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文档简介
2026年护理三基简易呼吸器使用测试题含答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.下列选项中,不属于简易呼吸器(球囊面罩通气)适应症的是A.各种原因导致的呼吸骤停紧急通气B.心肺复苏术中的临时通气C.张力性气胸未行胸腔闭式引流时的通气支持D.院前转运途中无法建立高级气道的呼吸支持2.根据2020年AHA心肺复苏指南推荐,成人使用球囊面罩通气时,单次潮气量推荐范围是A.3-4ml/kgB.6-8ml/kgC.10-12ml/kgD.12-15ml/kg3.成人未建立高级气道时,简易呼吸器通气的推荐频率是A.6-8次/分B.8-10次/分C.10-12次/分D.12-15次/分4.简易呼吸器连接氧气时,常规推荐的氧流量调节范围是A.2-4L/minB.4-6L/minC.6-8L/minD.8-10L/min5.使用简易呼吸器操作时,判断单次通气有效的核心指标是A.血氧饱和度快速上升B.胸廓可见规律起伏C.可闻及肺泡呼吸音D.患者口唇紫绀改善6.开放气道操作中,怀疑患者存在颈椎损伤时,优先选择的开放气道方法是A.仰头抬颏法B.仰头抬颈法C.托颌法D.俯卧位开放气道法7.简易呼吸器操作中常用的EC手法,拇指和食指的主要作用是A.托起下颌,开放气道B.固定患者头部,防止移位C.紧扣面罩,防止漏气D.按压咽部,防止舌后坠8.已经建立气管插管等高级人工气道后,成人简易呼吸器通气的推荐频率是A.8-10次/分B.10-12次/分C.12-14次/分D.14-16次/分9.使用带储氧袋的简易呼吸器时,正确的操作要点是A.储氧袋未完全充盈即可开始通气B.储氧袋必须完全充盈后才能开始通气C.储氧袋无需连接氧气也可达到90%以上氧浓度D.通气时需要完全压扁储氧袋才能保证潮气量10.下列选项中,不属于使用简易呼吸器常见并发症的是A.胃胀气B.呼吸性碱中毒C.气压伤导致气胸D.低血糖反应11.儿童(1-14岁)未建立高级气道时,简易呼吸器通气的推荐频率是A.8-10次/分B.10-12次/分C.12-20次/分D.20-24次/分12.使用简易呼吸器时,挤压气囊的推荐吸气时间是A.0.5秒以内B.1秒左右C.2秒左右D.3秒左右13.下列关于简易呼吸器单向活瓣的描述,正确的是A.吸气时关闭,呼气时开放B.防止患者呼出气体反流进入气囊,保证通气方向正确C.可以调节气囊内的压力,防止气压伤D.不需要定期检查,不会发生故障14.操作前准备时,发现患者存在活动义齿,正确的处理是A.不需要取出,不影响通气B.必须取出,防止误吸C.如果义齿松动脱落必须取出,固定良好的可以保留D.义齿可以起到支撑面罩的作用,必须保留15.发生胃胀气后,下列处理措施错误的是A.调整通气参数,减小潮气量,减慢通气频率B.必要时放置胃管进行胃肠减压C.嘱患者或配合昏迷患者排出胃内气体D.加快挤压频率,增加潮气量,排出胃内气体16.清醒患者使用简易呼吸器前,操作护士首要做的是A.快速连接氧气B.清理气道分泌物C.向患者解释操作目的,取得配合D.摆放体位17.简易呼吸器上压力安全阀的作用是A.当气囊内压力超过40cmH₂O时自动放气,避免气压伤B.保证氧气持续进入气囊,不会中断供氧C.防止呼出气体反流进入储氧袋D.调节氧流量,控制氧浓度18.为保障氧浓度达到90%以上,使用带储氧袋的简易呼吸器必须满足的条件是A.氧流量不低于8L/min,储氧袋充盈B.氧流量不低于4L/min,储氧袋充盈C.氧流量不低于8L/min,储氧袋排空D.