2024年12月主治医师考试呼吸内科间质性肺病康复临床思维训练题及答案

2024年12月主治医师考试呼吸内科间质性肺病康复临床思维训练题及答案（试卷满分：100分考试时间：120分钟）一、A1型单项选择题（本大题共35题，每题1分，共35分）1．间质性肺病肺康复评估中，反映肺弥散功能的重要指标是（）A.FEV1B.DLCOC.PEFD.FVCE.MMEF2．间质性肺病患者低流量氧疗的目标SpO2一般维持在（）A.85%左右B.100%恒定C.90%以上D.80%左右E.75%左右3．间质性肺病患者呼吸道加温湿化的主要目的是（）A.稀释痰液、利于咳出B.增加水分摄入C.降低体温D.预防感染E.减轻心脏负担4．间质性肺病患者出现急性加重时，最早常见的表现是（）A.食欲增加B.体重上升C.血压升高D.呼吸困难加重、干咳增多E.关节疼痛5．间质性肺病康复期运动处方中监测血氧的目的是（）A.增加运动时间B.评估心功能C.替代肺功能检查D.判断营养状况E.防止运动诱发低氧血症6．间质性肺病患者最常用的呼吸训练方式是（）A.深呼吸屏气B.缩唇呼吸与腹式呼吸C.快速浅呼吸D.吹气球持续用力E.仅胸式呼吸7．间质性肺病患者气道廓清中，适用于痰液黏稠者的方法是（）A.强制憋气B.单纯口服止咳药C.雾化吸入后叩背排痰D.少饮水E.卧床不动8．间质性肺病患者急性加重期氧疗首选方式是（）A.停止吸氧B.仅活动时吸氧C.纯氧持续吸入D.鼻导管或面罩给氧，必要时无创通气E.高压氧治疗9．间质性肺病患者营养支持的原则是（）A.大量甜食B.严格限制热量C.高热量、高蛋白、易消化D.高脂肪低蛋白E.禁食10．间质性肺病患者心理护理的重点是（）A.缓解焦虑抑郁、增强康复信心B.增加药物剂量C.鼓励吸烟D.减少社交活动E.避免沟通病情11．间质性肺病患者居家氧疗时，湿化瓶内应加入（）A.自来水B.无菌蒸馏水或凉开水C.生理盐水D.酒精E.茶水12．间质性肺病患者活动后SpO2降至88%以下，正确的处理是（）A.继续活动B.增加活动负荷C.立即停止活动并休息、必要时吸氧D.屏住呼吸E.无需处理13．间质性肺病康复计划中评价阶段的核心内容是（）A.开始高强度运动B.减少随访C.停用一切药物D.评估康复效果并调整方案E.立即出院14．间质性肺病患者使用糖皮质激素期间应监测（）A.体温B.血型C.听力D.视力E.血糖、血压、骨密度15．间质性肺病患者肺康复实施阶段，运动强度应（）A.以能耐受且血氧稳定为宜，循序渐进B.越大越好C.完全避免运动D.仅做上肢运动E.仅做下肢运动16．间质性肺病患者出现杵状指，提示（）A.急性感染B.慢性缺氧C.营养不良D.贫血E.肝功能异常17．间质性肺病患者最常见的症状是（）A.大量脓痰B.咯血C.进行性呼吸困难伴干咳D.胸痛E.发热18．间质性肺病患者氧疗时出现氧中毒的早期表现是（）A.血压升高B.多尿C.嗜睡D.胸骨后不适、咳嗽、呼吸困难E.肌肉痉挛19．间质性肺病患者卧床期间预防下肢深静脉血栓的措施是（）A.绝对制动B.长时间蜷缩不动C.按摩皮肤即可D.大量补液E.进行踝泵运动、适当活动下肢20．间质性肺病患者胸部HRCT的典型改变是（）A.网状影、磨玻璃影及蜂窝肺改变B.大片实变影C.空洞形成D.大量胸腔积液E.完全正常21．间质性肺病患者康复期出现发热、咳黄痰增多，应首先考虑（）A.康复效果好B.继发感染C.运动过量D.营养不良E.药物过敏22．间质性肺病患者运动处方中，运动前后需监测的指标是（）A.血糖B.体温C.心率、血压、血氧饱和度D.尿量E.排便情况23．间质性肺病患者低流量氧疗时氧流量一般控制在（）A.6～8L/minB.10L/min以上C.