2026年《医院护理人际沟通》知识考试题与答案

2026年《医院护理人际沟通》知识考试题与答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.护理人际沟通的核心目标是A.提高护理工作效率B.建立和谐护患关系C.满足患者健康需求D.规范护理服务流程2.护理操作过程中，护患之间最合适的工作距离是A.0～50cmB.50～120cmC.120～360cmD.360cm以上3.面对因治疗效果不佳产生愤怒情绪的患者，护士首要的沟通行为是A.解释医院的治疗规范B.接纳并安抚患者情绪C.立即上报护士长处理D.澄清患者的误解4.相较于语言沟通，非语言沟通最突出的特点是A.持续性B.模糊性C.多渠道D.真实性5.与听力障碍患者进行沟通时，下列做法错误的是A.面对患者，方便患者读唇B.配合手势、实物辅助表达C.提高音量对着患者耳朵喊叫D.使用手写板、文字图片沟通6.临床常用标准化医护沟通模式SBAR中，字母A代表的含义是A.现状B.背景C.评估D.建议7.下列不属于护间沟通（下级对上级）基本原则的是A.尊重服从上级安排B.如实汇报工作情况C.只汇报工作成果避免暴露问题D.主动沟通及时反馈8.临终患者处于愤怒期时，护士正确的沟通做法是A.尽量回避患者，避免被患者情绪波及B.给患者空间发泄愤怒，不打断不指责C.劝说患者保持情绪稳定不要发脾气D.通知家属全程陪伴，护士减少接触9.实施护理操作前的知情同意沟通中，下列做法错误的是A.使用患者及家属能理解的通俗语言讲解B.隐瞒轻度不良反应，避免增加患者焦虑C.告知患者操作的目的、风险及替代方案D.确认患者及家属已经真正理解信息内容10.针对1～3岁幼儿的儿科护理沟通，最适合的沟通技巧是A.用简单清晰的道理讲解操作必要性B.通过游戏、玩具互动建立信任后再沟通C.让家长全程离开，避免孩子依赖D.直接下达指令要求孩子配合11.下列场景中，最适合使用开放式提问的是A.护士初次收集患者的病史资料B.确认患者是否有青霉素过敏史C.询问患者昨晚的睡眠时间D.核实患者疼痛的具体部位12.当患者对护士即将实施的护理操作提出疑问时，护士正确的做法是A.“我做了很多次了，肯定不会出错”B.“如果你不相信我，我找别的护士来给你做”C.暂停操作，耐心解答疑问，患者确认后再操作D.“这是医生开的医嘱，你有疑问去找医生问”13.护理人际冲突处理中，最推荐的冲突处理模式是A.回避模式，避免矛盾扩大B.妥协模式，双方各让一步C.协作模式，寻求双赢结果D.迁就模式，满足对方需求14.与抑郁症患者沟通，下列做法正确的是A.患者不想说话时，安静陪伴在旁即可，不过多说话B.劝说患者“你要想开一点，不要天天不开心”C.安慰患者“抑郁症就是小病，没什么大不了”D.转移话题，避免谈论患者的负面感受15.关于医院护理工作群的线上沟通，下列做法错误的是A.为了抢救患者可以转发患者隐私信息求助B.不发布与工作无关的信息，保持沟通效率C.重要工作信息需确认已读，避免遗漏D.针对具体事项需@对应责任人，明确要求16.与不同文化背景的患者沟通，下列做法错误的是A.尊重患者的文化习俗和宗教信仰B.按照护士自身的文化习惯要求患者C.提前了解不同文化对健康、死亡的认知D.避免对特定文化群体产生刻板印象17.治疗性沟通的核心特征是A.以护士工作安排为中心B.以患者健康需求为中心C.以完成护理任务为中心D.以提高护理工作效率为中心18.急诊抢救急危重症患者时，护士与家属沟通病情的合理频率是A.抢救全部结束后再统一告知B.每15～30分钟更新一次病情进展C.每2小时告知一次病情即可D.只有病情发生变化时才需要告知19.发生护理不良事件后，护士与患者沟通的首要原则是A.尽量推卸责任，避免担责B.隐瞒事实，避免患者情绪激动C.诚实告知事件情况，表达关切D.重点解释客观原因，获得患者理解20.