2023年6月副主任护师考试呼吸内科慢性阻塞性肺疾病预防冲刺试题及答案

2023年6月副主任护师考试呼吸内科慢性阻塞性肺疾病预防冲刺试题及答案一、判断题（本大题共16题，每题1分，共16分）1．慢阻肺最重要的危险因素是饮酒。（）2．慢阻肺诊断的肺功能标准为FEV1/FVC>70%。（）3．慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是以持续气流受限为特征的常见慢性气道疾病。（）4．慢阻肺患者肺功能不会进行性下降。（）5．慢阻肺稳定期无需任何治疗。（）6．慢阻肺患者不会发生自发性气胸。（）7．慢阻肺急性加重表现为短期内咳嗽咳痰加重、气促加重，需调整治疗。（）8．慢阻肺的病理基础包括慢性支气管炎和肺气肿。（）9．慢阻肺患者应避免一切活动。（）10．慢阻肺诊断的肺功能标准为吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%。（）11．慢阻肺患者无需戒烟。（）12．慢阻肺患者应戒烟，戒烟可延缓肺功能下降。（）13．慢阻肺患者肺功能FEV1占预计值百分比用于严重程度分级。（）14．慢阻肺患者6分钟步行试验无临床价值。（）15．噻托溴铵是常用的长效抗胆碱能药物。（）16．慢阻肺患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺源性心脏病。（）二、多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）17．慢阻肺患者肺康复训练的内容包括A．腹式呼吸B．仅卧床休息C．运动训练D．营养支持E．缩唇呼吸18．慢阻肺稳定期的治疗措施包括A．接种疫苗B．吸入支气管舒张剂C．戒烟D．肺康复训练E．强力镇咳19．慢阻肺的并发症包括A．呼吸性酸中毒B．甲状腺功能亢进C．肺源性心脏病D．慢性呼吸衰竭E．自发性气胸20．慢阻肺急性加重的表现包括A．咳嗽咳痰加重B．痰液脓性C．症状自行缓解D．气促加重E．痰量增多21．慢阻肺的危险因素包括A．适量运动B．吸烟C．呼吸道感染D．职业粉尘E．空气污染22．慢阻肺的典型症状包括A．慢性咳嗽B．突发喘息C．活动后气促D．进行性呼吸困难E．咳痰23．慢阻肺患者长期家庭氧疗的适应证包括A．静息PaO2≤55mmHgB．伴红细胞增多症C．PaO256～60mmHg伴肺动脉高压D．静息PaO2为90mmHgE．伴右心衰竭24．慢阻肺的预防措施包括A．避免空气污染B．接种疫苗C．无需预防D．肺康复锻炼E．戒烟25．慢阻肺的危险因素包括A．吸烟B．呼吸道感染C．职业粉尘D．适量运动E．空气污染26．慢阻肺患者长期家庭氧疗的适应证包括A．静息PaO2为90mmHgB．静息PaO2≤55mmHgC．PaO256～60mmHg伴肺动脉高压D．伴红细胞增多症E．伴右心衰竭三、单项选择题（本大题共36题，每题1分，共36分）27．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法正确A．长效抗胆碱能药物（LAMA）和长效β2受体激动剂（LABA）是慢阻肺稳定期常用药物B．慢阻肺的气流受限是完全可逆的C．慢阻肺患者应使用强力镇咳药D．慢阻肺患者症状以突发喘息为主E．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关28．男性，52岁，慢阻肺合并慢性呼吸衰竭，静息PaO252mmHg，经规范治疗后病情稳定。该患者应推荐A．高浓度吸氧B．长期家庭氧疗（每日>15小时）C．无需氧疗D．仅活动时吸氧E．仅在夜间吸氧29．男性，30岁，慢阻肺病史，近3天受凉后咳嗽咳痰加重、痰液脓性、气促明显，伴发热38.2℃。该患者最可能处于A．无异常B．缓解期C．急性加重期D．稳定期E．恢复期30．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法正确A．慢阻肺的气流受限是完全可逆的B．慢阻肺患者症状以突发喘息为主C．慢阻肺患者应使用强力镇咳药D．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关E．慢阻肺常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病31．男性，48岁，吸烟20年，慢性咳嗽、咳痰5年，近1年活动后气短，肺功能示吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC为65%。该患者最可能的诊断是A．支气管扩张症B．慢性阻塞性肺疾病C．肺结核D．