业岗位，安排适当工作，保障治疗和康复条件，并按规定落实待遇。36．【答案】ABCDE【解析】肺康复评估为多维度综合评估，涵盖肺功能、运动耐量、症状、生活质量、营养、心理、合并症及用药等，以制定个体化方案。37．【答案】ABCDE【解析】家庭氧疗需规范指征、流量、时长、湿化消毒、安全宣教及随访监测，以提高疗效并减少并发症。38．【答案】ABCD【解析】运动处方FITT四要素为频率、强度、时间、类型；场地不属于FITT要素。39．【答案】ABCDE【解析】缩唇呼吸、腹式呼吸、吸气肌训练、主动循环呼吸技术等均为肺康复常用呼吸训练方法。40．【答案】ABCDE【解析】职业防护遵循防尘八字方针，工程防护、个人防护与健康监护相结合，全面降低粉尘暴露。41．【答案】ABCDE【解析】疗效评价涵盖运动耐力（6分钟步行距离）、症状（mMRC）、生活质量（SGRQ/CAT）、肺功能及急性加重频率等指标。42．【答案】ABCDE【解析】伤残与职业康复评估需综合肺功能、尘肺期别、年龄、基础病、原岗位及拟调岗位的适应能力，依法定级并安排适当岗位。43．【答案】ABCDE【解析】尘肺常见并发症包括肺结核、自发性气胸、慢支/肺气肿、呼吸衰竭和肺源性心脏病等，是尘肺致残和死亡的重要原因。44．【答案】ABCDE【解析】运动中出现低氧、胸痛、头晕、心律失常、严重气促、心悸等均应暂停运动，查找原因并调整方案。45．【答案】ABCDE【解析】随访为多学科综合管理，包括症状、运动耐量、肺功能、血气、氧疗执行、用药、营养、心理及职业康复指导。46．【答案】错【解析】肺康复虽不能逆转纤维化，但可改善症状、运动耐力和生活质量，尘肺患者同样需要规范化肺康复。47．【答案】对【解析】长期家庭氧疗要求每日≥15小时，可改善低氧血症、降低肺动脉压、提高生活质量与生存率。48．【答案】错【解析】肺康复适用于多种慢性呼吸系统疾病，尘肺等职业性肺病同样可从中获益。49．【答案】对【解析】运动处方需个体化，遵循循序渐进原则，定期评估并调整强度、时间与频率。50．【答案】错【解析】尘肺确诊后应立即脱离粉尘作业环境，避免继续接触粉尘加重肺损伤。51．【答案】对【解析】6分钟步行试验安全简便、重复性好，是评估运动耐量及肺康复疗效的常用客观指标。52．【答案】错【解析】高浓度吸氧可抑制低氧性通气驱动导致CO2潴留，尘肺患者应低流量给氧并监测血气。53．【答案】对【解析】尘肺诊断依据可靠的粉尘职业接触史、胸部X线改变并参考临床表现，按国家诊断标准执行。54．【答案】错【解析】肺康复结束后仍需定期随访，评估维持情况并调整康复方案，防治复发和并发症。55．【答案】对【解析】缩唇呼吸缓慢呼气增加气道内压，支撑小气道防止塌陷，改善气体交换。56．【答案】（1）计划；（2）评价【解析】肺康复遵循评估→计划→实施→评价的闭环流程，并根据评价结果调整方案。57．【答案】（1）55；（2）88【解析】长期家庭氧疗指征为静息PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%；伴肺动脉高压等也可考虑。58．【答案】（1）60；（2）80【解析】肺康复有氧运动强度一般为最大心率的60%~80%，Borg呼吸困难评分维持4~6分。59．【答案】（1）护；（2）教【解析】防尘八字方针为革（工艺改革）、水（湿式作业）、密（密闭）、风（通风）、护（个人防护）、管（管理）、教（教育）、查（定期检查）。60．【答案】（1）肺结核；（2）自发性气胸【解析】肺结核是尘肺最常见并发症，自发性气胸是尘肺常见急症之一。61．【答案】（1）88；（2）暂停【解析】运动中出现低氧及心血管症状应立即暂停运动，查找原因并调整方案。62．【答案】（1）2；（2）缩唇【解析】腹式缩唇呼吸吸呼比一般1:2，缓慢缩唇呼气可增加气道内压、防止小气道塌陷。63．【答案】（1）期别；（2）损伤【解析】尘肺伤残鉴定主要依据尘肺期别与肺功能损伤程度等客观指标，依法定级。64．【答案】（1）6分钟；（2）呼吸困难【解析】6分钟步行试验反映运动耐力，mMRC评分反映呼吸困难程度，是疗效评价常用指标。65．【答案】（1）1~2；（2）15【解析】家庭氧疗一般1~2L/min低流量给氧，每日≥15小时，并根据血氧与血气调整。66．【答案】肺康复是在全面评估患者病情和运动能力的基础上，制定的个体化综合性干预方案，包括运动训练、呼吸训练、健康教育、营养支持、心理社会支持等，旨在稳定或逆转疾病导致的生理和心理损害，改善症状、提高运动耐量和生活质量、减少急性加重。其核心流程为评估—计划—实施—评价。【解析】肺康复适用于慢性呼吸系统疾病稳定期，是呼吸慢病综合管理的重要组成。67．【答案】长期家庭氧疗是指慢性低氧血症患者在家庭环境中每日吸氧≥15小时、疗程持续较长时间（一般6个月以上）的低流量氧疗。其适应证为静