倾听分为四个层次，护理沟通中最高层次的倾听是A.选择性倾听B.专注性倾听C.情感性倾听D.内容性倾听二、多项选择题（每题2分，共30分）1.护理人际沟通的常见影响因素包括A.个人生理因素B.情绪状态因素C.文化背景因素D.沟通环境因素E.组织管理因素2.下列属于非语言沟通范畴的是A.面部表情B.肢体动作C.沟通空间距离D.语调语速E.沟通中的沉默3.标准化SBAR沟通模式适用于下列哪些临床场景A.病房交接班B.急诊患者转诊C.术前病情汇报D.不良事件上报E.查房病情汇报4.关于特殊人群护患沟通的做法，正确的有A.与婴幼儿沟通多采用肢体安抚、玩具互动B.与老年患者沟通适当放慢语速、重复重点内容C.与意识障碍患者沟通也需要主动告知操作，给予感官刺激D.对晚期肿瘤患者都需要隐瞒病情，减少心理压力E.与传染病患者沟通做好防护同时，避免刻意疏远5.护患冲突产生的常见原因包括A.护患双方信息不对称B.角色认知差异C.权益诉求差异D.相互信任缺失E.护士沟通能力不足6.治疗性沟通的正确技巧包括A.保持适当的眼神接触，体现关注B.不随意打断患者的表述C.适当运用共情，理解患者感受D.多给患者提出个人建议E.保持非评判态度，接纳患者情绪7.护士与患者家属沟通的核心内容包括A.患者病情变化B.治疗护理方案C.家庭支持对患者康复的作用D.患者的情绪心理状态E.医疗费用使用情况8.护护沟通的基本原则包括A.尊重平等B.团结协作C.互相理解D.及时补位E.尊重大龄高年资护士9.下列沟通行为中，属于正确共情表达的有A.站在患者的角度感受他的情绪B.说出患者的感受“我理解您现在做完手术伤口很疼，对不对”C.劝说患者不要难过，要坚强D.分享自己的类似经历，转移患者注意力E.接纳患者的负面情绪，不否定不打断10.处理医疗纠纷相关沟通时，护士正确的做法包括A.避免承认任何错误，避免留下证据B.保持冷静，耐心倾听患者及家属诉求C.不贬低同行或其他科室医护人员D.完整记录沟通过程及内容E.在合规范围内尽量满足患者合理诉求11.跨文化护理沟通中，护士需要做到A.了解不同文化群体的健康认知习俗B.避免产生文化偏见C.调整沟通方式适配患者文化需求D.尊重患者的宗教信仰和饮食禁忌E.要求患者遵循医院的主流文化习惯12.术后患者护理沟通的核心内容包括A.告知术后护理注意事项B.评估患者疼痛及不适感受C.缓解患者对手术预后的焦虑D.指导患者术后功能锻炼E.告知出院后的康复及随访要求13.封闭性提问的适用场景包括A.快速收集关键信息B.核实具体症状C.紧急情况下快速评估病情D.收集患者的心理感受E.了解患者的生活习惯14.沉默在护患沟通中的积极作用包括A.给患者留出思考和整理情绪的时间B.让患者感受到护士的接纳C.帮助缓解沟通中的紧张气氛D.给护士留出思考应对的时间E.可以完全替代语言沟通传递信息15.新入职护士提升护理沟通能力的有效方法包括A.系统学习护理人际沟通理论知识B.在临床实践中多练习沟通技巧C.向高年资护士学习沟通经验D.每次沟通后反思总结存在的问题E.学习心理学相关知识提升共情能力三、判断题（每题1分，共10分）1.为了缓解患者的焦虑情绪，护士任何情况下都可以适当隐瞒患者病情。2.SBAR标准化沟通模式能有效减少医护沟通中的信息遗漏，降低不良事件发生率。3.通常情况下，非语言沟通传递的信息比语言沟通更真实可靠。4.面对患者的抱怨，护士只需要解释清楚医院的规章制度就能解决问题。5.下级护士向上级汇报工作只需要汇报结果，不需要汇报过程和问题。6.护理沟通中的共情和同情本质上是同一概念。7.护患沟通中，护士说话越多，沟通效果越好。8.与视力障碍患者沟通时，护士需要主动自我介绍，告知操作内容，不要让患者猜测。9.为了工作方便，护士可以在医院工作微信群发布患者的隐私信息。10.治疗性沟通的核心目标是建立信任的护患关系，促进患者康复。