2026年骨科骨折患者术后护理考核试题与答案

2026年骨科骨折患者术后护理考核试题与答案一、单项选择题1.骨科骨折患者术后早期功能锻炼的主要目的是（）A.防止肌肉萎缩B.促进血液循环C.减少关节僵硬D.以上都是答案：D。术后早期功能锻炼可促进局部血液循环，防止肌肉废用性萎缩，减少关节内粘连和关节僵硬等并发症，所以以上选项均是早期功能锻炼的主要目的。2.骨折患者术后抬高患肢的主要作用是（）A.减轻疼痛B.促进血液循环，减轻肿胀C.防止感染D.便于观察患肢答案：B。抬高患肢可利用重力作用促进血液回流，减轻肢体的肿胀，虽然在一定程度上可能会缓解疼痛，但主要作用还是减轻肿胀，与防止感染和便于观察患肢无主要关联。3.以下哪种情况不属于骨折术后常见并发症（）A.感染B.深静脉血栓形成C.压疮D.低血糖答案：D。骨折术后常见并发症有感染（如切口感染、骨髓炎等）、深静脉血栓形成（由于术后患者活动减少，血流缓慢等因素易形成）、压疮（长期卧床患者局部皮肤受压），低血糖一般不是骨折术后常见的并发症。4.为防止骨折患者术后关节僵硬，应指导患者进行（）A.被动关节活动B.主动关节活动C.按摩D.以上都是答案：D。被动关节活动可在患者不能自主活动时帮助维持关节活动度，主动关节活动能更好地促进关节功能恢复，按摩可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，对防止关节僵硬都有帮助。5.骨折患者术后使用石膏固定，应注意观察（）A.患肢血运B.皮肤感觉C.石膏松紧度D.以上都是答案：D。观察患肢血运可了解有无血液循环障碍，观察皮肤感觉可判断有无神经损伤，观察石膏松紧度可避免因过紧导致血液循环障碍或过松达不到固定效果，所以以上都需要注意观察。二、多项选择题1.骨科骨折患者术后的饮食护理要点包括（）A.高蛋白饮食B.高维生素饮食C.补钙D.多饮水，保持大便通畅答案：ABCD。高蛋白饮食有助于伤口愈合和身体恢复，高维生素饮食可增强免疫力，骨折愈合需要钙的参与，所以需要适当补钙，多饮水、保持大便通畅可防止因长期卧床导致的便秘等问题。2.骨折患者术后发生深静脉血栓形成的高危因素有（）A.长期卧床B.血液高凝状态C.血管损伤D.年龄较大答案：ABCD。长期卧床使下肢静脉血流缓慢，血液高凝状态增加了血栓形成的风险，手术等导致的血管损伤易引发血栓形成，年龄较大患者身体机能下降，也是深静脉血栓形成的高危因素。3.骨折术后伤口护理措施正确的有（）A.保持伤口敷料清洁干燥B.观察伤口有无渗血、渗液C.严格无菌操作更换敷料D.如伤口有红肿热痛，及时报告医生答案：ABCD。保持伤口敷料清洁干燥可防止感染，观察伤口有无渗血、渗液能及时发现异常情况，严格无菌操作更换敷料可降低感染几率，伤口出现红肿热痛等异常表现可能提示有感染等问题，需及时报告医生处理。4.对于骨折术后患者的心理护理，以下做法正确的是（）A.耐心倾听患者的诉求B.给予心理支持和鼓励C.向患者介绍疾病相关知识和治疗进展D.忽视患者的消极情绪答案：ABC。耐心倾听患者诉求能让患者感受到被关注，给予心理支持和鼓励可增强患者的治疗信心，向患者介绍疾病相关知识和治疗进展可减轻患者的焦虑和恐惧，忽视患者消极情绪不利于患者的心理恢复和康复。5.指导骨折患者进行功能锻炼时，应遵循的原则有（）A.循序渐进B.主动与被动相结合C.早期以肌肉等长收缩为主D.根据骨折部位和愈合情况调整锻炼方式答案：ABCD。功能锻炼应循序渐进，避免过度锻炼导致损伤；主动与被动相结合可更好地促进关节和肌肉功能恢复；早期骨折部位不稳定，以肌肉等长收缩训练为主，防止肌肉萎缩；同时要根据骨折部位和愈合情况及时调整锻炼方式，以达到最佳的康复效果。