2023年6月护士执业资格考试呼吸内科慢性阻塞性肺疾病预防临床思维训练题及答案

2023年6月护士执业资格考试呼吸内科慢性阻塞性肺疾病预防临床思维训练题及答案一、判断题（本大题共16题，每题1分，共16分）1．慢阻肺急性加重最常见的诱因是呼吸道感染。（）2．慢阻肺患者急性加重后应尽早康复锻炼，恢复活动能力。（）3．慢阻肺急性加重表现为短期内咳嗽咳痰加重、气促加重，需调整治疗。（）4．慢阻肺患者应避免空气污染和职业粉尘暴露。（）5．慢阻肺患者活动后气促是其标志性症状。（）6．慢阻肺患者无需肺康复训练。（）7．慢阻肺患者应接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。（）8．慢阻肺患者肺气肿明显者可评估肺减容术或肺移植。（）9．慢阻肺患者氧疗流量越大越好。（）10．慢阻肺稳定期治疗以吸入支气管舒张剂为基础。（）11．慢阻肺患者急性加重期应停用所有吸入药物。（）12．慢阻肺患者急性加重时应自行加大运动量。（）13．慢阻肺患者应使用强力镇咳药。（）14．慢阻肺急性加重伴呼吸衰竭者可行无创正压通气。（）15．慢阻肺患者肺功能FEV1占预计值百分比用于严重程度分级。（）16．慢阻肺患者应避免一切活动。（）二、多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）17．慢阻肺的并发症包括A．慢性呼吸衰竭B．自发性气胸C．呼吸性酸中毒D．甲状腺功能亢进E．肺源性心脏病18．慢阻肺的危险因素包括A．空气污染B．适量运动C．职业粉尘D．吸烟E．呼吸道感染19．慢阻肺稳定期的治疗措施包括A．戒烟B．肺康复训练C．强力镇咳D．接种疫苗E．吸入支气管舒张剂20．慢阻肺急性加重的表现包括A．咳嗽咳痰加重B．气促加重C．症状自行缓解D．痰液脓性E．痰量增多21．慢阻肺患者肺康复训练的内容包括A．营养支持B．腹式呼吸C．运动训练D．缩唇呼吸E．仅卧床休息22．慢阻肺患者长期家庭氧疗的适应证包括A．静息PaO2≤55mmHgB．伴红细胞增多症C．静息PaO2为90mmHgD．PaO256～60mmHg伴肺动脉高压E．伴右心衰竭23．慢阻肺的预防措施包括A．避免空气污染B．肺康复锻炼C．戒烟D．接种疫苗E．无需预防24．慢阻肺的典型症状包括A．慢性咳嗽B．活动后气促C．进行性呼吸困难D．突发喘息E．咳痰25．慢阻肺患者长期家庭氧疗的适应证包括A．PaO256～60mmHg伴肺动脉高压B．静息PaO2≤55mmHgC．伴右心衰竭D．静息PaO2为90mmHgE．伴红细胞增多症26．慢阻肺的典型症状包括A．进行性呼吸困难B．咳痰C．活动后气促D．慢性咳嗽E．突发喘息三、单项选择题（本大题共36题，每题1分，共36分）27．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法正确A．慢阻肺的气流受限是完全可逆的B．慢阻肺诊断的肺功能标准为吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%C．慢阻肺最重要的危险因素是饮酒D．慢阻肺患者症状以突发喘息为主E．慢阻肺诊断的肺功能标准为FEV1/FVC>70%28．男性，26岁，慢阻肺病史8年，剧烈咳嗽后突发右侧胸痛、呼吸困难加重，查体右肺呼吸音消失、叩诊鼓音。该患者最可能并发了A．自发性气胸B．肺栓塞C．胸腔积液D．肺不张E．心肌梗死29．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法不正确A．慢阻肺患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺源性心脏病B．慢阻肺长期家庭氧疗每日吸氧2小时即可C．慢阻肺患者低氧血症时应行长期家庭氧疗，每日吸氧超过15小时D．慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是以持续气流受限为特征的常见慢性气道疾病E．慢阻肺常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病30．下列关于慢性阻塞性肺疾病的描述，正确的是A．慢阻肺最重要的危险因素是饮酒B．慢阻肺患者症状以突发喘息为主C．慢阻肺诊断的肺功能标准为FEV1/FVC>70%D．慢阻肺的气流受限是完全可逆的E．慢阻肺患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺源性心脏病31．