氧流量不低于12L/min,不用考虑储氧袋状态19.下列哪种情况是使用球囊面罩通气的绝对禁忌症A.呼吸骤停的院前急救B.麻醉术中的辅助通气C.张力性气胸未行引流D.心搏骤停的心肺复苏20.使用简易呼吸器通气,吸气与呼气的时间比推荐为A.1:1B.1:(1.5-2)C.(1.5-2):1D.1:321.下列关于通气不足的原因描述,错误的是A.面罩密闭不良导致漏气B.气道开放不到位,舌后坠堵塞气道C.口鼻分泌物堵塞气道D.潮气量过大导致气压伤22.可重复使用简易呼吸器消毒的正确方法是A.所有部件均可采用高压蒸汽灭菌B.面罩、气囊、活瓣等部件可采用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后冲洗晾干备用C.使用后直接用清水冲洗即可再次使用D.一次性部件可消毒后重复使用23.患者有自主呼吸,使用简易呼吸器辅助通气时,正确的操作是A.按照固定频率挤压气囊,不需要配合患者自主呼吸B.在患者吸气时挤压气囊,呼气时放松,配合患者呼吸节律C.持续挤压气囊,保证足够的通气量D.加快挤压频率,纠正缺氧24.清理气道时,正确的操作顺序是A.先开放气道,再清理口鼻分泌物和异物B.先清理口鼻分泌物和异物,取出松动义齿,再开放气道C.先连接氧气,再清理气道,再开放气道D.先摆放体位,再连接氧气,再开放气道25.肥胖患者使用球囊面罩通气时,最容易出现的问题是A.潮气量过大B.面罩密闭不良导致漏气,通气不足C.氧浓度过高D.频率过快26.简易呼吸器的储氧阀主要作用是A.吸气时开放氧气进入储氧袋,呼气时关闭防止氧气浪费B.调节气囊压力,防止漏气C.防止呼出气体进入储氧袋D.控制氧流量大小27.过度通气导致的最常见的酸碱平衡紊乱是A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒28.下列哪项不是通气有效的指征A.每次挤压气囊可见胸廓起伏B.呼气时面罩内壁可见水汽凝结C.血氧饱和度持续下降D.口唇、甲床紫绀逐渐改善29.为昏迷患者摆放开放气道体位时,正确的体位是A.仰卧位,头低脚高B.仰卧位,头偏向一侧,颈部垫高,头后仰C.侧卧位,头高脚低D.俯卧位,头偏向一侧30.连枷胸合并多发肋骨骨折患者,球囊面罩通气时最需要警惕的并发症是A.胃胀气B.误吸C.气胸加重D.缺氧二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列选项中,属于简易呼吸器适应症的有A.药物中毒导致的呼吸抑制B.心肺复苏过程中的临时通气支持C.不具备气管插管条件时的院前紧急通气D.呼吸机撤离过程中的过渡通气E.麻醉手术中的辅助通气2.下列选项中,属于简易呼吸器禁忌症的有A.张力性气胸未行胸腔闭式引流B.严重颌面部畸形,面罩无法密闭口鼻C.未引流的大量胸腔积液D.活动性大量咯血E.呼吸骤停需要紧急通气3.使用简易呼吸器常见的并发症包括A.胃胀气B.反流误吸C.呼吸性碱中毒D.气胸、纵隔气肿等气压伤E.吸入性肺炎4.简易呼吸器操作前的准备工作包括A.评估患者意识、呼吸、脉搏、气道情况B.核对患者信息,告知操作目的,取得配合C.准备简易呼吸器、氧气装置、吸引器、开口器、口咽通气管等用物D.清理环境,保证操作空间充足E.检查简易呼吸器部件是否完好,活瓣是否灵活5.下列关于EC手法的操作描述,正确的有A.操作者位于患者头侧,一手呈EC形操作B.拇指和食指将面罩紧扣于患者口鼻,保证密闭性C.中指、无名指、小指放置于下颌角处,向上托起下颌,保持头后仰开放气道D.另一手挤压气囊,挤压时观察胸廓起伏E.EC手法仅适用于成人,不适用于儿童6.球囊面罩通气有效的指征包括A.每次通气可见胸廓明显起伏B.