无需控制D.1～3L/minE.越高越好24．间质性肺病患者营养评估中，反映近期营养状况的指标是（）A.血常规B.尿常规C.心电图D.骨密度E.体重变化与血清白蛋白25．主动循环呼吸技术（ACBT）的组成部分是（）A.呼吸控制、胸廓扩张运动、用力呼气技术B.只有缩唇呼吸C.只有腹式呼吸D.仅吸氧E.仅雾化吸入26．间质性肺病患者出现明显发绀、意识模糊，SpO2低于85%，应（）A.继续观察B.立即高流量吸氧或无创通气并通知医师C.让患者自行活动D.停止吸氧E.给予冷饮降温27．间质性肺病患者肺康复的禁忌证不包括（）A.痰液黏稠B.近期急性心肌梗死C.不稳定心绞痛D.急性肺栓塞E.严重肺动脉高压失代偿28．间质性肺病患者居家康复监测的重点是（）A.仅测体温B.仅测血压C.无需监测D.体重、活动耐力及血氧变化E.仅测血糖29．间质性肺病患者预防呼吸肌疲劳，康复期可进行（）A.大负荷负重训练B.憋气训练C.高强度冲刺D.长时间剧烈运动E.呼吸肌训练（如缩唇、腹式及呼吸阻力训练）30．间质性肺病患者出院后的随访间隔一般为（）A.定期（如每1～3个月）复查评估B.仅住院时随访C.每5年一次D.无需随访E.症状出现时再检查31．间质性肺病患者使用免疫抑制剂时需重点观察（）A.听力B.感染及血常规变化C.视力D.皮肤颜色E.甲床32．间质性肺病患者肺康复计划的实施者应包括（）A.仅患者本人B.仅医师C.医师、康复师、护士及患者多团队协作D.仅护士E.仅家属33．间质性肺病患者夜间血氧监测提示需要调整氧疗的情况是（）A.SpO2持续100%B.SpO2波动于95%～98%C.无打鼾D.睡眠良好E.夜间SpO2持续低于88%34．间质性肺病患者心理护理中，正性激励的作用是（）A.掩盖病情B.替代药物治疗C.减少随访D.无需E.增强治疗依从性与康复信心35．间质性肺病患者康复期出现下肢水肿、颈静脉怒张，应考虑（）A.合并肺心病、右心功能不全B.营养不良C.运动过量D.甲状腺功能亢进E.肾病综合征二、X型多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）36．间质性肺病患者肺康复评估的内容包括（）A.肺功能与血气分析B.运动耐力C.营养状态D.心理状况E.六分钟步行试验37．间质性肺病低流量氧疗的管理要点包括（）A.维持目标SpO2B.加温湿化给氧C.定期更换湿化液D.观察氧中毒表现E.氧流量越高越好38．间质性肺病患者急性加重的表现包括（）A.呼吸困难加重B.干咳增多C.血氧下降D.影像学新发磨玻璃影E.症状自行缓解39．间质性肺病患者可采用的呼吸训练方式包括（）A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.呼吸肌训练D.主动循环呼吸技术E.长时间屏气训练40．间质性肺病患者运动处方的原则包括（）A.个体化B.循序渐进C.运动中监测血氧D.出现胸闷气促即停止E.高强度训练41．间质性肺病患者营养支持的原则包括（）A.高蛋白B.易消化C.少食多餐D.补充维生素E.高盐饮食42．间质性肺病患者心理护理的措施包括（）A.耐心解释病情B.鼓励家庭支持C.缓解焦虑情绪D.尊重患者意愿E.向患者隐瞒预后43．间质性肺病患者气道廓清技术包括（）A.叩背排痰B.体位引流C.主动循环呼吸技术D.雾化吸入后排痰E.强制用力咳嗽44．间质性肺病患者肺康复中氧疗的目的包括（）A.改善低氧血症B.提高运动耐力C.减轻肺动脉高压D.改善生活质量E.完全治愈肺纤维化45．间质性肺病患者随访管理的内容包括（）A.定期肺功能检查B.复查胸部影像C.血氧评估D.用药依从性E.