三、判断题1.骨折患者术后应尽早进行剧烈的关节活动，以防止关节僵硬。（）答案：错误。骨折术后早期骨折部位不够稳定，剧烈的关节活动可能导致骨折移位、影响骨折愈合，应循序渐进地进行功能锻炼，早期一般以肌肉等长收缩和轻度的关节活动为主。2.对于骨折术后使用牵引的患者，只要保持牵引装置的稳定，不需要观察患肢的血运和感觉。（）答案：错误。牵引治疗过程中需要密切观察患肢的血运、感觉、运动等情况，因为牵引可能会影响患肢的血液循环和神经功能，不观察可能延误并发症的发现和处理。3.骨折患者术后体温轻度升高是正常现象，一般不超过38.5℃。（）答案：正确。骨折术后由于组织损伤后吸收热等原因，可能会出现体温轻度升高，一般不超过38.5℃，通常在术后3天左右可恢复正常，如果体温持续升高或超过38.5℃，则需要进一步查找原因。4.骨折患者术后可以随意调整石膏或支具的位置。（）答案：错误。石膏或支具是为了固定骨折部位，保证骨折的正常愈合，随意调整其位置可能导致固定效果不佳，影响骨折愈合，如需调整应在医生的指导下进行。5.给予骨折患者心理护理对其康复没有实际作用。（）答案：错误。良好的心理状态有助于患者积极配合治疗和功能锻炼，对骨折的康复具有重要作用，心理护理可以减轻患者的焦虑、恐惧等不良情绪，增强患者的康复信心。四、简答题1.简述骨折患者术后的疼痛护理措施。答：（1）评估疼痛：采用合适的疼痛评估工具，如数字评分法等，准确评估患者疼痛的程度、性质、部位等。（2）体位护理：协助患者保持舒适的体位，减轻骨折部位的压力和张力，缓解疼痛。例如，骨折肢体可适当抬高。（3）物理方法：早期可局部冷敷，减少出血和肿胀，缓解疼痛；48小时后可根据情况热敷，促进血液循环，减轻疼痛。（4）药物止痛：根据疼痛评估结果，遵医嘱合理使用止痛药物，注意观察药物的疗效和不良反应。（5）心理护理：给予患者心理支持和安慰，减轻其焦虑、恐惧等不良情绪，分散患者对疼痛的注意力，如通过聊天、听音乐等方式。（6）治疗护理：确保骨折固定良好，避免因固定松动或移位等导致疼痛加剧，及时处理伤口感染等并发症，以减轻疼痛。2.如何预防骨折患者术后深静脉血栓形成？答：（1）一般护理：鼓励患者早期活动，如术后病情允许，指导患者进行肌肉收缩和舒张运动，如足背伸屈、股四头肌等长收缩等，促进血液循环；卧床期间定时翻身，避免同一部位长时间受压。（2）物理预防：可使用梯度压力弹力袜，促进下肢静脉血液回流；也可采用间歇充气加压装置，模拟肌肉收缩，增加静脉血流速度。（3）药物预防：对于高危患者，遵医嘱使用抗凝药物，如低分子肝素等，但要注意观察有无出血等不良反应。（4）病情观察：密切观察患者下肢有无肿胀、疼痛、皮肤温度及色泽变化等，如有异常及时报告医生。（5）饮食护理：指导患者多饮水，降低血液黏稠度，饮食宜清淡，避免高脂、高糖食物，多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅，防止因腹压增高影响下肢静脉回流。3.简述骨折患者术后功能锻炼的分期及各期的锻炼重点。答：（1）早期（伤后12周）：此期骨折部位尚不稳定，锻炼重点是促进患肢血液循环，防止肌肉萎缩。主要进行肌肉等长收缩训练，即在关节不活动的情况下，主动收缩和舒张肌肉，如握拳、足背伸屈、股四头肌等长收缩等，同时可进行骨折上下关节的小范围被动活动。（2）中期（伤后26周）：骨折部位有初步的纤维连接，锻炼重点是逐渐增加活动强度和范围，防止关节粘连和肌肉萎缩进一步加重。在继续进