支气管哮喘E．肺癌32．男性，58岁，慢阻肺病史8年，剧烈咳嗽后突发右侧胸痛、呼吸困难加重，查体右肺呼吸音消失、叩诊鼓音。该患者最可能并发了A．肺不张B．肺栓塞C．自发性气胸D．心肌梗死E．胸腔积液33．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法正确的是A．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关B．慢阻肺的气流受限是完全可逆的C．慢阻肺患者应使用强力镇咳药D．慢阻肺急性加重最常见的诱因是呼吸道感染E．慢阻肺患者症状以突发喘息为主34．下列关于慢性阻塞性肺疾病的表述，错误的是A．慢阻肺患者应进行呼吸肌锻炼，改善呼吸功能B．慢阻肺综合评估包括症状评估（CAT、mMRC）、急性加重风险和肺功能分级C．慢阻肺患者接种疫苗没有意义D．慢阻肺急性加重伴呼吸衰竭者可行无创正压通气E．慢阻肺长期家庭氧疗指征为静息PaO2≤55mmHg，或PaO256～60mmHg伴肺动脉高压等35．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法不正确A．慢阻肺患者应定期随访肺功能和症状，动态调整治疗B．慢阻肺患者应进行呼吸肌锻炼，改善呼吸功能C．慢阻肺患者症状以突发喘息为主D．慢阻肺患者肺气肿明显者可评估肺减容术或肺移植E．慢阻肺的持续气流受限为不可逆或部分可逆，呈进行性发展36．男性，38岁，慢阻肺病史10年，近半年双下肢水肿、颈静脉怒张、肝大，伴发绀。该患者最可能并发了A．甲状腺功能减退B．心包积液C．肾病综合征D．肺源性心脏病E．肝硬化37．下列关于慢性阻塞性肺疾病的描述，正确的是A．慢阻肺的气流受限是完全可逆的B．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关C．慢阻肺长期家庭氧疗每日吸氧2小时即可D．慢阻肺患者应使用强力镇咳药E．慢阻肺急性加重伴呼吸衰竭者可行无创正压通气38．男性，42岁，慢阻肺急性加重伴II型呼吸衰竭，意识清醒，无创正压通气治疗后血气改善。该患者目前采用的治疗是A．无创正压通气B．有创机械通气C．无需治疗D．手术治疗E．仅吸氧39．下列关于慢性阻塞性肺疾病的描述，正确的是A．慢阻肺的气流受限是完全可逆的B．慢阻肺长期家庭氧疗每日吸氧2小时即可C．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关D．慢阻肺患者合并睡眠呼吸暂停称为重叠综合征E．慢阻肺患者应使用强力镇咳药40．下列关于慢性阻塞性肺疾病的表述，错误的是A．吸烟是慢阻肺最重要的危险因素B．慢阻肺患者急性加重期需氧疗、支气管舒张剂、糖皮质激素和必要时抗生素C．慢阻肺的典型症状为慢性咳嗽、咳痰和进行性加重的呼吸困难D．慢阻肺患者急性加重期应停用所有吸入药物E．慢阻肺患者应多饮水稀释痰液，促进排痰41．下列关于慢性阻塞性肺疾病的描述，正确的是A．慢阻肺患者应使用强力镇咳药B．慢阻肺患者冬季应注意保暖，预防呼吸道感染C．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关D．慢阻肺长期家庭氧疗每日吸氧2小时即可E．慢阻肺的气流受限是完全可逆的42．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法不正确A．慢阻肺患者下肢水肿是正常现象B．反复急性加重伴嗜酸粒细胞增高的患者可联合吸入糖皮质激素（ICS）C．慢阻肺患者应进行肺康复训练，包括缩唇呼吸和腹式呼吸D．慢阻肺患者应进行呼吸肌锻炼，改善呼吸功能E．慢阻肺长期家庭氧疗指征为静息PaO2≤55mmHg，或PaO256～60mmHg伴肺动脉高压等43．下列关于慢性阻塞性肺疾病的表述，错误的是A．反复急性加重伴嗜酸粒细胞增高的患者可联合吸入糖皮质激素（ICS）B．慢阻肺综合评估包括症状评估（CAT、mMRC）、急性加重风险和肺功能分级C．慢阻肺患者急性加重期痰液脓性增多时需抗感染治疗D．慢阻肺患者急性加重伴呼吸衰竭时应立即有创通气，无需尝试无创E．慢阻肺患者应进行肺康复训练，包括缩唇呼吸和腹式呼吸44．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法正确的是A．慢阻肺患者应使用强力镇咳药B．慢阻肺的气流受限是完全可逆的C．慢阻肺长期家庭氧疗每日吸氧2小时即可D．慢阻肺患者应接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗E．