住院医师规范化培训《皮肤科》练习题含参考答案解析

住院医师规范化培训《皮肤科》练习题含参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.临床上跖疣常需与下列哪种疾病鉴别A、汗管瘤B、疣状痣C、掌跖角化症D、鸡眼E、疖正确答案：D2.在临床诊疗或开展临床试验研究时，应首先坚持的原则是（）。A、知情同意原则B、诚实原则C、互相协作原则D、保守秘密原则E、公正原则正确答案：A答案解析：知情同意是患者自主权的集中体现和主要内容，是人体试验和临床诊疗的基本伦理原则之一。3.愈后留瘢痕的皮疹是A、鳞屑B、糜烂C、浸渍D、溃疡E、风团正确答案：D4.为明确皮肌炎的诊断，下列哪项辅助检查最有价值？（）A、肌电图检查B、肌肉活检C、免疫学检查D、食道钡餐检查E、血清肌酶检查正确答案：B答案解析：皮肌炎明确诊断时，最有价值的检查为在有肌电图改变的肌肉部位作肌肉活检。5.婴儿期湿疹好发部位是（）。A、四肢B、胫前C、头面部和肘窝D、臀部E、手掌正确答案：C答案解析：婴儿期湿疹好发部位以头面部和肘窝为多见，也可以发生在四肢和臀部。6.我国恶性黑素瘤常见的临床类型是（）。A、结节性黑素瘤B、无色素性黑素瘤C、恶性雀斑样痣黑素瘤D、浅表扩散性黑素瘤E、肢端雀斑痣样黑素瘤正确答案：E答案解析：恶性黑素瘤有多种临床类型，从总体发病情况看，最常见的临床类型为浅表扩散性黑素瘤，在我国，肢端雀斑样痣黑素瘤最为常见。7.淋菌性心内膜炎的治疗疗程为A、7天B、4周C、10天D、3周E、2周正确答案：B8.关于皮肤组织病理学检查的适应证及取材，叙述错误的是（）。A、皮肤肿瘤的诊断必须有组织病理学检查依据B、皮肤组织病理学检查取材应尽可能用环钻，以减轻患者的痛苦C、大疱病的组织病理学确诊还需要有免疫荧光的依据D、仅HE染色亦可诊断皮肤淀粉样变病E、细菌、病毒、真菌感染性皮肤病不是组织病理学检查的禁忌正确答案：B答案解析：皮肤组织病理学检查取材方法最常用的是外科手术切除法，另外也可用环钻法，该方法简便易行，适用于较小的皮肤损害及手术取材困难的病例。B项叙述错误，因此答案选B。9.大部分可自然消退的血管瘤是：A、草莓状血管瘤B、草莓状血管瘤和海绵状血管瘤C、海绵状血管瘤D、鲜红斑痣正确答案：A10.关于痒疹的说法，不正确的是（）。A、小儿痒疹至青年常可自行缓解B、成人痒疹好发于躯干及四肢伸侧C、痒疹与变态反应无关D、病程慢性E、小儿痒疹多发生在3岁前正确答案：C答案解析：C项，痒疹病因尚无定论，多数学者认为与变态反应有关。有的患者伴有过敏性鼻炎、荨麻疹及哮喘等过敏性疾患，皮肤划痕试验阳性。11.下列哪项属于深部真菌病？（）A、念珠菌病B、花斑癣C、黄癣D、股癣E、甲真菌病正确答案：A答案解析：念珠菌病可以引起浅部及深部真菌病，BCDE四项均属于皮肤浅部真菌病。12.在病例对照研究中，调查对象的情况是（）。A、病例和对照均是未确诊患某特定疾病的人B、病例组是确诊患某病的病例，对照组一定是未患病的人C、病例组是确诊患某特定疾病的人，对照组也是患特定疾病的人D、病例组是怀疑患某特定疾病的人，对照组是未患某特定疾病的人E、病例组是确诊患某特定疾病的人，对照组是未患该种特定疾病的人正确答案：E答案解析：病例对照研究中，病例组选择的病例应有明确的诊断标准，即经过金标准确诊的患病者。而对照组是病例组所来源的人群中经过与病例相同的诊断技术确认的未患所研究疾病的人，不一定不患有其他疾病，但不应患有与所研究因素有关的其他疾病。13.下列流行病学研究方法中，证明病因假设最可靠的是（）。