男性，70岁，吸烟8年，慢性咳嗽、咳痰5年，近1年活动后气短，肺功能示吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC为65%。该患者最可能的诊断是A．慢性阻塞性肺疾病B．肺结核C．肺癌D．支气管扩张症E．支气管哮喘32．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法正确A．慢阻肺患者症状以突发喘息为主B．反复急性加重伴嗜酸粒细胞增高的患者可联合吸入糖皮质激素（ICS）C．慢阻肺诊断的肺功能标准为FEV1/FVC>70%D．慢阻肺的气流受限是完全可逆的E．慢阻肺最重要的危险因素是饮酒33．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法不正确A．慢阻肺患者合并睡眠呼吸暂停称为重叠综合征B．慢阻肺的病理基础包括慢性支气管炎和肺气肿C．噻托溴铵是常用的长效抗胆碱能药物D．慢阻肺与空气污染无关E．吸烟是慢阻肺最重要的危险因素34．男性，55岁，慢阻肺病史10年，近半年双下肢水肿、颈静脉怒张、肝大，伴发绀。该患者最可能并发了A．肾病综合征B．心包积液C．肺源性心脏病D．肝硬化E．甲状腺功能减退35．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法正确的是A．慢阻肺诊断的肺功能标准为FEV1/FVC>70%B．慢阻肺患者症状以突发喘息为主C．慢阻肺最重要的危险因素是饮酒D．慢阻肺患者冬季应注意保暖，预防呼吸道感染E．慢阻肺的气流受限是完全可逆的36．男性，26岁，慢阻肺病史，近3天受凉后咳嗽咳痰加重、痰液脓性、气促明显，伴发热38.2℃。该患者最可能处于A．恢复期B．急性加重期C．无异常D．稳定期E．缓解期37．男性，45岁，慢阻肺合并慢性呼吸衰竭，静息PaO252mmHg，经规范治疗后病情稳定。该患者应推荐A．长期家庭氧疗（每日>15小时）B．无需氧疗C．仅活动时吸氧D．仅在夜间吸氧E．高浓度吸氧38．男性，63岁，慢阻肺急性加重伴II型呼吸衰竭，意识清醒，无创正压通气治疗后血气改善。该患者目前采用的治疗是A．无创正压通气B．有创机械通气C．仅吸氧D．无需治疗E．手术治疗39．下列关于慢性阻塞性肺疾病的描述，正确的是A．慢阻肺患者症状以突发喘息为主B．慢阻肺诊断的肺功能标准为FEV1/FVC>70%C．慢阻肺最重要的危险因素是饮酒D．慢阻肺患者应进行肺康复训练，包括缩唇呼吸和腹式呼吸E．慢阻肺的气流受限是完全可逆的40．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法正确的是A．慢阻肺患者症状以突发喘息为主B．慢阻肺的气流受限是完全可逆的C．慢阻肺最重要的危险因素是饮酒D．慢阻肺诊断的肺功能标准为FEV1/FVC>70%E．慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是以持续气流受限为特征的常见慢性气道疾病41．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法不正确A．慢阻肺患者合并睡眠呼吸暂停称为重叠综合征B．慢阻肺患者无需戒烟C．慢阻肺患者应进行呼吸肌锻炼，改善呼吸功能D．慢阻肺的病理基础包括慢性支气管炎和肺气肿E．慢阻肺患者低氧血症时应行长期家庭氧疗，每日吸氧超过15小时42．下列关于慢性阻塞性肺疾病的描述，正确的是A．慢阻肺患者急性加重期痰液脓性增多时需抗感染治疗B．慢阻肺患者症状以突发喘息为主C．慢阻肺诊断的肺功能标准为FEV1/FVC>70%D．慢阻肺的气流受限是完全可逆的E．慢阻肺最重要的危险因素是饮酒43．下列关于慢性阻塞性肺疾病的表述，错误的是A．慢阻肺常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病B．慢阻肺患者肺康复可改善运动耐量和生活质量，减少急性加重C．慢阻肺患者应多饮水稀释痰液，促进排痰D．慢阻肺患者6分钟步行试验无临床价值E．慢阻肺患者应避免吸烟环境，减少被动吸烟44．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法错误的是A．慢阻肺长期家庭氧疗指征为静息PaO2≤55mmHg，或PaO256～60mmHg伴肺动脉高压等B．长效抗胆碱能药物（LAMA）和长效β2受体激动剂（LABA）是慢阻肺稳定期常用药物C．