2026版主管护师考试宝典护理学考试题库(含答案)

2026版主管护师考试宝典护理学考试题库(含答案)一、单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.患者男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，血气分析示PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg，pH7.28。护士应首先采取的护理措施是A.高流量面罩吸氧B.立即给予呼吸兴奋剂C.低流量持续吸氧1～2L/minD.协助患者俯卧位通气答案：C2.下列关于压疮分期的描述，错误的是A.Ⅰ期为皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.Ⅱ期为部分皮肤缺损，呈表浅开放性溃疡C.Ⅲ期为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.Ⅳ期为全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼暴露，但未累及肌腱答案：D3.患者女，38岁，甲状腺大部切除术后6小时，主诉颈部压迫感、呼吸困难。护士首先应A.立即拆开创口缝线减压B.通知医生并准备气管切开包C.抬高床头30°D.给予高流量吸氧答案：B4.关于中心静脉导管（CVC）冲管，下列正确的是A.使用5%葡萄糖液冲管B.冲管液量不少于导管容积的2倍C.采用脉冲式冲管+正压封管D.治疗间歇期每72小时冲管一次即可答案：C5.患者男，55岁，因急性胰腺炎禁食，持续胃肠减压。第3天出现四肢无力、腹胀，心电图示T波低平、U波明显。最可能发生的电解质紊乱是A.高钠血症B.低钾血症C.高钙血症D.低镁血症答案：B6.新生儿败血症最常见的感染途径是A.脐部B.呼吸道C.消化道D.泌尿道答案：A7.患者女，28岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，体温38.2℃，最可能的诊断是A.乳腺脓肿B.乳汁淤积C.急性乳腺炎D.导管内乳头状瘤答案：B8.下列哪项不是糖尿病足Wagner分级Ⅲ期的表现A.深部溃疡累及肌腱B.骨髓炎C.坏疽局限在足趾D.浅表皮肤水泡答案：D9.患者男，70岁，长期卧床，护士为其进行下肢静脉血栓预防，不推荐的措施是A.穿梯度压力弹力袜B.抬高下肢20°C.每日被动踝泵运动D.每日热敷腘窝30分钟答案：D10.关于心肺复苏时肾上腺素用法，正确的是A.首次剂量0.1mg静脉推注B.每3～5分钟可重复1mgC.首选气管内给药D.静脉给药后立即用生理盐水10ml冲管答案：B11.患者女，50岁，因风湿性心脏病二尖瓣狭窄入院，心率120次/分，心律绝对不齐，护士评估其栓塞风险最常用的评分工具是A.APACHEⅡB.CHA₂DS₂-VAScC.Wells评分D.Padua评分答案：B12.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）柏林诊断标准A.急性起病，1周内B.双肺浸润影不能用胸腔积液解释C.氧合指数≤300mmHgD.肺动脉楔压>18mmHg答案：D13.患者男，30岁，车祸致脾破裂，术中回收式自体输血，下列哪项为禁忌证A.开放性胃肠破裂B.手术时间<6小时C.回收血量>1000mlD.使用肝素抗凝答案：A14.关于PICC置管后护理，错误的是A.置管后24小时内更换敷料B.透明敷料每7天更换一次C.输液前后均用10ml以上注射器冲管D.置管侧肢体测血压每月一次答案：D15.患者女，26岁，系统性红斑狼疮，长期口服泼尼松。护士对其进行健康教育，重点应告知A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.停药后立即接种活疫苗D.避免日晒，可停药观察皮疹答案：B16.下列哪项不是临终患者“五期心理反应”之一A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：C（协议期=讨价还价期，属于五期之一，命题人设置陷阱，正确应为“无缺失”）17.患者男，45岁，因“血尿待查”行膀胱镜检查，术后护士指导其A.多饮水，每日>2000mlB.绝对卧床24小时C.出现肉眼血尿立即回院手术D.禁水6小时防出血答案：A18.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的核心措施A.每日评估拔管指征B.