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文档简介
2026年护理三基药物疗法测试题含答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.青霉素过敏性休克发生时,临床首选的急救给药方案是A.口服0.1%肾上腺素1mgB.皮下注射1:1000肾上腺素0.5~1mgC.静脉推注地塞米松10mgD.肌肉注射异丙嗪25mg2.下列口服药物中,为减少泌尿系统结晶损害,需嘱咐患者服药后每日饮水量不低于2000ml的是A.复方甘草片B.磺胺甲恶唑片C.盐酸二甲双胍缓释片D.酒石酸美托洛尔片3.舌下含服硝酸甘油救治心绞痛时,正确的给药体位是A.平卧位B.站位C.端坐位D.半卧位4.下列药物输注过程中需要全程避光,避免发生药物氧化失效的是A.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠B.注射用奥美拉唑钠C.硝普钠注射液D.甘露醇注射液5.链霉素过敏反应发生时,临床首选的对抗毒性反应的药物是A.葡萄糖酸钙B.氯雷他定C.肾上腺素D.地塞米松6.超声雾化吸入治疗中,常用于稀释痰液、促进排痰的药物是A.地塞米松B.沙丁胺醇C.α-糜蛋白酶D.庆大霉素7.静脉输注补钾治疗时,安全浓度要求是A.不超过0.1%B.不超过0.3%C.不超过0.5%D.不超过1%8.药物过敏试验结果为阳性时,除了告知医生、患者和家属,还需要在哪个位置明确标注阳性标识A.体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历B.病历首页、医嘱单、床头卡、腕带、输液卡C.体温单、床头卡、输液卡、腕带、门诊病历D.医嘱单、病历、腕带、床头卡、输液卡9.下列药物中,适宜安排在饭前半小时服用的是A.阿司匹林肠溶片B.多潘立酮片C.布洛芬缓释胶囊D.维生素B1片10.下列药物发生静脉外渗后,最容易引起局部组织缺血坏死的是A.10%氯化钾注射液B.脂肪乳注射液C.多巴胺注射液D.维生素C注射液11.护士按照医嘱发放口服药物时,遇到患者暂时离开病房,正确的处理方式是A.将药物放在患者床头柜上,嘱托同病房患者代为转交B.将药物带回治疗室,做好交接班,待患者返回后再发放C.联系患者家属代为领取签字后发放D.将药物留在护士站,做好登记,待患者返回后领取12.阿托品化的典型指征不包括下列哪项A.口干舌燥、皮肤干燥B.心率加快至100次/分左右C.瞳孔较前扩大D.意识模糊、烦躁不安13.皮下注射胰岛素最常见的不良反应是A.过敏反应B.注射部位脂肪萎缩C.低血糖反应D.胰岛素抵抗14.关于缓释片、控释片类口服药物的服用方法,正确的是A.所有缓释控释制剂都可以掰开或嚼碎服用B.除了有明显分药痕的品种,都不能掰开嚼碎,需整片吞服C.为了加快起效,需要嚼碎后服用D.老年患者吞咽困难,可以研碎后冲水服用15.配置化疗药物时,护士的职业防护操作不符合规范要求的是A.戴双层聚乙烯手套,外层污染后立即更换B.穿防水隔离衣,佩戴护目镜和防护口罩C.配置完成后,用过的一次性注射器、针头直接丢入普通医疗垃圾桶D.配药结束后脱去手套,用流动水按七步洗手法清洁双手16.破伤风抗毒素(TAT)皮试液的标准浓度是A.15IU/mlB.150IU/mlC.1500IU/mlD.15000IU/ml17.氧气雾化吸入治疗时,氧气流量调节范围正确的是A.1~2L/minB.2~4L/minC.6~8L/minD.10~12L/min18.服用下列哪种药物期间,需要嘱咐患者禁止饮酒,避免发生双硫仑样反应A.头孢呋辛酯片B.阿奇霉素片C.罗红霉素胶囊D.左氧氟沙星片19.肌内注射时,臀大肌联线定位法的正确位置是A.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处B.髂前上棘和尾骨连线的外下1/3处C.