2023年6月副主任医师考试呼吸内科职业性肺病预防模拟试卷及答案

2023年6月副主任医师考试呼吸内科职业性肺病预防模拟试卷及答案一、判断题（本大题共16题，每题1分，共16分）1．职业性哮喘患者应避免再次接触致敏物，必要时调整工作岗位。（）2．职业性肺病确诊后无需脱离岗位。（）3．职业性肺病的三级预防包括病因预防、健康监护和临床治疗。（）4．尘肺病患者应预防呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。（）5．职业性哮喘的诊断性试验包括脱离-再接触试验和特异性激发试验。（）6．职业性肺病患者出现发热、咯血、消瘦应警惕合并肺结核。（）7．职业性肺病预防的核心是控制职业暴露。（）8．职业性肺病患者无需定期复查。（）9．岗前体检对职业防护没有意义。（）10．用人单位应提供合格的防护用品并组织职业健康监护。（）11．防尘口罩无需按防护等级选择。（）12．职业性哮喘的特点是与职业接触相关，脱离接触后症状可缓解，再接触可复发。（）13．棉尘病与长期接触棉尘有关，表现为工作后胸闷、气短。（）14．职业性肺病只影响老年人。（）15．防尘口罩应根据粉尘浓度和防护等级正确选择。（）16．农民肺与有机粉尘无关。（）二、多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）17．职业性肺病的诊断要素包括A．影像学检查B．职业接触史C．仅凭症状即可D．临床表现E．职业病诊断机构确诊18．石棉相关的肺部疾病包括A．石棉肺B．与吸烟无关C．胸膜斑D．肺癌E．恶性间皮瘤19．常见的尘肺类型包括A．煤工尘肺B．肺癌C．矽肺D．石棉肺E．水泥尘肺20．职业性肺病的类型包括A．普通感冒B．职业性哮喘C．职业性肺水肿D．外源性变应性肺泡炎E．尘肺病21．职业性哮喘的特点包括A．需职业史诊断B．致敏物诱发C．与工作无关D．脱离接触后缓解E．与职业接触相关22．职业健康监护的内容包括A．离岗时检查B．建立健康档案C．在岗定期检查D．岗前健康检查E．一次性检查23．职业性肺病的预防措施包括A．控制职业暴露B．职业健康监护C．个人防护（防尘口罩）D．无需任何防护E．工程防护（密闭通风）24．职业性肺病的诊断要素包括A．仅凭症状即可B．影像学检查C．职业病诊断机构确诊D．临床表现E．职业接触史25．职业性肺病的类型包括A．职业性肺水肿B．职业性哮喘C．外源性变应性肺泡炎D．普通感冒E．尘肺病26．石棉相关的肺部疾病包括A．恶性间皮瘤B．胸膜斑C．石棉肺D．肺癌E．与吸烟无关三、单项选择题（本大题共36题，每题1分，共36分）27．下列关于职业性肺病的描述，正确的是A．职业性哮喘与职业接触无关B．职业病诊断无需职业接触史C．石棉暴露与肺癌发生无关D．职业性肺病患者应戒烟，吸烟可加重职业性肺损伤E．职业性肺病仅指尘肺病28．有关职业性肺病，下列哪项说法正确A．职业病诊断无需职业接触史B．职业性肺病的工程防护措施包括密闭尘源、通风除尘和湿式作业C．职业性哮喘与职业接触无关D．职业性肺病仅指尘肺病E．石棉暴露与肺癌发生无关29．下列关于职业性肺病的表述，错误的是A．职业病诊断须具备明确的职业接触史和相应的临床证据，由职业病诊断机构出具诊断B．外源性变应性肺泡炎慢性期可发展为肺纤维化C．职业性肺病影像学没有特征D．职业性哮喘由职业接触致敏物质引起，常见致敏物包括异氰酸酯、谷物粉尘、木尘和实验动物蛋白E．职业性肺病一经确诊应脱离接触岗位，防止病情进展30．关于职业性肺病，下列说法错误的是A．