2026年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试培优拓展题（详细参考解析）870

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、患者，女，52岁。平素身体比较虚弱，易于感冒，一周前因乔迁新居导致劳累过度后出现了发热，体温测量37.9℃，伴有头晕乏力，气短懒言，自汗，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。＜26>、根据患者临床表现，最佳的治法为A.益气养血B.滋阴清热C.解郁泄热D.清热和中E.甘温除热

2、某水产养殖场的工作人员发现养殖场水体在施撒有机肥后湖面不断冒出气泡，短期内突然有大量的鱼类死亡，如果你是该工作人员分析出现这种现象最常见的原因是A.水的pH值异常B.水中溶解氧含量过低C.水中有毒物存在D.水中致病微生物存在E.鱼类的营养物质严重缺乏

3、某患者，45岁，上腹部疼痛半年，近2个月发热、体重下降，确诊为胃癌，进行手术治疗，术后效果较好，经过某人介绍，服用某药物后出现肝衰竭，抢救无效后死亡。＜36>、经过核实该药物已经规定不能纳入国家基本药物目录遴选范围，有可能原因是A.含有国家濒危野生动植物药材的B.主要用于滋补保健作用，易滥用C.因严重不良反应D.非临床治疗首选E.违背国家法律、法规

4、女，75岁。伤后出现腰背痛2天，活动时加重，无双下肢放射痛。查体：T?36.5℃，腰椎活动受限，腰1节段叩痛（＋）。X线片示腰椎骨质增生，椎间隙变窄，腰1椎体楔形变，腰椎略侧弯。最可能的诊断是（）。A.腰肌劳损B.腰椎骨关节炎C.腰椎管狭窄症D.腰椎压缩性骨折E.腰椎间盘突出症

5、女，45岁。有抑郁症病史。2小时前与家人吵架后服下20余片“地西泮”。治疗的特效解毒剂是（）。A.纳洛酮B.阿托品C.氟马西尼D.苯海拉明E.异丙嗪

6、男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。A.肠梗阻B.胃穿孔C.急性阑尾炎D.急性胆囊炎E.肝囊肿破裂

7、以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是A.0～6岁B.青年人C.孕产妇D.老年人E.慢性病患者

8、引起肾性贫血主要原因是A.前列腺素合成不足B.肾素分泌增多C.促红细胞生成素减少D.甲状旁腺激素排出障碍E.1，25-(OH)-D生成障碍

9、下列说法不正确的是A.体质是在遗传变异的基础上，人体所表现出来的形态和功能方面相对稳定的特征B.心理状态包括本体感知觉能力、个性、人际关系、意志力、判断力等C.2008年，《中医体质分类与判定》标准正式发布，该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件，旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据，使体质分类科学化、规范化。D.《中医体质分类与判定》标准将体质分为九个类型E.“面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，大小便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力”是平和质的常见表现

10、女，32岁，停经42天，阴道少量流血伴左下腹胀痛2天。妇科检查：子宫正常大小，质软，左附件区略厚、轻压痛。最可能的诊断是（）。A.急性输卵管炎B.子宫内膜异位症C.卵巢囊肿蒂扭转D.输卵管妊娠E.先兆流产

11、目前大部分阿片类药物的毒性作用主要是通过受体介导，这种受体是A.MOPB.DOPC.KOPD.COPE.NOP

12、女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。A.降温时先脑部降温，再行全身降温B.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战C.复温时逐步撤除冰袋，同时停用降温辅助药D.体温每降低1℃，可使氧耗率下降5%～6%E.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温

13、患者男性，26岁。外伤致肱骨中下1/3长斜形骨折，来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。147、该患者合并哪条神经损伤A.臂丛神经损伤B.正中神经损伤C.正中、尺神经同时损伤D.尺神经损伤E.桡神经损伤

14、患者，张某，35岁，今出现恶寒发热，泄泻清稀，如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，四肢不温，舌苔白腻，脉濡缓。＜28>、治疗宜选用的中成药是A.葛根芩连汤B.藿香正气水C.枳实导滞丸D.参苓白术散E.保和丸

15、女性，45岁，肥胖多年，近日诊断为2型糖尿病，来村卫生所咨询糖尿病相关的治疗问题＜24>、若患者属于轻体力劳动者，饮食每日每公斤给予热量应为A.25~28kcalB.30~35kcalC.35~40kcalD.40~45kcalE.45~50kcal

