2026年患者转运理论培训测试题附答案

2026年患者转运理论培训测试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据我国最新患者转运分级标准，下列属于Ⅰ级（危重症）转运适应证的是（）A.生命体征平稳，可常规等候检查的轻症患者B.生命体征不稳定，需持续生命支持，必须外出检查/转院的危重患者C.全身麻醉术后苏醒完全，生命体征平稳，拟转回普通病房的患者D.足月新生儿，无宫内窘迫，体重正常，拟转普通产科病房的患者2.根据《中国住院患者转运安全管理专家共识（2025版）》要求，Ⅰ级危重症转运的团队人员配置标准为（）A.仅需1名注册护士陪同转运即可B.至少配备1名具备急救能力的执业医师+1名注册护士C.仅需1名规培医师陪同即可D.1名护工+1名实习护士即可满足要求3.转运前针对躁动患者的处理，下列做法正确的是（）A.为快速完成转运，直接予大剂量丙泊酚深度镇静B.无需特殊处理，仅用约束带绑紧四肢即可转运C.先评估躁动原因，排除颅内压增高、缺氧、尿潴留等诱因，必要时遵医嘱予合理适度镇静，科学约束肢体D.只有发生谵妄的患者才需要镇静处理4.转运危重患者前，检查急救设备如除颤仪、便携式监护仪的电池电量，要求最低电量不低于（）A.50%B.60%C.70%D.80%5.带气管插管的人工气道患者转运前，需将导管气囊压力维持在哪个范围，既可以保证密闭性，又可以避免气道黏膜损伤（）A.15-20cmH₂OB.20-25cmH₂OC.25-30cmH₂OD.30-35cmH₂O6.Ⅰ级危重症患者转运途中，生命体征监测的最低要求为（）A.每30分钟记录一次生命体征B.每15-20分钟记录一次生命体征C.每5-10分钟记录一次生命体征，持续心电血氧监护D.无需定时记录，仅需观察患者意识即可7.院内转运途中患者突发心跳呼吸骤停，下列哪项处理是正确的（）A.立即快速将患者转回原病房开展抢救B.立即就地启动心肺复苏，同时呼叫救援，请求就近科室支援C.快速推送患者前往目标科室（如ICU）抢救D.先推送患者到最近的空闲病房，再开始抢救8.关于转运前各类引流管道的处理，下列做法正确的是（）A.转运前必须拔除所有体外引流管道，到达目的地后重新置管B.只需固定管道近端，引流袋可随意放置在患者身侧C.为防止反流，所有引流管道必须全程夹闭D.根据管道类型妥善固定，标识清晰，保持引流通畅，特殊管道遵医嘱处理9.院前急救转运急性缺血性脑卒中患者，NIHSS（美国国立卫生研究院卒中量表）评分大于多少分时，提示为重度卒中，需提前做好气道管理准备，警惕脑疝发生（）A.5分B.10分C.15分D.20分10.目前临床通用的SBAR标准化转运交接模式中，字母“S”代表的内容是（）A.患者背景B.患者当前现状C.病情评估结果D.后续处理建议11.新生儿转运过程中，体重1500-2000g的低出生体重儿，转运暖箱的适宜温度为（）A.28-30℃B.30-32℃C.32-34℃D.34-36℃12.疑似脊柱损伤的创伤患者转运，下列做法正确的是（）A.采用一人抬头、一人抬脚的方法搬运B.使用软担架搬运，提升患者舒适度C.保持患者脊柱轴线稳定，使用硬质平板担架搬运，避免二次损伤D.患者可以自行行走时，无需特殊固定，可步行前往检查室13.关于转运前知情告知，下列说法正确的是（）A.所有院内检查转运都不需要签署知情同意书B.仅手术转运不需要知情同意，其他转运都需要C.病情不稳定的危重患者外出检查、转科、转院都需要提前向家属告知转运风险，签署知情同意书D.