症状评估三、判断题（本大题共10题，每题1分，共10分）46．间质性肺病患者低流量氧疗的目标SpO2一般应维持在90%以上。（）47．间质性肺病患者急性加重时吸氧流量越高越好。（）48．缩唇呼吸可改善间质性肺病患者的通气效率。（）49．间质性肺病患者运动训练时应监测血氧饱和度。（）50．间质性肺病患者出现杵状指提示长期慢性缺氧。（）51．间质性肺病患者应严格卧床，禁止任何运动。（）52．氧疗湿化不足可导致痰液黏稠、排痰困难。（）53．间质性肺病患者急性加重无需就医，可自行观察等待。（）54．主动循环呼吸技术（ACBT）包括呼吸控制与用力呼气技术。（）55．间质性肺病患者营养支持应高蛋白、高热量、易消化。（）四、填空题（本大题共10题，共20空，每空0.5分，共10分）56．间质性肺病患者低流量氧疗的目标SpO2一般维持在（1）____以上；湿化瓶内应加入（2）____。57．间质性肺病患者最常见的症状为进行性（3）____伴（4）____。58．评估间质性肺病患者弥散功能的指标为（5）____；其典型影像改变包括网状影、磨玻璃影及（6）____。59．间质性肺病患者运动处方原则为（7）____、循序渐进；运动前后应监测心率、血压及（8）____。60．间质性肺病患者痰液黏稠者可先进行（9）____吸入再叩背排痰；急性加重时最早常见的表现为呼吸困难（10）____。61．间质性肺病患者出现杵状指提示长期（11）____；使用糖皮质激素期间应监测血糖、血压及（12）____。62．间质性肺病患者心理护理重点是缓解（13）____与抑郁；营养支持应高热量、（14）____、易消化。63．间质性肺病患者夜间SpO2持续低于（15）____提示需调整氧疗；氧中毒早期表现为胸骨后不适与（16）____。64．间质性肺病患者卧床期间预防下肢深静脉血栓可进行（17）____运动；ACBT的中文全称为（18）____呼吸技术。65．间质性肺病患者肺康复应定期随访复查（19）____与胸部影像；合并右心功能不全时可出现下肢水肿与（20）____怒张。五、名词解释（本大题共2题，每题5分，共10分）66．间质性肺病（5分）67．杵状指（5分）六、解答题（本大题共1题，共5分）68．简述间质性肺病患者肺康复方案（评估—计划—实施—评价）的要点及低流量氧疗管理要求。（5分）七、A2型案例单项选择题（本大题共10题，每题1分，共10分）69．患者女，55岁，确诊特发性肺纤维化，静息SpO2为93%。护士指导其居家氧疗，正确的氧流量是（）A.8L/min高流量B.1～3L/min低流量C.15L/minD.纯氧吸入E.无需吸氧70．患者男，60岁，间质性肺病恢复期，六分钟步行试验中SpO2降至85%并伴明显气促，正确处理是（）A.立即停止并休息、吸氧B.加快步伐C.继续走完全程D.屏住呼吸E.无需处理71．患者女，48岁，间质性肺病，痰液黏稠难以咳出，最合适的排痰方法是（）A.强制用力咳嗽B.禁水C.雾化吸入后叩背排痰D.长期卧床E.服用强力镇咳药72．患者男，62岁，间质性肺病，3个月内体重下降明显伴低蛋白血症，营养支持应（）A.低蛋白饮食B.禁食C.高盐饮食D.高热量、高蛋白、少食多餐E.大量甜食73．患者女，50岁，间质性肺病康复期出现发热、咳黄脓痰、呼吸困难加重，应首先考虑（）A.药物过敏B.心功能不全C.运动过量D.康复有效E.继发肺部感染74．患者男，58岁，间质性肺病，应用泼尼松治疗期间出现乏力、视物模糊，需警惕（）A.血糖升高、血压升高B.低血糖C.贫血D.低血压E.甲状腺功能亢进75．患者女，65岁，间质性肺病合并肺心病，出现下肢水肿、颈静脉怒张，提示（）A.左心衰竭B.右心功能不全C.