2026护理学（主管护师）模拟试卷及答案

2026护理学（主管护师）模拟试卷及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案）1.1某患者术后第1天，体温38.2℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压128/76mmHg，切口敷料干燥。此时护士应首先A.立即报告医生B.每30min测一次体温C.鼓励患者多饮水并继续观察D.给予冰袋物理降温答案：C1.2对急性肺水肿患者采用20%～30%乙醇湿化吸氧的主要机制是A.降低肺泡表面张力B.增加氧弥散面积C.使泡沫痰表面张力降低而破裂D.刺激呼吸中枢答案：C1.3下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌腱但未暴露骨骼D.创面有潜行或窦道答案：C1.4护士为昏迷患者进行口腔护理时，取去枕平卧头偏向一侧的主要目的是A.便于观察口腔黏膜B.防止误吸C.减少口腔分泌物D.避免压伤舌部答案：B1.5配制0.1%苯扎溴铵溶液2000ml用于浸泡内镜，需5%苯扎溴铵原液A.20mlB.30mlC.40mlD.50ml答案：C1.6下列关于输血前“三查八对”的叙述，错误的是A.查血袋有无破损B.对血型、姓名、床号C.对交叉配血结果D.对献血员身份证号答案：D1.7肝硬化患者突发烦躁不安、吐字不清，应考虑出现A.肝性脑病前驱期B.肝肾综合征C.上消化道出血D.自发性腹膜炎答案：A1.8新生儿沐浴时，水温应保持在A.30～32℃B.34～36℃C.38～40℃D.42～44℃答案：C1.9下列哪项属于甲类传染病A.霍乱B.艾滋病C.登革热D.狂犬病答案：A1.10胰岛素注射后，针头应在皮下停留至少A.3sB.5sC.10sD.15s答案：C1.11急性心肌梗死患者发病12h内，护士指导其绝对卧床的主要目的是A.降低心肌耗氧B.预防便秘C.减少恐惧D.方便心电监护答案：A1.12下列哪项不是糖尿病足Wagner分级Ⅱ期的表现A.皮肤浅表溃疡B.溃疡达肌腱C.无感染征象D.未累及骨组织答案：B1.13使用无菌持物钳时，钳端应低于持物者A.肩部B.腰部C.胸部D.头部答案：B1.14下列关于产褥期子宫复旧的描述，正确的是A.产后10日降至骨盆腔内B.产后6周恢复至妊娠前大小C.产后3日宫底平脐D.产后24h宫底升高1横指答案：B1.15对急性脑卒中患者实施早期康复护理，下列哪项应首先评估A.吞咽功能B.排便功能C.视力D.听力答案：A1.16下列哪项最能提示休克患者进入微循环衰竭期A.血压80/50mmHgB.尿量＜20ml/hC.皮肤花斑D.神志淡漠答案：C1.17下列哪项不是PICC置管后24h内必须观察的内容A.穿刺点渗血B.臂围变化C.导管外露长度D.血小板计数答案：D1.18下列关于疼痛“VAS”评分的描述，正确的是A.0分为剧痛B.10分为无痛C.＞7分需立即处理D.4～6分属轻度疼痛答案：C1.19下列哪项属于医院感染A.入院48h后发生的肺炎B.入院即存在的泌尿系感染C.社区获得性阑尾炎术后切口感染D.入院24h内发生的流感答案：A1.20对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练，吸呼比应为A.1∶1B.1∶2C.1∶3D.2∶1答案：B1.21下列哪项不是高钾血症的心电图表现A.T波高尖B.PR间期延长C.QRS波群增宽D.U波明显增高答案：D1.22下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B1.23下列哪项不是预防手术部位感染（SSI）的核心措施A.术前2h内预防性使用抗生素B.术中维持患者体温＞36℃C.术后立即拔除引流管D.无菌操作答案：C1.24下列哪项不是新生儿Apgar评分的指标A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D1.25下列哪项属于乙类传染病但按甲类管理A.传染性非典型肺炎B.麻疹C.流行性出血热D.猩红热答案：A1.26下列哪项不是急性胰腺炎患者禁食的目的A.减少胰液分泌B.减轻腹痛C.降低血糖D.