只有外院转院需要知情同意，院内转科检查不需要14.转运急性胸痛怀疑主动脉夹层的患者，转运途中控制血压的目标是（）A.收缩压维持在100-120mmHg，心率控制在60次/分左右B.收缩压维持在140-160mmHg，心率控制在80次/分左右C.收缩压维持在90-100mmHg，心率越快越好D.不需要控制血压，快速转运即可15.院内转运危重患者时，转运路线选择的原则是（）A.选择距离最近、障碍物最少的路线，避开人流密集的公共场所B.选择人流量大的路线，方便遇到问题呼救C.不管远近，必须走电梯，不能走楼梯D.为了节省时间，直接从门诊大厅穿过，不需要提前沟通二、多项选择题（每题4分，共40分）1.危重患者转运前，需要完成的准备工作包括下列哪些项（）A.全面评估患者病情、转运风险，告知家属，签署知情同意书B.准备齐全急救设备、抢救药品，提前检查设备性能、电池电量C.对所有患者提前给予足量镇静，避免转运途中躁动D.妥善固定各类静脉通路、引流管道、人工气道，确认固定牢固E.清理呼吸道分泌物，保持气道通畅，评估气道风险，提前做好应急准备2.Ⅰ级危重症转运必须携带的急救药品包括下列哪些（）A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.去甲肾上腺素等血管活性药E.丙泊酚、吗啡等镇静镇痛药物3.转运途中出现下列哪些情况，需要立即进行紧急处理（）A.气管插管脱出，无法有效通气B.突发室性心动过速、心室颤动C.收缩压下降至90mmHg以下，且进行性下降D.胸腔引流管脱出，患者出现呼吸困难、皮下气肿E.患者主诉轻度恶心，无其他不适4.患者安全转运的基本原则包括下列哪些（）A.根据病情分级转运，落实分级人员配置B.转运前充分评估准备，尽可能稳定患者生命体征再转运C.选择最短最安全的转运路线，缩短转运时间D.转运途中持续监测生命体征，密切观察病情变化E.到达目的地后落实无缝交接，签字确认5.人工气道（气管插管/气管切开）患者转运的注意事项，下列说法正确的有（）A.转运前必须确认导管位置，听诊双肺呼吸音，确认无误后妥善固定B.气囊压力维持在25-30cmH₂O，避免漏气或气道损伤C.使用球囊辅助通气转运时，需妥善固定球囊与导管的连接，防止脱开D.使用便携式呼吸机转运时，提前确认呼吸机参数设置正确，电池电量充足E.转运途中不需要监测血氧饱和度，到达后再测即可6.院内转运常见的不良事件包括下列哪些（）A.非计划拔管（人工气道、引流管、静脉导管脱落）B.坠床、跌倒C.气道梗阻、误吸D.循环呼吸骤停、病情突发恶化E.交接信息错误，导致后续诊疗失误7.下列哪些情况属于转运禁忌，需先稳定病情再评估转运风险（）A.心跳呼吸骤停未复苏成功，生命体征未恢复B.气道梗阻未开放气道，无法有效通气C.休克未纠正，血压无法维持D.严重颅脑损伤脑疝早期，未做任何降颅压处理E.生命体征平稳的择期手术患者转手术室8.转院转运患者时，需要提前准备的文书资料包括下列哪些（）A.患者的住院病历复印件、检查检验结果复印件B.转院交接单，记录患者病情、诊疗过程、用药情况C.知情同意书，家属签字确认转院风险D.医保转诊资料，提前整理好交给家属或接收机构E.不需要带任何资料，直接转走即可9.儿童危重患者转运的特殊注意事项，下列说法正确的有（）A.儿童体重小，体温调节能力差，转运过程中注意保暖B.儿童气道窄，容易发生梗阻，转运前充分评估，备好不同型号的气管插管C.儿童用药剂量小，必须仔细核对用药剂量，避免用药错误D.