(4.3.1)-4.3.1 针灸临床研究范例(中风病)

针刺治疗中风的研究中风简介第一章

中风又称脑卒中，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一种疾病。

中风病是危害人类健康的四大主病之一，发病率在我国居首位，其死亡率高、后遗症多，给家庭和社会带来了巨大的负担。我国幅员辽阔，在中风病的流行病学上表现出了“北高南低，中部突出”的地域特征，东北地区中风发病率与死亡率均最高，其次为中部地区发病率、死亡率均最低；而中风患病率中部地区最高，其次为东北地区，南部地区最低。地域差异环境气候北方南方多风多燥气温低多雨多湿气温高致病因素北方南方多寒邪、风邪多湿热之邪、暑湿之邪地域差异（1）以半身不遂，口舌歪斜，舌强言謇，偏身麻木，甚则神志恍惚，迷蒙，神昏，昏愦为主症。（2）发病急骤，有渐进发展过程。病前多有头晕头痛，肢体麻木等先兆。（3）常有年老体衰，劳倦内伤，嗜好烟酒，膏粱厚味等因素。每因恼怒、劳累、酗酒、感寒等诱发。（4）做血压、神经系统、脑脊液及血常规、眼底检查。有条件做CT、核磁共振检查，可有异常表现。中医诊断标准第一阶段以唐宋以前的"外风"学说为主。《内经·灵枢》认为中风的病因主要是真气不足而邪气独留。《金匮要略》亦认为是经络空虚、风邪乘虚入中。尽管将中风又细分为中经络、中脏腑等不同的类型，但治则上还是以疏风祛邪、扶助正气为主。第二阶段以唐宋以后的"内风"学说为主。这在中风的病因学说上可以说是一大转折。不论是刘河间的"心火暴甚"、或是李东垣的"正气自虚"，还是朱丹溪的"湿痰生热"，最终都是引动了"内风"，正如清代叶天士总结的"精血衰耗，水不涵木……肝阳偏亢，内风时起"。治则上当然是滋液熄风，补阴潜阳为主。中风的病因病机历史变革醒脑开窍针法第二章

石学敏院士在“醒神开窍”针刺法的基础上创立了“通关利窍”针刺法，以“调神导气，滋补三阴，通关利窍”为治疗原则，选取内关、水沟、三阴交、风池、完骨、翳风等穴位，科学量化施术手法，能准确有效地治疗中风后吞咽障碍。“醒神开窍”针刺法

脑卒中发生后任何时期（包括：中风先兆、中经络、中脏腑、急性期、恢复期和后遗症)。只要没有系统地接受正规醒脑开窍针刺治疗的患者，开始治疗的前3天均必须使用醒脑开窍针刺法主穴之方Ⅰ。主穴之方的醒神开窍、通调元神的作用比主穴之方Ⅱ作用强，3天以后如果患者意识障碍尚未解除，主穴之方Ⅰ应该继续应用：如果意识障碍解除，但主动运动尚未出现，则主穴之方I和主穴之方Ⅱ可以交替使用：如果意识障碍解除，主动运动出现，仅是力量不足或精细动作差，可以用主穴之方Ⅱ代替主穴之方Ⅰ。比较而言，主穴之方Ⅱ更多用于中风的恢复期、后遗症期及非器质性的心悸、疼痛、遗尿、阳萎及遗精等证。大醒脑/小醒脑+辅穴

一、穴位组成：主穴：双侧内关、人中、三阴交副穴：患肢极泉、患肢尺泽、患肢委中内关穴为八脉交会穴之一，通于阴维，属厥阴心包经之络穴，具有养心安神、通调气血之功。是治疗内脏疾病之常用穴，特别是治疗心、神志疾患、消化道疾患的首选穴位。人中穴为督脉、手足阴阳之交会穴.督脉起于胞中，上行入脑达巅，故泻人中可调督脉，开窍启闭，可健脑安神。是十三鬼穴之一，为治疗精神、神志疾患的首选穴位。三阴交为足太阴脾、足厥阴肝、足少阴肾经之交会，可补三阴，益脑髓，调气血，安神志，统治足三阴经所主治的病证。主方1——“大醒脑”

