2026年护士资格考试核心考点题及答案

2026年护士资格考试核心考点题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.护士为新生儿进行脐部护理时，下列哪项操作正确（）A.用75%乙醇由内向外环形消毒B.用碘伏由外向内螺旋消毒C.用生理盐水冲洗后包扎D.涂莫匹罗星软膏后覆盖无菌纱布答案：A3.患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足溃疡”入院，护士为其行足部护理时，错误的措施是（）A.每日用温水泡脚20分钟B.水温以手背试温不烫为宜C.泡脚后轻轻擦干趾缝D.足癣处涂含激素软膏答案：D4.下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现（）A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌腱骨骼D.可有潜行或窦道答案：C5.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点应除外（）A.记录胃液颜色性质量B.每日口腔护理2～3次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C6.患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，护士指导其首要措施是（）A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A7.下列哪项属于特级护理的适用对象（）A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B8.患者男，55岁，行“经皮冠状动脉介入治疗”后返回病房，股动脉穿刺处加压包扎，护士术后4小时内重点观察（）A.足背动脉搏动B.呼吸频率C.尿量D.体温答案：A9.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调（）A.低盐低蛋白饮食B.定期监测血糖血压C.避免日晒可停药D.症状缓解即可自行减量答案：B10.患者男，60岁，行“全胃切除术后”第3天，医嘱给予肠内营养，输注速度应遵循的原则是（）A.先快后慢B.先慢后快C.恒定速度D.夜间停用答案：B11.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其避免密切接触孕妇及儿童的时间为（）A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：D12.患者男，50岁，突发意识丧失，大动脉搏动消失，护士首先应（）A.呼叫医生B.立即胸外按压C.开放气道D.心电监护答案：B13.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因（）A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D14.患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是（）A.促进食欲B.预防压疮C.预防肺部感染D.促进肠蠕动答案：C15.患者女，25岁，因“宫外孕破裂”急诊入院，面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，护士应首先（）A.抽血交叉备血B.建立两条静脉通路C.导尿记出入量D.心理安慰答案：B16.下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容（）A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D17.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”术后返回病房，腹腔引流管每小时引流出鲜红色血性液200ml，连续3小时，护士应（）A.通知医生并准备手术B.调快输液速度C.更换引流袋D.夹闭引流管答案：A18.患者女，65岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第1天，患肢体位应保持在（）A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°位D.外旋外展位答案：A19.患者男，55岁，因“肝硬化门脉高压”行脾切除+贲门周围血管离断术，术后第5天出现体温38.5℃，左膈下引流液呈巧克力色，考虑并发（）A.膈下感染B.胰瘘C.脾热D.吻合口出血答案：A20.患者女，29岁，妊娠38周，规律宫缩2小时入院，胎心监护出现晚期减速，提示（）A.胎头受压B.脐带受压C.胎盘功能减退D.母体低血糖答案：C21.患者男，48岁，因“脑出血”昏迷，眼睑不能闭合，护士应采取的护理措施是（）A.滴氯霉素眼药水B.覆盖凡士林纱布C.按摩眼球D.冷敷答案：B22.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现（）A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D23.患者女，26岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，主诉切口疼痛，护士评估疼痛程度宜采用（）A.VAS评分B.APACHEⅡ评分C.GCS评分D.NYHA分级答案：A24.患者男，75岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士对其持续膀胱冲洗，出现下腹胀痛，冲洗液滴注不畅，应首先（）A.调快滴速B.检查导管是否堵塞C.给予止痛药D.停止冲洗答案：B25.患者女，33岁，因“乳腺癌”行PICC置管，输液前发现导管回抽无血，正确的处理是（）A.立即拔管B.用10ml生理盐水冲管C.更换输液接头D.嘱患者活动肢体答案：B26.患者男，40岁，因“电击伤”心跳呼吸骤停，现场急救首先应（）A.立即胸外按压B.切断电源C.呼叫120D.人工呼吸答案：B27.患者女，50岁，因“风湿性心脏病”服用地高辛，护士每次发药前应测量（）A.血压B.心率心律C.呼吸D.体温答案：B28.下列哪项不是预防医院感染的措施（）A.严格执行手卫生B.限制探视C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁消毒答案：C29.患者男，62岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士发现面罩漏气明显，应首先（）A.调大氧流量B.重新调整面罩位置C.更换大一号面罩D.降低吸气压答案：B30.患者女，24岁，因“癔症”突发抽搐，护士首要措施是（）A.按压四肢B.安置牙垫C.移开危险物品D.立即静脉推注地西泮答案：C31.患者男，35岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，呼吸气味呈（）A.大蒜味B.烂苹果味C.氨味D.酒精味答案：B32.患者女，30岁，产后出血，估计失血量800ml，脉搏110次/分，呼吸24次/分，提示（）A.轻度休克B.中度休克C.重度休克D.极重度休克答案：B33.患者男，45岁，因“急性肾衰竭”少尿期，护士限制水摄入量的依据是（）A.前一日尿量+500mlB.前一日尿量+1000mlC.