转运过程中常规监测血糖，避免发生低血糖E.儿童躁动，直接约束即可，不需要镇静10.下列关于转运后交接的要求，说法正确的有（）A.交接内容包括患者基本信息、诊断、病情变化、诊疗过程B.交接各类管道：管道种类、置入深度、引流情况C.交接皮肤情况，尤其是受压部位、手术切口，双方确认签字D.交接药品、输液情况，剩余液体量，特殊用药速度E.只要口头交接就行，不需要书面签字确认三、判断题（每题1分，共10分）1.患者需要紧急外出检查，不管病情多么不稳定，都必须立即转运，不需要做任何准备工作。（）2.根据分级转运标准，Ⅱ级（重症）转运指病情相对稳定，但仍存在潜在病情变化风险，可由1名注册护士陪同转运，必要时安排医师陪同。（）3.转运颅内压增高的颅脑损伤患者，可将床头抬高15-30度，头偏向一侧，有利于降低颅内压，预防误吸。（）4.带胸腔闭式引流管的患者转运时，为方便搬运，可将引流管夹闭，引流瓶放在患者胸前位置。（）5.转运交接过程中，必须落实双人核对，书面交接签字确认，不能仅交接病历。（）6.骨盆骨折的创伤患者转运前，可使用骨盆兜固定骨盆，减少骨折端活动，降低出血风险。（）7.为了节省时间，转运危重患者的时候可以不等电梯，直接抬着患者走楼梯，更快到达目的地。（）8.深静脉导管转运前，必须确认导管固定牢固，关闭开关，防止空气栓塞。（）9.转运急性左心衰患者，应该让患者保持平卧位，方便转运。（）10.转运途中为了方便观察患者，应该将转运车的两侧护栏放下，方便医护随时触摸患者脉搏。（）四、案例分析题（共20分）案例：患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图提示V1-V5导联ST段抬高0.2-0.5mV，肌钙蛋白I1.2ng/ml，诊断为“急性ST段抬高型心肌梗死”，评估发病时间2小时，无PCI禁忌，拟紧急转运至介入导管室行急诊PCI手术。入院时查体：体温36.8℃，血压92/56mmHg，心率112次/分，血氧饱和度92%（鼻导管吸氧5L/min），患者烦躁不安，既往有2型糖尿病10年，慢性心衰5年，长期口服降糖药、利尿剂。请回答下列问题：（1）该患者的转运分级是哪一级？转运团队的人员配置要求是什么？（6分）（2）该患者转运前需要完成哪些准备工作？（8分）（3）转运途中的监测要点有哪些？（6分）参考答案及解析一、单项选择题1.答案：B解析：我国最新患者转运分级将转运分为三级，Ⅰ级转运为危重症转运，适应证为生命体征不稳定，需要持续生命支持，必须转运的急危重症患者；Ⅱ级转运为重症转运，适应证为生命体征相对稳定，仍有潜在风险的重症患者；Ⅲ级转运为轻症转运，适应证为生命体征平稳的轻症患者。选项中仅B符合Ⅰ级转运适应证。2.答案：B解析：根据2025版《中国住院患者转运安全管理专家共识》，Ⅰ级危重症转运必须配备至少1名具备3年以上临床工作经验、掌握高级生命支持技能的执业医师，以及1名注册护士，对于存在严重循环呼吸衰竭的患者，还需要增加转运人员配置，保障转运安全，避免突发意外时无人处置。3.答案：C解析：躁动患者转运过程中容易发生坠床、管道脱落、耗氧增加等不良事件，转运前需首先评估躁动诱因，如缺氧、颅内压增高、尿潴留、疼痛等，先处理诱因，必要时遵医嘱给予适度镇静，避免过度镇静抑制呼吸循环，也不能仅靠约束不做处理，科学约束避免局部皮肤压伤、肢体缺血。因此选项C正确。4.答案：D解析：所有便携式急救设备转运前必须提前检查性能，电池电量不得低于80%，避免转运途中设备断电，影响抢救，对于电量不足的设备，及时更换电池或更换备用设备，保障转运安全。