慢阻肺患者无需定期随访D．慢阻肺患者合并睡眠呼吸暂停称为重叠综合征E．慢阻肺患者应定期随访肺功能和症状，动态调整治疗45．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法错误的是A．慢阻肺患者肺功能不会进行性下降B．慢阻肺的病理基础包括慢性支气管炎和肺气肿C．慢阻肺综合评估包括症状评估（CAT、mMRC）、急性加重风险和肺功能分级D．慢阻肺长期家庭氧疗指征为静息PaO2≤55mmHg，或PaO256～60mmHg伴肺动脉高压等E．慢阻肺患者肺康复可改善运动耐量和生活质量，减少急性加重46．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法错误的是A．慢阻肺患者急性加重伴呼吸衰竭时应立即有创通气，无需尝试无创B．慢阻肺患者急性加重期需氧疗、支气管舒张剂、糖皮质激素和必要时抗生素C．慢阻肺患者CAT评分用于评估症状对生活质量的影响D．吸烟是慢阻肺最重要的危险因素E．慢阻肺患者应戒烟，戒烟可延缓肺功能下降47．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法正确的是A．慢阻肺患者症状以突发喘息为主B．慢阻肺患者应进行6分钟步行试验评估运动耐力C．慢阻肺的气流受限是完全可逆的D．慢阻肺最重要的危险因素是饮酒E．慢阻肺诊断的肺功能标准为FEV1/FVC>70%48．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法不正确A．慢阻肺综合评估包括症状评估（CAT、mMRC）、急性加重风险和肺功能分级B．慢阻肺患者应定期随访肺功能和症状，动态调整治疗C．噻托溴铵是常用的长效抗胆碱能药物D．慢阻肺患者低氧血症时应行长期家庭氧疗，每日吸氧超过15小时E．慢阻肺患者接种疫苗没有意义49．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法不正确A．慢阻肺患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应考虑自发性气胸B．慢阻肺患者应长期卧床休息C．慢阻肺常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病D．慢阻肺患者肺康复可改善运动耐量和生活质量，减少急性加重E．慢阻肺患者应定期随访肺功能和症状，动态调整治疗50．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法正确的是A．慢阻肺患者症状以突发喘息为主B．慢阻肺诊断的肺功能标准为FEV1/FVC>70%C．慢阻肺患者应定期随访肺功能和症状，动态调整治疗D．慢阻肺的气流受限是完全可逆的E．慢阻肺最重要的危险因素是饮酒51．下列关于慢性阻塞性肺疾病的表述，错误的是A．慢阻肺最重要的危险因素是饮酒B．慢阻肺患者应多饮水稀释痰液，促进排痰C．慢阻肺的持续气流受限为不可逆或部分可逆，呈进行性发展D．慢阻肺综合评估包括症状评估（CAT、mMRC）、急性加重风险和肺功能分级E．慢阻肺患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应考虑自发性气胸52．下列关于慢性阻塞性肺疾病的描述，正确的是A．慢阻肺患者症状以突发喘息为主B．慢阻肺稳定期无需任何治疗C．慢阻肺诊断的肺功能标准为FEV1/FVC>70%D．慢阻肺的气流受限是完全可逆的E．慢阻肺患者避免使用强力镇咳药，以免痰液滞留53．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法正确A．慢阻肺患者症状以突发喘息为主B．慢阻肺诊断的肺功能标准为FEV1/FVC>70%C．慢阻肺稳定期无需任何治疗D．慢阻肺的气流受限是完全可逆的E．慢阻肺综合评估包括症状评估（CAT、mMRC）、急性加重风险和肺功能分级54．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法错误的是A．慢阻肺患者应进行呼吸肌锻炼，改善呼吸功能B．慢阻肺患者营养支持无意义C．慢阻肺患者应戒烟，戒烟可延缓肺功能下降D．吸烟是慢阻肺最重要的危险因素E．慢阻肺患者合并睡眠呼吸暂停称为重叠综合征55．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法正确A．