16、对医疗废物的收集，运转，贮存，处置中的疾病防治工作进行定期检测监督检查的部门是A.检验检疫行政主管部门B.环境保护行政部门C.城市规划行政部门D.卫生行政主管部门E.市容监督机关

17、男，29岁，2个月来出现咳嗽、咳痰、痰中带血，午后低热，伴盗汗、乏力纳差，口服“头孢呋辛酯”治疗无效，近3个月体重下降5kg。查体：T?37.8℃，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。胸部X线片示右肺上叶点片状渗出影。最可能的诊断是（）。A.肺炎B.慢性肺脓肿C.肺结核D.肺癌E.支气管扩张症

18、脑栓塞最常见的病因是：A.脑动脉硬化B.风湿性化心及病C.高血压和脑动脉硬化并存D.先天性颅内动脉瘤E.高血压

19、某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。150、在治疗本病时应用阿托品，下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标A.口干、皮肤干燥B.颜面潮红C.心率加快D.瞳孔较前缩小E.肺部啰音减少或消失

20、铁制剂治疗缺铁性贫血，待血红蛋白正常后继续服药A.5～10天B.7～12天C.2～4周D.4～6个月E.1年

21、男，25岁。近3个月来反复出现发作性肢体抽搐，呼之不应。每次持续1分钟左右，发作后不能回忆，常述头痛。1小时前于家中看足球赛时突然意识丧失，四肢不自主抽搐，伴大小便失禁，上述症状持续40分钟未缓解被送诊。为控制抽搐，首选的治疗措施是（）。A.静推地西泮B.静滴20%甘露醇C.静推50%葡萄糖D.肌注苯巴比妥E.静推10%葡萄糖酸钙

22、女，65岁，晨起排便后突感眩晕，伴有枕部疼痛、频繁恶心、呕吐。步行不稳，30分钟后昏迷，大小便失禁，呼吸节律不规整，既往有高血压病史20年。最可能的诊断是（）。A.前庭神经元炎B.脑栓塞C.梅尼埃病D.小脑出血E.短暂性脑缺血发作

23、患儿，11岁。高热不退，头痛如裂，抽搐躁动，舌绛，脉弦数。脑脊液检查呈化脓性改变，涂片找到革兰氏阴性球菌。其证型是A.阳明实热B.热迫血行C.热甚动风D.热郁气分E.气营两燔

24、医师李某，经过多年努力终于考核合格，取得了麻醉药品和第一类精神药品的处方资格A.他可以在医疗机构中开具麻醉药品和第一类精神药品处方B.他可以为所有病人开具麻醉药品处方C.如果他身患重病，他可以为自己开具麻醉药品处方D.他应当根据本单位的临床应用指导原则，使用麻醉药品和第一类精神药品E.他应当使用专用处方开具麻醉药品和第一类精神药品

25、不属于五行之"水"的是A.喜B.羽音C.肾D.膀胱E.黑

26、男，19岁，颜面水肿10天，进行性尿量减少3天，既往体健，查体：BP?120/75mmHg，颜面及双下肢重度水肿，腹部平坦，移动性浊音阴性。最符合患者病情的检查结果是（）。A.尿蛋白（＋＋＋）B.血清蛋白20g/LC.丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高D.双下肢静脉血栓形成E.外周血血红蛋白明显升高

27、急性氰化物中毒时，患者口唇、皮肤及静脉血呈A.青紫B.苍白C.鲜红色D.发绀E.红润

28、具有极细极软，按之欲绝，若有若无特征的脉象是A.散脉B.微脉C.弱脉D.濡脉E.细脉

29、何年通过的“夏威夷宣言”明确规定了对待精神病人的伦理原则A.1967年B.1987年C.1977年D.1997年

30、56岁男性患者．4天前车祸致失血性休克，近3天来每日尿量150~250ml，全身水肿，气促不能平卧，呼吸26次／分，血压160/95mmHg，双肺可闻湿性啰音，心率126次／分，血钠130mmol/L，血肌酐658μmol/L。A.透析疗法B.应用洋地黄C.应用扩血管药物D.应用袢利尿剂E.透析疗法

31、男，37岁，腹泻半年，5～7次/每日，每次量不多，无脓血或黏液，无明显腹痛，近半年来体重下降15kg，给予诺氧氟沙星等抗生素治疗后症状无改善，有冶游史。查体T37.9℃，颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大，舌两侧有白斑，粪便检查：白细胞2～3个/高倍视野。《》（）最可能的诊断是（）。A.梅毒B.艾滋病C.尖锐湿疣D.白色念珠菌感染E.生殖器疱疹