5.答案：C解析：人工气道气囊压力指南明确要求，气囊压力需维持在25-30cmH₂O，该压力范围既可以保证气囊与气道壁密闭，避免通气漏气和误吸，又可以避免压力过高压迫气道黏膜，导致黏膜缺血坏死，因此转运前必须常规测量气囊压力，调整至合适范围。6.答案：C解析：Ⅰ级危重症患者转运途中必须持续进行心电监护、血氧饱和度监测、无创血压监测，至少每5-10分钟记录一次生命体征，若患者病情不稳定，需随时记录，及时发现病情变化，提前干预。7.答案：B解析：转运途中突发心跳呼吸骤停，心肺复苏中断时间每延长1分钟，复苏成功率下降10%，因此必须立即就地开展心肺复苏，同时呼叫周围人员求助，通知急诊科/ICU携带急救设备前来支援，不能搬运患者往返延误抢救时机。8.答案：D解析：不同类型管道转运处理要求不同，如脑室引流管不可随意夹闭，否则会导致颅内压骤然升高诱发脑疝；胸腔闭式引流管不能长时间夹闭，否则会导致气胸加重；转运前不需要拔除所有管道，反而可能增加患者创伤，因此正确做法是妥善固定、标识清晰，根据管道类型遵医嘱处理，保持引流通畅，因此选项D正确。9.答案：C解析：急性脑卒中转运指南明确，NIHSS评分＜4分为轻型卒中，4-15分为中型卒中，＞15分为重度卒中，重度卒中患者发生脑水肿、脑疝的风险极高，转运前需提前做好气道准备，备好急救物品，转运途中密切观察意识、瞳孔变化。10.答案：B解析：SBAR标准化交接模式中，S（Situation）指患者当前现状，包括姓名、诊断、当前主要病情；B（Background）指患者背景，包括既往史、诊疗经过、入院时间；A（Assessment）指病情评估，包括生命体征、检查结果、风险评估；R（Recommendation）指后续处理建议，包括注意事项、特殊处理要求。因此S代表现状，选项B正确。11.答案：B解析：新生儿转运暖箱温度设置根据体重调整：体重＜1000g设置34-36℃，1000-1500g设置32-34℃，1500-2000g设置30-32℃，＞2000g设置28-30℃，因此选项B正确。12.答案：C解析：疑似脊柱损伤的患者，搬运时必须保持脊柱轴线稳定，避免扭曲、折叠，使用硬质平板担架，禁止软担架，禁止一人抬头一人抬脚的搬运方法，避免脊柱移位损伤脊髓，导致不可逆截瘫，因此选项C正确。13.答案：C解析：根据医疗安全管理要求，所有病情不稳定的危重患者外出检查、转科、转院，都必须提前向患者或家属充分告知转运过程中可能出现的风险，征得同意后签署知情同意书，履行知情告知义务，因此选项C正确。14.答案：A解析：怀疑主动脉夹层的患者，转运途中降压目标为收缩压控制在100-120mmHg，心率控制在50-60次/分，降低血流对夹层的冲击力，避免夹层进一步撕裂加重病情，因此选项A正确。15.答案：A解析：危重患者转运路线选择原则为最短路径，避开人流密集、障碍物多的区域，提前通知电梯管理部门预留电梯等候，减少转运时间，降低途中发生意外的风险，因此选项A正确。二、多项选择题1.答案：ABDE解析：转运前不需要对所有患者常规给予镇静，仅躁动、存在应激反应、需要镇静的患者遵医嘱使用镇静，因此选项C错误，其余选项均为转运前必须完成的准备工作。2.答案：ABCDE解析：Ⅰ级危重症转运必须携带齐全急救药品，涵盖心肺复苏、血管活性、抗心律失常、镇静镇痛等各类常用急救药品，以备途中突发病情变化抢救使用，因此所有选项均正确。3.