先刺双侧内关，直刺0.5~1.0寸，采用提插捻转结合的泻法，施手法1分钟；继刺人中，向鼻中隔方向斜0.3~0.5寸，采用雀啄手法(泻法)，以流泪或眼球湿润为度。再刺三阴交沿胫骨内侧缘与皮肤呈45°斜刺，进针0.5~1寸，采用提插补法；以患肢抽动3次为度。副穴：极泉穴直刺进针0.5~0.8寸，用提插泻法，患者有手麻胀并抽动的感觉，以患肢抽动3次为度。尺泽直刺进针0.5~0.8寸，用提插泻法，针感从肘关节传到手指或手动外旋，以手动3次为度。委中穴，针尖向外15°,进针1.0~1.5寸，用提插泻法，以下肢抽动3次为度。“大醒脑”

一、穴位组成：主穴：上星、百会、印堂、双侧内关、三阴交

印堂为经外奇穴，属于头面，位于督脉循行线上，具有醒神清窍之功能。中医认为人头形圆象天，上星穴居头上，如星在天而得名，与百会穴同属督脉，百会穴在头的巅顶部，是足三阳经、肝经、督脉等多经之交会部位。督脉循行入脑，上巅与肝经相会，且督脉与任脉相接与冲脉同出一源，故针上星透百会可调阴阳，平肝熄风，填精补髓，益气养血，醒神开窍。主方2——“小醒脑”

先刺印堂，刺入皮下后使针直立，采用轻雀啄手法(泻法)，以流泪或眼球湿润为度。继之，选3寸毫针由上星刺入，沿皮刺入百会穴后，针柄旋转90°，转速20~160次分，行手法1分钟其他主穴、副穴、配穴手法同大醒脑。

