2026年新护士护理三基考试试题(含答案)

2026年新护士护理三基考试试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，动脉血气分析示pH7.32，PaCO₂65mmHg，PaO₂55mmHg，HCO₃⁻30mmol/L。该患者酸碱失衡类型为（）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒答案：B（解析：pH<7.35提示酸中毒，PaCO₂>45mmHg为呼吸性因素主导）2.静脉输液过程中，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，首先应采取的措施是（）A.立即停止输液B.高流量吸氧（6-8L/min）C.使患者端坐，双腿下垂D.遵医嘱给予利尿剂答案：C（解析：急性肺水肿首要措施为减少回心血量，端坐位双腿下垂可快速降低前负荷）3.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B（解析：避免损伤门齿，从臼齿处放入更安全）4.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B（解析：袖带过窄需更高压力阻断血流，导致测量值偏高）5.患者行青霉素皮试后20分钟，局部出现红晕直径2.5cm，伴有瘙痒，无其他不适。此时应（）A.正常注射青霉素B.减少剂量分次注射C.报告医生，禁用青霉素D.给予抗组胺药物后注射答案：C（解析：皮试阳性表现为局部红晕>1cm或伪足，需禁用）6.关于压疮分期，以下描述正确的是（）A.Ⅰ期：皮肤完整，出现不可褪色的红斑B.Ⅱ期：全层皮肤缺失，可见骨骼或肌腱C.Ⅲ期：表皮或真皮缺失，创面呈粉红色D.Ⅳ期：局部皮肤出现水疱答案：A（解析：Ⅱ期为部分皮层缺失，Ⅲ期为全层缺失但未及筋膜，Ⅳ期涉及肌肉骨骼）7.新生儿脐部护理时，正确的消毒顺序是（）A.由脐周向脐根螺旋式消毒B.由脐根向脐周螺旋式消毒C.先消毒左侧再右侧D.环形消毒脐轮即可答案：B（解析：遵循从中心向周围的无菌原则）8.胰岛素注射的最佳部位是（）A.腹部（避开脐周5cm）B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部外上象限答案：A（解析：腹部吸收最快且吸收差异小）9.患者输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，首先考虑（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C（解析：溶血反应典型表现为腰背剧痛、血红蛋白尿）10.留置导尿患者每日尿量少于400ml称为（）A.少尿B.无尿C.多尿D.尿闭答案：A（解析：少尿为<400ml/d，无尿为<100ml/d）11.鼻饲患者灌注食物前，确认胃管在胃内的最可靠方法是（）A.听气过水声B.观察有无咳嗽C.抽取胃液D.测量胃管长度答案：C（解析：抽取到胃液是最直接的确认方法）12.关于无菌持物钳的使用，错误的是（）A.浸泡时钳端闭合向下B.取放时不可触及容器口边缘C.可夹取油纱布D.湿式保存时液面需浸没钳轴节以上2-3cm答案：C（解析：无菌持物钳不可夹取油纱布，以免破坏无菌状态）13.患者体温39.5℃，护士给予乙醇拭浴，禁忌擦拭的部位是（）A.腋窝B.肘窝C.腹部D.腹股沟答案：C（解析：腹部冷刺激可引起腹泻）14.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B（解析：成人心肺复苏按压通气比为30:2）15.配制0.5%碘伏溶液，需用5%碘伏原液的稀释倍数是（）A.5倍B.10倍C.15倍D.20倍答案：B（解析：5%÷0.5%=10倍）16.新生儿Apgar评分的内容不包括（）A.皮肤颜色B.心率C.肌张力D.体重答案：D（解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色）17.静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾含量不宜超过（）A.1gB.1.5gC.2gD.3g答案：B（解析：浓度不超过0.3%，500ml×0.3%=1.5g）18.患者因外伤致左下肢骨折，护士为其固定时，应遵循的原则是（）A.固定骨折部位上下各一个关节B.仅固定骨折部位C.固定骨折部位上下各两个关节D.无需固定关节答案：A（解析：骨折固定需包括骨折端上下各一关节）19.采集血培养标本时，正确的操作是（）A.在抗生素使用后采集B.消毒皮肤后立即穿刺C.采血量为成人10-20mlD.可与常规血标本共用注射器答案：C（解析：血培养需在抗生素使用前采集，采血量成人10-20ml，需专用培养瓶）20.患者行气管插管后，气囊压力应维持在（）A.5-10cmH₂OB.15-20cmH₂OC.25-30cmH₂OD.35-40cmH₂O答案：C（解析：气囊压力维持25-30cmH₂O可有效封闭气道又避免黏膜损伤）二、多项选择题（每题2分，共10题）1.属于医院内感染的是（）A.入院时已存在的感染B.住院期间发生的感染C.入院48小时后发生的肺炎D.出院后因医院感染导致的感染答案：BCD（解析：医院内感染指入院时无，住院期间获得的感染，包括出院后发病）2.对高热患者的护理措施正确的是（）A.每4小时测量体温1次B.补充水分，每日3000ml左右C.物理降温后30分钟复测体温D.体温降至38℃以下时停止降温答案：ABC（解析：体温降至正常后需继续观察，不可突然停止）3.关于临终患者的心理反应，库布勒-罗斯提出的阶段包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期答案：ABCD（解析：还包括接受期）4.静脉输液时，溶液不滴的原因可能有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛答案：ABCD（解析：以上均为常见原因）5.