慢阻肺的气流受限是完全可逆的B．慢阻肺诊断的肺功能标准为FEV1/FVC>70%C．慢阻肺患者症状以突发喘息为主D．慢阻肺患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应考虑自发性气胸E．慢阻肺稳定期无需任何治疗56．下列关于慢性阻塞性肺疾病的描述，正确的是A．慢阻肺稳定期无需任何治疗B．慢阻肺诊断的肺功能标准为FEV1/FVC>70%C．慢阻肺患者应多饮水稀释痰液，促进排痰D．慢阻肺的气流受限是完全可逆的E．慢阻肺患者症状以突发喘息为主57．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法正确A．慢阻肺诊断的肺功能标准为FEV1/FVC>70%B．慢阻肺稳定期无需任何治疗C．慢阻肺患者合并睡眠呼吸暂停称为重叠综合征D．慢阻肺的气流受限是完全可逆的E．慢阻肺患者症状以突发喘息为主58．下列关于慢性阻塞性肺疾病的表述，错误的是A．吸烟是慢阻肺最重要的危险因素B．慢阻肺诊断的肺功能标准为FEV1/FVC>70%C．长效抗胆碱能药物（LAMA）和长效β2受体激动剂（LABA）是慢阻肺稳定期常用药物D．慢阻肺患者应进行呼吸肌锻炼，改善呼吸功能E．慢阻肺患者低氧血症时应行长期家庭氧疗，每日吸氧超过15小时59．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法正确的是A．慢阻肺患者CAT评分用于评估症状对生活质量的影响B．慢阻肺稳定期无需任何治疗C．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关D．慢阻肺的气流受限是完全可逆的E．慢阻肺患者症状以突发喘息为主60．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法正确A．长效抗胆碱能药物（LAMA）和长效β2受体激动剂（LABA）是慢阻肺稳定期常用药物B．慢阻肺稳定期无需任何治疗C．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关D．慢阻肺的气流受限是完全可逆的E．慢阻肺患者症状以突发喘息为主61．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法正确的是A．慢阻肺患者肺康复可改善运动耐量和生活质量，减少急性加重B．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关C．慢阻肺的气流受限是完全可逆的D．慢阻肺患者症状以突发喘息为主E．慢阻肺稳定期无需任何治疗62．下列关于慢性阻塞性肺疾病的表述，错误的是A．慢阻肺的持续气流受限为不可逆或部分可逆，呈进行性发展B．慢阻肺患者急性加重期需氧疗、支气管舒张剂、糖皮质激素和必要时抗生素C．慢阻肺患者营养不良者应加强营养支持D．慢阻肺患者应进行呼吸肌锻炼，改善呼吸功能E．慢阻肺的气流受限是完全可逆的四、填空题（本大题共10题，10空，每空1分，共10分）63．慢阻肺急性加重最常见的诱因是（1）____感染。64．慢阻肺长期家庭氧疗的静息PaO2指征为（1）____mmHg。65．慢阻肺患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示（1）____。66．慢阻肺患者合并睡眠呼吸暂停称为（1）____综合征。67．慢阻肺急性加重伴呼吸衰竭者可先行（1）____通气。68．慢阻肺诊断的肺功能标准为吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC（1）____。69．慢阻肺的标志性症状是（1）____。70．慢阻肺常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和（1）____心脏病。71．慢阻肺患者长期家庭氧疗每日吸氧应超过（1）____小时。72．慢阻肺患者应进行（1）____呼吸和腹式呼吸训练。五、名词解释（本大题共4题，每题2分，共8分）73．肺源性心脏病74．肺康复75．CAT评分76．慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）六、解答题（本大题共2题，每题5分，共10分）77．病例分析：男性，65岁，吸烟40年，慢性咳嗽、咳痰10年，活动后气短3年并逐渐加重。肺功能示吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC为62%，FEV1占预计值48%。近3天受凉后咳嗽咳痰加重、痰液脓性、气促明显，伴发热38.5℃。请回答诊断、急性加重处理及稳定期管理。78．试述慢阻肺稳定期的治疗及预防。

