2023年6月护士执业资格考试呼吸内科特发性肺纤维化预防练习题及答案

2023年6月护士执业资格考试呼吸内科特发性肺纤维化预防练习题及答案一、单项选择题（本大题共45题，每题1分，共45分）1．关于特发性肺纤维化，下列说法正确的是A．IPF好发于年轻女性B．抗纤维化药物吡非尼酮和尼达尼布可延缓IPF患者肺功能下降C．IPF肺功能以阻塞性通气障碍为主D．IPF的病理特征为肉芽肿性病变E．IPF是急性起病的肺部感染性疾病2．女性，45岁，IPF患者，静息SpO288%，活动后明显下降。该患者应给予A．仅短期吸氧B．高浓度吸氧C．无需氧疗D．手术E．长期氧疗3．女性，48岁，确诊IPF，近半年肺功能FVC下降超过10%预计值，活动后气短加重。该患者应给予A．长期口服激素B．大剂量抗生素C．抗纤维化药物治疗（吡非尼酮或尼达尼布）D．仅吸氧E．无需治疗4．有关特发性肺纤维化，下列哪项说法不正确A．IPF起病隐袭，主要表现为进行性加重的呼吸困难和干咳B．IPF预后良好，可自行缓解C．IPF患者急性加重时可短期使用糖皮质激素（经验性）并给予支持治疗D．IPF患者应行肺康复训练，改善运动耐量E．IPF患者合并感染时应及时抗感染治疗5．有关特发性肺纤维化，下列哪项说法不正确A．IPF患者蜂窝肺是疾病进展期的特征性改变B．IPF合并肺动脉高压提示预后较差C．IPF影像特征为双肺底和胸膜下网状影、蜂窝肺及牵拉性支气管扩张D．IPF的病理特征为肉芽肿性病变E．IPF患者应避免使用可能引起肺损伤的药物6．关于特发性肺纤维化，下列说法错误的是A．IPF与吸烟无关B．IPF影像特征为双肺底和胸膜下网状影、蜂窝肺及牵拉性支气管扩张C．IPF患者应戒烟、预防感染并接种流感和肺炎球菌疫苗D．IPF患者气道分泌物少，咳嗽多为刺激性干咳E．IPF诊断依靠HRCT和（或）肺活检显示UIP模式，并排除其他病因7．有关特发性肺纤维化，下列哪项说法不正确A．IPF诊断无需影像学检查B．IPF患者存在胃食管反流时可行抗反流治疗C．IPF肺功能表现为限制性通气功能障碍和弥散功能（DLCO）降低D．IPF起病隐袭，主要表现为进行性加重的呼吸困难和干咳E．IPF病情进行性恶化，预后差，中位生存期约3～5年8．女性，65岁，HRCT示双下肺蜂窝样改变，伴对称性多关节肿痛、晨僵，抗CCP抗体阳性。该患者应首先考虑A．IPFB．结节病C．肺癌D．类风湿关节炎相关性间质性肺病E．肺结核9．关于特发性肺纤维化，下列说法正确的是A．IPF起病隐袭，主要表现为进行性加重的呼吸困难和干咳B．IPF肺功能以阻塞性通气障碍为主C．IPF好发于年轻女性D．IPF典型体征是双肺哮鸣音E．IPF是急性起病的肺部感染性疾病10．男性，34岁，IPF病史3年，近1周无明显诱因出现呼吸困难急剧加重，低氧血症明显，HRCT示原有病变基础上新发磨玻璃影。该患者最可能发生了A．自发性气胸B．肺栓塞C．IPF急性加重D．胸腔积液E．肺癌11．有关特发性肺纤维化，下列哪项说法不正确A．IPF患者无需接种疫苗B．IPF肺功能表现为限制性通气功能障碍和弥散功能（DLCO）降低C．IPF患者应避免吸入有害气体和粉尘D．IPF合并肺动脉高压提示预后较差E．IPF患者应定期随访肺功能、影像和生活质量评估12．有关特发性肺纤维化，下列哪项说法不正确A．IPF患者急性加重时可短期使用糖皮质激素（经验性）并给予支持治疗B．IPF患者运动耐量下降，6分钟步行试验用于评估C．IPF好发于中老年男性，与吸烟相关D．IPF患者无需戒烟E．