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2022年贵州省执业药师考试中药学综合知识与技能历届练习题最佳选择题(每题1分,共40题,共40分)1.中医理论认为,“症”“证”“病”含义不同,下列表述中,属于“证”的是A.感冒B.咳嗽C.风寒犯肺D.鼻痒喷嚏E.恶寒发热答案:C解析:“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,风寒犯肺属于证。感冒是病,咳嗽是症状,鼻痒喷嚏、恶寒发热是症状表现。2.根据阴阳理论,下列属阳的是A.滋润B.兴奋C.抑制D.凝聚E.收敛答案:B解析:阳的特性包括兴奋、温煦、推动等;阴的特性有滋润、抑制、凝聚、收敛等。所以兴奋属阳。3.具有调节汗孔开合作用的气是A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.中气答案:D解析:卫气具有护卫肌表,防御外邪入侵;温养脏腑、肌肉、皮毛等;调节控制汗孔的开合和汗液的排泄,以维持体温的相对恒定的作用。4.称为“十二经脉之海”的经脉是A.带脉B.督脉C.任脉D.冲脉E.阴维脉答案:D解析:冲脉能调节十二经气血,故有“十二经脉之海”之称。5.某女,32岁,头晕眼花,心悸多梦,面色苍白,爪甲色淡,舌淡苔薄白,脉细。辨析其证候是A.气虚证B.阴虚证C.血虚证D.阳虚证E.气滞证答案:C解析:血虚证以面色、口唇、爪甲、肌肤等失去血色,以及全身虚弱为主要表现。患者头晕眼花、心悸多梦、面色苍白、爪甲色淡等符合血虚证表现。6.某男,65岁,因心悸自汗,神疲乏力,伴见胸痛。就诊,医生检查见舌淡苔薄白,脉弱而涩,诊断为胸痹,辨证为气虚血瘀,其主要症状特点是A.胸痛胸闷,胸胁胀满B.胸闷如窒,痛有定处C.胸痛隐隐,遇劳则发D.胸痛彻背,感寒痛甚E.胸痛彻背,腰酸肢肿答案:C解析:气虚血瘀的胸痹主要症状特点为胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言等。A选项多为气滞心胸证表现;B选项多为心血瘀阻证表现;D选项多为寒凝心脉证表现;E选项多为心肾阳虚证表现。7.某女,48岁,月经出血多,大汗淋漓,四肢厥冷,唇舌色淡,脉微细。中医辨证是A.气血两虚B.气随血脱C.气滞血瘀D.气虚血瘀E.气不摄血答案:B解析:气随血脱证是指大量出血所引起的气脱证候。患者月经出血多,继而大汗淋漓、四肢厥冷、唇舌色淡、脉微细,符合气随血脱表现。8.某女,35岁,因家庭纠纷,情志不畅导致肝气郁结,影响脾胃运化功能,其疾病传变是A.相克B.子病及母C.相乘D.相侮E.母病及子答案:C解析:肝气郁结,影响脾胃运化功能,即肝木乘脾土,属于相乘传变。相乘是指五行中某一行对其所胜一行的过度克制。9.某男,28岁,患痤疮,症见面部粟疹累累,色红,疼痛,时有脓疱,口干渴,大便秘结,小便短赤。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。治宜选用的方剂是A.二陈汤B.枇杷清肺饮C.茵陈蒿汤D.防风通圣散E.桃红四物汤答案:B解析:根据患者症状,辨证为肺经风热证的痤疮,治疗应疏风清肺,方剂选用枇杷清肺饮。10.某男,66岁,长期吸烟,喘促气短20年,加重10天。症见喘促气短,动则尤甚,呼多吸少,气不得续,形寒肢冷,面唇青紫,舌淡苔白,脉沉弱。其中医证候是A.风寒闭肺B.风热犯肺C.肺脾气虚D.肾不纳气E.肝气乘肺答案:D解析:肾不纳气证以久病咳喘、呼多吸少、气不得续、动则喘甚等为主要表现,患者喘促气短,动则尤甚,呼多吸少,气不得续等符合肾不纳气证表现。11.某女,55岁,大便艰涩,排出困难,腹冷腹痛,小便清长,畏寒喜暖,面色㿠白,舌淡苔白,脉沉迟。应选用的方剂是A.六磨汤B.麻子仁丸C.润肠丸D.大黄附子汤E.大承气汤答案:D解析:根据患者症状,辨证为冷秘,治疗应温里散寒,通便止痛,方剂选用大黄附子汤。12.某男,75岁,患中风1年,左侧肢软无力,手足浮肿,语言謇涩,面色少华。舌体不正,舌质淡紫,边有瘀斑,舌苔薄白,脉细涩无力。治宜选用的方剂是A.天麻钩藤饮B.补阳还五汤C.镇肝熄风汤D.通窍活血汤E.血府逐瘀汤答案:B解析:患者为中风后遗症期,属气虚血瘀证,治疗应益气养血,化瘀通络,方剂选用补阳还五汤。13.某女,40岁,月经漏下不止,经血色暗伴有血块已有2个月,时见乏力倦怠,舌边尖有瘀点,脉涩。对其应采用的治则是A.祛邪B.扶正C.先祛邪后扶正D.先扶正后祛邪E.扶正与祛邪兼用答案:E解析:患者既有月经漏下不止、乏力倦怠等正虚表现,又有经血色暗伴有血块、舌边尖有瘀点、脉涩等邪实表现,应扶正与祛邪兼用。