职业性肺病早期发现依赖定期职业健康检查和职业卫生监测B．职业性肺病的个人防护措施包括佩戴防尘口罩、防毒面具等呼吸防护用品C．粉尘作业场所应定期进行职业病危害因素检测D．粉尘作业场所无需进行危害因素检测E．石棉肺是长期吸入石棉粉尘引起的尘肺病，可伴胸膜斑31．女性，55岁，确诊职业性哮喘，目前仍在该车间工作。对该患者的处理建议是A．继续原岗位工作B．仅服药治疗C．无需处理D．脱离致敏物接触并调整岗位E．加大通风即可32．关于职业性肺病，下列说法正确的是A．职业病诊断无需职业接触史B．职业性肺病仅指尘肺病C．职业病属于法定疾病，患者依法享有职业病待遇D．石棉暴露与肺癌发生无关E．职业性哮喘与职业接触无关33．有关职业性肺病，下列哪项说法正确A．石棉暴露与肺癌发生无关B．职业性肺病仅指尘肺病C．职业性哮喘与职业接触无关D．职业病诊断无需职业接触史E．职业性肺病一经确诊应脱离接触岗位，防止病情进展34．关于职业性肺病，下列说法正确的是A．职业性肺病患者应定期复查影像和肺功能，动态观察病情B．职业病诊断无需职业接触史C．职业性哮喘与职业接触无关D．职业性肺病仅指尘肺病E．石棉暴露与肺癌发生无关35．男性，52岁，农民，秋收时翻动霉变干草后4小时出现发热、咳嗽、气促，胸部X线示双肺弥漫小结节影。该患者最可能的诊断是A．肺结核B．细菌性肺炎C．农民肺（外源性变应性肺泡炎）D．肺水肿E．肺癌36．男性，60岁，煤矿井下作业10年，咳嗽、活动后气促，胸片示双肺小阴影，肺功能示限制性通气障碍。该患者最可能的诊断是A．肺癌B．肺结核C．煤工尘肺D．支气管哮喘E．肺栓塞37．男性，48岁，家具厂油漆工，接触异氰酸酯类涂料，近半年来工作时反复出现喘息、胸闷，脱离车间后缓解。该患者最可能的诊断是A．肺结核B．慢阻肺C．心源性哮喘D．肺栓塞E．职业性哮喘38．关于职业性肺病，下列说法正确的是A．石棉暴露与肺癌发生无关B．职业性哮喘与职业接触无关C．职业性肺病仅指尘肺病D．矽肺、煤工尘肺和石棉肺是常见的尘肺类型E．职业病诊断无需职业接触史39．有关职业性肺病，下列哪项说法正确A．职业性肺病是因职业接触粉尘、有害气体等职业性有害因素引起的肺部疾病B．职业病诊断无需职业接触史C．石棉暴露与肺癌发生无关D．职业性哮喘与职业接触无关E．职业性肺病仅指尘肺病40．男性，52岁，石棉厂工人，接触石棉22年，胸部CT示双侧胸膜斑。该患者应重点筛查A．肺结核B．肺癌和恶性间皮瘤C．肺气肿D．支气管扩张E．肺栓塞41．关于职业性肺病，下列说法正确的是A．石棉暴露与恶性间皮瘤和肺癌的发生相关B．石棉暴露与肺癌发生无关C．职业性哮喘与职业接触无关D．职业性肺病仅指尘肺病E．职业病诊断无需职业接触史42．下列关于职业性肺病的描述，正确的是A．石棉暴露与肺癌发生无关B．职业性肺病仅指尘肺病C．职业病诊断须具备明确的职业接触史和相应的临床证据，由职业病诊断机构出具诊断D．职业性哮喘与职业接触无关E．职业病诊断无需职业接触史43．下列关于职业性肺病的表述，错误的是A．外源性变应性肺泡炎慢性期可发展为肺纤维化B．职业性哮喘由职业接触致敏物质引起，常见致敏物包括异氰酸酯、谷物粉尘、木尘和实验动物蛋白C．石棉暴露与肺癌发生无关D．粉尘作业场所应定期进行职业病危害因素检测E．外源性变应性肺泡炎急性期表现为接触粉尘后4～8小时出现发热、咳嗽、气促44．关于职业性肺病，下列说法正确的是A．职业性肺病仅指尘肺病B．职业病诊断无需职业接触史C．职业性哮喘与职业接触无关D．外源性变应性肺泡炎急性期表现为接触粉尘后4～8小时出现发热、咳嗽、气促E．个人防护可以完全替代工程防护措施45．