32、犬吠样咳嗽多见于A.气胸B.气管异物C.大叶性肺炎D.胸膜炎E.肺脓肿

33、由于对花粉等过敏产生哮喘，血清1gE增高可能是A.内源性哮喘B.外源性哮喘C.肺气肿D.肺炎球菌肺炎E.混合型哮喘

34、治疗肝肾阴虚所致眼目昏花、视物不清宜首选A.六味地黄丸B.知柏地黄丸C.杞菊地黄丸D.归芍地黄丸E.左归丸

35、患者有心脏病史12年，近半年来，体力活动完全受限制，不能胜任任何体力活动，休息时仍有心悸、气短症状。其心功能为A.1级B.2级C.3级D.4级E.以上均非

36、男，20岁，转移性右下腹痛伴发热2天，到村卫生室就诊。查体：T?38.4℃，右下腹有局部压痛，反跳痛，医生初步诊断为急性阑尾炎。该医生的最佳做法应当是（）。A.静脉注射抗生素B.口服止痛药物C.给予中药治疗D.指导并协助患者转诊E.在卫生室继续观察等待确诊

37、女，30岁，妊娠16周。近日因感冒出现发热等症状。最适宜选择的解热镇痛药是（）。A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.保泰松D.布洛芬E.吲哚美辛

38、某村卫生室医生为吸引患者，将小儿常用的西药碾碎，并将其命名为某品牌药品。村里有一患儿因感冒服用此药品3天后出现不良反应，其家长遂向当地药品监督管理部门举报，药品监督管理部门调查后认定为假药。药品监督管理部门认定为假药的理由是（）。A.擅自将药品碾碎B.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符C.以他种药品冒充此种药品D.功能主治超出规定范围E.使用未取得批准文号的原料药生产药品

39、下列概念错误的是A.消毒是清除传播媒介上的病原微生物B.灭菌是清除传播媒介上的病原微生物C.终末消毒是对疫源地进行彻底消毒D.预防性消毒是在未发现传染源时对可能受到污染的物品场所消毒E.疫源地消毒是对存在传染源或曾经存在的场所进行消毒

40、男，60岁，因腹痛、发热伴皮肤黄染1天来村卫生室就诊、初步诊断为急性胆管炎。医生及时拨打120向上级医院转诊。该诊疗行为说明全科医疗与专科医疗两者之间的联系是（）。A.综合与分科B.涉及面宽与窄C.常见问题与疑难问题D.基本技术与高精尖技术E.各司其职、互补互利

41、患者女，49岁，因家庭矛盾服用灭鼠药来急诊。＜41>、若为有机氟杀鼠药中毒，特效解毒剂为A.乙酰胺B.乙琥胺C.美兰D.阿托品E.维生素E

42、患者男性，38岁，风湿性心脏病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，则最可能的致病菌是A.葡萄球菌B.真菌C.肠球菌D.衣原体E.草绿色链球菌

43、药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关A.继发反应B.副作用C.毒性反应D.特异质反应E.变态反应

44、医师在执业活动中不属于医师义务的是A.努力钻研业务，及时更新知识B.爱岗敬业，努力工作C.尊重患者隐私权D.人格尊严、人身安全不受侵犯E.宣传普及卫生保健知识

45、某乡卫生院在门口设置2个健康教育宣传栏，全年为辖区群众提供12种内容的印刷材料，播放6种影像资料，举办咨询和讲座各9场。该乡卫生院在健康教育服务提供方面未达到要求的是（）。A.宣传栏设置数量B.印刷材料数量C.音像资料数量D.举办咨询的数量E.举办讲座的数量

46、治疗胃痛饮食伤胃证的中医治法是A.温胃散寒，行气止痛B.疏肝解郁，理气止痛C.清化湿热，理气和胃D.消食导滞，和胃止痛E.以上均非

47、在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指A.内心信念B.社会舆论C.院内评价D.病人评议E.传统习俗

48、对于健康或处于亚健康的居民，乡村全科医生在传染病的防治中要做到A.了解签约居民的生活习惯B.引导其树立健康的生活习惯C.及时纠正签约居民不良的健康习惯D.采取积极有效的方法促进居民转变旧的、不利于健康的生活方式E.以上都对

49、下列不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求A.应坚持基础与应用相结合，以应用为主B.应坚持城市与农村相结合，以城市为主C.应坚持治疗与预防相结合，以预防为主D.应坚持高技术与中、低技术相结合，以中、低技术为主