促进胰腺修复答案：C1.27下列哪项不是压疮风险评估Braden量表的内容A.感知能力B.潮湿程度C.活动能力D.血清白蛋白答案：D1.28下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒B.呼吸困难C.血红蛋白尿D.荨麻疹答案：C1.29下列哪项不是预防深静脉血栓的机械措施A.梯度压力弹力袜B.间歇充气加压装置C.低分子肝素D.早期下床活动答案：C1.30下列哪项不是临终患者“五期心理反应”之一A.否认期B.愤怒期C.协议期D.焦虑期答案：D1.31下列哪项不是甲状腺功能亢进患者高代谢征群的表现A.怕热多汗B.体重增加C.易激动D.食欲亢进答案：B1.32下列哪项不是脑室引流护理的关键要点A.引流袋入口高于侧脑室平面10～15cmB.每日引流量不超过500mlC.搬运患者时先夹闭引流管D.每日更换引流袋无需无菌操作答案：D1.33下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的柏林标准A.急性起病B.双肺浸润影C.肺动脉楔压＞18mmHgD.氧合指数≤300mmHg答案：C1.34下列哪项不是新生儿败血症的早发型危险因素A.胎膜早破＞18hB.产时发热≥38℃C.早产D.新生儿指甲过长答案：D1.35下列哪项不是化疗药物外渗的处理措施A.立即停注并回抽B.局部冷敷或热敷按药物性质C.局部封闭用1%普鲁卡因D.立即抬高患肢并按摩答案：D1.36下列哪项不是急性肾损伤（AKI）RIFLE分级标准A.RiskB.InjuryC.FailureD.End-stage答案：D1.37下列哪项不是预防导管相关尿路感染（CAUTI）的措施A.每日评估拔管指征B.保持引流袋低于耻骨联合C.常规膀胱冲洗D.无菌技术置管答案：C1.38下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型呼吸表现A.呼吸浅快B.有烂苹果味C.Kussmaul呼吸D.呼吸深大答案：A1.39下列哪项不是产后出血的定义A.阴道分娩后24h内出血≥500mlB.剖宫产后24h内出血≥1000mlC.产后2h内出血≥400mlD.产后6周内出血≥500ml答案：D1.40下列哪项不是心肺复苏时胸外按压的质量要求A.频率100～120次/分B.深度5～6cmC.按压间歇胸廓完全回弹D.按压中断可＞20s答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于护士执业伦理原则的是A.尊重患者自主权B.行善原则C.不伤害原则D.公正原则E.忠诚原则答案：ABCD2.2下列属于中心静脉导管（CVC）置管即刻并发症的是A.气胸B.血胸C.空气栓塞D.导管相关血流感染E.心律失常答案：ABCE2.3下列属于急性肺栓塞（APE）三联征的是A.胸痛B.咯血C.呼吸困难D.晕厥E.咳嗽答案：ABC2.4下列属于新生儿寒冷损伤综合征的临床表现A.低体温B.皮肤硬肿C.多器官功能损害D.哭声低弱E.皮肤黄疸答案：ABCD2.5下列属于医院感染管理重点部门A.ICUB.手术室C.血液透析室D.产房E.门诊候诊大厅答案：ABCD2.6下列属于化疗药物致吐风险分级高的是A.顺铂B.环磷酰胺≥1.5g/m²C.阿霉素≥60mg/m²D.紫杉醇E.5-Fu答案：ABC2.7下列属于急性脑疝先兆表现A.意识障碍加重B.瞳孔不等大C.呼吸不规则D.血压骤降E.肢体活动障碍加重答案：ABCE2.8下列属于妊娠期糖尿病筛查指征A.肥胖（BMI≥30kg/m²）B.一级亲属糖尿病史C.既往巨大儿分娩史D.多囊卵巢综合征E.年龄＜20岁答案：ABCD2.9下列属于压疮湿性愈合敷料A.水胶体敷料B.泡沫敷料C.藻酸盐敷料D.纱布干敷料E.水凝胶敷料答案：ABCE2.10下列属于护士在临床试验中的职责A.获取受试者知情同意B.严格执行试验方案C.观察并记录不良事件D.对试验药物进行随机分组E.保证受试者安全答案：ABCE3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人正常颅内压为________mmH₂O，超过________mmH₂O即为颅内高压。