可闻及清晰的肺泡呼吸音C.血氧饱和度逐渐上升并维持在94%以上D.口唇、甲床紫绀明显改善E.呼气时面罩内壁可见水汽凝结7.导致球囊面罩通气不足的常见原因有A.面罩密闭不严,漏气量过大B.气道开放不到位,舌后坠堵塞气道C.口鼻分泌物、异物堵塞气道D.简易呼吸器活瓣故障,通气方向错误E.潮气量设置不足,挤压气囊深度不够8.预防胃胀气的正确措施包括A.控制潮气量在推荐范围,避免大潮气量通气B.控制通气频率,避免通气频率过快C.开放气道充分,保证气道通畅D.通气时轻轻按压患者上腹部,防止胃胀气E.每次通气都过度挤压气囊,保证胸廓充分起伏9.对于转运过程中使用简易呼吸器的患者,护士需要观察的内容包括A.胸廓起伏情况,评估通气效果B.意识、生命体征、血氧饱和度变化C.有无腹部膨隆等胃胀气表现D.简易呼吸器连接是否牢固,储氧袋充盈情况E.气道内分泌物情况,及时清理保持通畅10.使用后简易呼吸器的处理正确的有A.一次性简易呼吸器使用后按感染性医疗废物规范处置B.可重复使用的简易呼吸器,拆卸所有部件后彻底清洁C.可重复使用部件根据材质选择合适的消毒灭菌方式D.消毒后的部件干燥后密封保存备用E.使用前常规检查部件完整性和功能三、判断题(每题1分,共10分,正确打√,错误打×)1.使用带储氧袋的简易呼吸器,为保证足够的氧浓度,氧流量应不低于8L/min。2.球囊面罩通气时,潮气量越大,通气效果越好,因此应尽量增加潮气量。3.怀疑存在颈椎损伤的患者,开放气道应优先选择托颌法,避免颈部过度移动加重损伤。4.球囊面罩通气最常见的并发症是胃胀气,多因潮气量过大、通气频率过快导致。5.只要患者需要通气,无论是否有自主呼吸,都需要按照固定频率持续挤压气囊。6.储氧袋未完全充盈时,不影响通气效果,可以直接开始操作。7.张力性气胸患者在未行胸腔闭式引流前,禁止使用球囊面罩正压通气。8.可重复使用的简易呼吸器使用后必须规范消毒,才能再次使用。9.每次挤压气囊的时间应维持在1秒左右,保证胸廓充分起伏,呼气时间应长于吸气时间。10.成人已经建立高级气道后,球囊面罩通气的推荐频率为10-12次/分。四、填空题(每空1分,共10分)1.完整的简易呼吸器主要由____、____、单向活瓣、压力安全阀、氧气储气阀、____、氧气连接管组成。2.成人未建立高级气道时,简易呼吸器通气频率为____次/分,建立高级气道后通气频率为____次/分。3.带储氧袋的简易呼吸器,氧流量调节为8-10L/min时,吸入氧浓度可达____%以上。4.开放气道最常用的两种方法是____法和____法,怀疑颈椎损伤时优先选择____法。5.判断单次球囊面罩通气有效的首要指标是____。五、案例分析题(每题15分,共30分)1.患者男性,68岁,因“急性广泛前壁心肌梗死”入住冠心病监护病房,突发意识丧失,心电监护提示心室颤动,主管医生立即启动心肺复苏,予以胸外按压,责任护士准备行球囊面罩通气。患者既往有颈椎间盘突出病史15年,5年前安装全口活动义齿,体型肥胖,BMI31kg/m²。请回答以下问题:(1)责任护士操作前需要完成哪些准备工作?(2)开放气道时应选择哪种方法?说明原因。(3)本次操作中,通气频率、潮气量的推荐参数分别是多少?(4)操作中如何判断通气有效?若胸廓起伏不明显,常见的原因有哪些?2.患者女性,26岁,聚餐后误吸食物残渣,突发意识不清,被他人送至院外急救点,接诊护士查体发现患者呼吸停止,可触及颈动脉搏动,血压105/68mmHg,立即予球囊面罩通气,准备转运至上级医院,转运途中护士发现患者腹部逐渐膨隆,口唇紫绀加重,血氧饱和度从96%降至81%。请回答以下问题:(1)该患者的通气频率应设置为多少?说明原因。