肾衰竭D.肝硬化E.营养不良76．患者男，52岁，间质性肺病，指导其进行缩唇呼吸训练，正确的做法是（）A.口吸气、快速呼气B.憋气训练C.鼻吸气、缩唇缓慢呼气D.胸式浅快呼吸E.用力吹气77．患者女，60岁，间质性肺病夜间SpO2持续85%，最合适的处理是（）A.停用氧疗B.仅白天吸氧C.无需处理D.夜间氧疗并调整氧流量E.高浓度持续吸氧78．患者男，55岁，间质性肺病恢复期，准备开始运动训练，康复师制定的合适方案是（）A.高强度冲刺B.长时间跑步C.完全卧床D.负重深蹲训练E.低强度、短时间、循序渐进并监测血氧

答案与解析1．【答案】B【解析】DLCO即肺一氧化碳弥散量，直接反映肺泡-毛细血管膜气体交换功能，间质性肺病早期即可出现弥散功能下降，是重要评估指标。2．【答案】C【解析】间质性肺病以低氧血症为主，低流量氧疗目标一般使SpO2维持在90%以上，既改善缺氧又避免过度给氧引起氧中毒。3．【答案】A【解析】加温湿化可降低痰液黏稠度、促进排痰，同时保护气道黏膜纤毛功能，是间质性肺病患者氧疗和气道管理的重要内容。4．【答案】D【解析】急性加重时肺泡炎症和纤维化进展，最早常见表现为呼吸困难加重、干咳增多，可伴血氧下降，须及时识别并处理。5．【答案】E【解析】运动时耗氧增加，间质性肺病患者弥散功能差易出现运动性低氧，监测血氧可及时发现并防止低氧血症，保障运动安全。6．【答案】B【解析】缩唇呼吸可增加气道内压、防止小气道陷闭，腹式呼吸可增大潮气量、降低呼吸做功，两者结合是间质性肺病常用训练。7．【答案】C【解析】雾化吸入可稀释痰液、湿化气道，配合叩背排痰可促进痰液排出，适用于痰液黏稠者，是气道廓清的有效手段。8．【答案】D【解析】急性加重期低氧明显，应首选鼻导管或面罩给氧提高氧浓度，效果不佳时及时应用无创通气，不宜单纯高浓度纯氧。9．【答案】C【解析】间质性肺病患者呼吸做功增加、消耗大，应给予高热量、高蛋白、易消化的营养支持，以维持体重、改善呼吸肌功能。10．【答案】A【解析】间质性肺病病程长、预后差，患者易焦虑抑郁，心理护理应加强沟通解释、缓解不良情绪并增强其康复治疗的信心。11．【答案】B【解析】湿化瓶内应使用无菌蒸馏水或凉开水，避免自来水中的杂质和微生物引起感染，并须定期更换湿化液以保证湿化效果。12．【答案】C【解析】活动后SpO2降至88%以下提示运动性低氧，应立即停止活动、休息并吸氧，待血氧恢复后再评估调整运动方案。13．【答案】D【解析】评价阶段通过对症状、肺功能、运动耐力和血氧等综合评估，判断康复效果、发现不足并及时调整康复方案。14．【答案】E【解析】长期使用糖皮质激素可引起血糖血压升高、骨质疏松等不良反应，治疗期间须定期监测血糖、血压和骨密度以保障安全。15．【答案】A【解析】运动强度应根据患者耐受程度设定，运动中保持血氧稳定并循序渐进，既能改善运动耐力又不诱发低氧和病情加重。16．【答案】B【解析】杵状指是慢性缺氧的常见体征，间质性肺病因长期低氧血症可出现杵状指，提示病程较长、缺氧程度较重。17．【答案】C【解析】进行性劳力性呼吸困难伴干咳是间质性肺病最典型的症状，随着病情进展呼吸困难逐渐加重，最终静息时也明显。18．【答案】D【解析】氧中毒早期表现为胸骨后不适、干咳及呼吸困难加重，多因长时间高浓度吸氧所致，应降低吸氧浓度并报告医师。19．【答案】E【解析】踝泵运动可促进下肢静脉血液回流，适当床上活动可降低血栓形成风险，绝对制动和长期蜷缩均会增加血栓危险。20．【答案】A【解析】间质性肺病HRCT典型表现为网状影、磨玻璃影及蜂窝肺等间质改变，可伴牵拉性支气管扩张，有助于诊断与分期。21．