髂后上棘和尾骨连线的外上1/3处D.髂前上棘和髂后上棘连线的中点处20.对接受青霉素治疗的患者,如果停药几天以上,需要重新做过敏试验A.1天B.3天C.5天D.7天21.糖尿病患者服用阿卡波糖的正确服药时间是A.餐前1小时B.餐前半小时C.随第一口饭嚼服D.餐后立即服用22.下列哪种情况不属于药物过敏反应的范畴A.青霉素引起的过敏性休克B.地西泮引起的嗜睡乏力C.磺胺类药物引起的皮疹D.链霉素引起的过敏性皮疹23.静脉输液过程中发生药物热原反应,最先采取的护理措施是A.立即停止输液,更换输液器和生理盐水,保留静脉通路B.立即抽取患者血标本送检细菌培养C.立即给患者注射抗过敏药物D.立即测量生命体征,观察病情变化24.下列哪种药物需要放在冰箱冷藏室(2~8℃)保存A.胰岛素注射液B.维生素C注射液C.甘露醇注射液D.注射用青霉素钠25.做药物过敏试验前,护士首先需要询问患者的内容不包括A.既往药物过敏史B.家族过敏史C.上次进食时间D.近期是否使用过相关过敏药物26.破伤风抗毒素皮试结果阳性,脱敏注射法的正确操作是A.分2次注射,剂量逐渐递增,每次间隔20分钟B.分4次注射,剂量逐渐递增,每次间隔20分钟C.分3次注射,剂量逐渐递减,每次间隔30分钟D.分4次注射,剂量逐渐递减,每次间隔30分钟27.强心苷类药物服用前,护士需要常规监测的指标是A.呼吸B.心率C.血压D.体温28.肌内注射时,为使臀部肌肉放松,减轻疼痛,不适宜采用的体位是A.侧卧位,上腿伸直,下腿弯曲B.俯卧位,足尖相对,足跟分开C.仰卧位,双腿伸直,腹部放松D.坐位,身体前倾,臀部肌肉放松29.下列关于合理用药原则的描述,错误的是A.根据医嘱准确给药,严格执行三查七对B.对于过敏体质患者,优先使用新药提高疗效C.观察患者用药后的不良反应,及时处理D.根据患者的病情、年龄调整药物剂量30.动脉注射给药操作的目的不包括A.采集动脉血标本做血气分析B.重度休克时提升血压的抢救给药C.注射抗癌药物做区域性化疗D.紧急输入扩容液体抢救失血性休克二、多项选择题(每题2分,共20分;多选、少选、错选均不得分)1.发生药物过敏性休克时,正确的抢救配合措施包括A.立即停药,就地抢救,通知医生B.立即皮下注射1:1000盐酸肾上腺素C.给予高流量氧气吸入,必要时气管切开D.遵医嘱给予抗过敏、升压药物,纠正酸中毒E.密切观察生命体征、意识变化,做好病情记录2.下列药物类型中,用药前必须按要求做药物过敏试验的是A.青霉素类抗生素B.头孢类抗生素C.破伤风抗毒素D.盐酸普鲁卡因E.细胞色素C3.关于口服给药的健康教育,下列说法正确的有A.健胃药应在饭前服用,促进食欲B.对胃黏膜有刺激的药物应在饭后服用C.服用止咳糖浆后不要立即饮水,避免冲淡药物影响药效D.磺胺类药物要多饮水,避免结晶堵塞肾小管E.对牙齿有腐蚀作用的药物要用吸管服用,服药后漱口4.影响药物在体内发挥作用的因素包括下列哪些A.患者的年龄、性别、体重B.患者的肝肾功能状态C.给药的途径、剂量和时间D.患者的饮食和心理状态E.药物之间的相互作用5.药物发生静脉外渗后,处理措施正确的有A.立即停止输液,保留针头,回抽渗出的药物后拔出针头B.根据药物性质选择合适的解毒剂局部封闭C.发疱类药物外渗后24小时内局部冷敷,避免热敷D.抬高患肢,促进血液回流,减轻局部肿胀E.如果局部已经发生组织坏死,及时换药,必要时植皮6.关于麻醉药品和第一类精神药品的保管管理,符合规范要求的有A.专柜加锁保存,双人双锁管理B.专用账册登记,进出数量逐班交接C.处方保存年限为2年备查D.过期失效的麻精药品按规定流程销毁,不得自行处理E.空安瓿按规定回收,不得随意丢弃7.超声雾化吸入治疗的操作注意事项,正确的有A.水槽内保持足够的蒸馏水,水温不要超过50℃B.雾化罐和口含嘴每次使用后都要消毒处理C.连续使用雾化器时,中间需要间隔30分钟D.治疗时协助患者取舒适体位,指导患者用口吸气、鼻呼气E.