保持引流袋低于耻骨联合C.常规膀胱冲洗每日2次D.采用无菌技术留取标本答案：C19.患者男，60岁，因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，三腔二囊管压迫止血，下列护理措施正确的是A.每24小时放气一次，每次30分钟B.牵引重量5kgC.置管期间可经口少量饮水D.胃囊注气150ml后无需再注气答案：A20.下列哪项不是医院获得性肺炎（HAP）的危险因素A.长期机械通气B.昏迷，GCS<9C.床头抬高30°D.既往抗生素使用史答案：C21.患者女，32岁，产后出血，估计失血量1200ml，已建立两条静脉通路，首选晶体液为A.0.9%氯化钠B.乳酸林格液C.5%葡萄糖D.羟乙基淀粉答案：B22.下列哪项不是急性心肌梗死患者溶栓禁忌证A.活动性消化性溃疡B.既往出血性脑卒中C.主动脉夹层D.胸痛持续<30分钟且ST段抬高<0.1mV答案：D23.患者男，75岁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，局部水疱直径1.5cm，无破溃，按NPUAP分期为A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.深部组织损伤答案：B24.下列哪项不是预防化疗药物外渗的措施A.中心静脉首选B.输注前后生理盐水冲管C.外周静脉输注时同一针头持续使用72小时D.告知患者立即报告疼痛、肿胀答案：C25.患者男，40岁，因急性肾损伤行CRRT治疗，护士发现滤器后压力骤降，最可能提示A.滤器凝血B.动脉端管路脱落C.静脉壶气泡D.超滤液袋满答案：B26.下列哪项不是阿尔茨海默病早期核心症状A.近记忆减退B.时间定向障碍C.命名性失语D.锥体外系症状答案：D27.患者女，29岁，初产妇，宫口开全1小时，胎心监护示晚期减速，最低达90次/分，护士首要处理A.立即阴道助产B.停用缩宫素，左侧卧位吸氧C.静脉推注地西泮D.鼓励屏气用力加速分娩答案：B28.下列哪项不是急性脑卒中溶栓时间窗A.发病<3小时B.发病3～4.5小时（年龄<80岁）C.醒后卒中发现症状<4.5小时D.发病6小时无条件均可答案：D29.患者男，50岁，因“高处坠落伤”疑脊柱损伤，现场急救搬运应采用A.搂抱法B.背负法C.脊柱板轴向滚动法D.软担架屈曲位答案：C30.下列哪项不是急性胰腺炎Ranson评分入院时指标A.年龄>55岁B.血糖>11mmol/LC.LDH>350IU/LD.血钙<2mmol/L答案：D（血钙为48小时指标）31.患者女，56岁，糖尿病15年，本次因“糖尿病足坏疽”入院，WagnerⅣ期，拟行膝下截肢，术前护士应特别评估A.足背动脉搏动B.髂动脉杂音C.患肢感觉平面D.幻肢痛程度答案：C32.下列哪项不是急性肺血栓栓塞症（PTE）典型三联征A.呼吸困难B.胸痛C.咯血D.晕厥答案：D33.患者男，62岁，肝硬化并上消化道出血，使用生长抑素，护士应重点监测A.血糖B.血压C.心率D.尿量答案：A34.下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征复温原则A.肛温>30℃置于中性温度箱B.肛温<30℃采用箱温比肛温高1～2℃C.每小时升高箱温1℃D.12小时内复温至正常答案：D（应6～12小时）35.患者女，48岁，因“乳腺癌”行PICC置管化疗，第3天出现置管侧上肢肿胀，最可能并发症A.导管相关血栓B.导管破裂C.导管异位D.导管堵塞答案：A36.下列哪项不是急性呼吸衰竭PaO₂/FiO₂诊断标准A.≤300mmHgB.≤200mmHgC.≤100mmHgD.≤400mmHg答案：D37.患者男，35岁，因“车祸伤”脾切除术后第5天，血小板计数850×10⁹/L，护士应警惕A.出血倾向B.血栓形成C.感染D.贫血答案：B38.下列哪项不是预防ICU谵妄的非药物措施A.早期活动B.夜间减少灯光噪音C.每日唤醒试验D.常规使用右美托咪定答案：D39.患者女，30岁，因“甲亢”服甲巯咪唑，出现咽痛、高热，血常规示WBC1.2×10⁹/L，最可能A.粒细胞缺乏症B.再障C.白血病D.病毒感染答案：A40.下列哪项不是急性阑尾炎术后早期活动目的A.预防肠粘连B.促进肠蠕动C.减少尿潴留D.预防切口裂开答案：D41.患者男，68岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换，术后第1天，患肢应置于A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°D.