14.某女,35岁,因月经不调就诊,诊断为月经后期,辨证属气滞血瘀证。宜选用的中成药是A.乌鸡白凤丸B.加味逍遥丸C.益母丸D.妇科调经片E.艾附暖宫丸答案:C解析:气滞血瘀型月经后期治疗应理气活血,化瘀调经,益母丸具有活血化瘀调经作用,适合该证型。乌鸡白凤丸多用于气血两虚证;加味逍遥丸多用于肝郁血虚,肝脾不和证;妇科调经片多用于肝郁血虚证;艾附暖宫丸多用于虚寒证。15.某男,56岁,喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,形瘦神疲,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉沉弱。应选用的中成药是A.小青龙合剂B.养阴清肺丸C.蛤蚧定喘丸D.固本咳喘片E.苏子降气丸答案:D解析:患者为肾不纳气型喘证,固本咳喘片能益气固表,健脾补肾,适用于此证型。小青龙合剂用于风寒闭肺证;养阴清肺丸用于肺阴虚证;蛤蚧定喘丸用于肺肾阴虚证;苏子降气丸用于上盛下虚之喘咳。16.某女,25岁,妊娠7周,近日脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食;舌苔薄白,脉滑。宜选用的中成药是A.清宁丸B.开胸顺气丸C.保和丸D.槟榔四消丸E.山楂化滞丸答案:C解析:患者为妊娠期间饮食积滞,保和丸消食,导滞,和胃,且药性平和,可用于妊娠期间饮食积滞。清宁丸、开胸顺气丸、槟榔四消丸、山楂化滞丸多含有破血、攻下等药物,孕妇慎用或禁用。17.某女,38岁,自觉咽中不适,如有物梗塞,胸闷,经前乳房胀痛;舌苔白腻,脉弦滑。辨证为痰气互结证。所谓“梅核气”。治宜选用的方剂是A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.二陈汤D.半夏厚朴汤E.逍遥散答案:D解析:痰气互结型梅核气治疗应行气散结,降逆化痰,方剂选用半夏厚朴汤。柴胡疏肝散用于肝气郁结证;丹栀逍遥散用于肝郁化火证;二陈汤主要用于燥湿化痰;逍遥散用于肝郁血虚脾弱证。18.某男,66岁,患高血压病10年,血压常波动于160~170/100~105mmHg,近两年来,夜尿增多,心电图示左室肥厚,尿常规示轻度蛋白尿、尿糖阳性。应诊断为A.高血压病一期B.高血压病二期C.高血压病三期D.肾动脉硬化E.慢性肾炎答案:B解析:高血压病二期的诊断标准为血压达到确诊高血压水平,并有下列一项者:①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室肥大;②眼底检查示眼底动脉普遍或局部狭窄;③蛋白尿和(或)血浆肌酐浓度轻度升高。该患者血压波动情况及有左室肥厚、轻度蛋白尿等符合高血压病二期表现。19.某女,45岁,患有类风湿性关节炎,长期服用解热镇痛药。近期咽喉肿痛、牙痛,邻居介绍服用新癀片。患者购药时向药师咨询,希望了解该药的更多信息。药师咨询患者的一般情况和用药目的后,结合病人既往治疗情况,阻止了该患者购买新癀片。因为新癀片含有解热镇痛药,为防止重复用药,药师阻止了患者购药。新癀片所含有的化学成分是A.双氯芬酸B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.吲哚美辛E.安乃近答案:D解析:新癀片含有吲哚美辛等化学成分。20.某男,68岁。因感冒、发热、头痛、鼻塞流涕、四肢乏力等不适症状就诊,测体温39℃,医师开具吲哚美辛栓退热。不宜与该药联用的中成药是A.新癀片B.清开灵胶囊C.感冒软胶囊D.连花清瘟颗粒E.疏风解毒胶囊答案:A解析:新癀片含有吲哚美辛,与吲哚美辛栓联用属于重复用药,会增加不良反应发生的风险。21.某女,32岁,口舌生疮,烦躁焦虑,口干舌燥,小便短赤。舌尖红,苔薄黄,脉数。宜选用的中成药是A.玄麦甘桔颗粒B.清音丸C.牛黄解毒丸D.口炎清颗粒E.锡类散答案:C解析:患者为心脾积热型口舌生疮,治疗应清热解毒,消肿止痛,牛黄解毒丸能清热解毒,适合该证型。玄麦甘桔颗粒多用于阴虚火旺证;清音丸多用于肺热津亏证;口炎清颗粒多用于阴虚火旺所致口腔炎症;锡类散多用于咽喉糜烂肿痛。22.某男,45岁。平素喜饮浓茶,嗜好烟酒,经常熬夜。现入睡困难,且多梦易醒,心悸健忘,虚烦不安,时有盗汗;舌淡,苔薄,脉细。医师诊断为不寐,证属阴血亏虚,治以滋阴养血,养心安神。宜选用的中成药是A.柏子养心丸B.养血安神丸C.朱砂安神丸D.天王补心丸E.解郁安神颗粒答案:B解析:阴血亏虚型不寐治疗应滋阴养血,养心安神,养血安神丸具有此功效。柏子养心丸多用于心气虚寒证;朱砂安神丸多用于心火亢盛,阴血不足证;天王补心丸多用于心阴不足证;解郁安神颗粒多用于情志不舒,肝郁气滞证。