IPF患者合并感染时应及时抗感染治疗13．男性，50岁，IPF患者，规范抗纤维化治疗后病情仍缓慢进展，运动耐量明显下降，年龄55岁。该患者应评估A．透析B．肺移植C．放疗D．化疗E．开胸肺活检14．男性，58岁，吸烟8年，进行性气短2年，干咳，双肺底可闻及Velcro啰音，可见杵状指，HRCT示双下肺胸膜下蜂窝样改变。该患者最可能的诊断是A．慢阻肺B．特发性肺纤维化C．肺水肿D．支气管扩张症E．肺结核15．下列关于特发性肺纤维化的描述，正确的是A．IPF好发于年轻女性B．IPF肺功能以阻塞性通气障碍为主C．IPF患者营养不良者应加强营养支持D．IPF典型体征是双肺哮鸣音E．IPF是急性起病的肺部感染性疾病16．有关特发性肺纤维化，下列哪项说法正确A．IPF肺功能以阻塞性通气障碍为主B．IPF急性加重表现为短期内呼吸困难急剧加重，病死率高C．IPF典型体征是双肺哮鸣音D．IPF是急性起病的肺部感染性疾病E．IPF好发于年轻女性17．关于特发性肺纤维化，下列说法正确的是A．IPF是急性起病的肺部感染性疾病B．IPF典型体征是双肺哮鸣音C．IPF肺功能以阻塞性通气障碍为主D．IPF好发于年轻女性E．IPF患者应定期随访肺功能、影像和生活质量评估18．下列关于特发性肺纤维化的描述，正确的是A．IPF肺功能以阻塞性通气障碍为主B．IPF是急性起病的肺部感染性疾病C．IPF好发于年轻女性D．IPF典型体征是双肺哮鸣音E．IPF肺功能表现为限制性通气功能障碍和弥散功能（DLCO）降低19．关于特发性肺纤维化，下列说法错误的是A．IPF患者合并感染时应及时抗感染治疗B．IPF好发于中老年男性，与吸烟相关C．IPF患者应避免使用可能引起肺损伤的药物D．IPF患者无需随访E．IPF需与结缔组织病相关性间质性肺病鉴别20．有关特发性肺纤维化，下列哪项说法不正确A．IPF患者运动耐量下降，6分钟步行试验用于评估B．IPF患者应戒烟、预防感染并接种流感和肺炎球菌疫苗C．IPF患者应避免使用可能引起肺损伤的药物D．IPF好发于年轻女性E．IPF的病理特征是寻常型间质性肺炎（UIP）21．关于特发性肺纤维化，下列说法错误的是A．IPF患者存在胃食管反流时可行抗反流治疗B．IPF患者应戒烟、预防感染并接种流感和肺炎球菌疫苗C．IPF好发于中老年男性，与吸烟相关D．IPF不会出现低氧血症E．IPF患者应了解疾病知识，保持良好心态，遵医嘱随访22．下列关于特发性肺纤维化的描述，正确的是A．IPF典型体征是双肺哮鸣音B．IPF肺功能以阻塞性通气障碍为主C．糖皮质激素是IPF的首选特效药物D．IPF患者DLCO降低反映肺泡-毛细血管膜损伤E．IPF是急性起病的肺部感染性疾病23．有关特发性肺纤维化，下列哪项说法正确A．IPF肺功能以阻塞性通气障碍为主B．糖皮质激素是IPF的首选特效药物C．IPF是急性起病的肺部感染性疾病D．IPF典型体征是双肺哮鸣音E．IPF需与结缔组织病相关性间质性肺病鉴别24．有关特发性肺纤维化，下列哪项说法不正确A．IPF患者可出现杵状指B．IPF影像特征为双肺底和胸膜下网状影、蜂窝肺及牵拉性支气管扩张C．IPF患者急性加重时可短期使用糖皮质激素（经验性）并给予支持治疗D．IPF患者应行肺康复训练，改善运动耐量E．糖皮质激素是IPF的首选特效药物25．下列关于特发性肺纤维化的描述，正确的是A．IPF典型体征是双肺哮鸣音B．IPF是急性起病的肺部感染性疾病C．IPF患者运动耐量下降，6分钟步行试验用于评估D．