50、女，23岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。查体：中度昏迷，多汗，双侧瞳孔缩小，流涕，呼吸急促，呼出气体有刺激性大蒜味，两肺满布湿啰音。心率48次/分，律齐。为明确诊断，首选的辅助检查项目是（）。A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血肌钙蛋白测定D.血乙醇浓度E.血氧浓度

51、抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A.对症治疗B.立即脱离现场及急救C.使用解毒剂D.排出已吸收的毒物E.清除尚未吸收的毒物

52、男婴，6个月，人工喂养，近2个月夜惊、易醒、多汗、烦躁，未出牙。查体：前囟增大，枕秃（＋），心、肺、腹及神经系统查体无异常。《》（）最可能导致该病的原因是（）。A.摄取维生素A不足B.摄取维生素B不足C.摄取维生素C不足D.摄取维生素D不足E.摄取维生素E不足

53、患者进食海鲜后，次日出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重。为确诊，应作的检查是A.血常规B.粪便常规C.粪便常规及悬滴检查D.粪便常规及痢疾杆菌培养E.粪便隐血试验

54、患者胆管癌手术，术中医生李某用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于A.医疗意外B.医疗差错C.病情重笃而发生的难以避免的死亡D.医疗事故E.手术难以避免的并发症

55、下面哪一项不包括在中医学的基本特点中A.阴阳五行B.整体观念C.同病异治D.辨证论治E.以上都不是

56、丹参注射液静脉滴注的一次用量是A.2～4mlB.20～40mlC.10～20mlD.20～30mlE.4ml

57、对肺心脑病病人，可采用的护患关系模式是A.主动被动型B.指导合作型C.A型与B型交替D.共同参与型

58、李某，打算在自己后院挖一口水井，征询村医张某有关卫生防疫意见，村医张某叙述了以下几点，其中错误的是A.水井20～30m范围内不得设立厕所B.井台上可以洗菜、但不能喂饮牲畜C.可以把井口加高、加盖D.可以设公用提水桶E.需要定期掏挖污泥

59、以下哪项不属于医学心理学的研究任务A.心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律B.心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用C.医院管理中存在的心理问题及系统的解决方法D.运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的E.患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用

60、女性，55岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁450μg/L，总铁结合力4800μg/L。A.自身免疫性溶血B.血红蛋白合成异常C.骨髓红细胞增生不良D.慢性炎症E.缺铁

61、胎儿期是指A.受精后的39周B.受精后的28周C.受精后的36周D.从精子和卵子结合到分娩前约40周E.受精后的38周

62、下列哪一脏与水液代谢关系不密切A.肺B.肾C.脾D.肝E.心

63、男性，66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。A.急性下壁心肌梗死B.急性右室梗死C.急性前壁心肌梗死D.急性前间壁心肌梗死E.变异型心绞痛

64、巴比妥类中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭时首选A.中枢兴奋剂B.细胞色素C.抗生素D.甘露醇及利尿剂E.给氧

65、引起化学性食物中毒的常见物质是（）。A.苦杏仁B.亚硝酸盐C.有毒蘑菇D.发芽马铃薯E.鱼胆

66、关于问诊，不正确的是A.最好直接询问患者B.不应暗示患者C.严格使用医学术语D.问诊过程中，要不断思考E.有关病情介绍只能做参考

67、下列关于统计学与卫生统计学错误的是A.统计学是关于数据收集、整理、分析、表达和解释的普通原理和方法B.卫生统计学是研究居民健康状况及卫生服务领域中数据的收集、整理和分析的一门科学C.乡村医生通过门诊医疗、健康检查、专门报告卡等可收集较多数据D.掌握卫生统计学方法有利于进行疑难病的诊断，评估预防、保健、健康教育的工作效果E.卫生统计学可以不断总结经验、提高守护人群的实际工作效率

68、患者咳嗽，咯痰。查体：右侧呼吸动度减弱，语音震颤和语音共振明显增强，右下肺叩诊出现浊音，听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是A.肺气肿B.右侧气胸C.右下肺实变D.右下肺不张E.右侧胸腔积液

69、全科医疗与专科医疗的区别不包括A.对服务对象责任的持续性与间断性B.处理疾病的轻重、常见与少见C.是否以治愈率和患者满意度考核服务质量D.是否使用高新昂贵的医疗技术E.服务人口的多少与流动性

70、属于一级预防的是A.康复治疗B.社会康复C.子宫颈癌筛检D.健康教育E.早发现

71、女，63岁。乏力1年，双下肢肿胀、便秘3个月。查体：表情淡漠，心率52次/分，律齐，双下肢轻度非凹陷性水肿。《》（）最可能的诊断是（）。A.抑郁病B.慢性肾脏病C.病态窦房结综合征D.甲状腺功能减退症E.下肢深静脉血栓形成