体重下降0.5kg/dD.血压正常范围答案：A34.患者女，28岁，因“甲状腺功能亢进”突眼，护理措施应除外（）A.高枕卧位B.戴墨镜C.应用抗生素眼膏D.限制钠盐摄入答案：D35.患者男，55岁，因“肺癌”行化疗，白细胞降至1.5×10⁹/L，护士应重点指导（）A.多进食高蛋白B.戴口罩避免去人多的地方C.加强运动D.每日热水泡脚答案：B36.患者女，38岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用环磷酰胺，护士应监测的指标是（）A.血糖B.血压C.血常规D.凝血功能答案：C37.患者男，65岁，因“前列腺增生”尿潴留，首次导尿放尿量不应超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C38.患者女，40岁，因“子宫肌瘤”行子宫全切术，术后第1天，阴道少量流血，护士应（）A.立即报告医生B.观察颜色量并记录C.更换敷料D.给予止血药答案：B39.患者男，50岁，因“肝硬化”大量腹水，行腹腔穿刺放液，每次放液量不宜超过（）A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.5000ml答案：C40.患者女，26岁，因“宫外孕”术后第1天，护士指导其早期下床活动的主要目的是（）A.促进切口愈合B.预防肠粘连C.增加食欲D.减少输液量答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于压疮危险因素评估量表的有（）A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.APACHEⅡ量表E.GCS量表答案：ABC42.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行雾化吸入，下列护理措施正确的有（）A.雾化前漱口B.雾化时用嘴吸气鼻呼气C.雾化后翻身拍背D.雾化罐专人专用E.氧流量调至6～8L/min答案：ABCDE43.患者女，30岁，因“急性乳腺炎”切开引流，术后护理措施包括（）A.保持切口引流通畅B.患侧暂停哺乳C.定时更换切口敷料D.指导患者挤奶E.应用抗生素答案：ABCDE44.下列属于输血不良反应的有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.空气栓塞答案：ABCD45.患者男，55岁，因“肝硬化”并发肝性脑病，减少肠道氨生成的措施有（）A.口服乳果糖B.生理盐水清洁灌肠C.口服新霉素D.限制蛋白摄入E.静脉推注地西泮答案：ABCD46.患者女，28岁，产后出血，下列属于产后出血病因的有（）A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.羊水栓塞答案：ABCD47.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，下列实验室指标提示病情加重的有（）A.血钙<1.75mmol/LB.血糖>11.2mmol/LC.白细胞>16×10⁹/LD.血尿素氮升高E.血氧分压<60mmHg答案：ABCDE48.患者女，50岁，行PICC置管，下列属于导管相关并发症的有（）A.导管堵塞B.导管相关性血流感染C.静脉炎D.导管异位E.空气栓塞答案：ABCDE49.患者男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，下列属于无创通气禁忌证的有（）A.面部创伤B.严重呕吐C.气道分泌物多且无力咳出D.严重低氧血症E.近期上消化道手术答案：ABCE50.患者女，35岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用糖皮质激素，下列属于激素副作用的有（）A.满月脸B.血糖升高C.骨质疏松D.感染风险增加E.低钾血症答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）51.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12052.正常成人24小时尿量为________ml，少于________ml为少尿。答案：1000～2000，40053.医院感染中，最常见的尿路感染途径是________。答案：逆行感染54.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面自行下降，应首先检查________是否松动。答案：输液管下端55.新生儿生理性黄疸出现时间为出生后________天，高峰为________天。答案：2～3，4～656.糖尿病患者空腹血糖控制目标为________mmol/L，餐后2小时血糖应低于________mmol/L。答案：4.4～7.0，10.057.压疮第Ⅳ期损伤层次达________，可见________或________。答案：全层皮肤及组织，肌腱，骨骼58.输血前需两名医护人员共同核对，核对内容包括“三查八对”，其中“三查”指查________、查________、查________。答案：血液有效期，血液质量，输血装置59.肝硬化患者限制每日钠盐摄入量为________g，严重腹水者不超过________g。答案：2.0，1.560.产后出血定义指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过________ml，剖宫产超过________ml。答案：500，10004.简答题（每题10分，共30分）61.简述预防住院患者跌倒的护理措施。答案：（1）评估风险：使用Morse跌倒评估量表，高危患者悬挂警示标识。（2）环境安全：保持地面干燥无积水，走廊无障碍物，光线充足，床脚刹车固定。（3）患者教育：告知患者及家属跌倒风险，指导“起床三步曲”：坐起30秒、双腿下垂30秒、站立30秒。（4）辅助设施：提供防滑鞋、床栏、呼叫铃置易取处，必要时配带跌倒报警器。（5）药物管理：评估镇静、利尿、降压药物副作用，必要时调整用药。（6）加强巡视：对高危患者增加巡视频率，夜间开启小夜灯。（7）交接班：重点交接跌倒风险及已采取措施，确保连续性护理。62.简述急性肺水肿患者的急救护理要点。答案：（1）体位：立即取坐位，双腿下垂，减少静脉回流。（2）吸氧：高流量6～8L/min，湿化瓶加30%～50%乙醇，降低泡沫表面张力。（3）建立静脉通路：遵医嘱静推吗啡3～5mg、速尿20～40mg，观察呼吸血压。（4）扩血管：静滴硝普钠或硝酸甘油，严密监测血压，收缩压不低于90mmHg。（5）强心：静推毛花苷C0.2～0.4mg，观察心率心律。（6）四肢轮扎：每15分钟放松一侧肢体，减少回心血量。（7）心理护理：安抚患者，减轻恐惧。（8）记录：准确记录用药时间剂量、生命体征、尿量、病情变化。63.简述化疗药物外渗的处理流程。答案：（1）立即停止输液，保留针头回抽药液。（2）局部封闭：用0.5%利多卡因+地塞米松5mg环形封闭。（3）冷敷或热敷：蒽环类冷敷48小时，植物碱类热敷。（4）抬高患肢，减少肿胀。（5）外敷药物：涂二甲亚砜或肝素软膏，促进吸收。（6）记录外渗药物名称剂量、局部表现、处理措施。（7）持续观察：每日评估皮肤颜色、温度、疼痛、硬结范围。（8）报告：填写化疗外渗不良事件报表，上报护理部及药剂科。5.应用题（每题15分，共30分）64.患者男，70kg，因“急性心肌梗死”入院，医嘱给予尿激酶150万U静脉溶栓，要求30分钟内输完。现有尿激酶15