IPF肺功能以阻塞性通气障碍为主E．IPF影像改变以双上肺为主26．下列关于特发性肺纤维化的表述，错误的是A．IPF患者应避免使用可能引起肺损伤的药物B．IPF患者应了解疾病知识，保持良好心态，遵医嘱随访C．IPF患者应评估肺移植时机，及时转诊D．IPF影像改变以双上肺为主E．IPF患者双肺底可闻及Velcro啰音（爆裂音）27．关于特发性肺纤维化，下列说法错误的是A．IPF患者应戒烟、预防感染并接种流感和肺炎球菌疫苗B．IPF患者应避免使用可能引起肺损伤的药物C．IPF的病理特征是寻常型间质性肺炎（UIP）D．IPF患者存在胃食管反流时可行抗反流治疗E．吡非尼酮可以根治IPF28．下列关于特发性肺纤维化的描述，正确的是A．IPF患者应避免使用可能引起肺损伤的药物B．IPF是急性起病的肺部感染性疾病C．IPF肺功能以阻塞性通气障碍为主D．IPF典型体征是双肺哮鸣音E．蜂窝肺是IPF早期的可逆表现29．有关特发性肺纤维化，下列哪项说法正确A．IPF典型体征是双肺哮鸣音B．IPF是急性起病的肺部感染性疾病C．蜂窝肺是IPF早期的可逆表现D．IPF肺功能以阻塞性通气障碍为主E．IPF诊断需要多学科讨论以提高准确性30．下列关于特发性肺纤维化的描述，正确的是A．IPF是急性起病的肺部感染性疾病B．蜂窝肺是IPF早期的可逆表现C．IPF合并肺动脉高压提示预后较差D．IPF典型体征是双肺哮鸣音E．IPF肺功能以阻塞性通气障碍为主31．关于特发性肺纤维化，下列说法错误的是A．IPF诊断依靠HRCT和（或）肺活检显示UIP模式，并排除其他病因B．肺移植是唯一可改善IPF患者生存的治疗方法C．IPF患者应了解疾病知识，保持良好心态，遵医嘱随访D．IPF急性加重预后良好E．IPF患者急性加重时可短期使用糖皮质激素（经验性）并给予支持治疗32．有关特发性肺纤维化，下列哪项说法不正确A．IPF患者应了解疾病知识，保持良好心态，遵医嘱随访B．IPF患者应避免一切活动C．IPF患者应戒烟、预防感染并接种流感和肺炎球菌疫苗D．IPF病情进行性恶化，预后差，中位生存期约3～5年E．肺移植是唯一可改善IPF患者生存的治疗方法33．有关特发性肺纤维化，下列哪项说法正确A．IPF肺功能以阻塞性通气障碍为主B．蜂窝肺是IPF早期的可逆表现C．IPF是急性起病的肺部感染性疾病D．IPF典型体征是双肺哮鸣音E．IPF患者蜂窝肺是疾病进展期的特征性改变34．关于特发性肺纤维化，下列说法错误的是A．IPF影像特征为双肺底和胸膜下网状影、蜂窝肺及牵拉性支气管扩张B．IPF是细菌感染性疾病，应长期使用抗生素C．IPF患者可出现杵状指D．IPF患者运动训练应在康复专业人员指导下进行E．IPF患者气道分泌物少，咳嗽多为刺激性干咳35．下列关于特发性肺纤维化的描述，正确的是A．IPF典型体征是双肺哮鸣音B．IPF影像特征为双肺底和胸膜下网状影、蜂窝肺及牵拉性支气管扩张C．蜂窝肺是IPF早期的可逆表现D．IPF是急性起病的肺部感染性疾病E．IPF肺功能以阻塞性通气障碍为主36．下列关于特发性肺纤维化的描述，正确的是A．IPF患者应避免吸入有害气体和粉尘B．蜂窝肺是IPF早期的可逆表现C．IPF典型体征是双肺哮鸣音D．IPF是急性起病的肺部感染性疾病E．IPF肺功能以阻塞性通气障碍为主37．有关特发性肺纤维化，下列哪项说法正确A．IPF是急性起病的肺部感染性疾病B．IPF典型体征是双肺哮鸣音C．IPF肺功能以阻塞性通气障碍为主D．蜂窝肺是IPF早期的可逆表现E．