有关职业性肺病，下列哪项说法正确A．个人防护可以完全替代工程防护措施B．职业性哮喘与职业接触无关C．外源性变应性肺泡炎慢性期可发展为肺纤维化D．职业性肺病仅指尘肺病E．职业病诊断无需职业接触史46．关于职业性肺病，下列说法正确的是A．个人防护可以完全替代工程防护措施B．职业病诊断无需职业接触史C．职业性肺病的个人防护措施包括佩戴防尘口罩、防毒面具等呼吸防护用品D．职业性肺病仅指尘肺病E．职业性哮喘与职业接触无关47．男性，45岁，拟从事粉尘作业岗位。该劳动者上岗前应进行A．仅胸片B．岗前职业健康检查C．无需检查D．仅测血压E．仅问诊48．下列关于职业性肺病的描述，正确的是A．职业性肺病仅指尘肺病B．职业病诊断无需职业接触史C．个人防护可以完全替代工程防护措施D．职业健康监护包括岗前、在岗和离岗时的健康检查E．职业性哮喘与职业接触无关49．下列关于职业性肺病的描述，正确的是A．职业病诊断无需职业接触史B．职业性哮喘与职业接触无关C．职业性肺病仅指尘肺病D．职业性肺病重在预防，控制好职业暴露可显著降低发病率E．个人防护可以完全替代工程防护措施50．有关职业性肺病，下列哪项说法正确A．粉尘作业人员应接受职业卫生培训，了解防护知识B．个人防护可以完全替代工程防护措施C．职业性肺病仅指尘肺病D．职业病诊断无需职业接触史E．职业性哮喘与职业接触无关51．下列关于职业性肺病的表述，错误的是A．职业性哮喘由职业接触致敏物质引起，常见致敏物包括异氰酸酯、谷物粉尘、木尘和实验动物蛋白B．职业性肺病早期发现依赖定期职业健康检查和职业卫生监测C．接触石棉的工人应重点筛查肺癌和间皮瘤D．粉尘作业场所应定期进行职业病危害因素检测E．职业性肺病仅指尘肺病52．关于职业性肺病，下列说法错误的是A．职业性哮喘由职业接触致敏物质引起，常见致敏物包括异氰酸酯、谷物粉尘、木尘和实验动物蛋白B．石棉肺是长期吸入石棉粉尘引起的尘肺病，可伴胸膜斑C．接触石棉的工人应重点筛查肺癌和间皮瘤D．职业性肺病患者可以继续吸烟E．职业性肺病的影像学改变与粉尘类型和接触量相关53．下列关于职业性肺病的描述，正确的是A．个人防护可以完全替代工程防护措施B．职业病不属于法定疾病C．职业性哮喘与职业接触无关D．职业性肺病的防治需要用人单位、劳动者和监管部门共同参与E．职业病诊断无需职业接触史54．关于职业性肺病，下列说法错误的是A．职业性肺病包括尘肺、职业性哮喘、职业性肺水肿、职业性支气管炎和外源性变应性肺泡炎等B．外源性变应性肺泡炎与吸入有机粉尘无关C．职业性肺病的影像学改变与粉尘类型和接触量相关D．农民肺（外源性变应性肺泡炎）由吸入霉变干草等有机粉尘引起E．职业性肺病早期发现依赖定期职业健康检查和职业卫生监测55．关于职业性肺病，下列说法正确的是A．职业性肺病包括尘肺、职业性哮喘、职业性肺水肿、职业性支气管炎和外源性变应性肺泡炎等B．职业病不属于法定疾病C．职业病诊断无需职业接触史D．职业性哮喘与职业接触无关E．个人防护可以完全替代工程防护措施56．关于职业性肺病，下列说法错误的是A．职业性肺病早期发现依赖定期职业健康检查和职业卫生监测B．职业性哮喘由职业接触致敏物质引起，常见致敏物包括异氰酸酯、谷物粉尘、木尘和实验动物蛋白C．农民肺（外源性变应性肺泡炎）由吸入霉变干草等有机粉尘引起D．石棉肺是长期吸入石棉粉尘引起的尘肺病，可伴胸膜斑E．个人防护可以完全替代工程防护措施57．有关职业性肺病，下列哪项说法正确A．职业病诊断无需职业接触史B．尘肺病是最常见的职业性肺病C．职业病不属于法定疾病D．职业性哮喘脱离接触后症状必然加重E．职业性哮喘与职业接触无关58．