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关45．下列关于慢性阻塞性肺疾病的表述，错误的是A．慢阻肺长期家庭氧疗指征为静息PaO2≤55mmHg，或PaO256～60mmHg伴肺动脉高压等B．慢阻肺患者急性加重期痰液脓性增多时需抗感染治疗C．慢阻肺患者急性加重时应自行加大运动量D．慢阻肺患者应进行肺康复训练，包括缩唇呼吸和腹式呼吸E．慢阻肺的典型症状为慢性咳嗽、咳痰和进行性加重的呼吸困难46．下列关于慢性阻塞性肺疾病的描述，正确的是A．慢阻肺患者急性加重后应尽早康复锻炼，恢复活动能力B．慢阻肺的气流受限是完全可逆的C．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关D．慢阻肺患者应使用强力镇咳药E．慢阻肺长期家庭氧疗每日吸氧2小时即可47．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法错误的是A．慢阻肺患者应避免吸烟环境，减少被动吸烟B．慢阻肺患者应定期随访肺功能和症状，动态调整治疗C．慢阻肺患者无需定期随访D．慢阻肺患者CAT评分用于评估症状对生活质量的影响E．慢阻肺患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应考虑自发性气胸48．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法正确A．慢阻肺的典型症状为慢性咳嗽、咳痰和进行性加重的呼吸困难B．慢阻肺患者应使用强力镇咳药C．慢阻肺的气流受限是完全可逆的D．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关E．慢阻肺长期家庭氧疗每日吸氧2小时即可49．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法正确A．慢阻肺长期家庭氧疗每日吸氧2小时即可B．慢阻肺患者应使用强力镇咳药C．慢阻肺患者应进行呼吸肌锻炼，改善呼吸功能D．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关E．慢阻肺的气流受限是完全可逆的50．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法正确A．慢阻肺长期家庭氧疗每日吸氧2小时即可B．慢阻肺患者应进行肺康复训练，包括缩唇呼吸和腹式呼吸C．慢阻肺的气流受限是完全可逆的D．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关E．慢阻肺患者应使用强力镇咳药51．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法正确A．慢阻肺患者应使用强力镇咳药B．慢阻肺长期家庭氧疗每日吸氧2小时即可C．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关D．慢阻肺患者活动后气促是其标志性症状E．慢阻肺的气流受限是完全可逆的52．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法正确A．慢阻肺患者应进行6分钟步行试验评估运动耐力B．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关C．慢阻肺长期家庭氧疗每日吸氧2小时即可D．慢阻肺的气流受限是完全可逆的E．慢阻肺患者应使用强力镇咳药53．下列关于慢性阻塞性肺疾病的表述，错误的是A．慢阻肺患者应避免空气污染和职业粉尘暴露B．慢阻肺稳定期治疗以吸入支气管舒张剂为基础C．慢阻肺患者肺气肿明显者可评估肺减容术或肺移植D．慢阻肺患者无需肺康复训练E．慢阻肺患者应避免吸烟环境，减少被动吸烟54．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法不正确A．慢阻肺患者肺康复可改善运动耐量和生活质量，减少急性加重B．慢阻肺长期家庭氧疗指征为静息PaO2≤55mmHg，或PaO256～60mmHg伴肺动脉高压等C．慢阻肺患者营养不良者应加强营养支持D．慢阻肺的气流受限是完全可逆的E．慢阻肺患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应考虑自发性气胸55．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法正确的是A．慢阻肺长期家庭氧疗每日吸氧2小时即可B．慢阻肺稳定期治疗以吸入支气管舒张剂为基础C．