操作：“小醒脑”开创中风病因病机的第三阶段：中风病之所以出现神志、肢体等障碍的主要病理机转是窍闭神匿、神不导气。将治法立足于"醒神"、"调神"。选学配方上的创新：改变了历代沿用的以阳经穴为主的选穴配方原则，而以阴经穴为主。注重针刺规范，提出针刺手法量学：可操作性、可重复性及其科学性。醒脑开窍针法特点创新点于氏头穴丛刺法第三章于氏头穴丛刺针法是于致顺教授在多年来大量的临床经验和科研工作的基础上以中医经络理论和现代医学神经解剖理论为基础建立起来的以在头部相应治疗区进行“丛刺”的针刺治疗，并以间断行针和长留针为特点的治疗脑梗死的头穴针刺方法。于氏头穴丛刺针法于教授认为十四经循行均可通达头部，刺激头穴，可以起到调节气血、阴阳的综合调节作用，治疗十四经及五脏六腑疾病。并采用透经、透六起到一经带多经、一六带多穴的整合作用，提出了“针场”的存在。在“针场”假说和头穴透刺研究的基础上，于致顺教授结合脑的功能及古典医籍提出了头部治疗区划分的新思路，将头部划分成七个治疗区在相应的刺激区，采用丛刺、长留针、间断捻转的方法治疗中风偏瘫（脑卒中），可提高疗效。于氏头穴丛刺针法部位：百会透前顶，与左、右神聪，及再向外左、右各1寸向前透刺。其直下有中央前回、中央后回、旁中央小叶及顶上小叶和页下小叶的一部分。主治：运动障碍，感觉障碍（包括感觉减退．感觉过敏及各种疼痛），大、小便障碍，空间定位障碍，失用症及癫、狂、痫等顶区部位：从前顶至囟会（或囟会至前顶）及其向左、右各1及2寸的平行线。其直下为额上回，额中回的后部。主治：运动障碍、不自主运动、肌张力异常、植物神经功能障碍（肢体浮肿、皮温变化等）、木僵状态及书写不能等顶前区部位：从神庭至囟会及其向左右各1及2寸的平行线。其下为额叶的前部。主治：精神症状，包括记忆力减退、表情淡漠迟钝、缺乏自制、注意力不集中、智力障碍、性格改变、欣快易怒等额区部位：强间透脑户、与其平行的旁开1寸向下透刺，其直下为枕叶。主治：视力障碍及眼病枕区部位：脑户透风府、玉枕透天柱。其直下为小脑。主治：小脑疾病引起的共济失调枕下区部位：头维下方0.5分、顶骨结节前下0.5寸及其二者之间。其直下为额下回的后部、颞上回、颞中回、角回等。主治：主要应用于各种语言障碍、听力障碍、眩晕症等。顶区根据病情在相应的刺激区，采用丛刺（平行在帽状腱膜下一寸至一寸半，每区刺入了3~5针），长留针（6~10小时左右）、间断捻转（留针期间捻转1~2次），无论从刺激面积、刺激强度，还是刺激量的保持上都优于传统针刺方法，这是头穴丛刺针法优于其他头针疗法的一个重要特点。头穴丛刺的优势进针方法：采用长时间留针间断行针法。用直径040x1.5(40mm)~2.0(50mm)寸的毫针，常规消毒后按上述穴区向前或向后透刺，常规进针法刺至帽状腱膜下，刺入1.0-1.5寸。一般项部皮肤至脊髓腔为50mm，所以不得超过40mm。丛刺：在一个治疗区内，同时刺3-5针长留针：针后快速捻转,200转/min，每根针捻转1min，留针6-8小时。留针期间，开始间隔30min捻转1次，重复两次，然后间隔2小时捻转1次，直至出针。每日一次，10次为一个疗程。头穴丛刺的注意事项项针、交叉电项针第四章目录01项针中医理论基础02项针03项针中医理论基础项针是基于颈部腧穴结合现代腧穴解剖、神经解剖学发展而来治疗神经系统疾病的手段，项针疗法在延髓麻痹及脑卒中等神经系统疾病治疗中具有显著疗效概念中医学认为，身前为阴，后为阳，从腰以上者为阳，腰以下者为阴。项部位于身后及腰以上，故隶属于阳。头为诸阳之会精明之府属阳。针刺项部腧穴能振奋阳气、疏通经络。项部及头部皆属阳，同气相求，刺项部穴位能够将经络之气上输至头部。同时项部与头相连，位置较近，“腧穴所在，主治所及”，所有的腧穴均有治疗该穴所在处局部及邻近组织、器官的病证作用，此即近治作用。中医理论基础《灵枢·经脉》云：“胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角”“膀胱足太阳之脉，起于目内眦……其直者，从巅入络脑，还出别下项”“督脉者，起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入属于脑”。六阳经直接或间接的与头部相联系。中医理论基础《灵枢·经脉》云：“胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角”“膀胱足太阳之脉，起于目内眦……其直者，从巅入络脑，还出别下项”“督脉者，起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入属于脑”。六阳经直接或间接的与头部相联系。高氏项针“高氏项针”是高维滨教授在多年治疗延髓麻痹的经验基础上，再通过对病因病位的分析，将现代医学理论与传统医学知识相结合，所创立的项针疗法及对应的新穴。