IPF病情进行性恶化，预后差，中位生存期约3～5年38．有关特发性肺纤维化，下列哪项说法不正确A．IPF是急性起病的肺部感染性疾病B．IPF患者低氧血症明显时应予氧疗C．HRCT是诊断IPF的重要检查，典型表现为双下肺胸膜下蜂窝样改变D．糖皮质激素和免疫抑制剂对IPF疗效有限，不推荐常规使用E．IPF患者存在胃食管反流时可行抗反流治疗39．关于特发性肺纤维化，下列说法正确的是A．肺移植对IPF没有意义B．蜂窝肺是IPF早期的可逆表现C．IPF典型体征是双肺哮鸣音D．IPF肺功能以阻塞性通气障碍为主E．IPF诊断依靠HRCT和（或）肺活检显示UIP模式，并排除其他病因40．有关特发性肺纤维化，下列哪项说法正确A．肺移植对IPF没有意义B．IPF典型体征是双肺哮鸣音C．IPF肺功能以阻塞性通气障碍为主D．IPF好发于中老年男性，与吸烟相关E．蜂窝肺是IPF早期的可逆表现41．关于特发性肺纤维化，下列说法错误的是A．IPF患者双肺底可闻及Velcro啰音（爆裂音）B．肺移植是唯一可改善IPF患者生存的治疗方法C．IPF主要是大气道疾病D．IPF患者急性加重时可短期使用糖皮质激素（经验性）并给予支持治疗E．IPF患者应行肺康复训练，改善运动耐量42．下列关于特发性肺纤维化的描述，正确的是A．肺移植对IPF没有意义B．IPF肺功能以阻塞性通气障碍为主C．IPF典型体征是双肺哮鸣音D．IPF患者双肺底可闻及Velcro啰音（爆裂音）E．蜂窝肺是IPF早期的可逆表现43．下列关于特发性肺纤维化的表述，错误的是A．IPF与胃食管反流无关B．IPF患者存在胃食管反流时可行抗反流治疗C．IPF的病理特征是寻常型间质性肺炎（UIP）D．IPF患者应戒烟、预防感染并接种流感和肺炎球菌疫苗E．IPF患者合并感染时应及时抗感染治疗44．有关特发性肺纤维化，下列哪项说法不正确A．IPF患者应评估肺移植时机，及时转诊B．IPF患者合并感染时应及时抗感染治疗C．IPF患者存在胃食管反流时可行抗反流治疗D．IPF肺功能以阻塞性通气障碍为主E．糖皮质激素和免疫抑制剂对IPF疗效有限，不推荐常规使用45．关于特发性肺纤维化，下列说法正确的是A．IPF典型体征是双肺哮鸣音B．肺移植对IPF没有意义C．IPF患者杵状指罕见D．特发性肺纤维化（IPF）是原因不明的慢性进行性纤维化性间质性肺炎E．蜂窝肺是IPF早期的可逆表现二、多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）46．IPF患者的管理措施包括A．戒烟B．预防感染C．接种疫苗D．无需随访E．定期肺功能随访47．IPF的临床表现包括A．大量脓痰B．双肺底Velcro啰音C．进行性呼吸困难D．干咳E．杵状指48．IPF的肺功能改变包括A．DLCO降低B．FEV1/FVC显著降低C．肺活量下降D．低氧血症E．限制性通气障碍49．IPF的影像学特征包括A．磨玻璃影伴纤维化B．上肺空洞C．双下肺胸膜下网状影D．牵拉性支气管扩张E．蜂窝肺50．影响IPF预后的因素包括A．年龄B．肺功能下降速度C．与治疗无关D．合并肺动脉高压E．急性加重51．IPF的鉴别诊断包括A．无需鉴别B．结缔组织病相关性ILDC．药物相关性肺纤维化D．职业暴露相关性肺纤维化E．其他间质性肺炎52．IPF的治疗措施包括A．吡非尼酮抗纤维化治疗B．常规大剂量激素C．氧疗D．尼达尼布抗纤维化治疗E．肺康复和肺移植评估53．IPF的影像学特征包括A．双下肺胸膜下网状影B．上肺空洞C．蜂窝肺D．