A、队列研究B、动物实验C、病例对照研究D、现况研究E、实验流行病学正确答案：E答案解析：流行病学研究方法论证病因假设的强度由高到低依次为：随机化对照试验＞实验流行病学＞队列研究＞病例对照研究＞横断面调查。14.以下关于复发性单纯疱疹的描述正确的是（）A、分布广泛B、常累及中枢神经系统C、持续时间长D、病程1～2周正确答案：D15.毛囊角化病与维生素A缺乏病的鉴别要点不包括A、皮疹为毛囊角化性丘疹B、多有家族史C、皮疹主要分布在皮脂溢出区D、皮疹可融合成疣状斑块E、组织病理学检查具有特异性正确答案：A16.天疱疮患者的血清中存在的天疱疮抗体大部分属于（）A、IgAB、IgMC、IgGD、IgA和IgM正确答案：C17.Hailey-Hailey病又称（）A、大疱性类天疱疮B、获得性掌跖角化病C、弥漫性掌跖角化病D、家族性慢性良性天疱疮正确答案：D18.下列叙述正确的是（）。A、水痘若发生于成年人，则症状较儿童为轻，全身症状少或无B、水痘带状疱疹病毒一般潜伏于脊神经前根或神经节的神经元内C、水痘和带状疱疹是由同一病毒引起的两种不同的疾病D、水痘多发生于儿童，潜伏期限为1周E、水痘和带状疱疹是由同一病毒引起的同疾病的不同表现正确答案：C答案解析：水痘-带状疱疹病毒（VZV）是引起水痘和带状疱疹的共同病原体，原发感染表现为水痘，潜伏在神经细胞中的病毒再度活化则引起带状疱疹。19.以下有关酒渣鼻鼻赘期临床表现的描述，错误的是（）A、几乎全部发生于男性B、皮损以丘疹、脓疱为主C、毛细血管显著扩张D、形成紫红色结节状突起正确答案：B20.硬皮病临床上分为（）。A、单发性斑状硬皮病与多发性斑状硬皮病B、硬斑病与线状硬皮病C、肢端硬化型与系统硬化型D、局限性硬皮病与系统性硬皮病E、肢端硬皮病与弥漫性硬皮病正确答案：D答案解析：硬皮病是一种以皮肤局部或广泛变硬和内脏胶原纤维进行性硬化为特征的结缔组织病，按累及范围可分为局限性硬皮病与系统性硬皮病两型。21.直接镜检结果对着色芽生菌病有诊断意义的是（）。A、假菌丝B、硬壳细胞C、芽生孢子D、棕色有隔菌丝E、大分生孢子正确答案：B答案解析：镜检对组织切片或损害处脓液、刮屑或活检物做显微镜检查，若发现成簇的特征性小而圆、厚壁、棕色硬壳细胞，则着色芽生菌病的诊断可以成立。22.关于汗孔角化症的叙述，正确的是（）。A、与感染有关B、光化学疗法可治疗此病C、属常染色体隐性遗传D、电子束照射可治疗此病E、属常染色体显性遗传正确答案：E答案解析：汗孔角化症（PK）是一组角化萎缩性皮肤病，属常染色体显性遗传。23.SCLE患者中符合美国风湿学会SLE诊断标准的占（）A、10%B、30%C、50%D、70%正确答案：C24.以下有关变应性皮肤血管炎的描述错误的是（）A、皮损具有多形性B、主要累及真皮浅层小血管及毛细血管C、治疗首选药物是抗组胺药物D、好发于小腿和踝部正确答案：C25.银屑病的有关叙述，正确的是A、有同形反应B、病理改变无角化不全C、可致脱发D、临床上无瘙痒症状发生E、不易复发正确答案：A26.获得性掌跖角化病可见于（）。A、内分泌疾病B、免疫性疾病C、恶性肿瘤D、慢性砷中毒E、以上都是正确答案：E答案解析：获得性掌跖角化病成年期发病，无明显家族史，少数为特发性，多数为系统疾病或药物引起，包括慢性砷中毒、内分泌或免疫系统疾病、恶性肿瘤等。27.毛囊角化病的致病基因是（）。A、ATP2A2基因B、ATP2C1基因C、ABCA12基因D、STS基因E、K5基因正确答案：A答案解析：毛囊角化病是由ATP2A2基因突变引起的角化过程异常的皮肤病。28.婴幼儿面颊、额部出现密集红斑、丘疱疹、水疱时应考虑（）。