住院医师规范化培训《医学检验科》测试题（含答案）

住院医师规范化培训《医学检验科》测试题（含答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为A、胰多肽B、血清弹性蛋白酶C、血淀粉酶D、脂肪酶E、尿淀粉酶正确答案：B2.冠心病主要危险因素不包括A、饮酒B、吸烟C、高血压D、糖尿病E、血脂紊乱正确答案：A3.溶血空斑形成试验中，空斑的大小表示A、吞噬细胞的活性B、抗体生成细胞的多少C、细胞的大小D、抗体生成细胞产生抗体的多少E、抗体生成细胞的种类正确答案：D答案解析：溶血空斑试验中，每一个空斑表示一个抗体形成细胞，空斑的大小则表示抗体生成细胞产生抗体的多少。4.不属于曲霉菌属分生孢子头结构的是A、足细胞B、分生孢子梗C、分生孢子链D、分生孢子梗茎E、顶囊正确答案：A5.不会引起尿液pH值升高的疾病是A、进食较多的蔬菜B、进食蛋白质较高的食物过多C、尿液被细菌污染D、尿内含大量血液E、服用小苏打或碳酸钾正确答案：B6.血清蛋白电泳时出现M带的疾病为（）。A、骨髓异常增生综合征B、多发性骨髓瘤C、血小板减少性紫癜D、急性心肌梗死E、病毒性肝炎正确答案：B答案解析：多发性骨髓瘤、华氏巨球蛋白血症、良性单克隆免疫球蛋白增多症时，血清蛋白电泳β、γ区带处出现一特殊单克隆区带，称为M蛋白质。7.正常人每天需要维生素B12A、5～10μgB、10～20ttgC、20～25μgD、2～5μgE、25～30μg正确答案：D8.缺铁性贫血时，下述实验室检查正确的是（）。A、血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力降低B、血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力增高C、血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力增高D、血清铁降低、转铁蛋白饱和度增高、总铁结合力降低E、血清铁降低、转铁蛋白饱和度增高、总铁结合力增高正确答案：B答案解析：缺铁性贫血时，机体缺铁，贮存铁减少，血清铁也减少，转铁蛋白结合的铁比例减少，因此转铁蛋白饱和度降低，机体代偿性地产生更多转铁蛋白受体，总铁结合力增高，因此答案选B。A项，是慢性病性贫血的典型血象。9.尿标本冷藏保存时，时间最好不超过A、6hB、8hC、2hD、10hE、4h正确答案：A10.下列哪项不是乙型肝炎后肝硬化的主要合并症A、急性肝静脉血栓形成B、急性肠系膜上静脉血栓形成C、肝功能衰竭D、门静脉高压症E、肝癌正确答案：E11.患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为A、β受体阻滞剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、钙通道阻滞剂D、α受体阻滞剂E、利尿剂正确答案：B答案解析：心衰首选血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂，但患者的气喘和痛风为β受体阻滞剂和利尿剂的禁忌证。12.用抗原性弱的抗原制备抗体，产生最佳效果的做法是A、腹腔注射B、肌肉注射C、静脉注射D、加佐剂皮内注射E、皮内注射正确答案：D13.关于细菌营养分型不正确的叙述是A、自营菌为非致病菌B、自营菌是具有完善的酶系统，可以合成原生质的细菌C、异营菌是必须供给复杂的有机物质才能生长繁殖的细菌D、寄生菌一般都是寄生于活的动植物体内，从宿主体内的有机物质中获得营养属于异养菌E、腐生菌是以无生命的有机物质作用营养物质，它不属异营菌正确答案：E14.外斐反应所用的抗原是A、变形杆菌菌毛抗原B、立克次体细胞壁多糖抗原C、立克次体可溶性抗原D、变形杆菌鞭毛抗原E、变形杆菌某些菌株的多糖菌体正确答案：E15.