72、家庭问题的根本原因是A.认知错误B.缺乏技能C.缺乏知识D.家庭成员的交往方式问题E.生活方式问题

73、男，36岁，近期体检时发现空腹血糖7.5mmol/L，经县医院确诊为2型糖尿病。卫生院将其纳入糖尿病患者健康管理，随访评估中必查且简单易行的项目是（）。A.眼底检查B.心电图检查C.皮肤检查D.足背动脉搏动检查E.腹部超声检查

74、《中国公民健康素养基本知识与技能》（2015版）列出的公众应该知晓和掌握的基本健康知识与技能共有（）。A.55条B.66条C.88条D.99条E.100条

75、出现扑翼样震颤临床表现的肝炎是：A.急性重型B.急性黄疸型C.急性无黄疸型D.慢性活动性E.慢性迁延性

76、下列哪项治法不是根据五行相克规律确立的A.泻南补北B.佐金平木C.培土制水D.抑木扶土E.益火补土

77、男，35岁，首次体检中的部分指标为：身高170cm，体重78kg，腰围89cm，血压145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天测量血压为130/80mmHg。此人体重相对身高而言，属于（）。A.偏瘦B.正常C.超重D.肥胖E.重度肥胖

78、女，35岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天，体温39℃，心肺无异常，肝脾肋下未触及，两侧肋脊角有叩击痛，尿液检查：蛋白（-），镜检红细胞2-5个/HP,白细胞10-15个/HP，诊断应首先考虑A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾结核E.肾结石

79、女性，24岁，爱上了比自己大30岁的姨夫，明知不能继续这样的关系，但不能摆脱，而来寻求治疗。此患者首选的治疗方法是A.放松训练B.厌恶疗法C.精神分析D.系统脱敏E.放松训练

80、前壁心肌坏死时，心电图可出现：A.ST段平直压低B.ST段明显抬高可形成单向曲线C.对称性T波高耸D.对称性T波倒置E.异常深而宽的Q波二、多选题

81、癌症发生率比其他人高出三倍以上的人属于哪种类型A.A型B.B型C.C型D.O型E.AB型

82、患者男性，70岁，摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体：右下肢短缩、外旋畸形，下肢轴向叩击痛阳性。＜13>、该患者首先考虑的诊断是A.髋部软组织损伤B.股骨干骨折C.髋关节后脱位D.髋关节前脱位E.股骨颈骨折

83、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在本院太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死后家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受角膜移植术的两位病人与该医师无特殊关系，死者生前与该医师无利害冲突，该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。＜4>、该医师的行为出现了动机与目的、手段与效果严重背离的问题，其主观上的根本原因在于A.对病人知情同意的无知B.对医学创新的期望值很高C.想以此改变人们的陈旧观念D.想为科室创收做贡献E.以上都不是

84、下列哪项属于糖尿病的筛检项目A.心电图检查B.糖化血红蛋白测定C.血清肌酐测定D.尿液分析E.空腹血糖测定

85、门脉高压所致的腹壁静脉曲张，在下列哪个部位可闻及血管杂音A.脐周B.上腹部C.下腹部D.左侧腹部E.右侧腹部

86、患者，男性，57岁，患痹证5年余，经久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸潮热，心烦口干，舌质淡红，苔薄白少津，脉细数。A.益气补肾，舒筋活络B.培补肝肾，舒筋止痛C.补血养肝，祛风止痛D.滋补肝阴，舒筋止痛E.滋阴补肾，活血止痛

87、男，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。＜38>、该患者最可能的诊断是A.反流性食管炎B.陈旧性心肌梗死C.食管癌D.变异型心绞痛E.纵膈肿瘤

88、女，20岁，发热3天，体温最高39℃，伴咳嗽咳痰，纳差，今日出现腹痛，呕吐，既往有糖尿病2年，平素应用胰岛素治疗。查体时可闻及呼吸总有烂苹果味。《》（）导致该患者呕吐的最可能的原因是（）。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮症酸中毒D.肺炎E.肠梗阻

89、下列不属于食物中毒特征的是A.食物中毒的发病必然与近期进食某种食物有关，凡是未进食这种食品的人一般不发病B.发病曲线呈现突然上升又迅速下降，无尾峰C.化学性食物中毒发病较细菌性食物中毒发病快D.大多数细菌性食物中毒以急性肠道症状为主要表现E.食物中毒具有较强的传染性