A、脓疱疮B、荨麻疹C、婴儿湿疹D、接触性皮炎E、过敏正确答案：C答案解析：婴幼儿面颊、额部出现密集红斑、丘疱疹、水疱时应考虑婴儿湿疹可能性大。婴儿湿疹初发皮损为对称性分布的红斑，后期上逐渐出现丘疹、丘疱疹、水疱，常因搔抓、摩擦导致水疱破损，形成渗出性糜烂面，水疱干枯后形成黄色痂皮。29.医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到（）。A、只要检查目的明确，无须说服解释B、因治病需要，无须向病人说明检查项目的经济负担C、使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检查者D、向病人解释清楚检查的危险性E、只要有益于治疗，医生可以作出决定正确答案：C答案解析：临床诊疗的伦理原则包括：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。其中，知情同意原则是指临床诊治过程中，医生在决定和实施诊疗措施前，都应向患者作详尽的说明，并取得患者的充分理解，并表示同意。对于一些特殊检查、特殊治疗和手术，以患者或患者家属（或监护人）在知情同意书上签字为据。如果不经患者知情同意而医务人员一意孤行地进行诊疗，是侵犯患者自主权的行为。如果患者选择有误，医务人员有履行指导的责任。30.皮肤水代谢，哪项不正确A、皮肤的水代谢受全身水代谢的影响B、皮肤的大部分水储存于真皮内C、机体脱水时皮肤可提供部分水分以补充血容量D、小儿皮肤的水含量较成人高E、一般情况下，男子皮肤水含量高于女子正确答案：E31.根据《医师法》的规定，非医师行医的（）。A、应当追究刑事责任B、由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告C、对医师吊销执业证书并给予行政拘留D、没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款E、由县级以上人民政府卫生行政部门处十万元以上的罚款正确答案：D答案解析：《医师法》规定，违反本法规定，非医师行医的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止非法执业活动，没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款，违法所得不足一万元的，按一万元计算。32.急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点不包括（）。A、坏死B、脓疱疹C、有丘疹D、皮疹为多形性E、结痂鳞屑正确答案：B答案解析：急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点是有丘疹、丘疱疹、坏死及结痂鳞屑等多形性。33.关于鲍温样丘疹病的描述，正确的是（）。A、鲍温样丘疹病的病因为病毒感染，与HPV32有关B、损害为多发性丘疹，多数自觉疼痛感C、病理特征包括棘层变薄，角质形成细胞不典型增生，中等度核异性和不典型核分裂象等D、该病有时可有苔藓样或银屑病样外观E、该病是一种恶性肿瘤正确答案：D答案解析：A项，鲍温样丘疹病与HPV16感染有关。B项，患者一般无自觉症状，少数患者有瘙痒或烧灼感。C项，鲍温样丘疹病组织病理学上表现为原位癌样，不典型增生角质形成细胞，核分裂象等。E项，本病为病毒感染的良性病变。34.营养不良性大疱性表皮松解症的水疱位于（）。A、致密板下层B、颗粒层C、角质层内D、真皮内E、透明板内正确答案：A答案解析：遗传性大疱性表皮松解症依据发病部位不同可分为三类：①单纯性大疱性表皮松解症，水疱在表皮内；②交界性大疱性表皮松解症，水疱发生于透明层；③营养不良性大疱性表皮松解症，水疱发生在致密下层。