下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征的是A、窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏B、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个：PP间期之和C、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和D、PP间期逐渐缩短，直至出现一次长的：PP间期，长间期短于基本PP间期的2倍E、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的。PP间期之和正确答案：D16.对于消化道溃疡与肠道恶性肿瘤所致出血，最有鉴别价值的是A、隐血试验特异性B、隐血试验检测出血量的多少C、免疫胶体金隐血试验D、隐血试验敏感性E、隐血试验阳性持续时间的长短正确答案：E17.免疫组织化学技术中，必须保证组织材料A、抗原物质的抗原性不被破坏B、取材新鲜C、以上均包括D、固定及时E、形态保存良好正确答案：C18.下列以皮疹为主要症状的热性病是（）。A、回归热B、布鲁菌病C、登革热D、猩红热E、鼠疫正确答案：D答案解析：猩红热多由A群链球菌感染引起，是以皮疹为主要症状的热性病。19.1～0.7，应采取A、加强单色光强度B、换新灯泡C、提高溶液厚度D、同一比色杯中增加溶液体积E、更换滤光片正确答案：C答案解析：根据朗伯-比尔定律A（吸光度）=K(摩尔吸光系数)C（溶液浓度）L（光径）。同一溶液特定波长下要提高吸光度只能通过增大光径来达到目的。20.对于非Q波心肌梗死的诊断，最有意义的检查是（）。A、CKB、cTnC、MbD、ASTE、CK-MB正确答案：B答案解析：cTn是早期诊断AMI最好的指标物，可用于诊断非Q波心肌梗死。21.前清蛋白作为营养不良的指标，其”轻度缺乏”的标准是，血清中的含量为A、200～400mg／LB、400～800mg/LC、100～150mg/LD、50～100mg/LE、10～50mg/L正确答案：C22.维生素C可使下列哪一种测定产生假阳性A、酶法葡萄糖测定B、班氏法葡萄糖测定C、酶法胆固醇测定D、酶法三酰甘油测定E、JG法测定血清胆红素正确答案：B答案解析：尿液在低葡萄糖浓度时(14mmol／L)，维生素C与试带中的试剂发生竞争性抑制反应，使干化学产生假阴性反应，而使班氏法产生假阳性。23.提示肾单位有淤滞现象的管型是（）。A、细颗粒管型B、透明管型C、红细胞管型D、白细胞管型E、上皮管型正确答案：A答案解析：粗大颗粒管型如果在肾脏内滞留时间较长，可以经过降解逐渐成为细颗粒管型。细颗粒管型增多常提示肾单位有淤滞现象。24.计算相对数的目的是（）。A、为了表示绝对水平B、为了表示实际水平C、为了表示相对水平D、为了进行显著性检验E、为了便于比较正确答案：E25.卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是（）。A、CA199B、CA125C、CA50D、CA153E、CEA正确答案：B答案解析：CA125是卵巢癌的特异性标志物，卵巢癌病人血清CA125水平明显升高，手术和化疗有效者CA125水平很快下降。若有复发时，CA125升高可先于临床症状之前。26.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压的体征是A、肺动脉瓣区第一心音亢进或伴分裂B、肺动脉瓣区第二心音亢进或伴分裂C、肺动脉瓣区第二心音减低或伴分裂D、肺动脉瓣区第二心音消失E、肺动脉瓣区第一心音减低或伴分裂正确答案：B27.用于除菌的滤膜孔径多为（）。A、0.45～0.5μmB、0.8μmC、0.22μmD、1～3μmE、0.15μm正确答案：C答案解析：滤过是以物理阻留方法将液体或空气中的微生物除去，所用的器具为滤器，用于除菌的滤膜孔径为0.22μm。28.铜绿假单胞菌的最适合生长温度是A、37℃B、35℃C、20℃D、4℃E、42℃正确答案：B29.