90、某医师在取得合法医师资格证书后，擅自从事婚前医学检查、产前诊断。＜8>、对此医师的处置，正确的是A.由县级以上卫生行政部门予以制止B.可以给予警告或处以2000元以上10000元以下罚款C.责令停业整顿D.终生禁止从事婚前医学检查、产前诊断E.以上均不正确

91、健康工作者在A市区某大型社区进行健康教育宣传，对于众多人群，不属于其重点对象的是A.儿童和青少年B.妇女C.壮年人群D.老年人E.残疾人

92、男，20岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。＜20>、下列哪一项是不恰当的诊治措施A.TAT2万u静脉注射B.手背部烧伤部位清创C.腰穿脑脊液检查D.2.5%硫喷妥钠缓慢静注，每次0.25～0.5gE.10％水合氯醛30ml保留灌肠

93、30岁经产妇，足月产后第2日，患者诉阵发性下腹痛，阴道流血量不多，无恶心、呕吐，无腹泻及便秘。检查宫底脐下2指，无压痛，腹部不胀。＜28>、下列哪项表现或辅助检查对明确诊断有帮助A.哺乳时下腹痛加剧B.腹部听诊肠鸣音C.腹部X线检查D.血常规检查E.腹部B超检查

94、临终关怀的伦理意义表现在A.它理解临终病人的需求B.它维护临终病人的生命尊严C.它同情和关心临终病人的家属D.它体现生命神圣、质量和价值的统一E.它有利于建立和谐社会

95、一个健康5岁小儿，体格生长发育正常。144、体重、身长、上臂围A.体重18kg，身长110cmB.体重15kg，身长104cmC.体重18kg，身长106cmD.体重22kg，身长106cmE.体重18kg，身长102cm

96、下面不属于道德规范的是A.己所不欲，勿施于人B.摩西十戒C.入乡随俗D.杀人偿命，欠债还钱

97、男，53岁，慢性喘息性支气管炎20余年，慢性乙型肝炎20年。近1周出现下肢水肿。对于该患者近期出现水肿的原因，最有鉴别意义的体征是（）。A.颈静脉怒张B.触诊肝脏肿大C.水肿为凹陷性D.双下肢对称性水肿E.腹部移动性浊音阳性

98、6个月患儿，发热3天，体温39～40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直服用中药治疗。今日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。＜15>、首先考虑的诊断是A.猩红热B.水痘C.麻疹D.风疹E.幼儿急疹

99、给新生儿开具的处方上“基本情况”的栏目中应该填写的是（）。A.日龄B.周龄C.月龄D.年龄E.根据需要灵活确定

100、《传染病防治法》规定，甲类传染病暴发、流行时，当地政府应当A.医学观察B.留验C.隔离D.访视E.就地诊验

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：根据题干中患者的表现，辨证为气虚发热证。气虚发热主要症状：发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏。舌质淡，苔白薄，脉细弱。治法：益气健脾，甘温除热。常用中成药：补中益气丸。

2、答案：C本题解析：分析该题目，大量鱼类短期内突然死亡，首先考虑是水中有毒物存在。水中的致病微生物存在、营养物质的缺乏、水的酸碱度异常均不会导致短期大量鱼类的死亡因而排除选项A、D、E；而投入有机肥虽然可以经需氧生物的分解，导致水中溶解氧的下降，但不可能在短时间大幅度的下降，排除B。因此本题选择C。

3、答案：C本题解析：根据题干中用药物出现严重不良反应，最有可能因为不良反应不能纳入国家基本药物目录。

4、答案：D本题解析：患者外伤后出现腰背痛，活动时加重，考虑与外伤史相关。另外X线片示腰1椎体楔形变，腰椎略侧弯。因此诊断为腰椎压缩性骨折。

5、答案：C本题解析：氟马西尼是苯二氮?类拮抗剂。能通过竞争抑制苯二氮?受体而阻断苯二氮?类药物的中枢神经系统作用。因此答案选C。

6、答案：B本题解析：暂无解析

7、答案：B本题解析：辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民，以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点。