中医理论基础风池（在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处）与阳维脉相交会，阳维脉有蓄溢气血的作用，可以养髓醒神；同时还为治风之要穴，既能治外风，又能息内风；又与足厥阴肝经相表里，肝经“循喉咙，上颃颡”，能条达肝胆之气，故对风池穴进行针刺能起到清利头窍、健血益脑、利咽通络及熄风潜阳的作用高氏项针廉泉（位于结喉上方，当舌骨的上缘凹陷处）位于阴维脉、任脉的交汇处，任脉为阴脉之海，阴维脉维系阴经，能调节阴经气血，并且任脉经过咽喉与口唇，阴维脉上至咽喉，根据“经脉所过，主治所及”，所以针刺廉泉可以疏通局部经络，灵舌利咽，滋阴养血。高氏项针翳明——在项部，当翳风后1寸外金津玉液——位于颌下部，当甲状软骨凹陷上1.5寸之间两侧平开0.3寸处，左为外金津，右为外玉液属于经外奇穴，均位于颈项部，根据腧穴近治作用，可以调节舌咽部经络气血，舒筋活络高氏项针吞咽——位于正中线旁开0.5寸，喉结与舌骨间的凹陷处供血——位于风池穴直下1.5寸治呛——位于舌骨与喉结间的凹陷处发音——位于喉结下0.5寸正中线旁开0.3寸均处于颈项部，针刺可以疏通局部气血，通窍利咽。高氏项针项针治疗中风后假性延髓麻痹的临床研究治疗组：在常规药物治疗的基础上,选取颈项部穴位进行针刺。取风池、翳明、供血、治呛、吞咽、发音、廉泉、外金津玉液等穴。对照组：常规药物治疗,包括抗动脉硬化、降血压、降颅压、脑保护等治疗及对症处理。操作方法：患者取坐位,采用0.35mm³50mm一次性毫针,以75%乙醇常规消毒后,先取项部双侧风池、翳明、供血穴,刺入20～30mm,针尖稍向内下方,各穴施以每分钟100转的捻转手法约15s,留针30min,期间行针3次后出针。再取颈部廉泉、外金津玉液穴,采用0.35mm³60mm一次性毫针向舌根方向刺入30～35mm,捻转15s后出针,最后取吞咽、治呛、发音穴，采用0.35mm³50mm一次性毫针直刺刺入5～10mm,各穴均需快速捻转，行针15s后出针,不留针。行针时如有咳嗽倾向,即刻出针,出针后压迫针孔。每日l次,6天为1个疗程,休息1天后进行第2个疗程,共治疗4个疗程后判定疗效。治疗组改善吞咽功能作用优于对照组，明吞咽功能的临床疗效治疗组治疗作用优于对照组临床研究吞咽障碍是脑卒中后的常见并发症之一，是由于脑卒中损伤了吞咽中枢、吞咽周围神经及相关肌群，从而引起口舌、软腭、咽喉和食道等涉及吞咽动作的器官出现结构或功能受损，最终导致吞咽反射延迟、吞咽时限延长、喉上抬能力不足等功能障碍，使食物和水不能被安全有效地从嘴输送至胃内，临床上表现出进食困难，吞咽梗阻，饮水呛咳，发音费力、模糊等症状。临床研究高老根据颈项部解剖结构，在迷走神经、舌咽神经等感觉纤维支配区进行选穴，对这些区域的穴位进行针刺，能产生刺激及兴奋，经传入神经元传至脑皮层或延髓这些中间神经元，然后综合、分析兴奋后将冲动发放至肌肉感觉效应器，能增强其反应或使其产生反应，即大脑皮层对皮质脑干束的调节恢复正常，受损的神经反射弧得以重新建立，继而能够使与吞咽相关肌肉协调运动，吞咽困难得到改善。同时脑卒中后的病变部位会缺血、缺氧，增加损伤部位的脑血流也会促进神经功能的恢复。西医理论治标治本0102改善脑部血液循环，提高梗死部位供血，使损伤的神经功能得以恢复，选取风池、供血、翳明穴促进吞咽及发音功能的恢复，选取廉泉、吞咽、发音、治呛、外金津玉液治疗依据“交叉电项针”由蔡国锋教授提出，是对传统针刺技术的创新，是一种新型的电针连接方法，经过多年临床实践归纳总结。即电针治疗仪电极线的正极、负极分别交叉连接两侧的翳风、风池两穴，即同一电极线的正极连接右侧的翳风穴、负极连接左侧的风池穴；另一电极线的正极连接左侧的翳风穴、负极连接右侧的风池穴。交叉电项针交叉电项针电针直流有两个特点：一是电流只能在同一电极线的两个电极节点之间形成电路；二是电流的路径只能为最小电阻以及最短距离。所以将颈部看作为一个圆柱形“复合导体”，所以只有电流最大程度的通过这个“导体”的中心，我们临床上才能获得最大的治疗效果。想让电流达到最大化穴位的选择就尤为重要，翳风穴穴位位下有耳大神经、耳颞神经、迷走神经、舌下神经、舌咽神经等丰富的神经走行，通过针刺翳风穴可以治疗面瘫、耳聋耳鸣、抑制迷走神经，缓解膈肌痉挛，治疗呃逆等。风池穴可治各种风邪致病，不仅可以治疗头面耳目腰背疾病，而且可治中风、痎疟以及癫狂等神志病，由皮肤向内依次为浅筋膜—斜方肌、胸锁乳突肌—头夹肌—头半棘肌—头后大直肌—寰枕后膜—延髓。延髓上方即为脑桥与中脑。所以交叉连接双侧的翳风、风池穴，不仅可以最大程度的将电流刺激到脑干，恢复各种神经反射功能以及意识水平，而且在水平层面可以达到电流的最大化交叉电项针理念翳风（位于颈部，耳垂后方，乳突下端前方凹陷中）不仅能治疗眼、耳、面、口等局部病症，还可以治疗失音、狂以及瘛疭等神志疾病交叉电项针选穴风池（在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处）风池穴治疗病症范围广泛，主治各种风邪致病，不仅可以治疗头面耳目腰背疾病，而且可治中风、痎疟以及癫狂等神志病.交叉电项针选穴促进脑血管病患者咳嗽反射功能恢复促进脑血管病患者吞咽功能恢复改善中风后假性延髓麻痹吞咽障碍促进脑出血合并机械通气患者尽早撤机促进重症脑血管病后气管切开插管患者早日拔管刺激迷走神经从而治疗中风后呃逆交叉电项针的现实作用平衡针疗法第五章平衡针理论是王文元教授团队根据多年临床运用、观察总结出来的一系列行之有效的特定腧穴。