水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜不能用力触碰,防止损坏8.下列关于给药三查七对的内容,正确的有A.操作前、操作中、操作后查B.查药品的名称、浓度、剂量、有效期、质量C.对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间D.对床号、姓名、住院号、药名、浓度、剂量、用法E.操作前只核对患者姓名就可以给药9.下列关于静脉给药的特点描述,正确的有A.药效发挥快,适用于急危重症患者抢救B.可以维持稳定有效的血药浓度C.直接进入血液循环,不良反应发生快,风险高D.不适用于刺激性强的药物E.可以通过输液补充营养,调节水电解质平衡10.长期注射胰岛素的患者,护士给予的健康教育正确的有A.经常更换注射部位,避免同一部位反复注射引起脂肪萎缩B.注射部位避开硬结、疤痕和红肿区域C.未开封的胰岛素放在冰箱冷冻层保存D.注射后观察有无低血糖反应,随身携带糖块备用E.胰岛素注射针头一次性使用,不能重复使用三、判断题(每题1分,共10分;正确打√,错误打×)1.药物过敏反应的发生和药物的剂量大小成正比,剂量越大过敏反应越重。2.超声雾化吸入治疗时,水槽内的水温超过50℃时,需要停机更换冷蒸馏水。3.青霉素皮试结果阳性表现为局部红晕硬块直径大于1cm,或红晕周围有伪足、痒感。4.为了方便取用,毒麻药品可以和普通药品放在一起保管。5.健胃药、增进食欲的药物应该在饭后服用,有利于食物消化吸收。6.进行氧气雾化吸入时,湿化瓶内需要加入蒸馏水湿化氧气。7.臀大肌注射时,婴幼儿及严重营养不良的患者进针深度应适当加深。8.服用强心苷类药物,当患者脉率低于60次/分时,应该暂停给药并告知医生。9.皮试部位常规选择前臂掌侧下段,因为此处皮肤较薄,颜色较浅,便于观察反应。10.护士如果发生化疗药物职业暴露,应当立即处理暴露部位,上报院感部门,随访观察。四、填空题(每空1分,共10分)1.给药的基本原则中,三查七对的“三查”指的是____、____、____查。2.常用的给药途径中,吸收速度最快的给药途径是____,吸收速度最慢的是____。3.青霉素过敏反应引起的呼吸道阻塞症状,主要临床表现是____、____、喉头水肿、胸闷、发绀。4.临床进行静脉补钾的四不宜原则是:不宜过快、不宜过浓、不宜过早、____。5.发药时如果患者提出疑问,护士应当____,确认无误后再给患者服用。五、简答题(每题15分,共30分)1.简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。2.简述静脉输液药物外渗的预防措施。【参考答案及解析】一、单项选择题1.B解析:青霉素过敏性休克属于Ⅰ型超敏反应,可迅速引起循环衰竭和呼吸骤停,抢救首选1:1000肾上腺素0.5~1mg皮下注射,可快速收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量、松弛支气管平滑肌,快速缓解过敏休克症状,其余选项为辅助抢救用药,不是首选。2.B解析:磺胺类药物经肾脏排泄时,容易在尿液中析出结晶,堵塞肾小管,引起泌尿系统结石、肾功能损伤等不良反应,因此需要嘱咐患者服药后大量饮水,每日饮水量不少于2000ml,稀释尿液减少结晶形成。3.D解析:舌下含服硝酸甘油时,选择半卧位可以减少回心血量,减轻心脏负荷,同时避免站位发生体位性低血压晕厥,也避免平卧位回心血量增加加重心脏负担,因此半卧位为最佳体位。4.C解析:硝普钠性质不稳定,遇光会快速分解为氰化物,不仅会失效还可能引发中毒反应,因此输注过程中需要用避光输液器和黑布包裹输液瓶,全程避光输注。5.A解析:链霉素的毒性反应可引起神经肌肉阻滞,导致肢体麻木、肌肉无力等症状,葡萄糖酸钙可以对抗链霉素的毒性作用,缓解肌肉麻木等症状,因此为首选解毒药物。