2025年12月住院医师规范化培训《全科医学》模拟试题与参考答案

2025年12月住院医师规范化培训《全科医学》模拟试题与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.慢性肾小球肾炎的特征不包括（）。A、治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞B、少数患者是由急性肾小球肾炎发展所致C、一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物D、降压是重要的治疗措施之一E、慢性肾炎肾功能损害的快慢与病理类型相关正确答案：A2.医学伦理学具体原则中不包括的是A、有利性原则B、尊重的原则C、不伤害的原则D、自主的原则E、公正的原则正确答案：D答案解析：医学伦理学是以生命论、人道论、美德论和公益论等为基本理论。不伤害原则、有利原则、公正原则、尊重原则属于医学道德的具体原则，属于医学伦理学范畴。故选择D。3.人工全髋关节置换术后功能训练时应注意（）A、控制运动量B、减少运动量C、尽量增加运动量D、尽量减少肌力训练E、尽量增强肌力训练正确答案：A4.关于新生儿访视的不正确观点是（）。A、农村足月新生儿要求不少于2次B、城市足月新生儿不少于4次C、初访要做到一看、二问、三查、四指导D、复访要测体重、投放维生素DE、满月访进行全身检查、测体重，进行生长发育评价正确答案：B答案解析：第一次访视为新生儿出生后7d或出院后1～3d；第二次访视为新生儿出生后12～14d；第三次访视为新生儿出生后28d。如发现异常则增加访视次数。农村足月新生儿要求不少于2次，城市的足月新生儿不少于3次。5.常引起肝细胞性黄疸的疾病有A、毛细胆管型病毒性肝炎B、原发性胆汁性肝硬化C、肝内泥沙样结石D、胆总管狭窄E、病毒性肝炎正确答案：E答案解析：能引起肝细胞广泛损害的疾病如病毒性肝炎、肝硬化、败血症、肝癌、钩端螺旋体病等可引起肝细胞性黄疸。6.霍乱治疗原则除外A、必要时手术治疗B、按肠道传染病隔离，直至症状消失后6d，并隔日粪便培养1次，连续3次，如阴性可解除隔离C、静脉或口服补液并纠正电解质D、对症治疗、辅以抗菌药物或抑制肠道分泌药物E、接病人呕吐情况给流质或禁食正确答案：A7.下列哪项不是慢性肾功能不全恶化的常见诱因？（）A、感染、发热B、外伤、失血C、呕吐伴腹泻D、血尿酸或血钙过低E、心力衰竭正确答案：D答案解析：慢性肾功能不全恶化的常见诱因有感染、发热、外伤、失血、呕吐伴腹泻、心力衰竭、吸烟、老年、贫血、高脂血症、营养不良等，或者使血容量不足而影响肾脏血流灌注，或者加重残肾负担，加快肾衰竭进程。而血尿酸或血钙过低是慢性肾功能衰竭（CRF）所导致的改变。8.男性患者，36岁，以"视物双影3天"为主诉来诊，既往健康。查体：神清语利，右眼睑下垂，眼球外展正常，向内、上及下方向均受限，瞳孔右4mm，左2.5mm。为明确诊断首选的检查是A、CTAB、TCDC、EEGD、DSAE、MRI正确答案：D9.大环内酯类抗生素为A、大肠杆菌感染的治疗药B、厌氧菌感染的治疗药C、青霉素过敏的替代药D、真菌感染的治疗药E、绿脓杆菌感染的治疗药正确答案：C10.女性，32岁。患风心病，二尖瓣双病变史8年，近2周来因感冒、发热，伴气急、心悸、不能平卧入院。平时每日口服地高辛0.25mg。体检：气急不能平卧，频咳，心率170次/min，律齐。二尖瓣区有双期杂音。两肺底有细湿啰音。心电图示阵发性室上性心动过速。对后者治疗应首选A、维拉帕米（异搏定）B、静注氯化钾C、同步电复律D、压眼球或颈动脉窦E、毛花苷C（西地兰）正确答案：E11.ECO-MAP图的用途是（）。A、家庭外资源的评估B、家庭内资源的评估C、家庭功能的评估D、家庭成员关系的评估E、家庭结构的评估正确答案：A答案解析：把家庭作为对象，调查家庭外资源有关成分的有和无，有多少，并记录各种成分与家庭的联系强度，然后进行归类汇总，可以用ECO-MAP图来表示。图中圈的大小表示资源的多少，不同的连线表示联系的强度。12.有关鼻咽纤维血管瘤的描述不对的是（）A、常发生于青少年男性B、以鼻出血、鼻塞为主要表现C、肿瘤具有向邻近组织扩张生长的能力D、术中易出血E、属于高度恶性肿瘤正确答案：E13.治疗霍乱开始以补充什么液体为宜A、生理盐水B、全血或血浆C、低分子右旋糖酐D、10％葡萄糖溶液E、碳酸氢钠正确答案：A14.急性心肌梗死的最突出表现是A、神志不清B、心律失常C、胸痛D、休克E、恐惧正确答案：C15.男性患者，76岁，以"头痛、呕吐、意识不清1小时"为主诉入院。查体：血压210/120mmHg，浅昏迷，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时最主要的治疗为A、应用止血剂B、应用皮质类固醇C、降压治疗D、应用甘露醇E、外科手术正确答案：D16.