8、答案：C本题解析：暂无解析

9、答案：C本题解析：暂无解析

10、答案：D本题解析：妊娠期妇女停经后阴道出血，且有腹部轻压痛，妇科检查子宫正常大小，质软，左附件区略厚、轻压痛。考虑输卵管妊娠。

11、答案：A本题解析：暂无解析

12、答案：C本题解析：暂无解析

13、答案：E本题解析：桡神经损伤是垂腕的表现，尺神经损伤是爪形手，正中神经损伤是拇指对掌障碍。

14、答案：B本题解析：泄泻--寒湿内盛主要症状：泄泻清稀，甚如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，苔白腻，脉濡缓。若兼有外感风寒，则泄泻暴起，恶寒发热，头痛，肢体酸痛，苔薄白，脉浮。治法：消芳香化湿，解表散寒。常用中成药：藿香正气水/胶囊。

15、答案：B本题解析：糖尿病饮食控制原则关于每日每公斤给予热量：轻体力——30~35kcal；中体力——35~40kcal；重体力——40kcal以上。

16、答案：D本题解析：市容监督机关负责拟订城市市容管理规划、年度计划和措施并组织实施。城市规划行政部门负责指导、参与城市总体规划、分区规划、详细规划的编制审查审定工作；参与编制国土规划和区域规划。检验检疫行政主管部门负责研究拟定有关出入境卫生检疫、动植物检疫及进出口商品检验法律、法规和政策规定的实施细则、办法及工作规程，督促检查出入境检验检疫机构贯彻执行。环境保护行政部门执行工业污染防治，城市环境综合整治，自然生态环境保护以及履行我国承担的有关全球环境保护义务等事项。卫生行政主管部门负责对医疗废物的收集，运转，贮存，处置中的疾病防治工作进行定期检测。

17、答案：C本题解析：本题患者出现咳嗽、咳痰、痰中带血，午后低热、盗汗、乏力为结核中毒症状，胸片检查示右肺上叶点片状渗出影，考虑诊断为肺结核。因此答案选C。

18、答案：A本题解析：暂无解析

19、答案：D本题解析：治疗有机磷农药中毒时应用阿托品，瞳孔应该较前增大才说明有效，因此瞳孔应该较前增大才说明有效，因此瞳孔较前缩小不是阿托品治疗的有效指标，而其余四项都是阿托品治疗的有效指标。

20、答案：D本题解析：铁制剂治疗缺铁性贫血，待血红蛋白正常后继续服药4～6个月，以补充储存铁，待血清铁蛋白正常后停药。

21、答案：A本题解析：癫痫全身性发作在两次发作间期意识未完全恢复；或者一次癫痫发作持续30分钟以上者，称为癫痫持续状态。本题中患者临床表现符合癫痫持续状态。临床迅速控制抽搐首选地西泮10～20mg静脉缓慢注射。

22、答案：D本题解析：小脑出血的临床特点是起病突然，数分钟内出现眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈头痛和平衡障碍，无肢体瘫痪。病初意识清楚或轻度意识模糊，轻症表现为病变侧肢体共济失调和眼球震颤。大量出血可在12～24小时内陷入昏迷，并出现脑干受压征象。晚期可因枕大孔疝死亡。本题中患者的临床表现符合小脑出血的表现。

23、答案：C本题解析：暂无解析

24、答案：E本题解析：取得购用印鉴卡的医疗机构中只有经考核合格、取得专门处方资格的执业医师才能开具麻醉药品和第一类精神药品处方；执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品。

25、答案：A本题解析：暂无解析

26、答案：A本题解析：现患者考虑诊断为肾小球肾炎，尿蛋白（＋＋＋）最符合病情。因此答案选A。

27、答案：C本题解析：暂无解析

28、答案：B本题解析：暂无解析

29、答案：C本题解析：暂无解析

30、答案：A本题解析：1.本例的诊断以急性肾小管坏死的可能性大，其少尿的机制可能与肾血流动力学异常，包括肾血浆流量下降，肾内血流重新分布，使肾皮质血流量减少，肾髓质充血，血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少等有关。也与缺氧导致肾小管上皮细胞代谢障碍，肾小管上皮细胞脱落，管腔中管型形成，致肾小管堵塞、管腔中的液体反漏有关。

31、答案：B本题解析：根据题意，患者青年男性，冶游史，腹泻半年，体重下降，抗生素治疗无效。查体体温升高，多处淋巴结肿大，舌两侧白斑。考虑诊断为艾滋病。因此答案选B。

32、答案：B本题解析：暂无解析

33、答案：B本题解析：暂无解析

34、答案：C本题解析：本题考查药物的首选。杞菊地黄丸主治肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。是治疗肝肾阴虚所致眼目昏花、视物模糊的首选药物。