下列关于职业性肺病的表述，错误的是A．职业性哮喘由职业接触致敏物质引起，常见致敏物包括异氰酸酯、谷物粉尘、木尘和实验动物蛋白B．接触石棉的工人应重点筛查肺癌和间皮瘤C．粉尘作业场所应定期进行职业病危害因素检测D．石棉肺是长期吸入石棉粉尘引起的尘肺病，可伴胸膜斑E．职业病不属于法定疾病59．关于职业性肺病，下列说法正确的是A．粉尘作业场所应定期进行职业病危害因素检测B．职业性哮喘脱离接触后症状必然加重C．职业性哮喘与职业接触无关D．职业病诊断无需职业接触史E．石棉肺不会出现胸膜斑60．有关职业性肺病，下列哪项说法正确A．职业病诊断无需职业接触史B．职业性肺病早期发现依赖定期职业健康检查和职业卫生监测C．职业性哮喘与职业接触无关D．石棉肺不会出现胸膜斑E．职业性哮喘脱离接触后症状必然加重61．下列关于职业性肺病的描述，正确的是A．职业性哮喘脱离接触后症状必然加重B．石棉肺不会出现胸膜斑C．农民肺（外源性变应性肺泡炎）由吸入霉变干草等有机粉尘引起D．职业病诊断无需职业接触史E．职业性哮喘与职业接触无关62．关于职业性肺病，下列说法错误的是A．接触石棉的工人应重点筛查肺癌和间皮瘤B．职业性肺病的影像学改变与粉尘类型和接触量相关C．石棉肺是长期吸入石棉粉尘引起的尘肺病，可伴胸膜斑D．职业性哮喘由职业接触致敏物质引起，常见致敏物包括异氰酸酯、谷物粉尘、木尘和实验动物蛋白E．职业性哮喘与异氰酸酯等致敏物无关四、填空题（本大题共10题，10空，每空1分，共10分）63．石棉暴露与恶性（1）____瘤和肺癌相关。64．职业病诊断应由（1）____机构出具。65．职业性哮喘的特点是症状与（1）____相关。66．防尘口罩应按（1）____等级选择。67．职业病诊断必须具备明确的（1）____接触史。68．外源性变应性肺泡炎急性期表现为接触粉尘后（1）____小时出现发热咳嗽气促。69．棉尘病与（1）____接触有关。70．职业性肺病的三级预防包括病因预防、（1）____和临床治疗。71．最常见的职业性肺病是（1）____病。72．职业健康监护包括岗前、（1）____和离岗时检查。五、名词解释（本大题共4题，每题2分，共8分）73．职业病74．职业性肺病75．石棉肺76．职业性哮喘六、解答题（本大题共2题，每题5分，共10分）77．试述职业性肺病的种类及诊断要点。78．试述职业性肺病的预防措施。

答案与解析1．答案：正确。解析：职业性哮喘患者应避免再次接触致敏物，必要时调整工作岗位职业性哮喘的特点是与职业接触相关，脱离接触后症状可缓解，再接触可复发。2．答案：错误。解析：职业性肺病确诊后无需脱离岗位职业性肺病早期发现依赖定期职业健康检查和职业卫生监测。3．答案：正确。解析：职业性肺病的三级预防包括病因预防、健康监护和临床治疗职业性肺病患者应定期复查影像和肺功能，动态观察病情。4．答案：正确。解析：尘肺病患者应预防呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗职业性哮喘患者应避免再次接触致敏物，必要时调整工作岗位。5．答案：正确。解析：职业性哮喘的诊断性试验包括脱离-再接触试验和特异性激发试验职业性哮喘的特点是与职业接触相关，脱离接触后症状可缓解，再接触可复发。6．答案：正确。解析：职业性肺病患者出现发热、咯血、消瘦应警惕合并肺结核职业性肺病是因职业接触粉尘、有害气体等职业性有害因素引起的肺部疾病。7．答案：正确。解析：职业性肺病预防的核心是控制职业暴露矽肺、煤工尘肺和石棉肺是常见的尘肺类型。8．答案：错误。