关于肝硬化的叙述中正确的是A、病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成B、肝功能不全可表现为脾大C、肝硬化不发生癌变D、门脉高压症可表现为出血倾向E、亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化正确答案：A答案解析：肝硬化时各种因素导致肝细胞损伤，发生变性坏死，进而肝细胞再生和纤维结缔组织增生，改建成为假小叶，肝纤维化形成。亚急性重型肝炎多发展为坏死性肝硬化，肝功能减退可表现为出血倾向，门脉高压可表现为脾大。30.区分早期和进展期胃癌的最好检查是A、上消化道钡剂B、胃镜C、腹部CTD、超声胃镜E、放大胃镜正确答案：D31.激素发挥作用是通过A、核仁B、高尔基体C、受体D、线粒体E、粗面内质网正确答案：C32.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为A、幽门螺杆菌B、鼠伤寒沙门菌C、空肠弯曲菌D、胎儿弯曲菌E、副溶血性弧菌正确答案：A答案解析：幽门螺杆菌的主要寄生部位是胃黏膜，与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系。33.有荚膜的流感嗜血杆菌含有荚膜多糖抗原称作A、X抗原B、V抗原C、M抗原D、A抗原E、S抗原正确答案：C34.特异性最好的粪便隐血试验是A、邻-甲苯胺法B、还原酚酞法C、无色孔雀绿法D、免疫学法E、愈创木酯法正确答案：D35.人类体细胞染色体数为A、22B、78C、23D、46E、56正确答案：D答案解析：人类体细胞染色体数为46条。36.溶细胞法检测细胞杀菌功能，其杀菌率的计算公式是A、吞噬细菌的细胞数／计数的细胞数×100%B、（1-18h的菌落数/0min菌落数）×100%C、(1-30、60、90mim的菌落数/Omim困落数)×100%D、0、60、90min的菌落数/90min困落数×100%E、胞内含着染菌体的细胞数／计数的细胞数×100%正确答案：C37.冠心病心绞痛患者至少有一个冠状动脉的主支管腔显著狭窄达横截面积的A、30%以上B、50%以上C、75%以上D、90%以上E、95%以上正确答案：C38.机会致病菌引起医院感染率上升的原因，不包括（）。A、诊疗技术增多B、缺乏理想疫苗C、免疫抑制剂的广泛使用D、侵入性检查和治疗操作的增多E、抗生素的广泛使用正确答案：B答案解析：ACDE四项，婴幼儿、老年人、营养不良者及由各种原发疾病引起机体免疫力低下；接受各种免疫抑制剂、器官移植等治疗；长期使用广谱抗生素；接受各种手术及诊疗措施而采取的侵入性操作使天然屏障遭到损害和破坏，使病人易感。这些都是机会致病菌引起医院感染率上升的原因。39.弓形虫病的主要传播途径应除外（）A、母婴传播B、生食肉、乳、蛋C、密切接触动物D、输血和器官移植E、痰液、飞沫正确答案：E40.下列关于肝硬化的说法，错误的是：A、酒精本身对肝有直接损害作用B、高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用C、血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化D、慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化E、肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化正确答案：A41.肾病综合征实验室检查表现不可见A、严重蛋白尿B、严重水肿C、血尿D、高脂血症E、低清蛋白血症正确答案：C答案解析：肾病综合征的主要生物化学表现：大量蛋白尿，低蛋白血症，血浆浓度增高，高脂血症，高凝血症，水肿的表现。42.糖尿病的基础治疗包括：A、口服降糖药物治疗B、胰腺移植C、胰岛素治疗D、饮食治疗和合适的体育锻炼E、胰岛细胞移植正确答案：D43.AML-M2a骨髓中原始粒细胞应占非红细胞系的（）。