(2)患者目前最可能出现了什么并发症?该并发症发生的常见原因有哪些?(3)针对该并发症应采取哪些处理措施?参考答案及解析一、单项选择题1.C解析:张力性气胸未引流时,正压通气会加重胸腔内积气,拉大纵隔移位幅度,压迫心脏和大血管,属于绝对禁忌症,其余选项均为简易呼吸器的适应症。2.B解析:2020年AHA心肺复苏指南明确推荐,球囊面罩通气的单次潮气量为6-8ml/kg(约折合成人500-600ml),以胸廓可见起伏为判断标准,避免大潮气量引发过度通气、胃胀气和气压伤。3.C解析:未建立高级气道时,成人球囊通气频率为10-12次/分,对应心肺复苏中每30次胸外按压给予2次通气的操作规范要求。4.D解析:临床常规推荐氧流量为8-10L/min,重度低氧血症患者可调整至10-12L/min,该流量可保证储氧袋充分充盈,使吸入氧浓度达到90%以上。5.B解析:单次通气有效的核心判断指标是胸廓可见规律起伏,其余指标均为整体通气有效的后续评估指标,单次通气效果的金标准为胸廓起伏。6.C解析:托颌法不需要过度后仰牵拉颈部,可避免颈椎移位加重神经损伤,因此是怀疑颈椎损伤患者开放气道的首选方法。7.C解析:EC手法中,拇指和食指呈C形紧扣面罩,核心作用是保证面罩密闭性,防止漏气,其余三指呈E形托起下颌开放气道。8.A解析:建立高级气道后,无需中断胸外按压,指南推荐每6秒给予1次通气,对应频率为8-10次/分。9.B解析:储氧袋的作用是储存氧气,只有完全充盈后才能提供足够浓度的氧气,未充盈使用会导致氧浓度不达标,通气时仅需要挤压气囊,不需要压扁储氧袋。10.D解析:低血糖反应与球囊面罩通气操作无直接相关性,其余选项均为临床常见并发症。11.C解析:儿童机体代谢率高于成人,未建立高级气道时,通气频率推荐为12-20次/分。12.B解析:推荐挤压气囊的吸气时间为1秒左右,足够胸廓充分起伏,避免吸气时间过长导致过度通气。13.B解析:单向活瓣的核心作用是保证吸气时气体进入患者气道,呼气时气体直接排出体外,防止呼出气体反流进入气囊稀释氧浓度,保证通气量稳定。14.B解析:活动义齿在正压通气时容易松动脱落,一旦脱落可能造成气道梗阻或误吸,因此操作前必须取出。15.D解析:增加潮气量和通气频率会使更多气体进入胃内,加重胃胀气,其余处理措施均符合规范。16.C解析:清醒患者操作前首先需要做好知情告知,获得患者配合,避免患者紧张挣扎导致操作无法顺利进行。17.A解析:压力安全阀的预设阈值多为40cmH₂O,当气囊内压力超过阈值时会自动排气,避免气道压力过高损伤肺组织,预防气压伤。18.A解析:只有氧流量不低于8L/min、储氧袋完全充盈,才能保证带储氧袋简易呼吸器的吸入氧浓度达到90%以上。19.C解析:张力性气胸未引流时正压通气会加重胸腔内压力,诱发休克甚至猝死,属于使用球囊面罩通气的绝对禁忌症。20.B解析:推荐吸气与呼气时间比为1:(1.5-2),保证足够的呼气时间,避免二氧化碳潴留或过度通气。21.D解析:潮气量过大导致气压伤,是通气过度的不良后果,不是通气不足的原因,其余选项均为通气不足的常见诱因。22.B解析:大部分可重复使用简易呼吸器的硅胶、塑料部件不耐受高温高压灭菌,采用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒是临床常用的正确方法,一次性部件禁止消毒后重复使用。23.B解析:存在自主呼吸的患者需要配合患者本身的呼吸节律挤压气囊,避免人机对抗,提高通气效率。24.B解析:操作的正确顺序是先清理口鼻异物、分泌物,取出松动义齿,再开放气道,避免异物残留堵塞气道。25.B解析:肥胖患者面部脂肪堆积较多,面部曲线不匹配面罩弧度,容易出现密闭不良漏气,进而导致通气不足。