男，36岁，进食后上腹痛半月，反酸，嗳气。可能的疾病是A、急性胃炎B、慢性胃体炎C、慢性胃窦炎D、十二指肠溃疡E、胃溃疡正确答案：E17.骨的过度生长是10%～30%的先天性与青少年获得性截肢者所发生的主要并发症。下列叙述中正确的是骨的过度生长（）A、是肌炎骨化的结果B、持续进行至骨骼成熟后C、常表现为痛性滑囊D、不能以手术预防E、甚至需要进行关节切断术正确答案：C18.每天咯血量为多少时属于中等量咯血A、>100mlB、>500mlC、100～500mlD、500～1000mlE、>1000ml正确答案：C答案解析：24小时咯血量在100ml～500ml为中等量咯血。19.心电图负荷试验禁忌证包括（）。A、心电图ST段水平下降＞0.15mVB、稳定型心绞痛行PTCA术后3天C、无并发症的急性心肌梗死后1周D、频发室性期前收缩E、心房颤动患者正确答案：A答案解析：负荷试验的禁忌证包括：急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、已有明确的心肌缺血性改变或有活动性心肌缺血过程、心力衰竭、重度瓣膜病、严重高血压病、急性心肌炎等。A项，提示已经有明确的心肌缺血性改变。20.男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑A、消化性溃疡穿孔B、急性胃肠炎C、急性阑尾炎D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎正确答案：E答案解析：暴饮暴食可诱发急性胰腺炎。该患者饮酒后突发上腹部剧痛，上腹部带状压痛多考虑急性胰腺炎。21.男性，15岁，学生。受凉后出现鼻塞、流涕、头晕、头痛伴发热，体温38℃。同班同学无相似症状。血常9规检查示：WBC3.0×10／L，N70%，L30%。可能的诊断是A、支气管炎B、流行性感冒C、肺脓肿D、急性上呼吸道感染E、普通感冒正确答案：E答案解析：该患者有明显的鼻塞、流涕等局部症状，而全身中毒症状不明显且无传染倾向，故选E。922.以生物-心理-社会医学模式为指导的新的健康观认为（）。A、健康应是身心健康B、自我感觉舒适C、不受病原微生物感染为健康D、无心理障碍才算健康E、健康是身体、精神和社会的完好状态正确答案：E23.48岁，男性，胸痛，气促，心电图诊断：AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞，血压50／40mmHg，临床诊断为心源性休克，最好的治疗方法是A、异丙基肾上腺素B、苄胺唑啉C、主动脉内气囊反搏D、多巴胺E、去甲肾上腺素正确答案：C24.某医师是市人民医院从外省引进的医学人才，按规定该医师办理了相关手续后才能开展执业活动。该手续是（）。A、变更注册B、重新注册C、注销注册D、不予注册E、准予注册正确答案：A答案解析：《医师法》规定，医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当依照本法规定到准予注册的卫生健康主管部门办理变更注册手续。25.最应警惕的优降糖不良反应为A、低血糖反应B、胃肠道反应C、过敏反应D、乳酸性酸中毒E、白细胞减少正确答案：A26.现场四肢伤口止血首选（）。A、局部压迫包扎B、指压出血血管C、结扎出血血管D、抬高伤肢E、外固定正确答案：A答案解析：外伤现场四肢伤口止血，首选的急救措施是局部压迫包扎，以促进伤口止血，并且尽快送医。27.女，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb80g／L，白细胞正常，血9小板30×10／L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30%。巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是A、慢性ITPB、缺铁性贫血C、慢性ITP并缺铁性贫血D、溶血性贫血E、慢性再障正确答案：C28.40岁男性，因感肢体无力，精神差，并多处骨痛就诊。患者曾在2周前因恶心、腹胀、便秘，至胃肠科门诊就诊。该患者生命体征稳定，脸色苍白，略呈脱水。体检发现腱反射减弱。心电图Q-T缩短。下列哪项处置优先A、应给予生理盐水补充利尿，并适当给予双氢克尿塞B、应检验血清电解质(包括钾离子、钙离子)及肾功能C、应考虑检查头颅CTD、应考虑检查血清清蛋白、球蛋白，必要时做电泳分析E、立即静脉用地塞米松正确答案：B29.上唇周围和鼻部疖的感染可引起A、眼部感染B、脑脓肿C、脓毒症D、脑膜炎E、海绵状静脉窦炎正确答案：E30.关于青少年牙周炎叙述错误的是A、X线可见患牙“弧形吸收”影像B、早期出现牙齿松动和移位C、是牙周组织的变性D、龈下菌斑中分离出大量放线头生放线杆菌E、白细胞功能缺陷正确答案：C31.