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护士应急能力考试试题及答案考试时长:120分钟满分:100分一、单选题(总共10题,每题2分,总分20分)1.护士在处理突发过敏性休克时,首选的急救措施是()A.立即给予吸氧B.迅速建立静脉通路并推注肾上腺素C.立即行心脏按压D.给予抗组胺药物口服2.患者突发心脏骤停,护士发现无反应且无呼吸,应立即采取的措施是()A.立即呼叫家属B.开启急救设备等待医生到来C.开始高质量心肺复苏D.测量血压并记录3.护士在转运危重患者时,为防止病情加重,应优先确保()A.患者头部抬高B.患者生命体征平稳C.车辆平稳行驶D.患者衣物整齐4.护士发现患者发生静脉输液空气栓塞,应立即采取的措施是()A.立即停止输液B.让患者左侧卧位并头低脚高位C.立即给予吸氧D.快速更换输液瓶5.护士在处理火灾现场患者时,应优先抢救()A.有明显外伤的患者B.神志清醒的患者C.距离最近的轻症患者D.有生命体征的患者6.护士在处理患者突发呼吸困难时,应首先评估()A.患者血氧饱和度B.患者呼吸频率C.患者血常规结果D.患者过敏史7.护士在处理患者突发癫痫时,应采取的措施是()A.立即给予镇静药物B.牵拉患者肢体使其停止抽搐C.保护患者头部并防止受伤D.立即进行脑电图检查8.护士在处理患者突发大出血时,应优先采取的措施是()A.立即呼叫医生B.立即进行输血C.立即止血并建立静脉通路D.立即进行血压监测9.护士在处理患者突发高热时,应首先采取的措施是()A.立即给予退热药物B.立即给予物理降温C.评估患者体温上升的原因D.立即进行血常规检查10.护士在处理患者突发意识丧失时,应首先采取的措施是()A.立即进行脑电图检查B.立即进行头部CT检查C.评估患者生命体征并保持呼吸道通畅D.立即给予兴奋剂二、填空题(总共10题,每题2分,总分20分)1.护士在处理突发过敏性休克时,应立即给予______注射。2.护士在转运危重患者时,应保持患者______平直。3.护士在处理患者突发呼吸困难时,应优先评估患者的______。4.护士在处理患者突发癫痫时,应保护患者头部并防止______。5.护士在处理患者突发大出血时,应优先采取______措施。6.护士在处理患者突发高热时,应首先评估患者体温上升的______。7.护士在处理患者突发意识丧失时,应保持患者______通畅。8.护士在处理火灾现场患者时,应优先抢救______的患者。9.护士在处理患者突发静脉输液空气栓塞时,应让患者______卧位并头低脚高位。10.护士在处理患者突发心脏骤停时,应立即开始______。三、判断题(总共10题,每题2分,总分20分)1.护士在处理突发过敏性休克时,应立即给予吸氧。(×)2.护士在转运危重患者时,应保持患者头部抬高。(×)3.护士在处理患者突发呼吸困难时,应优先评估患者的血氧饱和度。(√)4.护士在处理患者突发癫痫时,应牵拉患者肢体使其停止抽搐。(×)5.护士在处理患者突发大出血时,应优先采取输血措施。(×)6.护士在处理患者突发高热时,应首先给予退热药物。(×)7.护士在处理患者突发意识丧失时,应立即进行脑电图检查。(×)8.护士在处理火灾现场患者时,应优先抢救有明显外伤的患者。(×)9.护士在处理患者突发静脉输液空气栓塞时,应立即停止输液。(×)10.护士在处理患者突发心脏骤停时,应立即呼叫家属。(×)四、简答题(总共4题,每题4分,总分16分)1.简述护士在处理突发过敏性休克时的急救流程。2.简述护士在转运危重患者时应注意的事项。3.