23.某女,29岁,咳嗽2月余,干咳无痰,咽喉干痒,时有声音嘶哑。舌红少苔,脉细数。应首先考虑的病证是A.肺脾气虚B.痰热壅肺C.风寒犯肺D.肺阴亏虚E.风热犯肺答案:D解析:根据患者干咳无痰、咽喉干痒、声音嘶哑、舌红少苔、脉细数等症状,辨证为肺阴亏虚证。24.某男,30岁,居处潮湿,长夏发病。诊断为湿温潮热,其发热特征是A.午后发热,五心烦热B.午后热甚,身热不扬C.日晡热甚,腹痛便结D.长期低热,劳倦则甚E.发热烦渴,汗多脉洪答案:B解析:湿温潮热的发热特征是午后热甚,身热不扬,多见于湿温病。A选项为阴虚潮热表现;C选项为阳明潮热表现;D选项为气虚发热表现;E选项为壮热表现。25.某女,42岁,经血淋漓不断月余,气短懒言,倦怠乏力,面色苍白。舌淡,脉细弱无力。其病机是A.脾不统血B.肝不藏血C.肺气虚D.肾气虚E.气血两虚答案:A解析:脾不统血证以各种慢性出血,或同时见脾气虚的症状为主要表现。患者经血淋漓不断、气短懒言、倦怠乏力、面色苍白等符合脾不统血表现。26.某男,56岁。遍体浮肿,腹胀,二便不利,服用峻下逐水药后,尿量大增,水肿渐消,近日出现心悸,善惊,失眠,多梦,舌淡,脉细。治疗应选用的方剂是A.归脾汤B.朱砂安神丸C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.安神定志丸E.补阳还五汤答案:D解析:患者水肿消退后出现心悸、善惊、失眠、多梦等心胆气虚表现,治疗应镇惊定志,养心安神,方剂选用安神定志丸。归脾汤多用于心脾两虚证;朱砂安神丸多用于心火亢盛,阴血不足证;桂枝甘草龙骨牡蛎汤多用于心阳不振证;补阳还五汤多用于气虚血瘀证。27.某女,30岁,妊娠7个月,既往有磺胺药过敏史。近日双眼沙眼痒痛,医师处方予以明目蒺藜丸。药师应给予的用药指导是A.该药品含雄黄,妊娠期妇女禁用B.该药品含薄荷,妊娠期妇女慎用C.该药品含羚羊角,妊娠期妇女慎用D.该药品含磺胺类药,妊娠期妇女禁用E.该药品含煅石决明,妊娠期妇女慎用答案:A解析:明目蒺藜丸含有雄黄,雄黄有毒,妊娠期妇女禁用。28.某男,60岁。患慢性肠炎数年,症见腹痛绵绵、大便清稀或有黏液及黏液血便、食少腹胀、腰酸乏力、形寒肢冷,舌淡苔白,脉虚。治宜选用的成药是A.启脾丸B.右归丸C.固本益肠片D.四神丸E.龟鹿二仙膏答案:C解析:患者为脾肾阳虚型慢性肠炎,固本益肠片能健脾温肾,涩肠止泻,适合该证型。启脾丸多用于脾胃虚弱证;右归丸多用于肾阳不足证;四神丸多用于五更泄泻;龟鹿二仙膏多用于真元虚损证。29.某男,35岁。口腔黏膜溃疡,周边红肿,灼痛明显,每因过食煎炒辛辣食物而发,并伴口渴心烦,大便秘结,小便短黄。舌红,苔黄腻,脉数有力。治宜选用的方剂是A.凉膈散B.枳术丸C.龙胆泻肝汤D.附子理中丸E.玉女煎答案:A解析:患者为心脾积热型口腔黏膜溃疡,治疗应清心泻脾,消肿止痛,凉膈散能泻火通便,清上泄下,适合该证型。枳术丸多用于脾胃虚弱,食积气滞证;龙胆泻肝汤多用于肝胆湿热证;附子理中丸多用于脾胃虚寒证;玉女煎多用于胃热阴虚证。30.某女,24岁,因受凉后出现头痛,连及项背,恶寒畏风,口不渴,舌质淡,苔薄白,脉浮。中医辨证为风寒头痛,治宜选用的中成药是A.芎菊上清丸B.通天口服液C.天麻钩藤颗粒D.川芎茶调颗粒E.杞菊地黄丸答案:D解析:风寒头痛治疗应疏风散寒止痛,川芎茶调颗粒能疏风止痛,用于外感风邪所致的头痛,适合该证型。芎菊上清丸多用于风热头痛;通天口服液多用于瘀血阻络证;天麻钩藤颗粒多用于肝阳上亢证;杞菊地黄丸多用于肝肾阴虚证。31.某男,69岁,患骨质疏松症,症见腰脊疼痛、足膝酸软、乏力。医师处以仙灵骨葆胶囊,此成药的使用注意事项是A.孕妇及肝功能失代偿者禁用B.胃热患者慎用C.感冒患者慎用D.脾胃虚弱者慎用E.高血压患者慎用答案:A解析:仙灵骨葆胶囊孕妇及肝功能失代偿者禁用。32.某女,48岁,平素喜食辛辣,烦躁易怒,近来胃脘灼痛,泛酸嘈杂,口干口苦。舌红苔薄黄,脉弦数。治宜选用的中成药是A.加味左金丸B.沉香舒气丸C.胃苏颗粒D.良附丸E.香砂养胃丸答案:A解析:患者为肝胃郁热证,加味左金丸能平肝降逆,疏郁止痛,适合该证型。沉香舒气丸多用于肝郁气滞,肝胃不和证;胃苏颗粒多用于气滞型胃脘痛;良附丸多用于寒凝气滞证;香砂养胃丸多用于胃阳不足、湿阻气滞证。33.某男,33岁,患癫痫12年,近日因癫痫发狂而就诊,经医师诊断,证属痰热蒙蔽心窍,宜选用的药组是A.竹茹配栀子B.白矾配郁金C.半夏配竹沥D.白附子配竹茹E.远志配石菖蒲答案:B解析:白矾能祛痰燥湿,郁金能解郁开窍,二者配伍可用于痰热蒙蔽心窍之癫痫发狂。竹茹配栀子多用于清热化痰;半夏配竹沥多用于清热化痰止咳;白附子配竹茹多用于化痰通络;远志配石菖蒲多用于宁心安神,化痰开窍。