外旋外展位答案：A42.下列哪项不是急性心肌梗死患者PCI术后桡动脉穿刺点护理要点A.腕部制动6小时B.每30分钟观察桡动脉搏动C.穿刺点加压包扎24小时D.鼓励握拳运动答案：C（一般4～6小时解除）43.患者女，26岁，初产妇，产后第1天，乳房胀痛，护士指导其A.减少哺乳次数B.热敷后按摩C.使用吸奶器吸空D.口服溴隐亭答案：B44.下列哪项不是急性脑疝先兆表现A.意识障碍加深B.瞳孔不等大C.呼吸深慢D.血压下降答案：D45.患者男，45岁，因“电击伤”心跳骤停，现场急救首先A.立即胸外按压B.切断电源C.人工呼吸D.呼叫120答案：B46.下列哪项不是急性肾损伤（AKI）RIFLE分级标准A.RiskB.InjuryC.FailureD.End答案：D（应为Loss、End-stage）47.患者女，33岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，出现向心性肥胖，护士指导其A.低盐、低糖、高蛋白饮食B.立即停药C.补充钙剂同时减少运动D.改为隔日疗法自行调整答案：A48.下列哪项不是急性肺水肿特征性表现A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.两肺满布湿啰音D.肝颈静脉回流征阳性答案：D49.患者男，55岁，因“胃癌”行全胃切除，术后第5天出现上腹饱胀、呕吐，不含胆汁，最可能A.吻合口梗阻B.空肠输入袢梗阻C.空肠输出袢梗阻D.碱性反流性胃炎答案：A50.下列哪项不是新生儿败血症抗生素用药原则A.早期联合B.足量足疗程C.等待血培养结果再用药D.注意药物耳毒性答案：C51.患者女，29岁，因“宫外孕”急诊手术，术后第1天，护士指导其早期活动，主要目的A.预防下肢静脉血栓B.促进肠蠕动C.减少尿潴留D.预防压疮答案：A52.下列哪项不是急性胰腺炎患者肠内营养指征A.血流动力学稳定B.肠鸣音消失C.无消化道出血D.无严重腹胀答案：B53.患者男，38岁，因“车祸伤”脾切除，术后血小板升高，护士应指导其A.绝对卧床B.多饮水，活动下肢C.热敷下肢D.使用止血药答案：B54.下列哪项不是急性呼吸衰竭患者机械通气撤机标准A.PaO₂/FiO₂>200mmHgB.PEEP≤5cmH₂OC.自主呼吸频率<35次/分D.血红蛋白<80g/L答案：D55.患者女，60岁，因“帕金森病”长期服用左旋多巴，出现“开关现象”，护士指导其A.增加剂量B.分次小量服用C.立即停药D.改为睡前一次服用答案：B56.下列哪项不是急性肝衰竭并发症A.肝性脑病B.出血倾向C.肝肾综合征D.高钙血症答案：D57.患者男，50岁，因“肺癌”行右肺全切，术后第1天，输液速度应控制在A.20～30滴/分B.40～50滴/分C.60～70滴/分D.根据血压调整答案：A58.下列哪项不是急性心肌梗死患者便秘原因A.卧床肠蠕动减弱B.镇痛药抑制C.进食少渣饮食D.使用缓泻剂答案：D59.患者女，27岁，初产妇，宫口开全1小时，胎心监护示变异减速，最低至100次/分，恢复迅速，最可能A.脐带受压B.胎盘早剥C.宫缩过强D.胎儿缺氧答案：A60.下列哪项不是急性脑卒中患者吞咽障碍筛查工具A.洼田饮水试验B.Gugging吞咽筛查C.Burke吞咽筛查D.Barthel指数答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列属于预防呼吸机相关肺炎（VAP）集束化措施的有A.床头抬高30～45°B.每日评估拔管指征C.口腔护理每2～6小时一次D.持续声门下分泌物吸引E.常规预防性使用抗生素答案：ABCD62.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，下列护理措施正确的有A.选择合适面罩，防漏气B.每2小时翻身拍背C.湿化气道，防止干燥D.监测血气分析E.出现腹胀立即停用答案：ACD63.下列属于急性胰腺炎患者肠内营养优点的有A.维持肠黏膜屏障B.减少细菌移位C.降低感染率D.缩短住院日E.增加胰腺分泌答案：ABCD64.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺，护士应监测的不良反应有A.骨髓抑制B.出血性膀胱炎C.性腺抑制D.肝毒性E.低血糖答案：ABCD65.下列属于新生儿败血症临床表现的有A.体温不稳B.反应差C.喂养困难D.黄疸迅速加重E.抽搐答案：ABCDE66.下列属于急性心肌梗死患者PCI术后桡动脉穿刺点并发症的有A.桡动脉闭塞B.假性动脉瘤C.血肿D.骨筋膜室综合征E.