简述护士在处理患者突发呼吸困难时的急救措施。4.简述护士在处理患者突发癫痫时的急救措施。五、应用题(总共4题,每题6分,总分24分)1.患者突发呼吸困难,护士发现患者面色发绀,呼吸急促,心率120次/分。请简述护士应采取的急救措施及注意事项。2.患者突发心脏骤停,护士发现患者无反应且无呼吸,请简述护士应采取的急救措施及注意事项。3.患者突发静脉输液空气栓塞,护士发现患者突然出现胸痛、呼吸困难,请简述护士应采取的急救措施及注意事项。4.患者突发高热,体温39.5℃,护士发现患者面色潮红,呼吸急促,请简述护士应采取的急救措施及注意事项。【标准答案及解析】一、单选题1.B2.C3.B4.B5.D6.B7.C8.C9.C10.C解析:1.过敏性休克首选肾上腺素注射。2.心脏骤停应立即开始高质量心肺复苏。3.转运危重患者时,应保持患者生命体征平稳。4.静脉输液空气栓塞应让患者左侧卧位并头低脚高位。5.火灾现场应优先抢救有生命体征的患者。6.突发呼吸困难应优先评估患者呼吸频率。7.突发癫痫应保护患者头部并防止受伤。8.突发大出血应优先采取止血并建立静脉通路措施。9.突发高热应首先评估患者体温上升的原因。10.突发意识丧失应保持患者呼吸道通畅。二、填空题1.肾上腺素2.躯干3.呼吸频率4.受伤5.止血6.原因7.呼吸道8.有生命体征9.左侧10.心肺复苏三、判断题1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×解析:1.过敏性休克应立即给予肾上腺素注射,而非吸氧。2.转运危重患者时应保持患者躯干平直,而非头部抬高。3.突发呼吸困难应优先评估患者呼吸频率。4.突发癫痫不应牵拉患者肢体,应保护患者头部并防止受伤。5.突发大出血应优先采取止血并建立静脉通路措施,而非输血。6.突发高热应首先评估患者体温上升的原因,而非立即给予退热药物。7.突发意识丧失应保持患者呼吸道通畅,而非立即进行脑电图检查。8.火灾现场应优先抢救有生命体征的患者,而非有明显外伤的患者。9.突发静脉输液空气栓塞应让患者左侧卧位并头低脚高位,而非立即停止输液。10.突发心脏骤停应立即开始心肺复苏,而非呼叫家属。四、简答题1.护士在处理突发过敏性休克时的急救流程:-立即给予肾上腺素注射。-保持患者平卧,抬高下肢。-给予吸氧,保持呼吸道通畅。-建立静脉通路,给予抗组胺药物。-心电监护,及时处理心律失常。2.护士在转运危重患者时应注意的事项:-保持患者生命体征平稳。-保持患者呼吸道通畅。-保持患者躯干平直。-做好患者安全防护。-及时与医生沟通病情变化。3.护士在处理患者突发呼吸困难时的急救措施:-评估患者呼吸频率、血氧饱和度。-给予吸氧,保持呼吸道通畅。-建立静脉通路,给予支气管扩张剂。-心电监护,及时处理心律失常。4.护士在处理患者突发癫痫时的急救措施:-保护患者头部并防止受伤。-解开患者衣领,保持呼吸道通畅。-记录抽搐时间。-给予镇静药物。五、应用题1.患者突发呼吸困难,护士发现患者面色发绀,呼吸急促,心率120次/分。-给予吸氧,保持呼吸道通畅。-建立静脉通路,给予支气管扩张剂。-心电监护,及时处理心律失常。-评估患者病情变化,及时与医生沟通。2.患者突发心脏骤停,护士发现患者无反应且无呼吸。-立即开始高质量心肺复苏。-建立静脉通路,给予肾上腺素。-心电监护,及时处理心律失常。-评估患者病情变化,及时与医生沟通。3.患者突发静脉输液空气栓塞,护士发现患者突然出现胸痛、呼吸困

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