26.A解析:储氧阀的作用是吸气时开放,让氧气进入储氧袋储存,呼气时关闭,避免氧气直接排出浪费,保证储氧袋持续充盈。27.B解析:过度通气会导致体内二氧化碳排出过多,碳酸浓度下降,pH值升高,引发呼吸性碱中毒。28.C解析:血氧饱和度持续下降提示通气不足或无效,其余选项均为通气有效的判断指征。29.B解析:昏迷患者开放气道的正确体位是仰卧位,头偏向一侧、颈部垫高、头后仰,既可以满足开放气道的要求,也可以预防呕吐物误吸。30.C解析:连枷胸患者多存在肺挫伤或肋骨断端刺破肺组织的情况,正压通气容易加重肺破裂,诱发或加重气胸,因此需要重点警惕。二、多项选择题1.ABCDE解析:以上所有选项均属于简易呼吸器的适应症,可满足不同场景下的紧急呼吸支持需求。2.ABCD解析:呼吸骤停需要紧急通气是明确的适应症,其余选项均属于禁忌症范畴。3.ABCDE解析:以上所有选项均为球囊面罩通气临床常见的并发症。4.ABCDE解析:以上所有内容均属于操作前需要完成的准备工作,保障操作顺利开展。5.ABCD解析:EC手法适用于所有年龄段的患者,只要根据患者体型调整操作幅度即可,其余描述均符合操作规范。6.ABCDE解析:以上所有表现均属于通气有效的判断指征。7.ABCDE解析:以上所有因素均会导致球囊面罩通气不足,临床需要逐一排查调整。8.ABCD解析:过度挤压气囊、大潮气量通气会增加胃胀气的发生风险,其余措施均可以有效预防胃胀气。9.ABCDE解析:转运过程中需要持续监测以上所有内容,保障通气安全有效。10.ABCDE解析:以上处理方式均符合医院感染控制要求,处理规范正确。三、判断题1.√解析:正确,氧流量不低于8L/min才能保证储氧袋充分充盈,达到目标氧浓度要求。2.×解析:错误,大潮气量会引发过度通气、胃胀气、气压伤,仅需要达到胸廓起伏即可,并非越大越好。3.√解析:正确,托颌法不需要过度后仰颈部,可减少颈椎移动,避免加重损伤。4.√解析:正确,胃胀气是球囊面罩通气最常见的并发症,主要诱因就是潮气量过大、通气频率过快。5.×解析:错误,存在自主呼吸的患者需要配合自身呼吸节律挤压气囊,不需要按照固定频率持续挤压。6.×解析:错误,储氧袋未充盈无法提供足够浓度的氧气,必须充盈后才能开始操作。7.√解析:正确,未引流的张力性气胸正压通气会加重病情,因此禁止使用。8.√解析:正确,可重复使用医疗器械使用后必须规范消毒灭菌,预防交叉感染。9.√解析:正确,挤压时间1秒左右、呼气时间长于吸气时间符合操作规范要求。10.×解析:错误,建立高级气道后推荐频率为8-10次/分,未建立高级气道的推荐频率才是10-12次/分。四、填空题1.面罩;气囊(球体);氧气储气袋2.10-12;8-103.904.仰头抬颏;托颌;托颌5.胸廓可见起伏五、案例分析题1.参考答案:(1)操作前准备:①用物准备:检查简易呼吸器各部件完整性,确认活瓣、压力安全阀功能正常,连接氧气装置后调节氧流量至8-10L/min,准备吸引器、开口器、压舌板、纱布、弯盘、口咽通气管等辅助用物;②患者准备:将患者摆放为平卧位,取出全口活动义齿,清理口鼻分泌物,充分暴露胸部;③评估准备:再次确认患者颈椎病史,评估气道通畅情况,做好操作配合准备;④团队准备:告知胸外按压医生操作计划,确认按压通气配合节奏。(4分)(2)开放气道选择托颌法。原因:患者有15年颈椎间盘突出病史,心肺复苏突发意识丧失,不排除颈椎损伤风险,托颌法不需要将颈部过度后仰牵拉,可以减少颈椎的移动幅度,避免操作加重颈椎损伤,因此适合该患者。(3分)
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