答案与解析1．答案：正确。解析：慢阻肺急性加重最常见的诱因是呼吸道感染慢阻肺患者冬季应注意保暖，预防呼吸道感染。2．答案：正确。解析：慢阻肺患者急性加重后应尽早康复锻炼，恢复活动能力慢阻肺患者应进行肺康复训练，包括缩唇呼吸和腹式呼吸。3．答案：正确。解析：慢阻肺急性加重表现为短期内咳嗽咳痰加重、气促加重，需调整治疗慢阻肺急性加重伴呼吸衰竭者可行无创正压通气。4．答案：正确。解析：慢阻肺患者应避免空气污染和职业粉尘暴露5．答案：正确。解析：慢阻肺患者活动后气促是其标志性症状6．答案：错误。解析：慢阻肺患者无需肺康复训练慢阻肺患者应避免吸烟环境，减少被动吸烟。7．答案：正确。解析：慢阻肺患者应接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗慢阻肺患者应进行呼吸肌锻炼，改善呼吸功能。8．答案：正确。解析：慢阻肺患者肺气肿明显者可评估肺减容术或肺移植慢阻肺的病理基础包括慢性支气管炎和肺气肿。9．答案：错误。解析：慢阻肺患者氧疗流量越大越好吸烟是慢阻肺最重要的危险因素。10．答案：正确。解析：慢阻肺稳定期治疗以吸入支气管舒张剂为基础慢阻肺患者应戒烟，戒烟可延缓肺功能下降。11．答案：错误。解析：慢阻肺患者急性加重期应停用所有吸入药物慢阻肺患者肺功能FEV1占预计值百分比用于严重程度分级。12．答案：错误。解析：慢阻肺患者急性加重时应自行加大运动量慢阻肺的病理基础包括慢性支气管炎和肺气肿。13．答案：错误。解析：慢阻肺患者应使用强力镇咳药慢阻肺稳定期治疗以吸入支气管舒张剂为基础。14．答案：正确。解析：慢阻肺急性加重伴呼吸衰竭者可行无创正压通气15．答案：正确。解析：慢阻肺患者肺功能FEV1占预计值百分比用于严重程度分级慢阻肺的病理基础包括慢性支气管炎和肺气肿。16．答案：错误。解析：慢阻肺患者应避免一切活动慢阻肺患者肺气肿明显者可评估肺减容术或肺移植。17．答案：ABCE。解析：慢阻肺并发症包括自发性气胸、慢性呼衰、肺心病和呼吸性酸中毒。18．答案：ACDE。解析：吸烟、空气污染、职业粉尘和呼吸道感染是慢阻肺危险因素。慢阻肺患者冬季应注意保暖，预防呼吸道感染。19．答案：ABDE。解析：稳定期治疗包括吸入支气管舒张剂、戒烟、肺康复和接种疫苗。20．答案：ABDE。解析：急性加重表现为咳嗽咳痰和气促加重，痰量增多、脓性痰。慢阻肺患者活动后气促是其标志性症状。21．答案：ABCD。解析：肺康复包括呼吸训练、运动训练和营养支持等。慢阻肺患者合并睡眠呼吸暂停称为重叠综合征。22．答案：ABDE。解析：长期氧疗适用于静息PaO2≤55mmHg或伴并发症者。慢阻肺患者肺气肿明显者可评估肺减容术或肺移植。23．答案：ABCD。解析：戒烟、接种疫苗、避免空气污染和肺康复是慢阻肺的预防措施。慢阻肺患者应进行6分钟步行试验评估运动耐力。24．答案：ABCE。解析：慢阻肺典型症状为慢性咳嗽、咳痰和进行性加重的呼吸困难。慢阻肺患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺源性心脏病。25．答案：ABCE。解析：长期氧疗适用于静息PaO2≤55mmHg或伴并发症者。慢阻肺急性加重最常见的诱因是呼吸道感染。26．答案：ABCD。解析：慢阻肺典型症状为慢性咳嗽、咳痰和进行性加重的呼吸困难。噻托溴铵是常用的长效抗胆碱能药物。27．答案：B。解析：慢阻肺诊断的肺功能标准为吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%慢阻肺患者急性加重后应尽早康复锻炼，恢复活动能力。28．答案：A。解析：慢阻肺患者剧烈咳嗽后突发胸痛、呼吸音消失、叩诊鼓音，为自发性气胸。29．答案：B。解析：慢阻肺长期家庭氧疗每日吸氧2小时即可慢阻肺患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺源性心脏病。30．答案：E。解析：慢阻肺患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺源性心脏病慢阻肺综合评估包括症状评估（CAT、mMRC）、急性加重风险和肺功能分级。31．答案：A。