解析：职业性肺病患者无需定期复查棉尘病与长期接触棉尘有关，表现为工作后胸闷、气短。9．答案：错误。解析：岗前体检对职业防护没有意义职业性肺病的三级预防包括病因预防、健康监护和临床治疗。10．答案：正确。解析：用人单位应提供合格的防护用品并组织职业健康监护职业性肺病重在预防，控制好职业暴露可显著降低发病率。11．答案：错误。解析：防尘口罩无需按防护等级选择职业性哮喘由职业接触致敏物质引起，常见致敏物包括异氰酸酯、谷物粉尘、木尘和实验动物蛋白。12．答案：正确。解析：职业性哮喘的特点是与职业接触相关，脱离接触后症状可缓解，再接触可复发13．答案：正确。解析：棉尘病与长期接触棉尘有关，表现为工作后胸闷、气短职业性肺病的三级预防包括病因预防、健康监护和临床治疗。14．答案：错误。解析：职业性肺病只影响老年人15．答案：正确。解析：防尘口罩应根据粉尘浓度和防护等级正确选择职业性肺病患者应定期复查影像和肺功能，动态观察病情。16．答案：错误。解析：农民肺与有机粉尘无关防尘口罩应根据粉尘浓度和防护等级正确选择。17．答案：ABDE。解析：职业性肺病诊断需职业接触史、临床表现、影像学并结合职业病诊断机构确诊。职业性肺病的个人防护措施包括佩戴防尘口罩、防毒面具等呼吸防护用品。18．答案：ACDE。解析：石棉可致石棉肺、胸膜斑、恶性间皮瘤和肺癌。19．答案：ACDE。解析：矽肺、煤工尘肺、石棉肺和水泥尘肺均为常见尘肺类型。职业性肺病的个人防护措施包括佩戴防尘口罩、防毒面具等呼吸防护用品。20．答案：BCDE。解析：职业性肺病包括尘肺、职业性哮喘、职业性肺水肿和外源性变应性肺泡炎等。接触石棉的工人应重点筛查肺癌和间皮瘤。21．答案：ABDE。解析：职业性哮喘与职业接触相关，脱离接触缓解，需结合职业史诊断。22．答案：ABCD。解析：职业健康监护包括岗前、在岗、离岗检查及健康档案管理。粉尘作业人员应接受职业卫生培训，了解防护知识。23．答案：ABCE。解析：工程防护、个人防护、健康监护和控制暴露是职业性肺病的预防措施。职业性肺病的工程防护措施包括密闭尘源、通风除尘和湿式作业。24．答案：BCDE。解析：职业性肺病诊断需职业接触史、临床表现、影像学并结合职业病诊断机构确诊。职业性肺病预防的核心是控制职业暴露。25．答案：ABCE。解析：职业性肺病包括尘肺、职业性哮喘、职业性肺水肿和外源性变应性肺泡炎等。26．答案：ABCD。解析：石棉可致石棉肺、胸膜斑、恶性间皮瘤和肺癌。粉尘作业人员应接受职业卫生培训，了解防护知识。27．答案：D。解析：职业性肺病患者应戒烟，吸烟可加重职业性肺损伤棉尘病与长期接触棉尘有关，表现为工作后胸闷、气短。28．答案：B。解析：职业性肺病的工程防护措施包括密闭尘源、通风除尘和湿式作业职业健康监护包括岗前、在岗和离岗时的健康检查。29．答案：C。解析：职业性肺病影像学没有特征外源性变应性肺泡炎慢性期可发展为肺纤维化。30．答案：D。解析：粉尘作业场所无需进行危害因素检测外源性变应性肺泡炎慢性期可发展为肺纤维化。31．答案：D。解析：职业性哮喘确诊后应脱离致敏物接触、调整岗位并规范治疗。职业性肺病患者应定期复查影像和肺功能，动态观察病情。32．答案：C。解析：职业病属于法定疾病，患者依法享有职业病待遇职业性肺病的影像学改变与粉尘类型和接触量相关。33．答案：E。解析：职业性肺病一经确诊应脱离接触岗位，防止病情进展农民肺（外源性变应性肺泡炎）由吸入霉变干草等有机粉尘引起。34．答案：A。解析：职业性肺病患者应定期复查影像和肺功能，动态观察病情职业性肺病的防治需要用人单位、劳动者和监管部门共同参与。35．