平衡针理论来源中国传统医学（心神调控理论）

阴阳五行、气血津液、脏腑经络调控

阴阳平衡、阴平阳秘、现代医学（神经调控理论）

神经递质、内分泌、免疫系统调控

神经通路正常运行平衡针灸调整自身平衡系统

大脑高级调节中枢

（理论核心）

（平衡机制）

平衡针理论通过传统医学理论的宏观调控及现代医学理论的微观调控，从身体到心理对患者进行调节，从而达到机体内外自我平衡、扶正祛邪的目的促进机体良性转归平衡针法即时效应：一针见效，病人大多3秒钟即可见效选穴少（单穴疗法）：一病一穴，一症一穴

针刺时间短：进针较快，出针较快，找针感较快

（三快针法）针感效应：不过于强调针刺手法，只强调提插手法，有针感就有疗效离穴不离经：不过于强调穴位定位，针刺到相应的穴位即神经相应的节段上出现针感即可定位通俗化：穴位名称通俗易懂，易于普及，主要特点以部位、功能、主治命名平安无副作用：最长时间不超过3秒，来不及晕针；只分布于四肢，相对安全临床实用性：来源于临床，应用于临床，先有临床实践，后有科学理论特点及创新贰叁壹特异性取穴通过针刺特定部位的特定穴位到达治疗另一部位疾病交叉性取穴对称性取穴前后、左右、上下对应的取穴原则左右上下交叉取穴上肢的病变取下肢的相应穴位治疗平衡针取穴原则定位：耳尖上1寸.取穴原则：交叉取穴。针刺特点：针刺耳颞神经分支或枕大神经吻合支。针感：以强化性针感出现的酸麻胀为主。功能：益气壮骨，化痰祛风，醒脑开窍，调节内脏，调节神经，调节平衡，扩张血管，解除痉挛，消炎止痛，降压降脂。主治：脑血管意外引起中风昏迷，中风后遗症-偏瘫，偏头痛，面神经麻痹，面瘫后遗症，面肌痉挛，三叉神经痛。平衡针治疗中风后遗症临床也采用偏三针［偏瘫穴，肩痛穴，膝痛穴］重病可采用偏五针，在偏三针的根底上加臀痛穴，踝痛穴。原则上不留针，但对个别病人要求留针时，首先在病人不惧针，不晕针的前提下，一般可以留针4-8小时，最长可留12小时针体一般行可退出体外，但对后遗症恢复期，肌体出现萎然缩，偏瘫性粘连的病人可以配合患侧肩痛穴，膝痛穴，然后在针刺健侧相应的穴位来收针。肩痛穴（以针刺腓浅神经或腓深神经，明显得针感为宜）膝痛穴（桡神经支配区）臀痛穴（以针刺桡神经或上臂外侧皮神经出现的针感为宜）踝痛穴（以针刺正中神经产生的针感）从解剖学上看，语言功能和吞咽运动依赖舌肌和咽肌，它们由舌下神经、迷走神经和舌咽神经支配。脑卒中后上述神经瘫痪，导致语言謇涩、吞咽困难。针刺舌下三穴，可直接刺激舌下神经、迷走神经和舌咽神经，刺激舌咽肌群，有利于改善中风失语：吞咽困难等症状，总有效率90%以上。语言不利取舌三针