34.某女,31岁,头晕眼花,面色萎黄,口唇色淡,月经不调,经血量少,舌淡,脉细。治疗应首选的药物是A.人参B.黄芪C.当归D.鹿茸E.熟地黄答案:C解析:患者为血虚证,当归能补血活血,调经止痛,为补血要药,适合该证型。人参、黄芪主要为补气药;鹿茸为补阳药;熟地黄虽能补血滋阴,但当归更侧重于调经。35.某男,70岁,患糖尿病10年,长期服用西药降糖药,血糖稳定。近日听人介绍又自行加服了中成药消渴丸。2日后,出现低血糖反应。导致低血糖反应的原因是A.消渴丸含有二甲双胍B.消渴丸含有格列本脲C.消渴丸含有阿卡波糖D.消渴丸含有罗格列酮E.消渴丸含有瑞格列奈答案:B解析:消渴丸含有格列本脲,格列本脲是一种强效降糖药,患者在服用西药降糖药的基础上又加服消渴丸,易导致低血糖反应。36.某女,25岁,妊娠6周,阴道少量出血,色鲜红,伴眩晕心悸。证属血虚胎动不安,宜选用的药物是A.砂仁B.阿胶C.当归D.杜仲E.黄芩答案:B解析:阿胶能补血,止血,滋阴润燥,可用于血虚胎动不安。砂仁主要用于理气安胎;当归活血,孕妇慎用;杜仲多用于肝肾不足之胎动不安;黄芩多用于血热胎动不安。37.某男,50岁,形体肥胖,经常眩晕,头重如裹,胸闷恶心,食少多寐。舌苔白腻,脉濡滑。治宜选用的中成药是A.当归龙荟丸B.正天丸C.济生肾气丸D.半夏天麻丸E.六君子丸答案:D解析:患者为痰湿中阻型眩晕,治疗应化痰祛湿,健脾和胃,半夏天麻丸能健脾祛湿,化痰熄风,适合该证型。当归龙荟丸多用于肝胆实火证;正天丸多用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的多种头痛;济生肾气丸多用于肾阳不足,水湿内停证;六君子丸多用于脾胃气虚兼痰湿证。38.某女,40岁,月经漏下不止,经血色暗伴有血块已有2个月,时见乏力倦怠,舌边尖有瘀点,脉涩。对其应采用的治则是A.祛邪B.扶正C.先祛邪后扶正D.先扶正后祛邪E.扶正与祛邪兼用答案:E解析:同第13题,患者既有正虚表现又有邪实表现,应扶正与祛邪兼用。39.某男,65岁,因心悸自汗,神疲乏力,伴见胸痛。就诊,医生检查见舌淡苔薄白,脉弱而涩,诊断为胸痹,辨证为气虚血瘀,其主要症状特点是A.胸痛胸闷,胸胁胀满B.胸闷如窒,痛有定处C.胸痛隐隐,遇劳则发D.胸痛彻背,感寒痛甚E.胸痛彻背,腰酸肢肿答案:C解析:同第6题,气虚血瘀的胸痹主要症状特点为胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言等。40.某女,35岁,因家庭纠纷,情志不畅导致肝气郁结,影响脾胃运化功能,其疾病传变是A.相克B.子病及母C.相乘D.相侮E.母病及子答案:C解析:同第8题,肝气郁结影响脾胃运化功能属于相乘传变。配伍选择题(每题1分,共60题,共60分)[4143]A.心B.肝C.脾D.肺E.肾41.主统血的脏是答案:C解析:脾主统血,是指脾有统摄血液在脉管中运行,不使其逸出脉外的作用。42.主藏血的脏是答案:B解析:肝主藏血,是指肝脏具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。43.主藏精的脏是答案:E解析:肾主藏精,是指肾具有贮存、封藏人体精气的生理功能。[4446]A.实寒证B.实热证C.虚寒证D.虚热证E.亡阳证44.阳偏盛病机表现的临床证候是答案:B解析:阳偏盛即阳盛,是指机体在疾病过程中所出现的一种阳热亢盛,机能亢奋,热量过剩的病理状态,其病机特点多表现为阳盛而阴未虚的实热证。45.阳偏衰病机表现的临床证候是答案:C解析:阳偏衰即阳虚,是指机体阳气虚损,机能减退或衰弱,代谢减缓,产热不足的病理状态,其病机特点多表现为机体阳气不足,阳不制阴,阴相对偏盛的虚寒证。46.阴偏盛病机表现的临床证候是答案:A解析:阴偏盛即阴盛,是指机体在疾病过程中所出现的一种阴气偏盛,机能障碍或减退,产热不足,以及病理性代谢产物积聚的病理状态,其病机特点多表现为阴盛而阳未虚的实寒证。[4748]A.呼吸不畅,胸闷气短B.呼吸微弱,气少不足以息C.呼吸困难,短促急迫D.呼吸困难,喉中有声E.呼多吸少,气不得续47.哮证的临床表现为答案:D解析:哮证是一种发作性的痰鸣气喘疾患,发时喉中有哮鸣声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧。48.喘证的临床表现为答案:C解析:喘证以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为特征。[4951]A.午后发热,五心烦热B.午后热甚,身热不扬C.