解析：吸烟者慢性咳嗽咳痰伴活动后气短，FEV1/FVC<70%，符合慢阻肺。32．答案：B。解析：反复急性加重伴嗜酸粒细胞增高的患者可联合吸入糖皮质激素（ICS）慢阻肺患者应避免吸烟环境，减少被动吸烟。33．答案：D。解析：慢阻肺与空气污染无关慢阻肺急性加重表现为短期内咳嗽咳痰加重、气促加重，需调整治疗。34．答案：C。解析：慢阻肺患者出现右心衰竭表现，考虑并发肺源性心脏病。慢阻肺综合评估包括症状评估（CAT、mMRC）、急性加重风险和肺功能分级。35．答案：D。解析：慢阻肺患者冬季应注意保暖，预防呼吸道感染噻托溴铵是常用的长效抗胆碱能药物。36．答案：B。解析：受凉后症状加重、脓性痰伴发热，为慢阻肺急性加重。噻托溴铵是常用的长效抗胆碱能药物。37．答案：A。解析：静息PaO2≤55mmHg的慢阻肺患者应行长期家庭氧疗。慢阻肺患者急性加重期痰液脓性增多时需抗感染治疗。38．答案：A。解析：慢阻肺急性加重伴呼衰、意识清醒者首选无创正压通气。39．答案：D。解析：慢阻肺患者应进行肺康复训练，包括缩唇呼吸和腹式呼吸40．答案：E。解析：慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是以持续气流受限为特征的常见慢性气道疾病慢阻肺长期家庭氧疗指征为静息PaO2≤55mmHg，或PaO256～60mmHg伴肺动脉高压等。41．答案：B。解析：慢阻肺患者无需戒烟慢阻肺常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病。42．答案：A。解析：慢阻肺患者急性加重期痰液脓性增多时需抗感染治疗43．答案：D。解析：慢阻肺患者6分钟步行试验无临床价值44．答案：C。解析：慢阻肺患者无需定期随访慢阻肺患者合并睡眠呼吸暂停称为重叠综合征。45．答案：A。解析：慢阻肺患者肺功能不会进行性下降46．答案：A。解析：慢阻肺患者急性加重伴呼吸衰竭时应立即有创通气，无需尝试无创慢阻肺患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应考虑自发性气胸。47．答案：B。解析：慢阻肺患者应进行6分钟步行试验评估运动耐力慢阻肺急性加重最常见的诱因是呼吸道感染。48．答案：E。解析：慢阻肺患者接种疫苗没有意义慢阻肺的持续气流受限为不可逆或部分可逆，呈进行性发展。49．答案：B。解析：慢阻肺患者应长期卧床休息吸烟是慢阻肺最重要的危险因素。50．答案：C。解析：慢阻肺患者应定期随访肺功能和症状，动态调整治疗慢阻肺患者肺气肿明显者可评估肺减容术或肺移植。51．答案：A。解析：慢阻肺最重要的危险因素是饮酒52．答案：E。解析：慢阻肺患者避免使用强力镇咳药，以免痰液滞留53．答案：E。解析：慢阻肺综合评估包括症状评估（CAT、mMRC）、急性加重风险和肺功能分级54．答案：B。解析：慢阻肺患者营养支持无意义慢阻肺患者应进行呼吸肌锻炼，改善呼吸功能。55．答案：D。解析：慢阻肺患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应考虑自发性气胸慢阻肺患者肺气肿明显者可评估肺减容术或肺移植。56．答案：C。解析：慢阻肺患者应多饮水稀释痰液，促进排痰吸烟是慢阻肺最重要的危险因素。57．答案：C。解析：慢阻肺患者合并睡眠呼吸暂停称为重叠综合征慢阻肺急性加重伴呼吸衰竭者可行无创正压通气。58．答案：B。解析：慢阻肺诊断的肺功能标准为FEV1/FVC>70%慢阻肺常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病。59．答案：A。解析：慢阻肺患者CAT评分用于评估症状对生活质量的影响慢阻肺患者急性加重期痰液脓性增多时需抗感染治疗。60．答案：A。解析：长效抗胆碱能药物（LAMA）和长效β2受体激动剂（LABA）是慢阻肺稳定期常用药物61．答案：A。解析：慢阻肺患者肺康复可改善运动耐量和生活质量，减少急性加重62．答案：E。解析：慢阻肺的气流受限是完全可逆的慢阻肺患者急性加重后应尽早康复锻炼，恢复活动能力。63．答案：。解析：最常见的诱因是呼吸道感染。64．答案：。解析：静息PaO2≤55mmHg。慢阻肺患者应戒烟，戒烟可延缓肺功能下降。65．答案：。解析：提示肺源性心脏病。慢阻肺诊断的肺功能标准为吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%。66．答案：。解析：称为重叠综合征。慢阻肺急性加重最