磨玻璃影伴纤维化E．牵拉性支气管扩张54．IPF的治疗措施包括A．肺康复和肺移植评估B．吡非尼酮抗纤维化治疗C．常规大剂量激素D．氧疗E．尼达尼布抗纤维化治疗55．IPF的鉴别诊断包括A．无需鉴别B．职业暴露相关性肺纤维化C．药物相关性肺纤维化D．其他间质性肺炎E．结缔组织病相关性ILD三、判断题（本大题共10题，每题1分，共10分）56．IPF患者合并感染时应及时抗感染治疗。（）57．IPF患者应了解疾病知识，保持良好心态，遵医嘱随访。（）58．IPF患者可以随意使用镇咳药物。（）59．IPF患者气道分泌物少，咳嗽多为刺激性干咳。（）60．IPF患者杵状指罕见。（）61．IPF患者应戒烟、预防感染并接种流感和肺炎球菌疫苗。（）62．肺移植对IPF没有意义。（）63．IPF患者应评估肺移植时机，及时转诊。（）64．尼达尼布可完全逆转肺纤维化。（）65．蜂窝肺是IPF早期的可逆表现。（）四、填空题（本大题共10题，10空，每空1分，共10分）66．IPF急性加重时呼吸困难（1）____。67．IPF患者DLCO（1）____。68．IPF患者可出现（1）____指。69．IPF肺功能表现为（1）____性通气障碍。70．IPF诊断依靠HRCT和（或）（1）____。71．IPF主要表现为进行性（1）____和干咳。72．IPF患者应接种流感疫苗和（1）____疫苗。73．抗纤维化药物包括吡非尼酮和（1）____。74．IPF合并（1）____提示预后较差。75．IPF典型体征为双肺底（1）____啰音。五、名词解释（本大题共3题，每题2分，共6分）76．蜂窝肺77．吡非尼酮78．寻常型间质性肺炎（UIP）六、解答题（本大题共3题，每题3分，共9分）79．简述IPF的预后及急性加重的处理。80．病例分析：男性，62岁，吸烟35年，活动后气短2年，进行性加重，伴干咳，无发热。查体双肺底可闻及Velcro啰音，杵状指。HRCT示双下肺胸膜下网状影及蜂窝样改变。肺功能示限制性通气障碍，DLCO占预计值48%。请回答诊断、进一步检查及治疗建议。81．试述IPF的诊断及治疗。

答案与解析1．答案：B。解析：抗纤维化药物吡非尼酮和尼达尼布可延缓IPF患者肺功能下降2．答案：E。解析：IPF患者明显低氧血症时应给予长期氧疗。IPF患者存在胃食管反流时可行抗反流治疗。3．答案：C。解析：IPF肺功能进行性下降者应启动抗纤维化药物治疗。IPF患者合并感染时应及时抗感染治疗。4．答案：B。解析：IPF预后良好，可自行缓解IPF急性加重表现为短期内呼吸困难急剧加重，病死率高。5．答案：D。解析：IPF的病理特征为肉芽肿性病变IPF患者应避免吸入有害气体和粉尘。6．答案：A。解析：IPF与吸烟无关IPF患者双肺底可闻及Velcro啰音（爆裂音）。7．答案：A。解析：IPF诊断无需影像学检查IPF肺功能表现为限制性通气功能障碍和弥散功能（DLCO）降低。8．答案：D。解析：肺纤维化伴多关节炎和抗CCP阳性，考虑类风湿相关ILD，非IPF。9．答案：A。解析：IPF起病隐袭，主要表现为进行性加重的呼吸困难和干咳IPF好发于中老年男性，与吸烟相关。10．答案：C。解析：IPF患者短期内呼吸困难急剧加重伴新发磨玻璃影，考虑急性加重。IPF诊断需要多学科讨论以提高准确性。11．答案：A。解析：IPF患者无需接种疫苗IPF需与结缔组织病相关性间质性肺病鉴别。12．答案：D。解析：IPF患者无需戒烟IPF需与结缔组织病相关性间质性肺病鉴别。13．答案：B。