6.C解析:α-糜蛋白酶可分解痰液中的黏性蛋白成分,降低痰液黏稠度,便于痰液咳出,是临床常用的化痰雾化药物;地塞米松用于减轻呼吸道黏膜水肿,沙丁胺醇用于解痉平喘,庆大霉素用于控制呼吸道感染。7.B解析:静脉补钾的安全浓度要求不超过0.3%,浓度过高可刺激静脉引起静脉炎,甚至引发高钾血症导致心脏骤停,因此临床补钾需严格控制浓度。8.A解析:按照我国护理核心制度规范要求,药物过敏试验阳性需要在体温单、医嘱单、住院病历、床头卡、门诊病历五个核心位置明确标注阳性标识,同时口头告知医生、患者及家属,避免误用。9.B解析:多潘立酮为促胃动力药,需要饭前半小时服用,才能达到有效血药浓度,促进胃排空,改善腹胀、恶心、早饱等症状;阿司匹林肠溶片、布洛芬对胃黏膜有刺激,适合饭后服用;维生素B1对胃刺激小,饭前饭后均可。10.C解析:多巴胺属于缩血管活性药物,外渗后可引起局部小动脉强烈持续性收缩,导致局部组织缺血缺氧坏死,因此外渗后需要及时用酚妥拉明局部封闭扩张血管解毒。11.B解析:发药时患者不在病房,护士不得将药物随意放置,必须将药物带回治疗室,做好书面交接班,待患者返回病房后再按三查七对流程发放,保证用药安全,避免错发、漏发。12.D解析:阿托品化的指征为口干、皮肤干燥、心率加快(100次/分左右)、瞳孔扩大、肺部啰音消失,意识模糊烦躁不安是阿托品中毒的表现,不属于阿托品化指征。13.C解析:胰岛素最常见的不良反应是低血糖反应,多因胰岛素剂量过大、进食过少或运动过多诱发,因此需要嘱咐患者注射后按时就餐,随身携带糖块备用。14.B解析:只有表面有明确分药痕的缓释控释制剂可以掰开服用,绝大多数缓释控释制剂通过特殊骨架工艺控制药物释放速度,掰开后会破坏骨架结构,导致药物快速释放,引起血药浓度骤升,增加不良反应风险,因此除特殊标注品种,均需整片吞服。15.C解析:配置化疗药物后,用过的注射器、针头、药瓶属于化疗专用医疗废物,需要放在专门的防渗漏医疗垃圾袋和防刺穿锐器盒中,密封标识后专门处置,不能丢入普通医疗垃圾桶,避免污染环境和造成职业暴露。16.B解析:破伤风抗毒素皮试液的标准浓度为每毫升含150IUTAT,皮内注射0.1ml即含15IU,符合规范要求。17.C解析:氧气雾化吸入时,需要将氧气流量调节至6~8L/min,才能将药物打散成直径5μm以下的细小雾滴,顺利进入下呼吸道发挥作用,流量过低无法形成有效雾滴。18.A解析:头孢菌素类药物化学结构中多含有甲硫四氮唑侧链,会抑制肝脏乙醛脱氢酶活性,饮酒后会导致乙醛在体内蓄积,引发双硫仑样反应,严重者可危及生命,因此服用头孢类药物期间及停药后7天内都需要禁止饮酒。19.A解析:臀大肌注射的联线定位法为髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处,此处避开坐骨神经和大血管,是安全的注射区域。20.B解析:青霉素用药过程中,如果停药3天以上,需要重新做过敏试验,排除过敏反应风险,因此正确答案为B。21.C解析:阿卡波糖属于α糖苷酶抑制剂,通过抑制肠道内碳水化合物分解延缓葡萄糖吸收,降低餐后血糖,因此需要和第一口饭一起嚼服,才能接触食物中的碳水化合物发挥药效。22.B解析:地西泮引起的嗜睡乏力是药物的正常药理不良反应,属于药物作用的延伸,不属于过敏反应范畴,过敏反应是异常的免疫反应,和药物药理作用无关。23.A解析:发生药物热原反应后,首先需要立即停止输液,更换新的输液器和生理盐水输注,保留静脉通路,避免继续输入致热物质,之后再进行后续的降温、抗过敏等急救处理,因此A是第一步措施。24.A解析:未开启的胰岛素需要保存在2~8℃的冰箱冷藏室,冷冻会破坏胰岛素的蛋白质空间结构,导致药物永久失效,因此正确答案为A。25.C解析:做药物过敏试验前,需要询问患者既往药物过敏史、家族过敏史、近期用药史,排除过敏高危因素,不需要询问上次进食时间,因此C不属于常规询问内容。