A、≥30%B、50%～89%C、30%～89%D、≥60%E、≥90%正确答案：C答案解析：FAB分型标准：AML-M2a骨髓中原始粒细胞30%～90%（NEC），单核细胞＜20%，早幼粒以下阶段＞10%。44.偏盲型视野缺损最常见于A、Graves病浸润性突眼B、垂体腺瘤鞍上发展C、希恩(Sheehan)综合征垂体梗死D、嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血E、糖尿病性视盘水肿正确答案：B45.血浆游离血红蛋白测定的原理是利用血红蛋白具有类过氧化物酶活性的特点，催化H2O2释放新生态氧，使（）。A、还原酚酞氧化显色B、邻甲苯胺氧化显色C、联苯胺氧化显色D、愈创木脂氧化显色E、无色孔雀绿氧化显色正确答案：C答案解析：血浆游离血红蛋白测定原理：利用血红蛋白具有类过氧化物酶活性的特点。采用过氧化物酶法检测，血红蛋白可催化H2O2释放新生态氧，使联苯胺氧化成为蓝紫色。根据显色深浅，可测出血浆游离血红蛋白的量。46.男，26岁，上腹烧灼样痛6个月，餐后3～4h明显，近2个月来频繁呕吐，查体：上腹部蠕动波，振水试验阳性，估计其呕吐物的性状应为A、发酵酸性宿食B、咖啡色样物C、带粪臭味D、血性液体E、黄绿色液体正确答案：A47.急性中毒性菌痢A、以小儿多见，无明显的消化道症状B、以小儿多见，有明显的消化道症状C、只有痢疾志贺菌能引起D、以成人多见，无明显的消化道症状E、以成人多见，有明显的消化道症状正确答案：A48.被称为血浆凝血活酶前质的凝血因子是A、因子ⅧB、因子ⅦC、因子ⅪD、因子ⅨE、因子Ⅹ正确答案：C49.男，2岁，因呼吸困难就诊。查体发现：口腔粘膜上散在白色斑点及白色假膜样物。经细菌学检查发现，感染细菌经Albert染色，有明显的异染颗粒。此病人应考虑为A、气管炎B、口腔病毒感染C、白喉D、流感E、肺炎正确答案：C50.关于急性普通型痢疾的临床表现，叙述错误的是（）A、全腹压痛，以右下腹为主B、常伴有里急后重C、可出现脱水，电解质紊乱D、突起畏寒发热E、脓血便正确答案：A51.某黄疸病人，尿胆红素试验阴性，尿胆原试验强阳性，酸溶血和蔗糖溶血试验阳性，提示（）。A、自身免疫性溶血性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿症C、慢性活动性肝炎D、阵发性冷性血红蛋白尿症E、急性黄疸性肝炎正确答案：B答案解析：酸化血清溶血试验和蔗糖溶血试验阳性，均提示为阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）。酸化血清溶血试验为PNH的确诊试验。52.筛选/排除试验选用红细胞形态学检查，哪项可能为溶血性贫血？（）A、蚕豆病B、阵发性睡眠性血红蛋白尿症C、G6PD-CNSHAD、阵发性冷性血红蛋白尿症E、珠蛋白生成障碍性贫血正确答案：E答案解析：珠蛋白生成障碍性贫血：红细胞形态学检查多见靶形红细胞，为其主要特征。53.下列哪种疾病可出现"恐水症"A、乙脑B、出血热C、登革热D、脑膜炎E、狂犬病正确答案：E答案解析：狂犬病又称恐水症，是由狂犬病毒感染人引起的人狂犬病，表现为急性、进行性、几乎不可逆转的脑脊髓炎，临床出现为特有的恐水、怕风、兴奋、咽肌痉挛、流涎、进行性瘫痪，最后因呼吸、循环衰竭而死亡。狂犬病是迄今为止人类病死率最高的急性传染病，一旦发病，病死率高达100%。54.最常用的盐析剂是哪种饱和度的硫酸铵A、100%B、33%～50%C、70%～80%D、10%～33%E、10%～20%正确答案：B55.抗Sm抗体是以下哪种疾病的特异性标志抗体？（）A、系统性红斑狼疮B、混合性结缔组织病C、类风湿关节炎D、强直性脊柱炎E、干燥综合征正确答案：A答案解析：抗Sm抗体属于抗核抗体的一种，其在系统性红斑狼疮病人血清中可被发现。抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的特异性抗体，且其与红斑狼疮是否处于活动期无关，故