(2025年)针灸治疗学试题及参考答案

(2025年)针灸治疗学试题及参考答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪条经脉与“目系”直接相连？A.足太阳膀胱经B.足少阳胆经C.足厥阴肝经D.手少阴心经2.治疗脾胃虚弱型胃痛，除主穴外，宜配用的腧穴是？A.胃俞、三阴交B.太冲、期门C.内庭、阴陵泉D.气海、关元3.提插补泻中，补法的操作要点是？A.重提轻插，幅度大，频率快B.重插轻提，幅度小，频率慢C.提插幅度相等，频率中等D.先提后插，幅度由小渐大4.下列哪项不属于“阿是穴”的特点？A.无固定名称B.无固定位置C.以痛为腧D.属于经外奇穴5.治疗中风中脏腑闭证，首选的腧穴是？A.关元、气海B.十二井穴、水沟C.三阴交、足三里D.风池、太冲6.艾灸法中，隔姜灸主要适用于？A.瘰疬、肺结核B.风寒湿痹、虚寒性呕吐C.疮疡初起、毒虫咬伤D.命门火衰、阳痿早泄7.下列腧穴中，孕妇禁针的是？A.合谷B.列缺C.曲池D.手三里8.治疗实证耳鸣耳聋，主穴应选取？A.听宫、听会、翳风、中渚、侠溪B.听宫、耳门、太溪、照海、肾俞C.听会、翳风、足三里、脾俞、胃俞D.耳门、风池、肝俞、行间、太冲9.下列关于“晕针”的处理，错误的是？A.立即停止针刺，将针全部起出B.使患者平卧，头部抬高C.给予温糖水或温开水饮服D.严重者可针刺人中、内关、足三里10.治疗漏肩风（肩周炎）的“肩三针”通常指？A.肩髃、肩髎、肩贞B.肩髃、肩井、肩贞C.肩髎、肩髃、天宗D.肩贞、天宗、臂臑11.下列哪项属于“经筋病”的治疗原则？A.以痛为腧，局部选穴B.循经远取，调和气血C.同名经配穴，表里经配穴D.俞募配穴，原络配穴12.治疗小儿遗尿，主穴应选取？A.关元、中极、膀胱俞、三阴交B.气海、大横、肾俞、太溪C.中脘、天枢、脾俞、足三里D.百会、神庭、印堂、太冲13.下列刺法中，适用于实证、热证的是？A.徐而疾则实B.疾而徐则虚C.提插补法D.捻转补法14.治疗痛经实证，宜选取的经脉是？A.任脉、足太阴经B.任脉、足少阴经C.督脉、足厥阴经D.督脉、足阳明经15.下列腧穴中，既能治疗头痛眩晕，又能治疗中风昏迷的是？A.太冲B.合谷C.水沟D.百会二、简答题（每题10分，共40分）1.简述面瘫急性期（发病1-2周）的针灸治疗原则及选穴特点。2.试述中风中经络的主穴、配穴及方义分析。3.比较隔盐灸与隔附子饼灸的操作方法、适应病症及作用机制。4.列举治疗腰痛的主穴，并说明不同证型（寒湿、湿热、瘀血、肾虚）的配穴及操作要点。三、病例分析题（每题15分，共30分）（一）患者，女，45岁，教师。主诉：右侧面部麻木、口眼歪斜3天。现病史：3天前晨起洗脸时发现右侧额纹消失，右眼闭合不全，口角向左歪斜，进食时食物滞留于右侧齿颊间，伴右侧耳后隐痛，无头痛发热，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。要求：1.明确中医病名、证型；2.写出治法；3.列出主穴及配穴；4.说明操作方法。（二）患者，男，68岁，退休工人。主诉：左侧肢体活动不利1周。现病史：1周前情绪激动后突发左侧肢体无力，尚能行走但步态不稳，左手持物困难，伴言语謇涩，口角歪斜，无昏迷，纳差，失眠，大便干，舌红，苔黄腻，脉弦滑。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：血压165/95mmHg，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力3级，肌张力略高，巴氏征（+）。头部CT示：右侧基底节区低密度影（考虑脑梗死）。要求：1.明确中医病名、证型；2.写出治法；3.列出主穴及配穴；4.分析方义（至少4个主穴的作用）。参考答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.C2.A3.B4.D5.B6.B7.A8.A9.B10.A11.A12.A13.B14.A15.C二、简答题（每题10分，共40分）1.面瘫急性期针灸治疗原则：以祛风通络、疏调经筋为主，避免强刺激（2分）。选穴特点：①局部选穴以轻刺、浅刺为主，避免过度刺激加重局部水肿（2分）；②远端配穴以循经取穴为主，如合谷（手阳明经“面口合谷收”）、太冲（疏调肝胆经气）（2分）；③慎用电针，若需使用则电流强度宜小（2分）；④可配合温灸（如隔姜灸）温通局部经气，但避免烫伤（2分）。2.中风中经络主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中（2分）。配穴：肝阳暴亢加太冲、太溪；风痰阻络加丰隆、合谷；痰热腑实加曲池、内庭、丰隆；气虚血瘀加足三里、气海；阴虚风动加太溪、风池（2分）。方义分析：①内关为心包经络穴，可调理心神、疏通气血（2分）；②水沟为督脉穴，可醒神开窍、调神导气（2分）；③三阴交为足三阴经交会穴，可滋补肝肾（2分）；④极泉、尺泽、委中分别为手少阴、手太阴、足太阳经穴，可疏通肢体经络（2分）。（注：需答出至少4个主穴的方义）3.隔盐灸：操作时用干燥食盐填敷脐部，上置艾炷施灸（2分），适用于伤寒阴证、吐泻并作、中风脱证等元阳暴脱之证（2分），机制为借盐味咸入肾、温通下焦，艾火温阳固脱（2分）。隔附子饼灸：将附子研末调糊制成饼状，置穴位上施灸（2分），适用于命门火衰所致的阳痿、早泄、疮疡久溃不敛等（2分），机制为附子辛热温阳、散寒止痛，艾火加强温肾助阳作用（2分）。4.腰痛主穴：肾俞、大肠俞、委中、阿是穴（2分）。寒湿腰痛配腰阳关、命门（温经散寒），操作加灸法（2分）；湿热腰痛配阴陵泉、大椎（清热利湿），操作针用泻法（2分）；瘀血腰痛配膈俞、次髎（活血化瘀），操作委中放血（2分）；肾虚腰痛配太溪、志室（补肾填精），操作针用补法加灸（2分）。三、病例分析题（每题15分，共30分）（一）1.病名：面瘫（口僻）（2分）；证型：风寒外袭（2分）。2.治法：祛风散寒，疏调经筋（2分）。3.主穴：阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷（2分）；配穴：风池、翳风（祛风散寒）（2分）。4.操作：局部腧穴浅刺、平刺（如地仓透颊车），手法轻；合谷取对侧，用泻法；风池、翳风针用泻法，可加艾灸（如隔姜灸）局部穴位（3分）；每日1次，留针20分钟（2分）。（二）1.病名：中风（中经络）（2分）；证型：痰热腑实（2分）。2.治法：醒脑开窍，疏通经络，清热化痰（2分）。3.主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中（2分）；配穴：曲池、内庭、丰隆（清热化痰通腑）（