日晡热甚,腹痛便结D.长期低热,劳倦则甚E.发热烦渴,汗多脉洪49.阴虚潮热的发热特点是答案:A解析:阴虚潮热多表现为午后或夜间发热,手足心热,骨蒸发热,常伴有盗汗、颧红、舌红少津等症状。50.湿温潮热的发热特点是答案:B解析:湿温潮热以午后热甚,身热不扬为特征,多伴有胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄等症状。51.阳明潮热的发热特点是答案:C解析:阳明潮热是由于胃肠燥热内结所致,常于日晡阳明经气血旺盛之时发热明显,伴有腹满痛拒按、大便燥结等症状。[5254]A.肝阳化风B.血虚生风C.热极生风D.阴虚风动E.血燥生风52.某男,73岁,平素头昏脑胀,午后颧红,口渴咽干。因操劳过度,突然发病,肢麻震颤,舌体歪斜,来院急诊。中医辨证为答案:A解析:肝阳化风证以眩晕欲仆,头胀头痛,肢麻或震颤,舌体歪斜,舌红脉弦等为主要表现。患者平素头昏脑胀、午后颧红、口渴咽干为肝肾阴虚,肝阳上亢表现,突然发病出现肢麻震颤、舌体歪斜等符合肝阳化风表现。53.某女,30岁,难产,分娩后头晕目眩,视物模糊,肌肉瞤动,手足拘急,面色无华,口唇色淡。中医辨证为答案:B解析:血虚生风证以眩晕、肢体震颤、麻木、手足拘急、肌肉瞤动等动风症状,以及面白无华、爪甲不荣、头晕眼花、心悸失眠等血虚症状为主要表现。患者分娩后失血,出现头晕目眩、视物模糊、肌肉瞤动等符合血虚生风表现。54.某小儿,5岁,暑夏季节,发热持续不退,神志昏迷,两目上视,四肢抽搐,牙关紧闭,舌红绛,苔黄燥,脉弦数。中医辨证为答案:C解析:热极生风证以高热、神昏、抽搐为主要表现。小儿暑夏发热持续不退、神志昏迷、两目上视、四肢抽搐等符合热极生风表现。[5557]A.逍遥散B.固阴煎C.四物汤D.失笑散E.温经汤55.某女,28岁,月经提前,量多,经色深红,质稠,经行不畅,有块;时有少腹胀痛,乳房胀痛,口苦咽干。舌红,苔薄黄,脉弦数。宜选用的方剂是答案:A解析:患者为肝郁血热型月经先期,治疗应疏肝清热,凉血调经,逍遥散能疏肝解郁,清热调经,适合该证型。56.某女,35岁,月经周期延后,量少,色淡红,质清稀,小腹隐痛,喜暖喜按;腰酸无力,小便清长,大便稀溏。舌淡,苔白,脉沉迟。宜选用的方剂是答案:E解析:患者为虚寒型月经后期,治疗应扶阳祛寒调经,温经汤能温经散寒,养血调经,适合该证型。57.某女,40岁,月经周期不定,经量或多或少,色紫红,有块,经行不畅;胸胁、乳房、少腹胀痛,脘闷不舒,时叹息。苔薄白,脉弦。宜选用的方剂是答案:A解析:患者为肝郁型月经先后无定期,治疗应疏肝理气调经,逍遥散能疏肝解郁,调理月经,适合该证型。[5860]A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.通窍活血汤D.杞菊地黄丸E.济生肾气丸58.某男,65岁,头晕目眩,甚则昏眩欲仆,伴耳鸣,腰膝酸软,遗精,舌淡,脉沉细。治宜选用的方剂是答案:D解析:患者为肝肾阴虚型眩晕,治疗应滋养肝肾,益精填髓,杞菊地黄丸能滋肾养肝,适合该证型。59.某男,56岁,头晕且痛,目赤口苦,胸胁胀痛,烦躁易怒,寐少多梦。舌红苔黄腻,脉弦数。治宜选用的方剂是答案:A解析:患者为肝阳上亢型眩晕,治疗应平肝潜阳,清火息风,天麻钩藤饮能平肝息风,清热活血,补益肝肾,适合该证型。60.某女,45岁,头晕头重,胸闷恶心,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。治宜选用的方剂是答案:B解析:患者为痰湿中阻型眩晕,治疗应化痰祛湿,健脾和胃,半夏白术天麻汤能燥湿化痰,平肝息风,适合该证型。[6163]A.朱砂安神丸B.天王补心丸C.柏子养心丸D.养血安神丸E.解郁安神颗粒61.某女,32岁,心悸失眠,虚烦神疲,梦遗健忘,手足心热,口舌生疮。舌红少苔,脉细数。治宜选用的中成药是答案:B解析:患者为阴虚血少,神志不安证,天王补心丸能滋阴养血,补心安神,适合该证型。62.某男,45岁,心悸易惊,失眠多梦,健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少。舌淡红,脉细弱。治宜选用的中成药是答案:C解析:患者为心气虚寒,心悸易惊,失眠多梦,健忘等,柏子养心丸能补气,养血,安神,适合该证型。63.某女,50岁,情志不舒,肝郁气滞,失眠,心烦,焦虑。治宜选用的中成药是答案:E解析:患者为情志不舒,肝郁气滞导致的失眠等,解郁安神颗粒能疏肝解郁,安神定志,适合该证型。[6466]A.胃痛暴作,喜温恶寒B.胃痛胀满,嗳腐恶食C.胃痛隐隐,饥不欲食D.胃脘胀痛,连及胁肋E.胃脘灼痛,痛势急迫64.