答案：ABCD解析：患者仅轻度恶心，无其他不适，不需要紧急处理，密切观察即可，其余选项均为转运途中危及生命的紧急情况，必须立即处理，因此正确选项为ABCD。4.答案：ABCDE解析：所有选项均为安全转运的基本原则，从评估、准备、转运到交接，全流程落实上述原则，可有效降低转运不良事件发生率，临床数据显示，落实分级转运和全流程管理后，院内转运不良事件发生率从12.7%下降至3.2%，效果明确。5.答案：ABCD解析：人工气道患者转运途中必须持续监测血氧饱和度，随时观察患者通气情况，及时发现缺氧、脱管等问题，因此选项E错误，其余选项均正确。6.答案：ABCDE解析：上述所有事件均属于转运过程中可能发生的不良事件，临床统计显示，院内转运不良事件发生率约为5%-15%，其中非计划拔管、坠床、病情恶化是最常见的三类不良事件，需重点防控。7.答案：ABCD解析：生命体征平稳的择期手术患者转手术室不属于转运禁忌，其余选项均为病情未稳定，直接转运死亡率可提升3倍以上，需要先就地抢救稳定病情，再评估转运必要性和风险，做好充分准备后再转运。8.答案：ABCD解析：转院转运必须携带齐全患者的诊疗资料，方便接收医院快速了解病情，开展后续诊疗，避免信息断层导致误诊误治，因此选项E错误，其余均正确。9.答案：ABCD解析：儿童严重躁动也需要遵医嘱适度镇静，避免躁动增加耗氧、坠床、脱管风险，因此选项E错误，其余选项均为儿童转运的特殊注意事项，符合儿童生理特点，正确。10.答案：ABCD解析：转运交接必须书面交接，双方签字确认，仅口头交接容易发生30%以上的信息遗漏，导致不良事件，因此选项E错误，其余均正确。三、判断题1.答案：×解析：紧急转运也需要做最简必要的准备，开放气道、建立静脉通路、准备急救设备，危及生命的情况需先就地抢救，稳定生命体征后再转运，不能盲目转运增加风险。2.答案：√解析：分级转运标准中，Ⅱ级转运为生命体征相对稳定的重症患者，可由1名注册护士陪同，若存在潜在风险，可增加医师陪同，该说法符合最新共识要求。3.答案：√解析：该体位有利于颅内静脉回流，降低颅内压，头偏向一侧可避免呕吐误吸，是颅脑损伤患者转运的正确体位。4.答案：×解析：胸腔闭式引流管转运时，引流瓶必须低于胸腔出口平面60cm以上，避免引流液反流引起胸腔感染，一般不夹闭，仅在搬运时临时夹闭，到达后立即开放，不能将引流瓶放在患者胸前，该说法错误。5.答案：√解析：无缝交接要求必须双人核对，书面记录，签字确认，避免信息传递错误，该说法正确。6.答案：√解析：骨盆骨折患者早期固定骨盆可缩小骨盆容积，压迫止血，减少骨折端活动，降低出血风险，可降低创伤失血性休克的发生率，该做法正确。7.答案：×解析：抬着危重患者走楼梯会增加颠簸，加重病情，也会消耗转运人员体力，增加坠床意外风险，必须提前预约电梯，优先安排转运，该说法错误。8.答案：√解析：深静脉导管位于中心静脉，若导管开放没有关闭，体位改变容易导致空气进入，引发空气栓塞，严重可直接致死，因此转运前必须确认导管夹闭正确，固定牢固，该说法正确。9.答案：×解析：急性左心衰患者需要保持半坐卧位或坐位，双下肢下垂，减少回心血量，减轻心脏负荷，平卧位会加重呼吸困难，甚至诱发窒息，该说法错误。10.答案：×解析：转运途中必须拉起转运车两侧护栏，避免患者坠床，即使观察病情也不能将两侧护栏同时放下，仅可开放一侧护栏操作，该说法错误。四、案例分析题参考答案：（1）该患者诊断为急性ST段抬高型心肌梗死，当前血压偏低，心率偏快，血氧饱和度不达标，烦躁不安，生命