糖尿病患者足部护理要点包括（）A.每日温水清洗（水温<40℃）B.避免赤足行走C.修剪指甲时横向修剪D.选择宽松透气的鞋袜答案：ABD（解析：修剪指甲应平剪，避免损伤）6.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.保持气道通畅（A）B.建立呼吸（B）C.维持循环（C）D.药物治疗（D）答案：ABCD（解析：新生儿复苏ABCDE步骤）7.属于抢救室必需设备的有（）A.心电监护仪B.除颤仪C.洗胃机D.输液泵答案：ABC（解析：输液泵非抢救必需，但为常用设备）8.关于无菌技术操作原则，正确的是（）A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.取无菌物品时可用无菌持物钳D.无菌操作前30分钟停止清扫答案：ABCD（解析：均符合无菌原则）9.预防压疮的措施包括（）A.每2小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养支持答案：ABCD（解析：综合预防措施）10.输血前需核对的内容包括（）A.患者姓名、床号、血型B.血袋号、血液种类、剂量C.交叉配血试验结果D.血液有效期及外观答案：ABCD（解析：需双人核对以上所有内容）三、判断题（每题1分，共10题）1.测量血压时，袖带缠得过紧会导致测量值偏高。（）答案：×（解析：袖带过紧导致测量值偏低）2.皮内注射时，针头与皮肤呈5°角刺入。（）答案：√（解析：皮内注射角度为5°）3.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过15秒。（）答案：√（解析：避免缺氧）4.长期鼻饲患者应每周更换胃管1次。（）答案：√（解析：硅胶胃管可每月更换，普通胃管每周更换）5.濒死期患者的瞳孔表现为散大固定。（）答案：×（解析：濒死期瞳孔散大，临终期固定）6.乙醇擦浴时，浓度为50%-70%。（）答案：×（解析：擦浴浓度为25%-35%）7.无菌包打开后，未用完的物品可保存24小时。（）答案：√（解析：无菌包开启后有效期24小时）8.新生儿出生后应在30分钟内进行早接触、早吸吮。（）答案：√（解析：促进母乳喂养）9.发生空气栓塞时，应取左侧头低足高位。（）答案：√（解析：使空气进入右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口）10.胰岛素应在餐前30分钟皮下注射。（）答案：√（解析：普通胰岛素起效时间30分钟）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述心肺复苏的主要步骤。答案：①评估环境安全；②判断意识与呼吸（10秒内完成）；③呼救并取除颤仪；④胸外按压（部位：两乳头连线中点，深度5-6cm，频率100-120次/分）；⑤开放气道（仰头提颏法）；⑥人工呼吸（每次吹气1秒，可见胸廓抬起，按压通气比30:2）；⑦尽早除颤；⑧持续复苏至患者恢复或专业人员接手。2.列出静脉输液中常见的反应及处理原则。答案：①发热反应：减慢滴速或停止输液，物理降温，遵医嘱给药；②急性肺水肿：端坐位、腿下垂，高流量吸氧（6-8L/min），20%-30%乙醇湿化，遵医嘱用利尿剂、扩血管药；③静脉炎：停止在该部位输液，50%硫酸镁湿敷或喜辽妥涂抹；④空气栓塞：左侧头低足高位，高浓度吸氧，严密观察。3.压疮Ⅱ期的临床表现及护理措施。答案：临床表现：部分皮层缺失，表现为浅表的开放性溃疡，创面呈粉红色，无腐肉，或完整/破损的血清性水疱。护理措施：保护创面，避免摩擦和感染；小水疱可自行吸收，大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（保留疱皮）；清洁创面后使用水胶体敷料覆盖。4.简述糖尿病患者低血糖的临床表现及急救措施。答案：临床表现：心悸、手抖、出汗、饥饿感，严重者意识模糊、昏迷。急救措施：①意识清醒者：立即口服15-20g快速起效的碳水化合物（如葡萄糖片、果汁）；②意识障碍者：静脉注射50%葡萄糖40-60ml，或肌内注射胰高血糖素1mg；③15分钟后复测血糖，未达标重复给药；④症状缓解后给予长效碳水化合物（如饼干、面包）；⑤查找低血糖原因并调整治疗方案。5.简述留置导尿患者的护理要点。答案：①保持引流通畅，避免尿管受压、扭曲；②每日清洁尿道口2次，保持会阴部清洁；③集尿袋低于膀胱水平，及时倾倒尿液；④鼓励患者多饮水（每日2000ml以上），预防感染；⑤定期更换导尿管（普通尿管每周1次，硅胶尿管每月1次）及集尿袋（每3天1次）；⑥观察尿液颜色、量、性状，记录24小时尿量；⑦训练膀胱功能（间歇性夹管，每3-4小时开放1次）。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者女性，65岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫入院，意识清楚，留置鼻胃管进食。入院第3天，护士发现其骶尾部皮肤发红，压之不褪色，未破损。问题：（1）该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？（2）针对该期压疮应采取哪些护理措施？答案：（1）压疮Ⅰ期（淤血红润期）。（2）护理措施：①避免局部继续受压，每2小时翻身1次，使用气垫床或软枕抬高骶尾部；②保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿的床单、衣裤；③避免摩擦力和剪切力（翻身时避免拖、拉、推）；④加强营养支持，给予高蛋白、高维生素饮食；⑤每日观察皮肤变化，记录压疮进展；⑥向患者及家属讲解压疮预防知识，取得配合。案例2：患者男性，42岁，因“上消化道出血”入院，血压85/50mmHg，心率120次/分，医嘱立即静脉输注浓缩红细胞2U。问题：（1）输血前需进行哪