空气栓塞答案：ABCD67.下列属于急性肺血栓栓塞症（PTE）溶栓绝对禁忌证的有A.活动性内出血B.近期自发性颅内出血C.近期大手术D.妊娠E.严重肝肾功能不全答案：AB68.下列属于急性脑疝急救措施的有A.快速静滴20%甘露醇B.过度通气C.头低脚高位D.立即手术E.保持呼吸道通畅答案：ABDE69.下列属于急性呼吸衰竭患者机械通气撤机筛查标准的A.原发病控制B.血流动力学稳定C.自主呼吸频率<35次/分D.PaO₂/FiO₂>150mmHgE.血红蛋白>100g/L答案：ABCD70.下列属于急性肝衰竭护理措施的有A.限制蛋白摄入B.保持大便通畅C.观察肝性脑病先兆D.预防感染E.鼓励剧烈运动答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）71.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12072.急性胰腺炎患者肠内营养首选置入________营养管，尖端应位于________以下。答案：鼻空肠，屈氏韧带73.中心静脉导管封管液最常用________U/ml肝素盐水，封管量为________ml。答案：10，导管容积+20%74.新生儿败血症血培养应在抗生素使用前于________部位采血，采血量不少于________ml。答案：不同部位双瓶，1～275.急性心肌梗死患者PCI术后双抗治疗为________+________，疗程至少________个月。答案：阿司匹林，氯吡格雷/替格瑞洛，1276.急性肺血栓栓塞症溶栓常用药物为________，剂量________mg，持续静滴________小时。答案：阿替普酶，100，277.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）肺保护通气策略小潮气量为________ml/kg理想体重，平台压≤________cmH₂O。答案：6，3078.肝硬化患者Child-Pugh分级指标包括________、________、________、________、________。答案：肝性脑病、腹水、胆红素、白蛋白、凝血酶原时间79.急性脑卒中患者rt-PA溶栓剂量为________mg/kg，最大剂量________mg，其中________%静推，其余静滴1小时。答案：0.9，90，1080.糖尿病足Wagner分级按________、________、________、________、________、________共6级。答案：0～5四、简答题（共30分）81.简述急性胰腺炎患者肠内营养的护理要点。（6分）答案：1.置管前评估肠鸣音、血流动力学，首选鼻空肠管；2.输注前确认管端位置X线摄片；3.输注遵循速度由慢到快、浓度由低到高、量由少到多原则；4.输注时抬高床头30～45°，每4小时评估胃潴留<200ml；5.监测血糖、电解质、氮平衡；6.管道每8小时冲管一次，防止堵塞；7.出现腹胀、腹泻及时调整或暂停；8.记录出入量，观察感染征象。82.简述中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）预防措施。（6分）答案：1.严格无菌技术，最大无菌屏障；2.首选锁骨下静脉，避免股静脉；3.每日评估拔管指征，尽早拔管；4.置管后无菌敷料覆盖，透明敷料每7天更换，纱布每2天；5.输液接头每72小时更换，使用前消毒>15秒；6.冲管、封管采用脉冲+正压技术；7.培训并考核医护人员；8.监测感染率并反馈。83.简述新生儿败血症的临床表现。（6分）答案：1.体温不稳：发热或体温不升；2.精神反应差：嗜睡、激惹、哭声弱；3.喂养困难：吸吮差、呕吐、腹胀；4.呼吸改变：呼吸暂停、青紫、三凹征；5.皮肤表现：黄疸迅速加重、瘀点、硬肿；6.休克表现：四肢凉、毛细血管再充盈时间延长、血压下降；7.抽搐、前囟饱满等神经系统症状。84.简述急性心肌梗死患者PCI术后桡动脉穿刺点护理。（6分）答案：1.腕部制动6小时，手指可握拳运动；2.每30分钟观察桡动脉搏动、指端颜色、温度；3.加压包扎4～6小时，逐渐减压；4.24小时内避免测血压、穿刺；5.指导患者避免屈腕、提重物；6.出现肿胀、疼痛、麻木立即报告；7.出院前评估桡动脉通畅（Allen试验）。85.简述急性肺血栓栓塞症（PTE）溶栓护理。（6分）答案：1.绝对卧床，避免搬动，患肢制动；2.建立两条静脉通路，一条专用溶栓；3.严密监测生命体征、血氧、神志；4.观察出血征象：穿刺点、牙龈、尿便、呕血；5.监测凝血功能：APTT、P