中风失语颞三针第六章名字一、【背景介绍】靳三针疗法是岭南著名针灸学家靳瑞教授所创。该疗法讲究取穴精要，常以三穴组合或三次治疗见效而著称，突破了传统的单、双配对的形式，也避免了常规多穴布针如集的沿习，三针配合，起到协同的作用。临床适应证广，具有较高的理、法、方、穴的学术价值。颞三针颞三针是众多靳三针穴位组合中的一组，（偏瘫对侧颞部）其第一针位于耳尖直上两寸处，然后以第一针为中点，同水平前后各旁开一寸处分别为第二针、第三针。颞三针穴位定位颞三针颞三针是众多靳三针穴位组合中的一组，（偏瘫对侧颞部）其第一针位于耳尖直上两寸处，然后以第一针为中点，同水平前后各旁开一寸处分别为第二针、第三针。【操作】首先用1.5～2寸毫针,垂直刺入皮下,达帽状腱膜下后,针尖与穴位呈15°～30°向下沿皮平刺1.5寸左右,使局部产生麻胀酸感或放射至整个头部为度,留针30min。颞三针颞三针是众多靳三针穴位组合中的一组，（偏瘫对侧颞部）其第一针位于耳尖直上两寸处，然后以第一针为中点，同水平前后各旁开一寸处分别为第二针、第三针。1.1颞三针位于头部颞侧,头为诸阳之会,手足三阳经皆会于头,头颞部为足阳经循行分布之处,血管神经分布丰富,针此三针能疏通经络气血,加强局部血液流动,又可平肝熄风,清肝胆之火,鼓舞少阳生发之机。二、【“颞三针”治疗中风病作用机制】颞三针颞三针是众多靳三针穴位组合中的一组，（偏瘫对侧颞部）其第一针位于耳尖直上两寸处，然后以第一针为中点，同水平前后各旁开一寸处分别为第二针、第三针。现代医学认为该区为颞叶皮层神经投射区，靠近中央前回，针刺该区能促进神经元功能恢复，提高运动功能。1.2据实验得知，颞三针能改善患者脑动脉的弹性，使其紧张度下降，血管扩张，血流量增加，从而加强病者脑部的血循环，提高脑组织的氧分压，改善病灶周围脑细胞的营养，促进脑组织的修复，从而有利于中风后遗症的康复。颞三针颞三针是众多靳三针穴位组合中的一组，（偏瘫对侧颞部）其第一针位于耳尖直上两寸处，然后以第一针为中点，同水平前后各旁开一寸处分别为第二针、第三针。1.3从颅骨厚度的分布来讲，颅盖骨的厚薄对生物电刺激的传导有很大的影响，骨厚度越薄的区域，针刺头皮穴位更容易对颅内的脑实质产生生物电效应，而骨质较厚的区域，生物电效应就会减弱。颞三针就定位在颞部颅盖骨最薄的区域，针刺该组穴位对脑实质的影响自然就更强。颞三针颞三针是众多靳三针穴位组合中的一组，（偏瘫对侧颞部）其第一针位于耳尖直上两寸处，然后以第一针为中点，同水平前后各旁开一寸处分别为第二针、第三针。颞三针之渊源，根于灵枢·经筋之“维筋相交”理论；其左侧瘫痪针右侧颞三针，右侧瘫痪针左侧。颞三针的原则来源于同时也融会了现代神经病学、解剖学理论中运动感觉的中枢与外周的关系是交叉性支配的。三、【特点】颞三针焦氏头针第七章首次提出焦顺发焦氏头针，针灸学中头针疗法的一种。由山西焦顺发同志于1971年首先提出，以大脑皮层机能定位为理论依据，以针刺为手段治疗各种疾病的头针疗法，对临床常用于脑源性疾病进行针疗。焦顺发，原先是西医出身，从事的是西医神经外科工作，但是当他领略到了中医的神奇魅力后，被针刺的玄机深深折服，于是他在研究掌握针灸方面进行了艰苦卓绝的努力，发明了“头针”。头针在治疗脑部引起的疾病，有着立竿见影的效果，并能根据疾病情况调节留针时间，远期疗效稳定，且操作简单、安全、高效。《素问·脉要精微论》指出：“头者精明之府”，张介宾注：“皆上升于头。”说明头部与人体内的各脏腑器官的功能有密切的关系。壹《灵枢·邪气脏腑病形》所说：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上注于面而走空窍。其精阳气上走于目而为睛，其别气走于耳而为听，其宗气上出鼻而为臭，其浊气出于胃，走唇舌而为味。”说明“五脏六腑精气，皆上注于头”，脑通过经络与五官、肢体、脏腑相连，通过经络的传导以发挥作用。由此可知头部为全身之统领，与各脏腑器官关系密切。贰起源大脑头皮功能定位大脑头皮功能定位为了便于确定刺激区，根据头颅外表的一些标志设定了两条标准线。