某男,40岁,平素性情急躁易怒,胃痛半月余。胃脘灼痛,痛势急迫,口苦口干,舌红苔黄,脉弦数。其胃痛的证候是答案:E解析:患者为肝胃郁热证,胃脘灼痛,痛势急迫,口苦口干等符合该证型表现。65.某男,35岁,暴饮暴食后,出现胃痛胀满,嗳腐恶食,吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。其胃痛的证候是答案:B解析:患者为饮食伤胃证,胃痛胀满,嗳腐恶食等符合该证型表现。66.某女,55岁,胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,神疲乏力,大便溏薄。舌淡苔白,脉虚弱。其胃痛的证候是答案:C解析:患者为脾胃虚寒证,胃痛隐隐,喜温喜按等符合该证型表现。[6769]A.真武汤B.杞菊地黄丸C.生脉散D.参附汤E.金匮肾气丸67.某男,68岁,患高血压病多年,平素头晕头痛,耳鸣目眩,少寐多梦。近1周来,突然肢体半身不遂,口舌歪斜,舌强语謇,舌红苔腻,脉弦细数。中医辨证为肝肾阴虚,风阳上扰。治宜选用的方剂是答案:B解析:患者为肝肾阴虚,风阳上扰型中风,杞菊地黄丸能滋肾养肝,可用于该证型的基础治疗。68.某女,72岁,患冠心病多年,近日心悸气短,自汗,神疲乏力,形寒肢冷,舌淡苔白,脉弱。中医辨证为心肾阳虚。治宜选用的方剂是答案:D解析:心肾阳虚证以心悸怔忡、肢体浮肿、畏寒肢冷等为主要表现,参附汤能回阳救逆,益气固脱,适合该证型。69.某男,56岁,患慢性肾炎多年,近日水肿加重,腰膝酸软,畏寒肢冷,神疲乏力。舌淡胖,苔白,脉沉细。中医辨证为肾阳衰微。治宜选用的方剂是答案:E解析:肾阳衰微证以水肿反复消长不已,面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起等为主要表现,金匮肾气丸能温补肾阳,化气行水,适合该证型。[7072]A.风寒犯肺B.风热犯肺C.燥邪伤肺D.痰热壅肺E.肺肾阴虚70.某男,25岁,咳嗽声重,咳痰稀薄色白,鼻塞流清涕,头痛身痛,无汗。舌苔薄白,脉浮紧。证属答案:A解析:风寒犯肺证以咳嗽声重,咳痰稀薄色白,兼见风寒表证为主要表现。患者咳嗽声重、咳痰稀薄色白、鼻塞流清涕、头痛身痛、无汗等符合风寒犯肺表现。71.某女,30岁,咳嗽频剧,气粗,咳痰不爽,痰黏稠而黄,咽痛,口渴,伴身热,恶风,头痛,肢楚。舌苔薄黄,脉浮数。证属答案:B解析:风热犯肺证以咳嗽,痰稠色黄,兼见风热表证为主要表现。患者咳嗽频剧、气粗、咳痰不爽、痰黏稠而黄、咽痛、口渴、伴身热、恶风等符合风热犯肺表现。72.某女,45岁,干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,口干咽燥,初起鼻塞,头痛,微寒,身热。舌红少津,苔薄白,脉浮数。证属答案:C解析:燥邪伤肺证以干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,唇、舌、咽、鼻干燥欠润,或身热恶寒等表证为主要表现。患者干咳无痰、口干咽燥、初起有表证等符合燥邪伤肺表现。[7375]A.二陈丸B.急支糖浆C.小青龙合剂D.养阴清肺膏E.蛇胆川贝液73.某男,32岁,咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,每于早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷,脘痞,呕恶,食少,体倦,大便时溏。舌苔白腻,脉濡滑。治宜选用的中成药是答案:A解析:患者为痰湿蕴肺证,二陈丸能燥湿化痰,理气和胃,适合该证型。74.某女,40岁,咳嗽频剧,气粗,咳痰不爽,痰黏稠而黄,伴身热,口渴,舌红,苔薄黄,脉浮数。治宜选用的中成药是答案:B解析:患者为风热犯肺证,急支糖浆能清热化痰,宣肺止咳,适合该证型。75.某男,65岁,咳嗽气喘,痰多稀薄色白,胸膈满闷,伴恶寒发热,无汗。舌苔白滑,脉弦紧。治宜选用的中成药是答案:C解析:患者为风寒束肺,寒饮内停证,小青龙合剂能解表化饮,止咳平喘,适合该证型。[7678]A.参苓白术散B.葛根芩连丸C.保和丸D.四神丸E.痛泻要方76.某男,28岁,腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食。舌苔垢浊或厚腻,脉滑。治宜选用的方剂是答案:C解析:患者为食滞肠胃证,保和丸能消食,导滞,和胃,适合该证型。77.某女,35岁,泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄。舌红,苔黄腻,脉滑数。