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文档简介
2026年手术室护理三基试卷(含答案)一、单项选择题(每题1分,共30分)1.外科手消毒效果监测的细菌菌落总数标准为≤()cfu/cm²A.2B.5C.10D.152.无菌器械台打开后未使用,有效期为()A.2hB.4hC.6hD.12h3.腹腔镜手术所用CO₂气腹的成人预设压力常规为()A.8-10mmHgB.12-14mmHgC.16-18mmHgD.20-22mmHg4.ERAS理念下择期胃肠道手术患者术前禁食固体食物的时间为()A.4hB.6hC.8hD.12h5.无植入物患者手术部位感染(SSI)的诊断时限为术后()天内A.7B.14C.30D.906.过敏性休克首选急救药物是()A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素7.无菌持物钳干燥存放的更换时间为()A.2hB.4hC.8hD.24h8.术中输血后患者出现腰背部剧痛、酱油色尿,首先考虑()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重9.穿戴无菌手术衣及无菌手套后,属于无菌区域的是()A.背部B.腰部以下C.胸前区D.肩部以上10.恶性肿瘤手术无瘤技术操作错误的是()A.肿瘤切除后及时更换手套及接触过肿瘤的器械B.切下的肿瘤标本直接放于器械台面上C.接触肿瘤的纱布敷料统一放置集中废弃D.缝合切口前用无菌蒸馏水冲洗创面11.2025版《手术室感染防控规范》要求,连台手术之间Ⅰ类手术间空气净化自净时间至少为()A.15minB.20minC.30minD.60min12.全子宫切除术的常规手术体位是()A.仰卧位B.截石位C.侧卧位D.俯卧位13.术中使用高频电刀时,负极板粘贴部位选择错误的是()A.肌肉丰富部位B.远离手术切口部位C.靠近心脏起搏器植入部位D.毛发少、无破损的皮肤处14.压力蒸汽灭菌效果监测最可靠的方法是()A.化学指示卡监测B.化学指示胶带监测C.生物监测D.工艺监测15.成人胸外心脏按压的标准深度为()A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.≥6cm16.外科手术前皮肤消毒范围应至少包含切口周围()A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm17.经尿道前列腺电切术常用的灌洗液是()A.生理盐水B.5%葡萄糖溶液C.甘露醇溶液D.无菌蒸馏水18.手术室护士被HBV阳性患者血液污染的锐器刺伤后,应在()内注射乙肝免疫球蛋白A.12hB.24hC.48hD.72h19.手术中低体温的并发症是()A.切口感染率升高B.凝血功能障碍C.药物代谢减慢D.以上都是20.ERAS理念下术中患者核心体温应维持在不低于()℃A.35B.36C.35.5D.36.521.手术患者身份核对的唯一有效标识是()A.床号B.姓名C.住院号D.姓名+住院号22.侧卧位手术患者放置托手架时,上肢外展角度不应超过(),避免臂丛神经损伤A.30°B.60°C.90°D.120°23.下列可用于手术部位皮肤消毒的消毒剂是()A.75%乙醇B.2%碘酊C.0.5%碘伏D.以上都是24.手术室被患者血液污染的敷料属于哪类医疗废物()A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.化学性废物25.手术中使用的无菌物品怀疑被污染时应()A.继续使用B.立即更换C.消毒后使用D.经主刀医生同意后使用26.门静脉高压症行脾切除+贲门周围血管离断术的常规手术体位是()A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.截石位27.预防术中压疮的措施错误的是()A.骨隆突处粘贴减压贴B.长时间手术患者每2小时局部减压1次C.保持手术床单干燥平整D.约束带尽可能拉紧防止患者移动28.2025版《护理分级标准》要求,全麻术后苏醒期患者应给予()A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理29.下列不符合手术标本管理要求的是()A.手术医生自行将标本送病理科B.送检前双人核对标本信息C.标本送检单信息填写完整D.特殊感染标本需双人签字确认30.甲状腺手术患者术前备皮范围不包括()A.颈部B.上胸部C.上臂内侧D.下唇至乳头连线区域二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.手术室三区划分包括()A.限制区B.半限制区C.非限制区D.污染区2.下列属于手术室无菌操作原则的是()A.手术人员穿无菌手术衣后背部为污染区B.手套破损立即更换C.取出的无菌物品未使用可放回无菌容器D.坠落到手术台边缘以下的器械不可拾回使用3.CO₂气腹的常见并发症包括()A.皮下气肿B.高碳酸血症C.气体栓塞D.下肢深静脉血栓4.手术中需双人清点核对的物品包括()A.器械B.纱布C.缝针D.敷料5.下列属于Ⅰ类切口手术的是()A.甲状腺手术B.颅脑非感染手术C.阑尾穿孔手术D.腹股沟疝修补术6.术中患者发生心跳骤停的急救措施包括()A.立即行胸外心脏按压B.呼叫急救团队C.快速建立静脉通路D.遵医嘱给予复苏药物7.关于手术器械的处理,说法正确的是()A.疑似或确诊朊病毒感染的患者手术器械应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液作用60min再行常规处理B.气性坏疽患者手术器械应先消毒再清洗C.一次性使用器械经高压灭菌后可重复使用D.精密器械应采用专用清洗架清洗,避免碰撞损坏8.手术室职业暴露的常见危险因素包括()A.锐器伤B.接触感染性血液体液C.紫外线照射D.化学消毒剂挥发9.