解析：年轻IPF患者病情进展时应及时评估肺移植。IPF患者运动训练应在康复专业人员指导下进行。14．答案：B。解析：中老年男性进行性气短干咳，Velcro啰音、杵状指及蜂窝肺，符合IPF。IPF患者运动训练应在康复专业人员指导下进行。15．答案：C。解析：IPF患者营养不良者应加强营养支持IPF患者合并感染时应及时抗感染治疗。16．答案：B。解析：IPF急性加重表现为短期内呼吸困难急剧加重，病死率高IPF患者运动耐量下降，6分钟步行试验用于评估。17．答案：E。解析：IPF患者应定期随访肺功能、影像和生活质量评估IPF诊断依靠HRCT和（或）肺活检显示UIP模式，并排除其他病因。18．答案：E。解析：IPF肺功能表现为限制性通气功能障碍和弥散功能（DLCO）降低19．答案：D。解析：IPF患者无需随访IPF患者应评估肺移植时机，及时转诊。20．答案：D。解析：IPF好发于年轻女性IPF起病隐袭，主要表现为进行性加重的呼吸困难和干咳。21．答案：D。解析：IPF不会出现低氧血症22．答案：D。解析：IPF患者DLCO降低反映肺泡-毛细血管膜损伤IPF患者运动训练应在康复专业人员指导下进行。23．答案：E。解析：IPF需与结缔组织病相关性间质性肺病鉴别IPF诊断需要多学科讨论以提高准确性。24．答案：E。解析：糖皮质激素是IPF的首选特效药物IPF影像特征为双肺底和胸膜下网状影、蜂窝肺及牵拉性支气管扩张。25．答案：C。解析：IPF患者运动耐量下降，6分钟步行试验用于评估IPF起病隐袭，主要表现为进行性加重的呼吸困难和干咳。26．答案：D。解析：IPF影像改变以双上肺为主IPF患者运动耐量下降，6分钟步行试验用于评估。27．答案：E。解析：吡非尼酮可以根治IPFIPF患者运动耐量下降，6分钟步行试验用于评估。28．答案：A。解析：IPF患者应避免使用可能引起肺损伤的药物IPF患者DLCO降低反映肺泡-毛细血管膜损伤。29．答案：E。解析：IPF诊断需要多学科讨论以提高准确性IPF患者应行肺康复训练，改善运动耐量。30．答案：C。解析：IPF合并肺动脉高压提示预后较差IPF患者应戒烟、预防感染并接种流感和肺炎球菌疫苗。31．答案：D。解析：IPF急性加重预后良好特发性肺纤维化（IPF）是原因不明的慢性进行性纤维化性间质性肺炎。32．答案：B。解析：IPF患者应避免一切活动肺移植是唯一可改善IPF患者生存的治疗方法。33．答案：E。解析：IPF患者蜂窝肺是疾病进展期的特征性改变IPF起病隐袭，主要表现为进行性加重的呼吸困难和干咳。34．答案：B。解析：IPF是细菌感染性疾病，应长期使用抗生素35．答案：B。解析：IPF影像特征为双肺底和胸膜下网状影、蜂窝肺及牵拉性支气管扩张36．答案：A。解析：IPF患者应避免吸入有害气体和粉尘37．答案：E。解析：IPF病情进行性恶化，预后差，中位生存期约3～5年IPF患者应避免使用可能引起肺损伤的药物。38．答案：A。解析：IPF是急性起病的肺部感染性疾病39．答案：E。解析：IPF诊断依靠HRCT和（或）肺活检显示UIP模式，并排除其他病因40．答案：D。解析：IPF好发于中老年男性，与吸烟相关IPF患者双肺底可闻及Velcro啰音（爆裂音）。41．答案：C。解析：IPF主要是大气道疾病IPF患者应定期随访肺功能、影像和生活质量评估。42．答案：D。解析：IPF患者双肺底可闻及Velcro啰音（爆裂音）IPF患者应戒烟、预防感染并接种流感和肺炎球菌疫苗。43．答案：A。