26.B解析:TAT皮试阳性患者采用脱敏注射法,分4次小剂量注射,剂量逐渐递增,每次间隔20分钟,注射过程中密切观察患者过敏反应,有异常立即停止注射处理。27.B解析:强心苷类药物的毒性反应可引起心动过缓、房室传导阻滞,严重者可诱发心脏骤停,因此服用前需要常规测量心率,脉率低于60次/分需要暂停给药,告知医生调整剂量。28.C解析:肌内注射仰卧位仅适用于不能翻身的危重患者,一般情况下仰卧位双腿伸直时臀部肌肉无法放松,会明显加重注射疼痛,因此C是不适宜的体位。29.B解析:过敏体质患者发生药物过敏风险远高于普通人群,优先选择常用的、过敏发生数据明确的低敏药物,新药过敏反应的临床数据不足,不优先给过敏体质患者使用,因此B说法错误。30.D解析:动脉注射的目的包括采集血气分析标本、抢救重度休克时动脉注射升压药、恶性肿瘤区域性化疗给药,紧急扩容补液通常通过静脉输注完成,不需要动脉注射,因此D不属于动脉注射目的。二、多项选择题1.ABCDE解析:以上全部都是过敏性休克的正确抢救措施,流程顺序符合急救规范,处理到位。2.ACDE解析:目前我国规范要求,只有青霉素类、TAT、普鲁卡因、细胞色素C用药前必须常规做过敏试验,头孢类抗生素仅要求既往有明确青霉素过敏性休克史的患者才需要做皮试,不要求所有头孢常规做皮试,因此B不选,正确答案为ACDE。3.ABCDE解析:以上全部都是口服给药正确的健康教育内容,符合临床护理规范要求。4.ABCDE解析:以上全部都是影响药物作用的因素,个体差异、生理状态、给药方式、药物相互作用都会不同程度影响药物的吸收、分布、代谢、排泄,最终影响药效和不良反应。5.ABCDE解析:以上全部都是药物外渗后的正确处理措施,需要根据外渗药物的性质选择对应处理方案,严重组织坏死需要外科手术干预。6.ABDE解析:麻醉药品和第一类精神药品处方保存年限为3年,第二类精神药品处方保存2年,因此C错误,其余选项都符合管理规范要求。7.ABDE解析:连续使用超声雾化器时,中间间隔15分钟即可,不需要等待30分钟,因此C错误,其余选项都正确。8.ABC解析:三查七对的规范内容是操作前、操作中、操作后查,查药品名称、浓度、剂量、有效期、质量;对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间,因此ABC正确,DE错误。9.ABCE解析:静脉给药只要规范操作,完全可以用于输注刺激性强的药物,因此D错误,其余选项都是静脉给药的正确特点。10.ABDE解析:未开封的胰岛素保存在2~8℃冷藏室,不能放在冷冻层,冷冻会破坏胰岛素结构导致永久失效,因此C错误,其余选项都正确。三、判断题1.×解析:药物过敏反应是异常免疫反应,和药物剂量无关,即便极小剂量也可能引发严重过敏反应。2.√解析:超声雾化水槽水温超过50℃会损坏底部的晶体换能器,缩短仪器使用寿命,因此需要停机更换冷蒸馏水。3.√解析:青霉素皮试阳性判断的国家标准就是红晕硬块直径大于1cm,伴伪足、痒感,严重者可出现全身过敏症状。4.×解析:毒麻药品需要专柜加锁,双人双锁管理,不得和普通药品混放,严格执行交接登记制度。5.×解析:健胃药和增进食欲的药物需要饭前服用,才能刺激胃液分泌,促进食欲,饭后服用会影响药效。6.×解析:氧气雾化吸入时,氧气不需要额外湿化,湿化瓶不需要加水,避免湿化瓶内的水稀释雾化药物,降低药物浓度影响疗效。7.×解析:婴幼儿和严重营养不良患者皮下脂肪薄、肌肉层薄,进针深度应适当调浅,避免进针过深损伤深部神经血管组织。8.√解析:强心苷可蓄积引发心动过缓等毒性反应,脉率低于60次/分提示可能发生药物蓄积,需要暂停给药告知医生评估。9.√解析:前臂掌侧下段皮肤薄,色素少,血管少,出现过敏反应后容易观察结果,因此是皮试的常规选择部位。10.√解析:化疗药物可致畸致癌,职业暴露后需要立即冲洗处理暴露部位,按流程上报院感部门,定期随访
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