35、答案：D本题解析：暂无解析

36、答案：D本题解析：急性阑尾炎需手术治疗，因此该村卫生室医生应指导并协助患者转诊。

37、答案：A本题解析：妊娠妇女应慎用解热镇痛药，若必须用时，宜选用对乙酰氨基酚。

38、答案：C本题解析：按照《中华人民共和国药品管理法》规定，有下列情形之一的，为假药：所含成分与国家药品标准规定的成分不符的药品，以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品，变质的药品，所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的药品。本题中的假药是以他种药品冒充此种药品。

39、答案：B本题解析：灭菌，杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。

40、答案：E本题解析：全科医疗与专科医疗的中各司其职、互补互助体现在：专科医师的主要职责是少数病人的确诊和住院治疗以及与之相关的高科技研究和医学教育，使全科医师更好与专科医疗衔接；全科医生的主要职责是处理一般问题，转会诊疑难病例，提供病人早期信息有利于专科医师诊疗。

41、答案：A本题解析：有机氟杀鼠药中毒，特效解毒剂为乙酰胺，肌注，每日2-4次，一般用药3-7天。乙琥胺为癫痫小发作首选药。

42、答案：E本题解析：暂无解析

43、答案：E本题解析：暂无解析

44、答案：D本题解析：该题除D选项属于医师权利外，其余选项均属于医师义务。

45、答案：E本题解析：定期举办健康知识讲座，引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办1次健康知识讲座，村卫生室和社区卫生服务站每2个月至少举办1次健康知识讲座。

46、答案：D本题解析：胃痛饮食伤胃证证候主症：胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治法：消食导滞，和胃止痛。

47、答案：A本题解析：暂无解析

48、答案：E本题解析：暂无解析

49、答案：B本题解析：暂无解析

50、答案：B本题解析：患者呼出气体有刺激性大蒜味提示有机磷农药中毒，全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标。因此答案选B。

51、答案：B本题解析：暂无解析

52、答案：D本题解析：营养性维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足导致钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。因此答案选D。

53、答案：C本题解析：暂无解析

54、答案：D本题解析：本案例中医生由于过失导致了患者死亡的后果，并且该过失行为和死亡结果之间存在因果关系，所以属于医疗事故。

55、答案：A本题解析：暂无解析

56、答案：C本题解析：丹参注射液可以肌内注射用量是2～4ml，静脉注射用量是4ml，静脉滴注用量是10～20ml。

57、答案：A本题解析：暂无解析

58、答案：B本题解析：既不可以在井台上洗菜，也不能喂饮牲畜。菜叶中可能有寄生虫卵、农药残留等有害物质，易导致疾病、中毒事件发生。人畜饮用水必须分离开，以免发生人畜共患病。

59、答案：C本题解析：医学心理学的研究任务：心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律；心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用；运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的；患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用。

60、答案：D本题解析：暂无解析

61、答案：D本题解析：胎儿期从精子和卵细胞结合、新生命的开始，直到小儿出生统称为胎儿期。临床上将整个妊娠过程分为3个时期：①妊娠早期：从形成受精卵至不满12周；②妊娠中期：自13周至未满28周；③妊娠晚期：自满28周至婴儿出生。

62、答案：E本题解析：暂无解析

63、答案：C本题解析：暂无解析

64、答案：A本题解析：暂无解析

65、答案：B本题解析：化学性食物中毒是指健康人经口摄入了正常数量、在感官无异常，但含有较大量化学性有害物的食物后，引起的身体出现急性中毒的现象。常见的有：有机磷、亚硝酸盐、鼠药、甲醇中毒等。因此答案选B。

66、答案：C本题解析：暂无解析

67、答案：D本题解析：掌握卫生统计学方法有利于进行健康需求的诊断，评估预防、保健、健康教育的工作效果，了解社区常见急、慢性传染性疾病与非传染性性疾病的控制效果。

68、答案：C本题解析：暂无解析

69、答案：C本题解析：全科医疗：①服务人口较少而稳定；②照顾范围宽（生物-心理-社会功能）；③疾患类型：常见问题；④技术：基本技术、不昂贵；⑤方法：综合；⑥责任：持续性；⑦服务内容：防治结合一体化；⑧态度/宗旨：以健康为中心，全面管理；以人为中心，病人主动参与。

70、答案：D本题解析：暂无解析

71、答案：D本题解析：根据题意，患者老年女性，病程长，症见乏力，下肢肿胀，查体表情淡漠，心率过缓，双下肢轻度非凹陷性水肿。考虑诊断为甲状腺功能减退症。因此答案选D。

72、答案：D本题解析：暂无解析