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文档简介

2026年输液港维护操作培训试卷(含答案)一、名词解释(每题5分,共15分)1.完全植入式静脉输液港(TIVAD)2.脉冲式冲管3.无损伤针二、填空题(每空1分,共20分)1.输液港维护皮肤消毒范围为以穿刺点为中心直径____cm,由内向外螺旋式擦拭至少____遍,消毒剂自然待干时间不少于____s。2.无损伤针穿刺成功后常规留置时间成人不超过____d,儿童不超过____d,留置期间需每日评估穿刺部位及港体周围情况。3.常规冲管所用生理盐水剂量成人最少为____ml,儿童最少为____ml;输注输血制品、高黏滞性药物、化疗药物后需立即用____ml生理盐水脉冲式冲管后再输注其他药液。4.输液港封管采用____封管手法,成人肝素盐水浓度为____U/ml,儿童肝素盐水浓度为____U/ml,连续输液患者每____h需规范冲封管1次。5.无损伤针拔除后需按压穿刺点____min,凝血功能障碍患者需延长按压至____min以上,按压时禁止揉按,确认无出血后用无菌敷料覆盖至少____h。6.禁止使用____ml以下的注射器进行输液港冲封管操作,避免注射器压力过高损伤港体或导管;评估输液港功能正常的金标准是____。7.输注肠外营养、脂肪乳、白蛋白等大分子药物后需____更换肝素帽,连续输液时肝素帽每____h更换1次,肝素帽出现松动、污染、渗液时需____更换。8.长期未使用的输液港常规维护间隔不得超过____周。三、单项选择题(每题2分,共20分)1.下列情况中可以正常开展输液港维护操作的是()A.穿刺部位皮肤红肿伴脓性渗液B.港体移位、活动度明显增大C.患者穿刺部位皮肤完好、港体固定无异常D.港体周围皮肤多发皮疹伴瘙痒2.无损伤针穿刺时患者的适宜体位是()A.侧卧位B.平卧位,头偏向输液港植入对侧C.半坐卧位D.俯卧位3.下列关于脉冲式冲管手法描述正确的是()A.匀速快速推注生理盐水B.匀速缓慢推注生理盐水C.推-停交替推注,使药液在港腔及导管内形成湍流D.剩余1ml封管液时快速推入4.下列关于肝素帽更换的说法错误的是()A.每次输液前必须常规更换肝素帽B.肝素帽发生污染、松动时随时更换C.输注血制品、造影剂后需立即更换D.连续使用时更换间隔不超过96h5.输液港正压封管拔针的正确手法是()A.快速垂直拔针后立即按压穿刺点B.边拔针边推注最后0.5-1ml封管液,拔针速度慢于推注速度C.倾斜45°快速拔针D.拔针后无需按压6.输注下列哪种药物后无需额外加大冲管剂量()A.化疗药物B.脂肪乳C.造影剂D.常规剂量生理盐水7.下列关于输液港患者健康宣教内容正确的是()A.可进行举重、引体向上等上肢力量训练B.可穿戴紧身束胸衣物固定港体C.港体部位出现疼痛、肿胀时需及时就诊D.可自行在家更换无损伤针8.输液港皮肤消毒首选的消毒剂是()A.75%酒精B.2%碘酊C.0.5%聚维酮碘D.葡萄糖酸氯己定醇复合消毒剂9.下列表现高度提示输液港导管堵塞的是()A.抽回血通畅,输液速度正常B.抽无回血,推注药液有阻力,穿刺部位无肿胀C.推注药液通畅,无回血D.穿刺点少量渗血10.输液港维护前无需评估的内容是()A.患者消毒剂、肝素过敏史B.港体植入时间、植入部位C.患者空腹血糖水平D.穿刺部位皮肤及港体固定情况四、多项选择题(每题3分,共15分)1.输液港常规维护需要准备的用物包括()A.适配型号的无损伤针B.10ml及以上规格注射器C.生理盐水、适宜浓度肝素盐水D.无菌手套、无菌洞巾、透明敷料E.葡萄糖酸氯己定醇复合消毒剂2.下列关于脉冲式冲管的描述正确的是()A.可有效冲刷港腔、导管内壁残留的药物及血液B.冲管前需确认抽回血通畅C.输血后需用至少20ml生理盐水脉冲冲管D.冲管遇阻力时可加大推注压力疏通导管E.冲管时避免回抽过多血液进入注射器3.