【答案】B【解析】发热伴咳黄痰增多提示继发肺部感染，间质性肺病患者免疫力下降易合并感染，应及时检查并给予抗感染治疗。22．【答案】C【解析】运动前后监测心率、血压和血氧饱和度，可评估心肺对运动的耐受性，及时发现低氧或循环负荷过重，保障运动安全。23．【答案】D【解析】低流量氧疗氧流量一般为1～3L/min，根据血氧和血气调整，避免高浓度给氧，防止氧中毒和二氧化碳潴留。24．【答案】E【解析】体重动态变化和血清白蛋白水平可反映近期营养状况，间质性肺病患者消耗增加，须定期评估并加强营养支持。25．【答案】A【解析】ACBT包括呼吸控制、胸廓扩张运动和用力呼气技术三部分，可有效松动并清除气道分泌物，是气道廓清的常用方法。26．【答案】B【解析】严重低氧伴意识改变提示呼吸衰竭，须立即提高给氧浓度、必要时无创通气并通知医师，同时准备进一步抢救措施。27．【答案】A【解析】痰液黏稠并非运动禁忌，反而提示需要加强气道廓清和湿化；近期心梗、不稳定心绞痛、肺栓塞及严重肺动脉高压均属禁忌。28．【答案】D【解析】居家应重点监测体重变化、活动耐力和血氧饱和度，可早期发现病情进展或急性加重，及时就医调整治疗方案。29．【答案】E【解析】呼吸肌训练可增强膈肌和辅助呼吸肌力量、预防呼吸肌疲劳，改善通气功能，负重冲刺等大强度训练反而有害。30．【答案】A【解析】间质性肺病需长期管理，出院后应每1～3个月定期随访，复查肺功能、血气及影像，动态评估病情并调整治疗方案。31．【答案】B【解析】免疫抑制剂可致白细胞减少和免疫功能下降，增加感染风险，用药期间须重点观察有无感染并定期复查血常规。32．【答案】C【解析】肺康复需要医师、康复治疗师、护士与患者及其家属共同协作，制定并落实个体化方案，多团队协作是实施成功的关键。33．【答案】E【解析】夜间SpO2持续低于88%提示夜间低氧，可加重肺动脉高压和右心负荷，应给予或调整夜间氧疗并复查血气。34．【答案】E【解析】通过鼓励和正向激励可增强患者治疗依从性和康复信心，改善心理状态，但不能替代规范药物治疗，也不能掩盖病情。35．【答案】A【解析】间质性肺病长期低氧可致肺动脉高压、右心扩大，出现下肢水肿和颈静脉怒张提示合并肺源性心脏病、右心功能不全。36．【答案】ABCDE【解析】肺康复评估应涵盖肺功能、血气、运动耐力、营养和心理等多方面，并结合六分钟步行试验综合判断患者功能状态。37．【答案】ABCD【解析】氧疗应维持目标血氧、加温湿化并定期更换湿化液，同时观察氧中毒，流量越高越好易致氧中毒，故E不正确。38．【答案】ABCD【解析】急性加重表现为呼吸困难加重、干咳增多、血氧下降及影像新发磨玻璃影，须及时治疗，症状自行缓解不符合其特点。39．【答案】ABCD【解析】缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸肌训练和ACBT均可改善通气、促进排痰，长时间屏气增加心肺负担，故E不正确。40．【答案】ABCD【解析】运动处方须个体化、循序渐进，运动中监测血氧，出现胸闷气促立即停止，高强度训练易诱发低氧，故E不正确。41．【答案】ABCD【解析】营养支持应高蛋白、易消化、少食多餐并补充维生素，以满足消耗、改善呼吸肌功能，高盐饮食不利于管理，故E不正确。42．【答案】ABCD【解析】心理护理应解释病情、鼓励家庭支持、缓解焦虑并尊重患者，隐瞒预后不符合知情同意原则，故E不正确。43．【答案】ABCD【解析】叩背、体位引流、ACBT及雾化后拍背均为有效的气道廓清技术，强制用力咳嗽易致疲劳和支气管痉挛，故E不正确。44．【答案】ABCD【解析】氧疗可改善低氧、提高运动耐力、减轻肺动脉高压并改善生活质量，但不能逆转已形成的肺纤维化，故E不正确。