慢阻肺患者抗生素疗程越短越好D．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关E．慢阻肺患者应使用强力镇咳药56．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法正确的是A．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关B．慢阻肺长期家庭氧疗每日吸氧2小时即可C．慢阻肺患者应定期随访肺功能和症状，动态调整治疗D．慢阻肺患者应使用强力镇咳药E．慢阻肺患者抗生素疗程越短越好57．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法正确的是A．慢阻肺长期家庭氧疗每日吸氧2小时即可B．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关C．慢阻肺长期家庭氧疗指征为静息PaO2≤55mmHg，或PaO256～60mmHg伴肺动脉高压等D．慢阻肺患者应使用强力镇咳药E．慢阻肺患者抗生素疗程越短越好58．下列关于慢性阻塞性肺疾病的描述，正确的是A．慢阻肺患者抗生素疗程越短越好B．慢阻肺的持续气流受限为不可逆或部分可逆，呈进行性发展C．慢阻肺患者应使用强力镇咳药D．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关E．慢阻肺长期家庭氧疗每日吸氧2小时即可59．下列关于慢性阻塞性肺疾病的表述，错误的是A．吸烟是慢阻肺最重要的危险因素B．慢阻肺患者肺康复可改善运动耐量和生活质量，减少急性加重C．慢阻肺患者CAT评分用于评估症状对生活质量的影响D．慢阻肺患者营养支持无意义E．慢阻肺综合评估包括症状评估（CAT、mMRC）、急性加重风险和肺功能分级60．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法正确的是A．慢阻肺长期家庭氧疗每日吸氧2小时即可B．慢阻肺患者应避免空气污染和职业粉尘暴露C．慢阻肺患者抗生素疗程越短越好D．慢阻肺患者应使用强力镇咳药E．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关61．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法错误的是A．慢阻肺患者应多饮水稀释痰液，促进排痰B．吸烟是慢阻肺最重要的危险因素C．慢阻肺长期家庭氧疗每日吸氧2小时即可D．慢阻肺患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应考虑自发性气胸E．反复急性加重伴嗜酸粒细胞增高的患者可联合吸入糖皮质激素（ICS）62．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法正确A．慢阻肺与空气污染无关B．慢阻肺患者避免使用强力镇咳药，以免痰液滞留C．慢阻肺患者抗生素疗程越短越好D．慢阻肺患者应使用强力镇咳药E．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关四、填空题（本大题共10题，10空，每空1分，共10分）63．慢阻肺患者痰液脓性增多时需（1）____治疗。64．慢阻肺的标志性症状是（1）____。65．慢阻肺稳定期治疗以吸入（1）____为基础。66．慢阻肺患者长期家庭氧疗每日吸氧应超过（1）____小时。67．慢阻肺急性加重最常见的诱因是（1）____感染。68．慢阻肺患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示（1）____。69．慢阻肺患者合并睡眠呼吸暂停称为（1）____综合征。70．慢阻肺诊断的肺功能标准为吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC（1）____。71．慢阻肺常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和（1）____心脏病。72．慢阻肺最重要的危险因素是（1）____。五、名词解释（本大题共4题，每题2分，共8分）73．CAT评分74．慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）75．长期家庭氧疗76．肺康复六、解答题（本大题共2题，每题5分，共10分）77．试述慢阻肺稳定期的治疗及预防。78．病例分析：男性，65岁，吸烟40年，慢性咳嗽、咳痰10年，活动后气短3年并逐渐加重。肺功能示吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC为62%，FEV1占预计值48%。近3天受凉后咳嗽咳痰加重、痰液脓性、气促明显，伴发热38.5℃。请回答诊断、急性加重处理及稳定期管理。