在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是A、凝血酶原时间延长B、谷丙转氨酶升高C、谷草转氨酶升高D、白蛋白降低E、A／G比例倒置正确答案：B答案解析：急性肝炎时谷丙转氨酶(ALT)可明显升高。故答案为B。32.某医疗机构接诊了一例鼠疫患者，该机构应在几小时内报告到疾病预防控制机构？（）A、24小时B、48小时C、6小时D、2小时E、12小时正确答案：D答案解析：鼠疫是甲类传染病，上报时间是2小时内。33.肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有A、应用糖皮质激素B、防止心、肺及肾衰竭C、大剂量青霉素D、补充血容量以纠正休克E、以上均是正确答案：E答案解析：肺炎链球菌肺炎患者出现感染性休克表现时，前四项措施均应采用。34.下列除哪项外，均是导致痹证的外邪A、热邪B、寒邪C、风邪D、燥邪E、湿邪正确答案：D35.以患者为中心的患者管理，基本内容是指A、给患者提供信息支持和适当的解释B、给予支持、提出用药的建议C、开处方、进行持续性的预防和随访D、适当的转诊和实验室检查E、以上均是正确答案：E36.下列哪项不属于选择偏倚A、志愿者偏倚B、入院率偏倚C、时间效应偏倚D、回忆偏倚E、检出症候偏倚正确答案：D答案解析：回忆偏倚属于信息偏倚。37.学龄前期是指A、3周岁后到入小学前（6～7岁）B、6～12岁C、1周岁到满6周岁前D、从出生到满4周岁前E、从出生脐带结扎开始到生后满31天正确答案：A38.男性，45岁。3天前右小腿皮肤破损处略红肿，疼痛，未予重视。今日病变扩散蔓延，疼痛加剧，伴畏寒，发热。查体：体温38.3℃。右小腿肿胀，压痛明显，表皮发红，指压稍褪色，红肿边缘界限不清。正确的诊断是A、坏死性筋膜炎B、急性静脉炎C、急性淋巴管炎D、皮下蜂窝织炎E、产气性皮下蜂窝织炎正确答案：D39.病人女性，35岁，平时喜甜食，不喜运动，视力下降，身高1.55cm，体重70kg，近日得知其兄患糖尿病，但OGTT未见异常，为预防未来可能发生糖尿病，医生告之的注意事项中，哪项是错误的A、调整饮食结构B、定期检查血糖C、增加体育活动D、定期检查眼底E、限制饮水正确答案：E40.膝关节损伤三连征是指（）A、内侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、半月板损伤B、交叉韧带损伤、髌韧带损伤、髌骨骨折C、髌骨骨折、交叉韧带损伤、半月板损伤D、髌韧带损伤、内侧副韧带损伤、半月板损伤E、外侧副韧带损伤、半月板损伤、内侧副韧带损伤正确答案：A41.胆碱能荨麻疹最不可能的诱发因素是A、受冷B、情绪紧张C、运动D、进食热饮或酒精饮料E、受热正确答案：A42.女性29岁，有发作性支喘18年，夏秋季发作重，3小时前再次发作，查体双肺叩诊清音，听诊可闻及广泛哮喘音，心率104次／分，律齐，胸片示，两肺透亮度增加，诊断为A、心源性哮喘B、急性肺炎C、弥漫性肺问质纤维化D、慢性喘息性支气管炎E、支气管哮喘正确答案：E43.某病的病死率指的是A、一定时期内，在所有疾病患者中死于该病患者的频率B、患某病的住院病人中因该病而死亡的频率C、某人群中死于某种疾病的频率D、一定时期内，患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率E、一定时期内，一定人群中死于某病的频率正确答案：D44.关于X检验，下列叙述正确的是2222A、X检验要求资料符合正态分布B、X检验用于计数资料的分析C、X检验方法适用于任何类型资料D、X检验只能检验两个率有无显著性差异E、以上都不对正确答案：B答案解析：X检验是用于推断两个或两个以上总体率或构成比之间有无差别最常用的方法，适用于对计数资料的分析。45.长期吸烟可致肺癌，最常见的病理类型为A、大细胞癌B、腺鳞癌C、小细胞癌D、腺癌E、鳞癌正确答案：E46.老年人皮肤瘙痒的最常见原因是（）。A、皮肤干燥B、皮肤感染C、慢性肾衰竭D、药物过敏E、皮肤寄生虫正确答案：A答案解析：老年人皮肤瘙痒是老年人常见的主诉，老年人内分泌及性腺功能减退，皮肤也逐步退化，皮肤各层细胞萎缩、变薄，血流减少，表皮干燥裂纹，最容易造成皮肤瘙痒。47.旋前方肌、拇长屈肌以及指深屈肌的两个外侧头无力表明病灶在（）A、骨间前神经B、肌皮神经C、尺神经D、桡神经E、骨间后神经正确答案：A48.以下描述符合儿童失神癫痫的是（）。A、失神发作时患儿停止正在进行的活动而凝视，无跌倒B、脑电图呈1.5～2.5Hz的全脑慢-棘慢复合波C、首选苯巴比妥治疗D、多见于有广泛性脑损伤的患儿E、以青春期发病最多见正确答案：A答案解析：B项，儿童失神癫痫发作时EEG呈