输液港患者出院健康宣教内容正确的是()A.每4周到正规医疗机构完成1次常规维护B.避免港体部位受到外力撞击C.植入侧上肢避免提举3kg以上重物D.可正常泡温泉、蒸桑拿E.穿刺部位出现红肿、渗液、疼痛时及时就诊4.输液港导管堵塞的常见原因包括()A.封管手法不当,血液反流形成血栓B.输注高黏滞性药物后未及时规范冲管C.导管移位、扭曲D.患者血液处于高凝状态E.无损伤针穿刺位置不当,针尖斜面贴附港壁5.下列情况需要立即拔除无损伤针的是()A.穿刺部位出现红肿、渗液、局部疼痛B.无损伤针部分脱出C.输液时局部肿胀疼痛,提示药液外渗D.无损伤针留置时间已满7天E.患者出现不明原因发热,高度怀疑导管相关性感染五、判断题(每题1分,共10分)1.输液港冲封管操作可使用5ml规格注射器。()2.无损伤针穿刺时需垂直进针直达港体底部,触及硬质质感后稍回退0.1-0.2cm,避免针尖紧贴港壁。()3.正压封管时推注封管液的速度需快于拔针速度,避免血液反流堵塞导管。()4.携带输液港的患者可正常淋浴,淋浴前可用防水敷料覆盖穿刺部位避免感染。()5.皮肤消毒后无需待干,可直接进行穿刺操作,节省时间。()6.输注两种存在配伍禁忌的药物之间无需冲管,可直接连续输注。()7.无损伤针留置期间需用无菌透明敷料覆盖,常规每周更换1次敷料,敷料潮湿、污染时随时更换。()8.抽不到回血一定提示导管堵塞,需立即停止使用输液港。()9.输液港植入部位皮肤破溃、感染时,仍可进行穿刺操作。()10.长期不使用的输液港可每8周维护1次,无需每月到院。()六、案例分析题(共10分)患者王某,56岁,乳腺癌术后化疗植入左侧胸壁输液港4个月,本次来院行常规维护,评估见左侧胸壁港体植入部位皮肤完好无红肿渗液,港体固定无移位,护士穿刺无损伤针后抽无回血,推注生理盐水5ml时患者主诉局部胀痛,推注阻力明显。请回答:(1)该患者目前最可能出现的两种问题是什么?(2)引发该情况的常见原因有哪些?(3)对应的处理措施有哪些?===参考答案===一、名词解释1.完全植入式静脉输液港(TIVAD):是完全植入人体内的闭合静脉输液装置,由港座和导管两部分组成,可长期留置,适用于长期化疗、静脉营养治疗、长期输液等患者,可减少反复静脉穿刺的痛苦,降低药物对外周静脉的损伤。2.脉冲式冲管:是输液港冲管的标准手法,采用推-停交替的方式推注冲管液,使冲管液在港腔及导管内壁形成湍流,可有效冲刷附着在港腔、导管内壁的药物残留及血液成分,降低导管堵塞风险。3.无损伤针:又称蝶翼针,是专门用于输液港穿刺的专用针头,针尖为特殊的斜面设计,穿刺时不会切割损伤港座的硅胶隔,可延长输液港的使用寿命。二、填空题1.10~12;3;302.7;33.10;5;204.正压;100;10;125.3~5;10;246.10;抽回血通畅7.立即;96;随时8.4三、单项选择题1.C2.B3.C4.A5.B6.D7.C8.D9.B10.C四、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.ABCE4.ABCDE5.ABCDE五、判断题1.×2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.×10.×六、案例分析题(1)最可能出现的问题:①无损伤针穿刺位置不当;②输液港导管堵塞。(2)常见原因:①无损伤针穿刺角度或深度异常,针尖未完全进入港腔或斜面贴附港壁;②既往封管手法不规范,血液反流形成血栓堵塞导管;③既往输注高黏滞性药物、化疗药物后未及时充分冲管,药物残留沉积堵塞导管;④导管发生移位、扭曲,影响药液流通。(3)处理措施:①首先调整无损伤针的位置,稍回退针头或旋转针头方向后再次抽吸回血,若回血通畅则充分冲管后完成后续维护;②若调

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