解析：IPF与胃食管反流无关44．答案：D。解析：IPF肺功能以阻塞性通气障碍为主45．答案：D。解析：特发性肺纤维化（IPF）是原因不明的慢性进行性纤维化性间质性肺炎IPF患者运动训练应在康复专业人员指导下进行。46．答案：ABCE。解析：戒烟、接种疫苗、预防感染和定期随访是IPF管理的重要内容。IPF患者应定期随访肺功能、影像和生活质量评估。47．答案：BCDE。解析：IPF表现为进行性呼吸困难、干咳、Velcro啰音和杵状指。IPF患者合并感染时应及时抗感染治疗。48．答案：ACDE。解析：IPF肺功能示限制性通气障碍、DLCO降低和低氧血症。IPF患者应评估肺移植时机，及时转诊。49．答案：ACDE。解析：IPF影像以双下肺胸膜下网状影、蜂窝肺和牵拉性支气管扩张为特征。IPF患者存在胃食管反流时可行抗反流治疗。50．答案：ABDE。解析：年龄、肺功能下降速度、急性加重和肺动脉高压均影响IPF预后。IPF患者应避免吸入有害气体和粉尘。51．答案：BCDE。解析：IPF需排除结缔组织病、药物和职业暴露等引起的继发性肺纤维化。IPF患者气道分泌物少，咳嗽多为刺激性干咳。52．答案：ACDE。解析：IPF以抗纤维化药物、氧疗、肺康复为主，肺移植可改善生存。IPF患者蜂窝肺是疾病进展期的特征性改变。53．答案：ACDE。解析：IPF影像以双下肺胸膜下网状影、蜂窝肺和牵拉性支气管扩张为特征。IPF患者应避免吸入有害气体和粉尘。54．答案：ABDE。解析：IPF以抗纤维化药物、氧疗、肺康复为主，肺移植可改善生存。IPF诊断依靠HRCT和（或）肺活检显示UIP模式，并排除其他病因。55．答案：BCDE。解析：IPF需排除结缔组织病、药物和职业暴露等引起的继发性肺纤维化。肺移植是唯一可改善IPF患者生存的治疗方法。56．答案：正确。解析：IPF患者合并感染时应及时抗感染治疗57．答案：正确。解析：IPF患者应了解疾病知识，保持良好心态，遵医嘱随访58．答案：错误。解析：IPF患者可以随意使用镇咳药物IPF需与结缔组织病相关性间质性肺病鉴别。59．答案：正确。解析：IPF患者气道分泌物少，咳嗽多为刺激性干咳IPF影像特征为双肺底和胸膜下网状影、蜂窝肺及牵拉性支气管扩张。60．答案：错误。解析：IPF患者杵状指罕见IPF患者应行肺康复训练，改善运动耐量。61．答案：正确。解析：IPF患者应戒烟、预防感染并接种流感和肺炎球菌疫苗肺移植是唯一可改善IPF患者生存的治疗方法。62．答案：错误。解析：肺移植对IPF没有意义IPF患者DLCO降低反映肺泡-毛细血管膜损伤。63．答案：正确。解析：IPF患者应评估肺移植时机，及时转诊64．答案：错误。解析：尼达尼布可完全逆转肺纤维化IPF患者应评估肺移植时机，及时转诊。65．答案：错误。解析：蜂窝肺是IPF早期的可逆表现IPF患者可出现杵状指。66．答案：。解析：急性加重时呼吸困难急剧加重。IPF患者低氧血症明显时应予氧疗。67．答案：。解析：IPF患者DLCO降低。68．答案：。解析：IPF患者可出现杵状指。IPF患者运动训练应在康复专业人员指导下进行。69．答案：。解析：IPF肺功能表现为限制性通气障碍。70．答案：。解析：诊断依靠HRCT和（或）肺活检。IPF患者存在胃食管反流时可行抗反流治疗。71．答案：。解析：主要表现为进行性呼吸困难和干咳。72．答案：。解析：应接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。抗纤维化药物吡