下列关于手术室标本管理的说法正确的是()A.术中切下的标本应由器械护士和手术医生共同核对B.标本浸泡液应使用10%中性福尔马林,液量至少为标本体积的3-5倍C.冷冻病理标本可使用福尔马林浸泡D.特殊感染标本应明确标注感染类型10.ERAS理念下的手术室护理措施包括()A.术前个体化宣教B.术中主动保温C.术后早期进食D.减少术中不必要的引流管放置三、判断题(每题1分,共10分,对的打√,错的打×)1.无菌包打开后内层包布如果被浸湿,应立即更换或加盖无菌单。()2.手术中传递锐器时应将锐利端朝向传递者,避免刺伤手术人员。()3.植入物的灭菌效果需生物监测合格后方可使用,紧急情况可先使用,待监测结果出来后进行追溯。()4.为节约手术时间,连台手术时前一台手术结束后可直接铺台进行下一台手术,无需等待空气自净。()5.术中给患者输注的加温液体温度不能超过42℃。()6.同一手术间应先安排无菌手术,再安排污染、感染手术。()7.手术患者身份核对只需在术前等候区和进入手术间时各核对一次即可。()8.过氧化氢低温等离子灭菌可用于凡士林油纱的灭菌。()9.术中使用的纱布清点时只需清点数量,无需检查完整性。()10.过敏性休克患者出现严重喉头水肿时应立即配合医生行气管切开。()四、填空题(每空0.5分,共20空,共10分)1.外科手消毒时,双手、前臂及上臂下1/3揉搓时间不少于____秒,整个消毒过程总时长不少于____分钟。2.手术物品清点的四个时机分别是____、____、____、____。3.压力蒸汽灭菌包的有效期,棉布包装在温度25℃以下、湿度低于60%的环境中为____天,其他环境为____天。4.手术室最常见的职业暴露类型是____,发生后应按照____的流程规范处理。5.术中病理标本管理的“三查七对”中,三查是指查____、____、____,七对是对姓名、性别、年龄、床号、住院号、____、____。6.腔镜器械灭菌首选____,不耐热的腔镜器械可选择____或____。7.手术安全核查需由____、____、____三方共同参与完成。五、名词解释(每题3分,共4题,共12分)1.手术部位感染(SSI)2.外科手消毒3.无瘤技术4.ERAS六、简答题(每题6分,共3题,共18分)1.简述手术室巡回护士的核心职责。2.简述术中低体温的主要预防措施。3.简述连台手术的感染防控核心要求。答案部分:一、单项选择题1-5:BBBBC6-10:BCCCB11-15:CBCCC16-20:CCBDB21-25:DCDAB26-30:ADAAC二、多项选择题1.ABC2.ABD3.ABCD4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ABD10.ABCD三、判断题1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.×9.×10.√四、填空题1.15;22.手术开始前;关闭体腔前;关闭体腔后;皮肤缝合后3.14;74.锐器伤;一挤二冲三消四上报5.标本采集过程;标本存放;标本送检;标本名称;取材部位6.压力蒸汽灭菌;过氧化氢低温等离子灭菌;环氧乙烷灭菌7.手术医生;麻醉医生;手术室护士五、名词解释1.手术部位感染(SSI):指发生在手术切口、深部器官或腔隙的感染,包括浅表切口感染、深部切口感染、器官/腔隙感染三类,无植入物者感染发生在术后30天内,有植入物者感染发生在术后1年内。2.外科手消毒:指手术前医务人员先用皂液和流动水清除手部污垢、碎屑和部分暂居菌,再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌、减少常居菌的过程,消毒后手部不得检出致病性微生物。3.无瘤技术:指在恶性肿瘤手术操作过程中,为减少或防止癌细胞脱落、种植和播散而采取的一系列操作措施,核心目的是降低肿瘤术后复发、转移的风险,改善患者远期预后。4.ERAS:即加速康复外科,指以循证医学证据为基础,对围手术期各项处理措施进行优化,减少手术患者生理、心理的创伤应激反应,从而降低术后并发症发生率、缩短住院时间、减少医疗费用,实现患者快速康复的管理理念。六、简答题1.答:(1)术前1天访视患者,评估病情及手术风险,完成术前宣教,缓解患者焦虑情绪;(2)患者入室后严格核对身份、手术信息、术前准备完成情况,确认过敏史、手术标识等信息无误;(3)负责手术间物品准备,核对器械、敷料等无菌物品的灭菌有效期及包装完整性,调节手术间温湿度、光线;(4)协助麻醉医生完成麻醉操作,根据手术需求安置规范手术体位,做好患者皮肤保护、保暖等干预;(5)术中负责建立静脉通路,执行输液、输血、给药操作,严密监测患者生命体征变化,及时配合处理术中突发事件;(6)与器械护士、手术医生共同完成四次手术物品清点,确保物品数目、完整性无误,准确做好各项护理记录;(7)监督手术间所有人员的无菌操作执行情况,及时纠正违反无菌原则的行为,负责术中各类物品的供应;(8)手术结束后协助包扎手术切口,护送患者返回病房或PACU,与接收护士做好病情、物品等交接;(9)手术完成后对手术间进行终末消毒处理,按要求分类处置医疗废物,完善各项登记记录。(答出6点即可得满分)2.答:(1)术前调节手术间温度,常规维持在22-24℃,新生儿、小儿手术可适当提高至26-28℃;(2)患者入室后减少不必要的皮肤暴露,使用保温毯、加温棉被等被动保暖设施;(3)术中输注的液体、血液制品使用加温仪加温至37℃左右,避免冷液体刺激导致体温下降;(4)体腔冲洗液使用前加温至37-40℃,避免低温冲洗液带走体腔热量;(5)配合手术医生尽量缩短手术时间,减少体腔开放暴露的时长;(6)术中持续监测患者核心体温,根据体温变化及时调整保暖措施,维持核心体温≥36℃。3.答:(1)手术安排遵循“先无菌、后污染,再感染”的原则,特殊感染手术必须安排在负压手
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