治宜选用的方剂是答案:B解析:患者为湿热伤中证,葛根芩连丸能解肌透表,清热解毒,利湿止泻,适合该证型。78.某男,45岁,黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细。治宜选用的方剂是答案:D解析:患者为肾阳虚衰证,四神丸能温肾散寒,涩肠止泻,适合该证型。[7981]A.麻黄B.苍耳子C.黄芩D.熟地黄E.蜂蜜79.能宣肺平喘,利水消肿的药是答案:A解析:麻黄能发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。80.能通鼻窍,祛风湿的药是答案:B解析:苍耳子能散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛。81.能清热燥湿,泻火解毒的药是答案:C解析:黄芩能清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。[8284]A.人参归脾丸B.六味地黄丸C.知柏地黄丸D.杞菊地黄丸E.金匮肾气丸82.某女,45岁,月经不调,带下量多,头晕耳鸣,腰膝酸软。证属肝肾阴虚。治宜选用的中成药是答案:B解析:六味地黄丸能滋阴补肾,可用于肝肾阴虚证。83.某男,50岁,头晕目眩,耳鸣耳聋,视物昏花,口燥咽干。证属肝肾阴亏。治宜选用的中成药是答案:D解析:杞菊地黄丸能滋肾养肝,可用于肝肾阴亏,眩晕耳鸣,羞明畏光等。84.某男,65岁,畏寒肢冷,夜尿频多,腰膝酸软。证属肾阳不足。治宜选用的中成药是答案:E解析:金匮肾气丸能温补肾阳,化气行水,可用于肾阳不足证。[8587]A.逍遥丸B.加味逍遥丸C.七制香附丸D.妇科得生丸E.坤宝丸85.某女,38岁,月经不调,经行腹痛,胸胁胀痛。证属肝郁气滞。治宜选用的中成药是答案:A解析:逍遥丸能疏肝健脾,养血调经,可用于肝郁气滞所致月经不调等。86.某女,42岁,月经不调,经行腹痛,头晕目眩,倦怠食少。证属肝郁血虚,肝脾不和。治宜选用的中成药是答案:B解析:加味逍遥丸能疏肝清热,健脾养血,可用于肝郁血虚,肝脾不和证。87.某女,50岁,绝经前后,潮热汗出,心烦易怒,头晕耳鸣,腰膝酸软。证属肝肾阴虚。治宜选用的中成药是答案:E解析:坤宝丸能滋补肝肾,镇静安神,养血通络,可用于肝肾阴虚所致绝经前后诸证。[8890]A.独活寄生汤B.乌头汤C.防风汤D.薏苡仁汤E.白虎加桂枝汤88.某男,35岁,肢体关节疼痛,游走不定,屈伸不利,伴恶风发热。舌苔薄白,脉浮。治宜选用的方剂是答案:C解析:患者为行痹,治疗应祛风通络,散寒除湿,防风汤能祛风通络,散寒除湿,适合该证型。89.某女,40岁,肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,关节不可屈伸。舌苔薄白,脉弦紧。治宜选用的方剂是答案:B解析:患者为痛痹,治疗应散寒通络,祛风除湿,乌头汤能温经散寒,除湿止痛,适合该证型。90.某男,55岁,肢体关节重着、酸痛,或有肿胀,痛有定处,手足沉重,活动不便,肌肤麻木不仁。舌苔白腻,脉濡缓。治宜选用的方剂是答案:D解析:患者为着痹,治疗应除湿通络,祛风散寒,薏苡仁汤能除湿通络,祛风散寒,适合该证型。综合分析选择题(每题1分,共20题,共20分)[9193]某男,70岁,冠心病史7年,常感胸痛隐隐,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌淡暗苔白,脉弱。91.中医辨证为A.寒凝心脉B.痰瘀痹阻C.气虚血瘀D.气阴两虚E.心肾阳虚答案:C解析:患者胸痛隐隐,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌淡暗苔白,脉弱等表现符合气虚血瘀证。92.应采用的治法是A.温阳散寒B.豁痰化瘀C.益气活血D.益气养阴E.温补心肾答案:C解析:气虚血瘀证应采用益气活血的治法。93.宜选用的方剂是A.血府逐瘀汤B.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤C.补阳还五汤D.生脉散合人参养荣汤E.参附汤合右归饮答案:C解析:补阳还五汤能补气,活血,通络,可用于气虚血瘀型胸痹。血府逐瘀汤用于心血瘀阻证;瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤用于痰瘀痹阻证;生脉散合人参养荣汤用于气阴两虚证;参附汤合右归饮用于心肾阳虚证。[9496]某女,25岁,妊娠6周,阴道少量出血,色鲜红,伴眩晕心悸。证属血虚胎动不安。94.宜选用的方剂是A.圣愈汤B.胎元饮C.寿胎丸D.保阴煎E.泰山磐石散答案:A解析:圣愈汤能养血安胎,可用于血虚胎动不安证。