答案：C。解析：接触霉变有机粉尘后急性发热咳嗽气促，符合农民肺（外源性变应性肺泡炎）。36．答案：C。解析：煤矿粉尘接触史伴尘肺样影像改变，符合煤工尘肺。职业性哮喘患者应避免再次接触致敏物，必要时调整工作岗位。37．答案：E。解析：接触异氰酸酯后工作相关喘息、脱离后缓解，符合职业性哮喘。尘肺病是最常见的职业性肺病。38．答案：D。解析：矽肺、煤工尘肺和石棉肺是常见的尘肺类型职业性肺病的三级预防包括病因预防、健康监护和临床治疗。39．答案：A。解析：职业性肺病是因职业接触粉尘、有害气体等职业性有害因素引起的肺部疾病职业性肺病预防的核心是控制职业暴露。40．答案：B。解析：石棉暴露者胸膜斑提示石棉相关疾病，应重点筛查肺癌和间皮瘤。用人单位应提供合格的防护用品并组织职业健康监护。41．答案：A。解析：石棉暴露与恶性间皮瘤和肺癌的发生相关矽肺、煤工尘肺和石棉肺是常见的尘肺类型。42．答案：C。解析：职业病诊断须具备明确的职业接触史和相应的临床证据，由职业病诊断机构出具诊断职业性肺病重在预防，控制好职业暴露可显著降低发病率。43．答案：C。解析：石棉暴露与肺癌发生无关44．答案：D。解析：外源性变应性肺泡炎急性期表现为接触粉尘后4～8小时出现发热、咳嗽、气促45．答案：C。解析：外源性变应性肺泡炎慢性期可发展为肺纤维化职业性肺病的三级预防包括病因预防、健康监护和临床治疗。46．答案：C。解析：职业性肺病的个人防护措施包括佩戴防尘口罩、防毒面具等呼吸防护用品47．答案：B。解析：上岗前应进行岗前职业健康检查，发现职业禁忌证者不宜从事粉尘作业。48．答案：D。解析：职业健康监护包括岗前、在岗和离岗时的健康检查49．答案：D。解析：职业性肺病重在预防，控制好职业暴露可显著降低发病率外源性变应性肺泡炎急性期表现为接触粉尘后4～8小时出现发热、咳嗽、气促。50．答案：A。解析：粉尘作业人员应接受职业卫生培训，了解防护知识51．答案：E。解析：职业性肺病仅指尘肺病矽肺、煤工尘肺和石棉肺是常见的尘肺类型。52．答案：D。解析：职业性肺病患者可以继续吸烟53．答案：D。解析：职业性肺病的防治需要用人单位、劳动者和监管部门共同参与职业性哮喘患者应避免再次接触致敏物，必要时调整工作岗位。54．答案：B。解析：外源性变应性肺泡炎与吸入有机粉尘无关职业性肺病的影像学改变与粉尘类型和接触量相关。55．答案：A。解析：职业性肺病包括尘肺、职业性哮喘、职业性肺水肿、职业性支气管炎和外源性变应性肺泡炎等接触石棉的工人应重点筛查肺癌和间皮瘤。56．答案：E。解析：个人防护可以完全替代工程防护措施职业性肺病预防的核心是控制职业暴露。57．答案：B。解析：尘肺病是最常见的职业性肺病职业性哮喘的诊断性试验包括脱离-再接触试验和特异性激发试验。58．答案：E。解析：职业病不属于法定疾病农民肺（外源性变应性肺泡炎）由吸入霉变干草等有机粉尘引起。59．答案：A。解析：粉尘作业场所应定期进行职业病危害因素检测60．答案：B。解析：职业性肺病早期发现依赖定期职业健康检查和职业卫生监测外源性变应性肺泡炎急性期表现为接触粉尘后4～8小时出现发热、咳嗽、气促。61．答案：C。解析：农民肺（外源性变应性肺泡炎）由吸入霉变干草等有机粉尘引起职业性肺病重在预防，控制好职业暴露可显著降低发病率。62．答案：E。解析：职业性哮喘与异氰酸酯等致敏物无关63．答案：。解析：石棉暴露与恶性间皮瘤和肺癌相关。64．答案：。解析：由职业病诊断机构出具。65．答案：。解析：症状与职业接触相关。66．答案：。解析：应按防护等级选择。石棉暴露与恶性间皮瘤和肺癌的发生相关