前后正中线：是从两眉之间至枕外粗隆下缘的头部正中连线。

眉枕线：是从眉毛上缘中点至枕外粗隆顶点的头侧面的水平连线。头针创造性地在头部设定了十六个刺激区，分别为运动区、感觉区、舞蹈震颤控制区、血管舒缩区、晕听区、言语二区、言语三区、运用区、足运感区、视区、平衡区、胃区、肝胆区、胸腔区、生殖区和肠区。针刺这些区域，对于脑源性疾病引起的症状和体症能收到明显效果。部位：上点在前后正中线中点往后0.5厘米处；下点在眉枕线和鬓角发际前缘相交处。上下两点连线即为运行区。运动区又可分为上、中、下三部。①上部：上1/5，为下肢、躯干运动区。②中部：中2/5，为上肢运动区。③下部：下2/5，为面运动区，亦称言语一区。主治：①上部：对侧下肢、躯干部瘫痪。②中部：对侧上肢瘫痪。③下部：对侧中枢性面神经瘫痪，运动性失语（部分或完全丧失语言能力，但基本上保留理解语言的能力），流涎，发音障碍。运动区部位：在运动区向后移1.5厘米的平行线即是本区。感觉区可分为上、中、下三部。①上部：上1/5，为下肢、头、躯干感觉区。②中部：中2/5，为上肢感觉区。③下部：下2/5，为面感觉区。主治：①上部：对侧腰腿痛、麻木、感觉异常、头后、颈项部疼痛、头晕、耳鸣。②中部：对侧上肢疼痛、麻木、感觉异常。③下部：对侧面部麻木，偏头痛，颞颌头节炎等。感觉区舞蹈震颤控制区部位：在运动区向前移1.5厘米的平行线。主治：舞蹈病，震颤麻痹，震颤麻痹综合征。晕听区部位：从耳尖直上1.5厘米处，向前及向后各引2厘米的水平线。主治：眩晕、耳鸣、听力降低。言语二区【部位】：相当于顶叶的角回部。从顶骨结节后下方2厘米处引一平行于前后正中线的直线，向下取3厘米长直线。【主治】：命名性失语。言语三区【部位】：晕听区中点向后引4厘米长的水平线。【主治】：感觉性失语。运用区【部位】：从顶骨结节起分别引一垂直线和与该线夹角为40度的前后两线，长度均为3厘米。【主治】：失用症。足运感区部位：在前后正中线的中点旁开左右各1厘米，向后引3厘米长，平行于正中线。主治：对侧下肢瘫痪，疼痛，麻木，急性腰扭伤，夜尿，皮质性多尿，子宫下垂等。平衡区部位：在前后正中线的后点旁开3.5厘米处的枕外粗隆水平线上，向下引平行于前后正中线的4厘米长直线。主治：小脑疾病引起的共济失调，平衡障碍，头晕，脑干功能障碍引起的肢体麻木瘫痪。眼区部位：在前后正中线的后点旁开1厘米处的枕外粗隆水平线上，向上引平行于前后正中线的4厘米长直线。主治：皮层性视力障碍。

胃区【部位】：从瞳孔直上的发际处为起点，向上引平行于前后正中线的2厘米长的直线。【主治】：胃痛及上腹部不适等。

胸腔区【部位】：在胃区与前后正中线之间，从发际向上下各引2厘米长的平行于前后正中线的