答案与解析1．答案：错误。解析：慢阻肺最重要的危险因素是饮酒慢阻肺急性加重伴呼吸衰竭者可行无创正压通气。2．答案：错误。解析：慢阻肺诊断的肺功能标准为FEV1/FVC>70%噻托溴铵是常用的长效抗胆碱能药物。3．答案：正确。解析：慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是以持续气流受限为特征的常见慢性气道疾病慢阻肺的典型症状为慢性咳嗽、咳痰和进行性加重的呼吸困难。4．答案：错误。解析：慢阻肺患者肺功能不会进行性下降5．答案：错误。解析：慢阻肺稳定期无需任何治疗慢阻肺的典型症状为慢性咳嗽、咳痰和进行性加重的呼吸困难。6．答案：错误。解析：慢阻肺患者不会发生自发性气胸慢阻肺的持续气流受限为不可逆或部分可逆，呈进行性发展。7．答案：正确。解析：慢阻肺急性加重表现为短期内咳嗽咳痰加重、气促加重，需调整治疗慢阻肺患者急性加重后应尽早康复锻炼，恢复活动能力。8．答案：正确。解析：慢阻肺的病理基础包括慢性支气管炎和肺气肿长效抗胆碱能药物（LAMA）和长效β2受体激动剂（LABA）是慢阻肺稳定期常用药物。9．答案：错误。解析：慢阻肺患者应避免一切活动慢阻肺患者活动后气促是其标志性症状。10．答案：正确。解析：慢阻肺诊断的肺功能标准为吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%慢阻肺的病理基础包括慢性支气管炎和肺气肿。11．答案：错误。解析：慢阻肺患者无需戒烟12．答案：正确。解析：慢阻肺患者应戒烟，戒烟可延缓肺功能下降13．答案：正确。解析：慢阻肺患者肺功能FEV1占预计值百分比用于严重程度分级慢阻肺长期家庭氧疗指征为静息PaO2≤55mmHg，或PaO256～60mmHg伴肺动脉高压等。14．答案：错误。解析：慢阻肺患者6分钟步行试验无临床价值15．答案：正确。解析：噻托溴铵是常用的长效抗胆碱能药物16．答案：正确。解析：慢阻肺患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺源性心脏病慢阻肺患者应戒烟，戒烟可延缓肺功能下降。17．答案：ACDE。解析：肺康复包括呼吸训练、运动训练和营养支持等。慢阻肺患者应多饮水稀释痰液，促进排痰。18．答案：ABCD。解析：稳定期治疗包括吸入支气管舒张剂、戒烟、肺康复和接种疫苗。慢阻肺患者急性加重期痰液脓性增多时需抗感染治疗。19．答案：ACDE。解析：慢阻肺并发症包括自发性气胸、慢性呼衰、肺心病和呼吸性酸中毒。慢阻肺的持续气流受限为不可逆或部分可逆，呈进行性发展。20．答案：ABDE。解析：急性加重表现为咳嗽咳痰和气促加重，痰量增多、脓性痰。慢阻肺患者肺功能FEV1占预计值百分比用于严重程度分级。21．答案：BCDE。解析：吸烟、空气污染、职业粉尘和呼吸道感染是慢阻肺危险因素。慢阻肺患者肺功能FEV1占预计值百分比用于严重程度分级。22．答案：ACDE。解析：慢阻肺典型症状为慢性咳嗽、咳痰和进行性加重的呼吸困难。慢阻肺患者营养不良者应加强营养支持。23．答案：ABCE。解析：长期氧疗适用于静息PaO2≤55mmHg或伴并发症者。慢阻肺患者急性加重期痰液脓性增多时需抗感染治疗。24．答案：ABDE。解析：戒烟、接种疫苗、避免空气污染和肺康复是慢阻肺的预防措施。25．答案：ABCE。解析：吸烟、空气污染、职业粉尘和呼吸道感染是慢阻肺危险因素。慢阻肺患者CAT评分用于评估症状对生活质量的影响。26．答案：BCDE。解析：长期氧疗适用于静息PaO2≤55mmHg或伴并发症者。27．答案：A。解析：长效抗胆碱能药物（LAMA）和长效β2受体激动剂（LABA）是慢阻肺稳定期常用药物慢阻肺急性加重表现为短期内咳嗽咳痰加重、气促加重，需调整治疗。28．答案：B。解析：静息PaO2≤55mmHg的慢阻肺患者应行长期家庭氧疗。慢阻肺患者肺功能FEV1占预计值百分比用于严重程度分级。29．答案：C。解析：受凉后症状加重、脓性痰伴发热，为慢阻肺急性加重。慢阻肺诊断的肺功能标准为吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%。30．答案：E。解析：慢阻肺常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病31．