四、案例分析题（每题20分，共40分）1.案例：患者男性，65岁，因2型糖尿病收入院，医嘱予胰岛素皮下注射降糖治疗。责任护士小张第一次为患者注射胰岛素时，患者情绪激动地表示：“我听说打胰岛素会上瘾，一辈子都停不掉，我绝对不打，你们是不是为了赚钱骗我？”家属在一旁也附和质疑，不认可治疗方案。问题：（1）分析该场景中护患冲突产生的原因；（8分）（2）写出护士小张正确的沟通步骤与技巧。（12分）2.案例：护士小李值夜班，接诊一名58岁男性急性ST段抬高型心肌梗死患者，发病40分钟，需要紧急行经皮冠状动脉介入（PCI）手术，要求家属到场签字。患者儿子到场后，质疑：“我爸就是平时有点胸闷，怎么突然就要做手术？你们是不是过度医疗？我要等其他兄弟姐妹来了商量了再签字。”此时患者胸痛持续不缓解，心电监护提示心律失常，随时有猝死风险，手术每延迟1分钟心肌坏死范围就扩大一分。问题：（1）分析本案例中沟通的核心难点；（6分）（2）写出小李作为值班护士正确的沟通流程与内容。（14分）参考答案及解析一、单项选择题答案1.C解析：护理人际沟通是围绕护理服务展开的专业性沟通，核心目标是满足患者的健康需求，建立和谐关系是实现目标的手段，不是核心目标。2.A解析：人际沟通的距离分层中，0～50cm为亲密距离，适合进行护理操作、身体安抚等近距离护理工作，符合临床操作需求。3.B解析：沟通中遵循情绪优先原则，面对愤怒的患者，需要先处理情绪，再处理问题，因此首要步骤是安抚接纳情绪。4.D解析：非语言沟通多为无意识的本能行为，难以刻意掩饰，因此相较于语言沟通，真实性是其最突出的特点。5.C解析：听力障碍患者对喊叫的语音辨识度更低，且喊叫会让患者感受到压迫，引发不适，因此是错误做法。6.C解析：SBAR四个字母分别对应S（现状）、B（背景）、A（评估）、R（建议），因此A代表评估。7.C解析：护间沟通要求如实反馈问题，只报喜不报忧会导致问题延误，引发不良事件，因此不属于基本原则。8.B解析：临终患者愤怒期，护士需要允许患者发泄愤怒，接纳其情绪，不要打断或劝说，因此B正确。9.B解析：知情同意要求完整告知操作相关的所有信息，包括轻度不良反应，隐瞒信息违反知情同意原则，因此做法错误。10.B解析：1～3岁幼儿对抽象道理无法理解，对家长存在依赖，通过游戏互动建立信任是最有效的沟通方式。11.A解析：开放式提问没有固定答案，能够引导患者主动表述，适合收集全面的病史资料，其余选项均适合使用封闭式提问快速确认信息。12.C解析：患者提出疑问说明存在顾虑，护士需要暂停操作，消除顾虑获得认可后再操作，保障患者知情权，因此C正确。13.C解析：协作模式以解决问题、满足双方合理需求为目标，实现双赢结果，是护理人际冲突处理中最推荐的模式。14.A解析：抑郁症患者不需要过度说教，当患者不想说话时，安静陪伴就是最正确的做法，说教、转移话题都会让患者感受到不被理解。15.A解析：任何场景下都不能随意泄露患者隐私，违反医疗保密原则和患者隐私权保护相关规定，因此A错误。16.B解析：跨文化沟通要求护士尊重患者的文化差异，不能将自身文化习惯强加给患者，因此B错误。17.B解析：治疗性沟通是专业性沟通，核心特征是以患者的健康需求为中心。18.B解析：急诊抢救过程中，需要每15～30分钟向家属更新一次病情进展，让家属及时了解情况，减少焦虑和误解，因此B正确。19.C解析：发生不良事件后，首要原则是诚实告知，表达关切，获得患者的理解，隐瞒和推卸责任都会引发更大的冲突。20.C解析：倾听的四个层次从低到高为：选择性倾听、内容性倾听、专注性倾听、情感性倾听，情感性倾听能够准确捕捉患者的情绪感受，是最高层次的倾听。二、多项选择题答案1.ABCDE解析：个人生理状态、情绪、文化、环境、组织管理均会对护理沟通效果产生影响，因此全部正确。