45．【答案】ABCDE【解析】随访应定期复查肺功能和影像，评估血氧、症状及用药依从性，全面掌握病情变化并及时调整治疗方案。46．【答案】对【解析】间质性肺病以低氧血症为主，低流量氧疗维持SpO2在90%以上可改善缺氧，同时避免高浓度吸氧引起氧中毒。47．【答案】错【解析】长时间高浓度吸氧可致氧中毒和吸收性肺不张，应根据血氧和血气调整氧流量，并非越高越好，故该说法错误。48．【答案】对【解析】缩唇呼吸通过缩唇缓慢呼气增加气道内压、防止小气道过早陷闭，延长呼气时间，从而改善通气与气体交换。49．【答案】对【解析】运动增加耗氧，间质性肺病患者弥散功能差易发生运动性低氧，监测血氧可及时发现并防止低氧血症，保障安全。50．【答案】对【解析】杵状指是慢性缺氧的典型体征，间质性肺病因长期低氧血症可出现杵状指，提示病程长、缺氧程度较重。51．【答案】错【解析】长期卧床可致肌肉萎缩、血栓形成和功能下降，病情稳定后应在监测下循序渐进运动，故严格卧床禁止运动的说法错误。52．【答案】对【解析】湿化不足使气道干燥、纤毛运动减弱，痰液黏稠不易咳出，易引起排痰困难和继发感染，故湿化对氧疗患者十分重要。53．【答案】错【解析】急性加重可迅速发展为呼吸衰竭，必须及时就医并加强治疗，自行观察等待会延误病情，故该说法错误。54．【答案】对【解析】ACBT由呼吸控制、胸廓扩张运动和用力呼气技术三部分组成，可有效松动清除气道分泌物，是常用的气道廓清方法。55．【答案】对【解析】间质性肺病患者呼吸做功增加、能量消耗大，高蛋白、高热量、易消化的饮食可维持体重、改善营养和呼吸肌功能。56．【答案】（1）90%；（2）无菌蒸馏水（或凉开水）【解析】低流量氧疗以SpO2维持在90%以上为目标，湿化瓶内加无菌蒸馏水或凉开水可避免感染并保持气道湿润。57．【答案】（1）呼吸困难；（2）干咳【解析】进行性呼吸困难伴干咳是间质性肺病最典型的临床表现，随病情进展呼吸困难逐渐加重，最终静息时也明显。58．【答案】（1）DLCO（肺弥散量）；（2）蜂窝肺【解析】DLCO反映肺泡-毛细血管膜弥散功能；HRCT典型表现为网状影、磨玻璃影及蜂窝肺等间质改变。59．【答案】（1）个体化；（2）血氧饱和度【解析】运动处方须个体化并循序渐进，运动前后监测心率、血压和血氧饱和度，可及时发现低氧并保障运动安全。60．【答案】（1）雾化；（2）加重【解析】雾化吸入可稀释痰液、湿化气道，配合叩背促进排痰；急性加重最早表现为呼吸困难加重伴干咳增多。61．【答案】（1）缺氧；（2）骨密度【解析】杵状指是长期慢性缺氧的典型体征；长期使用糖皮质激素可引起血糖血压升高及骨质疏松，须定期监测血糖、血压和骨密度。62．【答案】（1）焦虑；（2）高蛋白【解析】心理护理重点缓解焦虑抑郁、增强信心；营养支持应高热量、高蛋白、易消化，以满足消耗、改善呼吸肌功能。63．【答案】（1）88%；（2）咳嗽【解析】夜间SpO2持续低于88%提示夜间低氧需调整氧疗；氧中毒早期表现为胸骨后不适、干咳及呼吸困难。64．【答案】（1）踝泵；（2）主动循环【解析】踝泵运动促进下肢静脉回流、预防血栓；ACBT即主动循环呼吸技术，包括呼吸控制、胸廓扩张运动和用力呼气。65．【答案】（1）肺功能；（2）颈静脉【解析】随访须定期复查肺功能和影像评估病情；长期低氧致肺心病时出现下肢水肿、颈静脉怒张等右心衰表现。66．【答案】间质性肺病是一组以肺泡壁、肺泡腔及其周围组织炎症和纤维化为主要病理改变的弥漫性肺部疾病的总称，临床表现为进行性呼吸困难、干咳，呈限制性通气功能障碍伴弥散功能下降。【解析】解释应涵盖疾病性质、主要病理改变、典型临床表现及肺功能特点，突出其弥漫性和进行性加重的特征。