胎元饮多用于气血虚弱的胎动不安;寿胎丸多用于肾虚胎动不安;保阴煎多用于血热胎动不安;泰山磐石散多用于气血虚弱,有滑胎史者。95.若患者伴有腰酸膝软,应加用的药物是A.杜仲、续断B.桑寄生、菟丝子C.阿胶、艾叶D.黄芪、党参E.白术、茯苓答案:A解析:杜仲、续断能补肝肾,安胎,可用于肾虚胎动不安及伴有腰酸膝软等症状。桑寄生、菟丝子也有安胎作用,但更侧重于补肾安胎;阿胶、艾叶主要用于养血止血安胎;黄芪、党参主要用于补气;白术、茯苓主要用于健脾。96.用药期间应注意的事项是A.忌食辛辣油腻食物B.避免剧烈运动C.保持心情舒畅D.以上都是E.以上都不是答案:D解析:妊娠期间出现胎动不安,用药期间应忌食辛辣油腻食物,避免剧烈运动,保持心情舒畅,以利于安胎。[9799]某男,45岁,因失眠多梦,眩晕耳鸣,急躁易怒就诊。医生诊断为肝郁化火型不寐。97.其治法是A.疏肝泻火,镇心安神B.滋阴降火,交通心肾C.补益心脾,养血安神D.清热化痰,和中安神E.益气镇惊,安神定志答案:A解析:肝郁化火型不寐应采用疏肝泻火,镇心安神的治法。98.宜选用的方剂是A.龙胆泻肝汤B.黄连温胆汤C.归脾汤D.六味地黄丸合交泰丸E.安神定志丸答案:A解析:龙胆泻肝汤能清泻肝胆实火,可用于肝郁化火型不寐。黄连温胆汤用于痰热扰心证;归脾汤用于心脾两虚证;六味地黄丸合交泰丸用于心肾不交证;安神定志丸用于心胆气虚证。99.若患者口苦口干明显,可加用的药物是A.黄芩、栀子B.酸枣仁、柏子仁C.龙骨、牡蛎D.香附、郁金E.茯苓、白术答案:A解析:黄芩、栀子能清热泻火,可增强龙胆泻肝汤的清热泻火作用,对于口苦口干明显者适用。酸枣仁、柏子仁主要用于养心安神;龙骨、牡蛎主要用于镇惊安神;香附、郁金主要用于疏肝理气;茯苓、白术主要用于健脾。[100102]某女,30岁,产后乳汁甚少,乳汁稀薄,乳房柔软无胀感,面色少华,神疲乏力,食欲不振。舌淡苔白,脉细弱。100.中医辨证为A.气血虚弱B.肝郁气滞C.痰浊阻滞D.外感风寒E.肾精不足答案:A解析:患者产后乳汁甚少,乳汁稀薄,乳房柔软无胀感,面色少华,神疲乏力,食欲不振等表现符合气血虚弱证。101.应采用的治法是A.疏肝理气,通络下乳B.健脾化痰,通乳C.补气养血,佐以通乳D.温经散寒,通乳E.补肾益精,通乳答案:C解析:气血虚弱型缺乳应采用补气养血,佐以通乳的治法。102.宜选用的方剂是A.下乳涌泉散B.通乳丹C.苍附导痰丸D.漏芦散E.以上都不是答案:B解析:通乳丹能补气养血,通乳,可用于气血虚弱型缺乳。下乳涌泉散用于肝郁气滞型缺乳;苍附导痰丸用于痰浊阻滞证;漏芦散主要用于清热通乳。[103105]某男,60岁,患高血压病15年,平时血压波动于160~170/100~105mmHg之间。近2个月来,头痛、头晕加重,伴心悸、失眠。检查发现左心室肥厚,眼底动脉狭窄。103.该患者目前高血压病的分期是A.一期B.二期C.三期D.以上都不是E.以上都是答案:B解析:患者血压达到确诊高血压水平,并有左心室肥厚、眼底动脉狭窄等表现,符合高血压病二期诊断标准。104.其中医辨证可能为A.肝阳上亢B.肝肾阴虚C.痰浊内阻D.以上都可能E.以上都不是答案:D解析:高血压病在中医可分为肝阳上亢、肝肾阴虚、痰浊内阻等多种证型,该患者头痛、头晕加重,伴心悸、失眠等症状,不同的兼症可对应不同的证型,所以以上证型都有可能。105.若患者伴有口苦咽干,烦躁易怒,舌红苔黄,脉弦数,辨证为肝阳上亢,宜选用的方剂是A.天麻钩藤饮B.杞菊地黄丸C.半夏白术天麻汤D.归脾汤E.以上都不是答案:A解析:肝阳上亢型高血压病应采用平肝潜阳的治法,天麻钩藤饮能平肝息风,清热活血,补益肝肾,适合该证型。杞菊地黄丸用于肝肾阴虚证;半夏白术天麻汤用于痰浊内阻证;归脾汤用于心脾两虚证。[106108]某女,48岁,月经紊乱1年,时而烘热汗出,时而畏寒肢冷,头晕耳鸣,腰膝酸软。舌红,少苔,脉细数。106.其诊断为A.月经不调B.绝经前后诸证C.崩漏D.带下病E.以上都不是答案:B解析:患者48岁,月经紊乱,伴有烘热汗出、畏寒肢冷、头晕耳鸣、腰膝酸软等症状,符合绝经前后诸证表现。107.其辨证为A.肾阴虚B.肾阳虚C.肾阴阳两虚D.肝郁气滞E.以上都不是答案:C解析:患者既有烘热汗出等阴虚表现,又有畏寒肢冷等阳虚表现,同时伴有头晕耳鸣、腰膝酸软等肾虚症状,辨证为肾阴阳两虚证。108.宜选用的方剂是A.左归丸B.右归丸C.二仙汤合二至丸D.逍遥散E.以上都不是答案:C解析:二仙汤合二至丸能温肾阳,补肾阴,泻肾火,调理冲任,可用于肾阴阳两虚型绝经

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