35.透明层位于颗粒层与角质层之间，仅见于下列哪个部位表皮中（）A、眼睑B、臀部C、掌跖D、足背正确答案：C36.胶原纤维的主要成分是（）A、Ⅲ型胶原B、Ⅳ型胶原C、Ⅱ型胶原D、Ⅰ型胶原正确答案：D37.以下疾病中可继发象皮肿的是（）A、急性蜂窝织炎B、丹毒C、疖病D、痈正确答案：B38.以下部位不容易发生裂隙的是（）A、手掌边缘B、足底及边缘C、背部D、口角正确答案：C39.核黄素缺乏病临床表现最常见的是（）。A、湿疹型阴囊炎B、唇炎C、丘疹型阴囊炎D、口角炎E、红斑型阴囊炎正确答案：E答案解析：维生素B2（核黄素）缺乏症男性患者的外生殖器皮炎严重。除阴囊中线外，阴囊表现为融合性皮炎，并延伸到大腿。在最轻型，有轻度“刺激”和痒感，特别是出汗时。若维生素B2缺乏继续发展，阴囊进入轻度急性干燥期，伴有红斑，薄层鳞屑；进入慢性严重干燥期，融合的红斑片扩展到累及肛门及大腿内侧，伴有皲裂和疼痛，为红斑型阴囊炎，是最常见的临床表现。40.由于治疗不当最常导致银屑病是A、红皮病型B、脓疱型C、点滴型D、寻常型E、关节病型正确答案：A41.关于毛发的生长周期下列叙述不正确的是（）。A、约80%的毛发同时处于生长期B、毛发的生长受遗传、健康、营养和激素水平等多种因素的影响C、头发的生长速度为每天0.27～0.4mmD、可分为生长期、退行期及休止期E、眉毛和睫毛的生长期约为4个月，故较长正确答案：E答案解析：眉毛和睫毛的生长期约为2个月，故较短。42.关于结缔组织痣，叙述错误的是（）。A、该病又称为毛囊周围假性胶样痣B、多表现为无症状皮色或淡黄色丘疹、斑块C、可单发也可同其他疾病伴发D、可呈带状分布E、主要组织病理学改变在表皮正确答案：E答案解析：结缔组织痣是由真皮细胞外基质成分如胶原纤维、弹性纤维或黏多糖等构成的错构瘤。与常染色体显性遗传有关。本病组织学并无特异表现。主要为真皮胶组原组织增后，但无硬化或变性。43.1－β称为假设检验的检验效能，也被称为（）。A、把握度B、Ⅱ型错误C、Ⅰ型错误D、效度E、显著性水平正确答案：A答案解析：效力又称把握度（1－β），要求效力（1－β）越大，即β值越小，则所需样本量越大。44.发生最早的免疫器官是A、胸腺B、淋巴结C、脾D、骨髓E、腔上囊正确答案：A45.对寻常型鱼鳞病的描述不正确的是（）。A、臀及四肢伸侧可伴有毛囊角化性丘疹B、重者肘窝及腋窝也可累及C、冬重夏轻D、掌跖常见线状皲裂和掌纹加深E、轻者又称干皮症正确答案：B答案解析：寻常型鱼鳞病好发于四肢伸侧及背部，屈侧及褶皱处甚少累及。46.如果某医师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况，选择最合适的指标为（）。A、患病率B、发病率C、出生率D、病死率E、死亡率正确答案：A答案解析：患病率指一般用来表示被研究人口中患有某疾病或处于某种状态的人口比例，患病率的分子包括调查期间被观察人群中所有的病例（包括新、旧病例），分母为被观察人群的总人口数或该人群的平均人口数，主要用于描述病程较长的慢性病的发生或流行情况。高血压病在人群中的分布情况就是高血压的所有病例在人群中的流行情况。47.以下哪项不是寻常型银屑病的临床特点（）A、进行期见同形反应B、多形性红斑C、甲板顶针状凹陷D、束状发正确答案：B48.下列关于医德评价的叙述不正确的是（）。A、医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗B、医德评价对医务人员的职业行为的善恶具有裁决作用C、医德评价可