答案：B。解析：吸烟者慢性咳嗽咳痰伴活动后气短，FEV1/FVC<70%，符合慢阻肺。32．答案：C。解析：慢阻肺患者剧烈咳嗽后突发胸痛、呼吸音消失、叩诊鼓音，为自发性气胸。慢阻肺急性加重表现为短期内咳嗽咳痰加重、气促加重，需调整治疗。33．答案：D。解析：慢阻肺急性加重最常见的诱因是呼吸道感染慢阻肺常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病。34．答案：C。解析：慢阻肺患者接种疫苗没有意义慢阻肺患者肺气肿明显者可评估肺减容术或肺移植。35．答案：C。解析：慢阻肺患者症状以突发喘息为主慢阻肺患者活动后气促是其标志性症状。36．答案：D。解析：慢阻肺患者出现右心衰竭表现，考虑并发肺源性心脏病。慢阻肺常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病。37．答案：E。解析：慢阻肺急性加重伴呼吸衰竭者可行无创正压通气38．答案：A。解析：慢阻肺急性加重伴呼衰、意识清醒者首选无创正压通气。吸烟是慢阻肺最重要的危险因素。39．答案：D。解析：慢阻肺患者合并睡眠呼吸暂停称为重叠综合征慢阻肺患者营养不良者应加强营养支持。40．答案：D。解析：慢阻肺患者急性加重期应停用所有吸入药物慢阻肺患者应进行6分钟步行试验评估运动耐力。41．答案：B。解析：慢阻肺患者冬季应注意保暖，预防呼吸道感染吸烟是慢阻肺最重要的危险因素。42．答案：A。解析：慢阻肺患者下肢水肿是正常现象慢阻肺患者应进行呼吸肌锻炼，改善呼吸功能。43．答案：D。解析：慢阻肺患者急性加重伴呼吸衰竭时应立即有创通气，无需尝试无创44．答案：D。解析：慢阻肺患者应接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗吸烟是慢阻肺最重要的危险因素。45．答案：C。解析：慢阻肺患者急性加重时应自行加大运动量慢阻肺的病理基础包括慢性支气管炎和肺气肿。46．答案：A。解析：慢阻肺患者急性加重后应尽早康复锻炼，恢复活动能力慢阻肺患者应进行呼吸肌锻炼，改善呼吸功能。47．答案：C。解析：慢阻肺患者无需定期随访慢阻肺患者急性加重期痰液脓性增多时需抗感染治疗。48．答案：A。解析：慢阻肺的典型症状为慢性咳嗽、咳痰和进行性加重的呼吸困难49．答案：C。解析：慢阻肺患者应进行呼吸肌锻炼，改善呼吸功能慢阻肺常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病。50．答案：B。解析：慢阻肺患者应进行肺康复训练，包括缩唇呼吸和腹式呼吸51．答案：D。解析：慢阻肺患者活动后气促是其标志性症状慢阻肺患者CAT评分用于评估症状对生活质量的影响。52．答案：A。解析：慢阻肺患者应进行6分钟步行试验评估运动耐力慢阻肺急性加重表现为短期内咳嗽咳痰加重、气促加重，需调整治疗。53．答案：D。解析：慢阻肺患者无需肺康复训练54．答案：D。解析：慢阻肺的气流受限是完全可逆的慢阻肺患者肺气肿明显者可评估肺减容术或肺移植。55．答案：B。解析：慢阻肺稳定期治疗以吸入支气管舒张剂为基础慢阻肺患者急性加重后应尽早康复锻炼，恢复活动能力。56．答案：C。解析：慢阻肺患者应定期随访肺功能和症状，动态调整治疗慢阻肺患者急性加重后应尽早康复锻炼，恢复活动能力。57．答案：C。解析：慢阻肺长期家庭氧疗指征为静息PaO2≤55mmHg，或PaO256～60mmHg伴肺动脉高压等58．答案：B。解析：慢阻肺的持续气流受限为不可逆或部分可逆，呈进行性发展慢阻肺患者活动后气促是其标志性症状。59．答案：D。解析：慢阻肺患者营养支持无意义慢阻肺患者CAT评分用于评估症状对生活质量的影响。60．答案：B。解析：慢阻肺患者应避免空气污染和职业粉尘暴露61．答案：C。解析：慢阻肺长期家庭氧疗每日吸氧2小时即可慢阻肺患者应避免吸烟环境，减少被动吸烟。62．答案：B。解析：慢阻肺患者避免使用强力镇咳药，以免痰液滞留慢阻肺患者应多饮水稀释痰液，促进排痰。63．答案：。解析：需抗感染治疗。吸烟是慢阻肺最重要的危险因素。64．答案：。解析：标志性症状是活动后气促（进行性呼吸困难）。慢阻肺患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应考虑自发性气胸。65．答案：。解析：以吸入支气管舒张剂为基础。慢阻肺急性加重表现为短期内咳嗽咳痰加重、气促加重，需调整治疗。66．答案：。解析：每日吸氧应超过15小时。慢阻肺患者应多饮水稀释痰液，促进排痰。67．答案：。解析：最常见的诱因是呼吸道感染。慢阻肺患者应戒烟，戒烟可延缓肺功能下降。68．答案：。解析：提示