2.ABCDE解析：非语言沟通包括肢体语言、副语言（语调语速）、空间利用、沉默等多种形式，因此全部正确。3.ABCDE解析：SBAR作为标准化沟通工具，适用于所有需要传递病情信息的临床场景，因此全部正确。4.ABCE解析：晚期肿瘤患者是否隐瞒病情需要根据患者的心理承受能力、个人意愿判断，不是所有情况都需要隐瞒，因此D错误，其余选项正确。5.ABCDE解析：信息不对称、角色认知差异、权益差异、信任缺失、护士沟通能力不足均为护患冲突的常见原因，因此全部正确。6.ABCE解析：治疗性沟通中护士需要引导患者自己做出决策，不能随意给患者提个人建议，因此D错误，其余选项正确。7.ABCDE解析：病情变化、治疗方案、家庭支持作用、情绪状态、医疗费用均为护士与家属沟通的核心内容，因此全部正确。8.ABCDE解析：尊重平等、团结协作、互相理解、及时补位、尊重大龄高年资护士均为护护沟通的基本原则，因此全部正确。9.ABE解析：共情是理解接纳患者的感受，不是劝说患者，也不是过度分享自身经历，因此CD错误，ABE正确。10.BCDE解析：如果确实是己方责任，需要适当坦诚，不能一味回避，因此A错误，其余选项正确。11.ABCD解析：跨文化沟通要求护士尊重患者的文化习惯，不能要求患者适配护士的文化，因此E错误，其余选项正确。12.ABCDE解析：术后注意事项、疼痛评估、焦虑疏导、功能锻炼指导、出院康复要求均为术后患者沟通的核心内容，因此全部正确。13.ABC解析：收集心理感受、了解生活习惯需要开放式提问引导患者主动表述，因此DE错误，ABC正确。14.ABCD解析：沉默是辅助沟通工具，不能完全替代语言沟通传递核心信息，因此E错误，ABCD正确。15.ABCDE解析：系统学习、临床实践、借鉴经验、反思总结、学习心理学均为提升沟通能力的有效方法，因此全部正确。三、判断题答案1.×解析：隐瞒病情需要根据患者的心理承受能力、医疗需求和个人意愿判断，不是任何情况下都可以隐瞒，随意隐瞒会侵犯患者知情权。2.√解析：SBAR标准化沟通明确了信息传递的结构，有效减少信息遗漏，提升沟通效率，降低不良事件发生率，是目前临床推荐的医护沟通工具。3.√解析：非语言沟通多为无意识行为，难以伪装，因此比刻意组织的语言沟通更真实。4.×解析：患者抱怨往往伴随情绪问题，需要先处理情绪，再解释制度，仅靠解释制度无法解决问题。5.×解析：下级汇报工作需要同时汇报结果、过程和问题，便于上级掌握全面情况做出决策，因此说法错误。6.×解析：共情是站在对方角度理解感受，同情是对对方遭遇产生怜悯，二者概念本质不同。7.×解析：沟通效果不是由说话多少决定的，有效的倾听和适当的沉默往往比多说更有效果。8.√解析：视力障碍患者无法通过视觉获取信息，因此护士需要主动告知信息，避免患者猜测。9.×解析：任何场景都不能随意泄露患者隐私，违反《医疗机构管理条例》《个人信息保护法》相关规定。10.√解析：治疗性沟通是护理专业性沟通，核心是建立信任的护患关系，促进患者康复。四、案例分析题参考答案1.（1）冲突产生的原因：①信息不对称：患者及家属对胰岛素的药理作用存在认知误区，误认为胰岛素会成瘾，护士未提前开展针对性健康教育，信息差引发误解；②情绪影响：患者对糖尿病需要终身治疗本身存在焦虑，对陌生的治疗方式更易产生抵触情绪；③信任缺失：患者对医护的治疗动机产生质疑，未建立信任关系，因此引发冲突。（每点2分，答对4点得满分，共8分）（2）正确沟通步骤和技巧：①第一步：安抚情绪，接纳感受：先站在患者角度表达理解，“很多刚诊断糖尿病的患者都对胰岛素有这个误解，我特别理解您的担心”，降低患者的抵触情绪，避免对立；（3分）②第二步：纠正认知误区，用通俗语言讲解：用患者能理解的语言说明胰岛素是人体自身分泌的降糖激素，不存在成瘾性，多数患者血糖控制达标后，可以换回口服降糖药，医生安排胰岛素治疗是结合患者