答案：70～200，2003.2静脉补钾浓度一般不超过________%，每小时不超过________g。答案：0.3，1.53.3新生儿生理性黄疸一般于生后第________天出现，第________天达高峰。答案：2～3，4～53.4世界卫生组织（WHO）推荐口服补液盐（ORS）中氯化钠浓度为________g/L，葡萄糖浓度为________g/L。答案：2.6，13.53.5成人胸外按压与人工呼吸比例为________，新生儿复苏按压与呼吸比例为________。答案：30∶2，3∶13.6胰岛素保存未开启时应________℃冷藏，开启后可在室温________℃保存________天。答案：2～8，15～30，283.7急性心肌梗死患者血清肌钙蛋白I（cTnI）在发病后________h开始升高，________h达峰值。答案：3～6，12～243.8手术切口分类中，清洁切口指________，污染切口指________。答案：无炎症无进入呼吸道消化道泌尿生殖道，存在明显污染3.9成人每日推荐膳食纤维摄入量为________g，其中可溶性纤维应占________%。答案：25～30，20～303.10中心静脉压（CVP）正常值为________cmH₂O，低于________cmH₂O提示血容量不足。答案：5～12，54.简答题（每题6分，共30分）4.1简述急性肺水肿患者端坐位的机制。答案：①减少静脉回流，降低前负荷；②膈肌下降，增加肺活量；③减少肺血容量，减轻肺淤血；④改善通气/血流比例，缓解呼吸困难。4.2简述预防化疗药物外渗的护理要点。答案：①合理选择穿刺部位，避开关节及已有损伤静脉；②使用留置针或PICC等中心通路；③给药前后用生理盐水冲管确认通畅；④密切观察穿刺点及周围皮肤，询问患者有无疼痛烧灼感；⑤发现外渗立即停注、回抽、局部处理并报告。4.3简述产后出血“4T”常见原因。答案：Tone（子宫收缩乏力）、Trauma（产道损伤）、Tissue（胎盘因素）、Thrombin（凝血功能障碍）。4.4简述高钾血症的紧急处理原则。答案：①稳定心肌：10%葡萄糖酸钙10ml静推；②促进钾向细胞内转移：10%葡萄糖500ml+胰岛素10U静滴；③清除体内钾：速尿静推、阳离子交换树脂口服/灌肠、血液透析；④去除病因：停用含钾药物，处理组织坏死溶血等；⑤持续心电监护。4.5简述老年患者跌倒风险评估的“Morse量表”五项核心内容。答案：①有跌倒史；②有第二诊断；③使用助行器；④步态虚弱或残疾；⑤认知状态受损。5.应用题（共40分）5.1计算与分析（10分）患者，男，65kg，术后医嘱予0.9%氯化钠500ml+庆大霉素160mg静滴，滴系数20滴/ml，要求维持剂量在2mg/kg/日，分2次给药，每次滴注1h。（1）计算每次滴速（滴/分）；（2）判断该医嘱是否符合每日剂量要求并说明理由。答案：（1）总量500ml，1h输完，需500×20÷60≈167滴/分；（2）每日剂量2mg/kg×65kg=130mg，医嘱160mg×2=320mg，超量146%，不符合，应报告医生调整。5.2综合病例分析（15分）患者，女，58岁，因“突发右侧肢体无力伴言语不清2h”入院。既往高血压10年，未规律服药。查体：BP180/110mmHg，HR88次/分，R20次/分，SpO₂96%，神志模糊，混合性失语，右侧肢体肌力0级，NIHSS评分16分。头颅CT未见出血。问题：（1）初步诊断；（2）当前最需警惕的并发症；（3）列出3项首要护理措施并说明理由。答案：（1）急性缺血性脑卒中（左侧大脑中动脉系统）；（2）脑疝、出血转化、误吸；（3）①保持气道通畅，头偏一侧，备吸痰，防止误吸导致肺炎；②严密监测意识、瞳孔、生命体征，每15min一次，及早发现脑疝；③建立静脉双通道，遵医嘱准备rt-PA溶栓，严格控制血压＜185/110mmHg，防止出血转化。5.3护理操作设计（15分）为一名体重80kg、身高170cm、BMI27.7kg/m²的2型糖尿病合并糖尿病足WagnerⅢ期患者设计一份“下床活动+减压+血糖管理”综合护理方案，要求包括：目标、评估指标、具体措施、评价标准、注意事项，字数不超过300字。答案：目标：2周内创面缩小≥30%，血糖空腹4.4～7.0mmol/L，无新压疮。评估：每日测血糖3